Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Плохие показатели гинекологичнского мазка

3 апреля

В середине апреля предстоит вступать в криопротокол. Сейчас пришли результаты мазка на флору,жалоб никаких нет.В феврале было РДВ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голозубова Ангелина Андреевна · Answer · 2026-04-03T13:21:23+03:00

Голозубова Ангелина Андреевна

Удачи вам. Будьте здоровы!

Question 2

Расшифровка анализов

5 ответов

3 апреля

Добрый день!здавала анализы,хотела бы узнать расшифровку

Надежда

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-03T12:36:43+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленные вами анализы принято считать хорошими.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Обнаружен ВПЧ 31 тип. ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию ( он у вас в норме )и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Question 3

Подкожные прыщи на подбородке, повышен ФСГ

5 ответов

3 апреля

Добрый день.Мне почти 39.Беспокоят подкожные прыщи на подбородке. В 2017 г. прописали Силует (без анализов), пропила 3 года. Прыщи полностью исчезли.Прекратила прием в 2019г.В 2020 забеременела, родила. В 2022 снова забеременела, в 2023 родила.Во время беременностей и ГВ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-04-03T12:36:51+03:00

Добрый день , ознакомилась с приложенными файлами .

По анализам можно предположить картину перименопаузы, и этот период может длиться несколько лет, в течение которого гормональный фон становится нестабильным, циклы сначала укорачиваются, а затем обычно наоборот, задерживаются и удлиняются. Сейчас Вы можете этого не знать , ведь при приеме кок регулярность циклов стабильная .
Я вам рекомендую на фоне отмены кок сдать кровь на АМГ и повторно сдаьь кровь на ФСГ и эстрадиол на 3-5 день собственного цикла .
Повторный результат ФСГ все расставит по местам , если резульат снова будет более 25
Также обращает на себя внимание высокий ТТГ, можно предположить субклинический гипотиреоз и это требует консультации эндокринолога .
Ферритин критически низкий - дотация препаратов железа.

Question 4

Что делать, если пошла кровь как при месячных, а была вероятность беременности?

6 ответов

3 апреля

Добрый день! У меня должны были начаться месячные 20-23 марта. В приложении задержка с 23 числа уже начала показываться. То есть на данный момент до сегодняшнего дня 11 дней задержки. Сделала на прошлой неделе 28 числа тест на беременность clear blue, который еще недели...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-03T12:14:49+03:00

Здравствуйте.
Кровь на ХГЧ можно сдавать и не натощак, прием пищи, вода - никак не может повлиять на наличие беременности. Если беременность есть ХГЧ покажет.
Касаемо выделений: 1. Выделения могут быть связаны либо с тем что произошла биохимическая беременность и это начались месячные, но ответ на вопрос сейчас даст ХГЧ, так как если его уровень будет менее пяти, то значит беременности сейчас нет и это пришла менструация.
2. Если прирост ХГЧ будет, он будет более пяти, значит вероятность того что беременность прогрессирует и она есть - существует и такие выделения могут быть связаны с угрозой прерывания беременности , а в таком случае уже рекомендуют начать прием кровоостанавливающих и продолжать отслеживать хгч дальше строго в одной и той же лаборатории.

Question 5

Флора, бактери

5 ответов

3 апреля

Как лечить , как флору эту нормальную наростить чтоб не было этих плохих ?, в анализах флоры мало бактерий , и есть плохие уреплазма , кандида, и энтерокок фекалис, особо ничего не беспокоит, бывает зуд перед месячными или после, но они у меня скудные так как сижу на Алвовизане.

Ксения

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-03T12:12:56+03:00

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, Флора влагалища регулирует себя самостоятельно, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Question 6

Палочки в большом количестве

5 ответов

3 апреля

По результатам анализа на флору - палочки в большом количестве, как исправить ситуацию?

Евгения, Невьянск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-03T12:12:02+03:00

Здравствуйте. Палочки и должны быть во влагалище, это полезная микрофлора, это не инфекция, Поэтому если нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется, всё в порядке по обследованию

Question 7

Консультация гинеколога

5 ответов

3 апреля

Добрый день, в начале март был цистит. Назначили антибиотик -панцеф, на 10 дней. Поскольку цистит обостряется с периодичностью, и в этот раз проходил почти месяц, сдала оам, оак, посев, и фемофлор. Теперь вопрос не понимаю, нужно ли лечение по результатам фемофлора.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-04-03T15:16:53+03:00

Поняла, возможно, индивидуальная непереносимость данного препарата. Попробуйте лактагель

Question 8

Рецидив молочницы

5 ответов

3 апреля

Ранее часто страдала от молочницы , потом прошла курс лечения и забыла об этой проблеме на несколько лет. Сейчас раз в 2-3 месяца опять случаются рецидивы. Особенно через 4-5 дней после ПА с супругом именно во 2 фазе цикла. Во время ПА замечаю сухость , используем лубрикант...

Анна, Симферополь

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-04-03T12:05:35+03:00

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство, при часто рецидивирующих вульвовагинальных кандидозах рекомендуется сдать посев на дрожжеподобные грибки рода кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. В такой ситуации требуется длительное лечение, обычно назначают системно-внутрь капс. Итразол по 1 капс. 1 раз в день 3 дня, далее по 1 капсуле в 1й день месячных на протяжении 6 месяцев. Местно-св. Ливарол по 1 св. во влагалище 1 раз в день 10 дней, далее по 1 св. раз в неделю в течение 6 месяцев. Наружно крем Пимафуцин на область вульвы 2 раза в день до 10 дней. Обратитесь на консультацию к гастроэнтерологу, частые рецидивы могут быть связаны с грибковым поражением кишечника, проверьте углеводный обмен. Кроме того половому партнеру тоже рекомендую лечение, это капс. Флуконазол 150 мг однократно. На время местного лечения половой покой, лубриканты используйте только на водной основе, можно рекомендовать во время интимной близости гель Вагилак тонким слоем во влагалище с помощью аппликатора перед половым актом.

Question 9

Бактериальный вагиноз

7 ответов

3 апреля

Беспокоит зуд и жжение.Сдала мазок на флору. По результатам бактериальный вагиноз и Кандида.Какие схемы лечения подобрать? И подробно расписать каждый этап лечения

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-04-03T12:08:48+03:00

Нет, пересдаем всегда только если лечим инфекции передающиеся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, относительно кандидоза, бак вагиноза, ориентироваться на жалобы, если нет жалоб соответственно контролировать анализы не нужно, потому как всегда лечим жалобы, а не анализы

Question 10

Бак вагиноз

5 ответов

3 апреля

Был баквагиноз ,назначали лечение:1)клиндацин б пролонг на 6 дней,2)ацилакт дуо 10 дней и дуожиналь курс из пачки,3)суперлимф 25 единиц на 10 дней.После лечения сдала пцр и бакпосев.Скажите,нужно ли дополнительно лечиться или сдавать Фемофлор?небольшое покраснение осталось

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-03T11:42:30+03:00

Тогда можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Question 11

Гидросальпинкс , проходимость трубы

5 ответов

3 апреля

Добрый день! Женщина 37 лет, планирую вторую беременность. Попыток забеременнеть самостоятельно еще не было, прежде пошла на обследование. По узи поставили гидросальпинкс справа, при этом в правом яичнике 3-4 фолликула. Слева в трубе ничего нет, но в левом яичнике нет...

Егор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-04-03T12:13:25+03:00

Добрый день! Ситуация неоднозначная при любом варианте. Именно при гилросальпинксе проверять проходимость не очень желательно из-за вероятности обострения процесса, вряд ли можно говорить о разрыве трубы. С другой стороны по снимкам узи 100% еще нелюзя дать гарантию, что это гтдросальпинкс. Например можно допустить, что это гидатиды (кисты маточной трубы, просто так расположены друг за другом). В плане пробовать самостоятельно , то риски конечно внематочной выше. Оптимально в таком случае отслеживать хгч каждые 2 дня в начале задержки. Можно конечно сделать еще и мрт, но в любом случае окончательно диагноз при таких образованиях устанавливается на лапароскопии.

Question 12

УЗИ при беременности

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Беременность 17.4 недель. Расшифруйте пожалуйста результаты узи. Это образование нашли в 12 недель, до этого на его месте было желтое тело. Ранее кист , образований никаких не было. Онкомаркеры в норме, образование без роста. Что значит orads-3?...

Мария, Чита

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-03T11:43:24+03:00

Абрамович Елена Борисовна

Конечно

Question 13

Мазок на флору, что делать?

6 ответов

3 апреля

Добрый день. Скажите пожалуйста стоит ли обратить внимание на данный мазок и сдать какие-то анализы дополнительно? Из симптомов беспокоит лишь неприятных запах, когда менструация заканчивается, такого раньше не было, так все в норме. УЗИ и МРТ в норме.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-03T11:23:54+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ принято считать хорошим.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Но так как есть жалобы на неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Если возможности сдать анализ нет , то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.

Question 14

Опухло возле клитора

5 ответов

3 апреля

Добрый день, опухло возле клитора, немного есть зуд, что это может быть? На флору месяц назад сдавала, анализы были хорошие, полового акта не было месяцев 7, подскажите пожалуйста, может чем то надо мазать? Родила 11 месяцев назад, на гв, может гормональные сбои?

Кристина, Мурманск

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-04-03T11:22:06+03:00

Здравствуйте.
Ситуация может соответствовать кандидозу вульвы. Триггерами могли стать любые неспецифические факторы: дисгормональные нарушения, переохлаждения, ОРВИ.

В подобных случаях рекомендовано использовать мазь пимафукорт дважды в сутки 6-8 дней. Небольшое количество мази нанести на слизистую вульвы.

Question 15

Нужно ли принимать Утрожестан

2 ответа

3 апреля

Добрый день . Подскажите пожалуйста, на 7 день цикла (в последний день месячных ) случился незащищённый ПА, для перестраховки на следующий день выпила Эскапел. С 11 дня (сегодня) нужно пить Утрожестан 200 мг (назначен гинекологом с 11 по 25 день цикла на 6 мес. в виду...

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-04-03T11:19:20+03:00

Олеся, добрый день.
Если после приёма препарата экстренной контрацепции не было менструальноподобной реакции, то можно принимать препараты прогестерона по обычной схеме, да

Если вдруг начнётся менструальноподобная реакция, то текущий цикл лучше пропустить

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме