Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Цитология

4 февраля

Здравствуйте, получила результаты жидкостной цитологии. Что значит комментарий в Цитологическом описании:Клетки метаплазированного эпителияСлабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация? За последние полтора года 3 раза сдавала жидкомтную цитологию и таких...

Марина, Тюмень

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-04T12:57:37+03:00

Здравствуйте. По цитологии воспаление не ставится, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток и признаков онкологии, если в заключении стоит NILM и качество материала адекватное, значит по обследованию всё в порядке

Question 2

Облигатно-анаэробные микроорганизмы

5 ответов

4 февраля

Добрый день! Сдавала фемофлор неделю назад, сейчас нет возможности пойти ко врачу.Повышен уровень Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp 41-56% и Eubacterium spp 26-35%. Также уровень лактобактерий очень снижен 3-4%.Половой жизнью полгода не живу.Что...

Лена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-04T14:55:44+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Да можете использовать эти препараты

Question 3

Расшифровка гистологии после замершей беременности на сроке 8-9 недель.

5 ответов

4 февраля

Добрый день! Помогите понять расшифровку гистологии после замершей беременности на сроке 8-9 недель. Первый день последний менструации 28.10.25 14.01.26 утром заболел живот, в женской консультации на узи была обнаружена замершая беременность. Сразу вызвали скорую и в этот же...

Уна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-04T13:16:59+03:00

Добрый день, в заключение точно указано , что замершая беременность стала результатом неустановленной гематогенной инфекции и описываются изменения тканей хориона , характерные для воспалительного процесса ( дистрофические изменения), поэтому в данной ситуации для профилактики осложнений в последующих беременностях рекомендуется сделать мазки на ИППП, Фемофлор16 и мужу Андрофлор и обоим мазки на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам и при выявлении активной условно патогенной инфекции провести совместное противовоспалительное лечение, во время лечения ПЖ в презервативе до нормальных анализов , их контроль через 2 недели после окончания лечения.

Question 4

Боль в груди

6 ответов

4 февраля

Добрый день мне 34 на протяжении всей жизни как пришли месячные , сильно набухает грудь перед месячными немного болит , может не каждые месячные а через раз . Потом вроде как месячные наступают проходит . Раньше не задумывалась об этом . Скажите это опасно ? Иногда не сильно...

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-04T12:55:07+03:00

Здравствуйте. Такие ощущения в молочной железе связаны со второй фазой цикла, они могут быть нагрубшие и могут быть неприятные ощущения перед менструацией, для точного исключения патологии рекомендовано провести УЗИ молочных желёз

Question 5

Менструальная кровь не может выйти

5 ответов

4 февраля

Добрый день. Была проведена гистероскопия с РДВ и удаление полипа.После этого начались проблемы с выходом менструальной крови. Может немного помазать и все это сопровождается сильными болями в мате и ухудшением состояния. По узи кровь стоит в матке Была проведена повторная...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-04T12:40:03+03:00

Здравствуйте. В этом случае рекомендовано опять провести бужирование цервикального канала, возможно после процедуры вам назначат физиотерапию, также нужно будет наблюдаться в динамике, такое бывает после операции

Question 6

Риск гестоз!страшно!

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте.Мне 35 лет.14 нед.беременности.риск 1:30 гестоз.яя очень тревожный человек.мне страшно.В тоаком состоянии я не могла подождать до роды!Извините за вопрос но можно прерывать беременности?из за риска гестоза.У меня еще один ребенок.Не хочу рисковать!Аспирин мне...

Тарана

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-04T12:37:10+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу.
Но риск возникновения преэклампсии это только риск, вовсе не обязательно, что она возникнет. При непереносимости ацетилсалициловой кислоты рекомендуются к приёму, как профилактика препараты кальция.
С 20 недель необходим контроль давления, веса, белка в моче с помощью тест-полосок.
На сроке после 12 недель прерывание беременности выполняют по строгим показаниям. Риск преэклампсии не является таким показанием.

Question 7

Гистроскопия ,взяли биопсию

6 ответов

4 февраля

Вчера сделала гистроскопию.врач сказал все удалил.Отправили 2 баночки на гистологию.Не поняла зачем брали биопсию эндометрия и шейки?или это стандартно?или же врачу значит что то не понравилось?Переживию что вдруг он что то увидел и поэтому взял..Прикрепила выписку

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-04T12:41:30+03:00

Нет, описан эндометрий нормального строения и железисто-фиброзный полип. Не волнуйтесь, ничего подозрительного

Question 8

Хочу перейти на Элевит 2-3 триместр

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста) У меня 31 неделя беременности, всю беременность пью Утрожестан, йод, магний В6, была у гинеколога поставили анемию , по анализу показывает железо 16, назначили железо еще.Хочу перейти на Элевит 2-3 триместр,и хватит ли витамин в Элевите...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-04T12:28:19+03:00

Здравствуйте. Это хороший комплекс витаминов, там всего достаточно для беременности Вы можете спокойно начать его приём, как правило переносится хорошо, дополнительно больше ничего не нужно, этого комплекса хватит

Question 9

Посмотрите

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте, 27.01.26 была гистерорезектоскопия, по гистологии полип эндометрия. Сегодня была у гинеколога прописал дюфастон на 3-6 месяца. Нужно ли пить и какие побочки у этого препарата?

Татьяна, Коломна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-04T11:52:38+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Учитывая то, что у полипа имеется и железистый компонент, данная терапия приветствуется, да.

Однако, по результатам многочисленных исследований был сделан вывод о том, что все существующие схемы противорецидивной терапии полипов эндометрия не имеют значимой эффективности. Частота рецидивов при применении гормональной терапии и без нее одинакова и колеблется в районе 15-25%.
Поэтому окончательное решение остаётся за лечащим врачом и пациентом в таких случаях.

Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендуют дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.

Из побочных эффектов наиболее часто встречается отёчность, лабильность настроения, повышение аппетита

Question 10

Пропустила 1 и 2 день противозачаточных

7 ответов

4 февраля

Добрый день! Принимаю противозачаточные не с целью исключить беременность, половую жизнь не веду, в своё время назначила врач из-за того, что месячные могли быть очень нерегулярными, хотя по анализам все было хорошо. Пропустила 1 и 2-ой дни приёма, на 3 дней приняла 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-04T11:41:18+03:00

Здравствуйте.
Вы приняли таблетку взамен пропущенной, это правильно.
А далее - продолжить прием препарата по схеме. Через пару дней могут возникнуть скудные кровянистые выделения из-за падения уровня гормонов в 1 и 2 день. Ничего страшного, продолжайте прием препарата до конца пачки

Question 11

Обильные месячные на 15 день цикла.

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте. Мне 29 лет. В прошлом месяце была задержка. Месячные пошли на 33 день цикла. Прошли спокойно. Живот вообще не болел ( хотя после родов обычно есть боли в первый день месячных). В этом месяце на 16 день цикла начал ныть низ живота. Я подумала, что овуляция. Но...

Юлия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-04T11:36:55+03:00

Здравствуйте!
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, патология шейки матки, например.
Если сейчас выделения доставляют дискомфорт, рекомендуют, обычно, рассмотреть с доктором прием Транексама до 4х дней.
В ближайшие дни, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников и провести очный осмотр на кресле, чтобы установить причину таких выделений.

Нет, если заболевание было давно, на текущую ситуацию это не повлияет

Question 12

Отечность большой половой губы, уплотнение

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте. Ситуация следующая , месяц назад 1 января , был не защищенный ПА. Через 10 дней снова , с тем же МЧ, придя к нему домой увидела анализы его матери и там подтвержденный гепатит б, в негативной форме от 25 августа 2025 года. Увидела у него высыпания , больше...

Ольга

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-04T12:09:08+03:00

Конечно.
Далее, через 6 и 12 месяцев повторно анализ крови на гепататы В, С, ВИЧ и сифилис.

Нет, не повлияет.

Нет, ОРВИ так себя не проявляет.

Да, от переохлаждения вполне может начаться воспаление бартолиновой железы.

В таких случаях рекомендуют продолжать наносить Левомеколь. В течение недели должно все пройти. Если нет, то рекомендуют очный осмотр

Question 13

Фемофлор после родов

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! Кесарево было 05.12.25. Был период ощущения раздражения во влагалище, сдала у гинеколога мазок и фемофлор-16. Какие препараты ( свечи) можно применить? Сейчас на смешанном вскармливании, почти на искуственном,т.к из груди совсем чуть молока есть. И еще прошло 2...

Наталья

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-04T11:22:32+03:00

Здравствуйте.
По анализам выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 8 дней макмирор комплекс во влагалище ( в свечах ) он разрешен во время ГВ, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Касаемо кровянистых выделений :
После кесарева сечения процессы восстановления происходят чуть медленнее, чем после естесственных родов. Можно предположить , что просто не все выделения вышли,так же не фоне ГВ ( даже не частого ) повышен пролактин , из-за этого могут быть выделения. Рекомендуют просто пройти узи органов малого таза

Question 14

Гипотиреоз и Джес

5 ответов

4 февраля

В целях контрацепции врач назначил Джес.За месяц я набрала 18 кг,стала отмечать забкость,либидо нет,апатия.Направили на Узи щит жел и гормоны,диагноз:Гипотиреоз.Вопрос:Можно ли во время лечения левотироксином принимать Джес,может ди быть прибавка массы связаня с ним? И можно...

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-02-04T10:55:50+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего всё-таки все симптомы связаны именно с гипотиреозом, поскольку данная симптоматика характерна для этого заболевания

На фоне приема Джесс можно сдавать гормоны щитовидной железы и принимать заместительную гормональную терапию тоже можно

Question 15

Беременность раннего срока

6 ответов

4 февраля

Добрый день.Беременность 5 недель 2 дня29.01 ХГЧ - 44130.01 ХГЧ - 1383Больше не сдавала,узи в пт.Беспокоят тянущие боли внизу живота,иногда отдают в задний проход. Возможны эти боли связаны с кишечником?Стоит еще сдать ХГЧ или дождаться узи? Переживаю что может быть...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-04T10:41:52+03:00

Здравствуйте.
Прирост ХГЧ хороший , обычно рекомендуют просто дождаться узи . Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Если боли не сильные и нет кровянистых выделений, то волноваться не стоит . Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь . Так же
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Да , исключить что боли так же могут быть связаны с кишечником - нельзя . В похожих случаях рекомендуют есть 4–5 раз в день небольшими порциями. Не рекомендуют допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания тоже .
Каждое утро натощак рекомендуют пить стакан воды и завтракать через 30 минут после этого. Есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки (свежие, отварные, запеченные или приготовленные на пару овощи, фрукты, ягоды)
Маловероятно что это внематочная , при внематочной прирост хгч плохой .
Пока рекомендуют наблюдать за самочувствием и дождаться узи

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме