пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Результаты анализа на Фемофлор скин
4 февраля
Здравствуйте, уважаемые врачи! По вашим рекомендациям сдала Фемофлор скрин, результаты не порадовали. Посмотрите, пожалуйста, что с этим всем делать? Да, в конце декабря переболела или какой то ОРВИ или гриппом, врач назначала Амоксиклав в чудовищной дозировке на 7 дней. Я...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно предположить наличие анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Обычно в такой ситуации рекомендуется пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Раздражение внешних половых органов.
4 февраля
Добрый день, уважаемые доктора. 56 лет. Постменопауза 2 года. Принимаю Анжелик микро (заканчиваю вторую пачку), есть симптомы адаптации-временами ухудшение общего самочувствия, не сильные болевые ощущения в пояснице, две недели назад были небольшие кровянистые выделения (на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сбившийся цикл
4 февраля
18.11.25 мне кололи кеналог и 29.11 .25 Уколы ставили , тк лечу огромный шрам после операции , которая была в сентябре прошлого года . После у меня начались проблемы с циклом .1.) 29.11 - 8.12 шли месячные = 10 дней ( хотя обычно дней 5 )2) 26.12- 02.01.26 ( 8 дней ) А...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В этом случае для начала рекомендовано провести УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников, если выделения начинаются не вовремя и они обильные, то принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней
Самопроизвольный выкидыш или что?
4 февраля
Здравствуйте, мне 38 лет, было 4 беременности, первая закончилась замершей на сроке 6 недель, остальные три - благополучные роды в срок. Цикл стабильный. Но довольно болезненный в первые два дня.В этот цикл М начались без задержки, я в первые три дня всегда пью найз от боли,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По фото простые сгустки крови, иногда менструация может быть более обильная чем обычно, в этом случае можно рекомендовать после завершения выделений провести УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников
Лейкоплазия шейки матки
4 февраля
Добрый день. По результатам биопсии шейки матки выявлена доброкачественная лейкоплакия. Врачом показана эксцизия шейки матки. Насколько необходима данная процедура и можно ли вылечить медикаментозно?
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Если репродуктивных планов нет в будущем, то в теории риски как у любого хирургического вмешательства: инфекционно-воспалительные (если заживление пойдёт «не по плану»), рубцовая деформация шейки возможна, иногда цервикальный канал может «слипнуться», по-человечески говоря, из-за чего последующие мазки цитологические будут не информативны, ибо до важной зоны трансформации, с которой берут цитологию, не добраться. Это все бывает не так чтобы очень часто и зависит от объема эксцизии в том числе, но помнить об этом нужно, потому все замешательство и должны выполняться чётко тогда, когда они действительно важны и нужны.
Надышалась бензином перед овуляцией
4 февраля
Доброго дня! Критична ли такая ситуация? По работе пришлось находиться в ангаре, в котором обрабатывали стены то ли бензином, то ли ещё какой химией. Никогда в таких ангарах раньше не находилась, я сопровождала человека на соревнования. Планирую беременность, где-то пять...
Счастливая, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не переживайте, данная ситуация никак не критична для планирования беременности и никаких негативных последствий для будущего плода не предоставляется возможным.
Так как при наступлении беременности общий кровоток между матерью и плодом формируется к 7 недели беременности.
Соответственно все негативное влияние от паров бензина не попадает к оплодотворенной яйцеклетке.
Не переживайте.
Спокойно планируйте беременность.
Нужна ли кольпоскопия при выявленном штамме ВПЧ 18 типа?
4 февраля
Добрый день. Сдавала мазки на онкоцитологию- результат NILM , а также сдала мазок на впч нескольких типов18,39,45 ,59 были обнаружены. Ниже прикреплены документы.Подскажите, какой план действий. Нужна ли кольпоскопия при нормальной онкоцитологии с таким титром вирусов?
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да , при выявлении ВПЧ типов повышенного онкориска рекомендуется проведение расширенной кольпоскопии , так же следует провести бак обследование и определить сопутствующую флору , так как условно патогенная Флора в повышенном титре и патогенная Флора увеличивает тропность тканей шейки матки к действию вируса, для этого следует сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 и бак посев флору и чувствительность к антибиотикам, и по результатам исследования определять дальнейший план лечения .
Моча или воды при беременности
4 февраля
Добрый день! Сейчас у меня 30 недель и 6 дней беременности. Сегодня утром долго не ходила в туалет после сна. Сходила по-маленькому только в 12 дня. Я пописала и в этот момент внизу живота то ли ребенок толкнулся сильно, то ли что, я не знаю. Больно не было. Потом посидела...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Возможно это действительно моча, тем более вы долго не ходили в туалет, наблюдайте за выделениями, если воды текут, то они текут постоянно, а не разово, если увидите что постоянно что-то подтекает, то значит нужно обратиться в роддом
Кровянистые виделение
4 февраля
здравствуйте,мне 20 лет. ходила к гинекологу на консультацию по поводу кок,та назначила препарат Джейна.прием начала 21 января,прошло 2 недели,а кровянистые выделения до сих пор есть,это норма? и когда они закончатся
Алина, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.
Уменьшился объем месячных
4 февраля
Здравствуйте. Мне 35 лет. Беременностей,абортов ,операций не было. Вес ровный.Месячные в целом регулярные, либо смещение на 1-2 дня.Справа у меня спаячный процесс, 5 лет назад ставили сальпингоофорит.1 год принимаю Вортеоксетин, сейчас дозу снизили до 10 мг. В ноябре 25...
Мария
Вопрос закрыт
Да, это признаки овуляции.
Реакция на прогестерон во время беременности
4 февраля
Добрый день. Беспокоит такой вопрос: у меня СПКЯ, удалось забеременеть самостоятельно спустя пол года. ХГЧ на 01.02 577, вчера ходила к врачу, сделали УЗИ, эмбрион в полости матки 3-4 мм. Но в яичниках почти нет жёлтого тела, поэтому назначили прогестерон (Утрожестан). У меня...
Екатерина, Владимир
Вопрос закрыт
Я искренне рада, что стало чуточку полегче.
Коричневые выделения
4 февраля
Меня беспокоят коричневые выделения:* за 3–7 дней до месячных,* и после окончания менструации до 7–8 дня цикла. Длится это уже 4-5 лет. 
Цикл регулярный, 28–30 дней.
Осмотр, УЗИ (на 9-й день цикла) и мазки в норме.
Прогестерон 19,85 нг/мл.
Планируем беременность 7 циклов,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Надо посмотреть шейку на кресле во время данных выделений- исключить эндометриоз или полип шейки. Но скорей всего вы это делали и если все хорошо, то дальше два варианта. Попробовать беременеть еще пол года на фоне приема дюфастона с 16 по 25 день цикла по 10 мг 2 раза в сутки 3-6 месяцев. Если, в течение первых трех месяцев использования, ситуации не измениться с выделенными, то надо сделать гистероскопию- осмотреть канал шейки и полость матки на предмет полипов, которые могут быть не видны. И взять биопсию эндометрия для гистологии и иммуногистохимия на предмет хрон. эндометрит. Если эндометрит будет установлен, то пройти лечение. Из анализов стоит сдать фемофлр 13, посмотреть нет ли иппп или дисбактериоза. Если на фоне дюфастона выделений не будет, то все тоже самое сделать через 6 месяцев при отсутствие беременности.
Кисты яичника
4 февраля
По обследованию обнаружено 2 кисты яичника. Прикладываю к вопросу. Сейчас задержка уже 25-ый день. Ставлю на ночь утрожестан 200 мг 9-ый день. Ноет живот - как ощущение жжения. Переодически колики и обострение гастрита. Подскажите:1. С чем может быть связано?2. Когда...
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, добрый день.
1. Понимаю Ваши переживания , но описана обычная функциональная (фолликулярная) киста. Когда фолликул рос, но не совулировал. Такое иногда бывает у каждой здоровой женщины. С этим и связана задержка
Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).

2. В течение 2х недель после отмены препарата

3. Нет, наличие подобных кист не является показанием для экстренной госпитализации, если нет резкой кинжальной боли внизу живота, потери сознания, тахикардии.
Крупный плод
4 февраля
Добрый день!Подскажите пожалуйста, очень хочу родить самостоятельно, обойтись без кесарева сечения, роды первые, 30 лет, врач отмахивается, но я волнуюсь, что обхват головы большой, вдруг застрянет.Плод крупный ставят.Папа у ребенка 2 метра и вес 120 кг, плод не от жира...
Виктория, Рославль
Вопрос закрыт
Добрый день, возможность самостоятельного родоразрешения при предполагаемом крупном плоде зависит от многих причин -
Размеры таза, у Вас нормальные , таз не сужен
Предлежание плода- головное или тазовое, при тазовом при предполагаемом весе плода 3600 и выше - плановое КС, при головном - 4500 и более
Характер родовой деятельности и вставление головки плода, при развитии клинически узкого таза - срочное КС
Все эти моменты учитываются лечащим врачом и ведущим роды и уже коллегиально принимаются решения.
Не проходит киста желтого тела
4 февраля
Здравствуйте! 13 декабря нашли кисту на правом яичнике 40мм, после первых месячных она уменьшилась до 17мм , прошла вторая менструация а киста так же 17 мм, что делать? Это только операция теперь?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В подобных случаях тревога часто усиливается из-за неопределенности и медицинских терминов, при этом объективная картина остается спокойной. Образование 17 мм с регрессом с 40 мм, с УЗ-признаками желтого тела, без роста и без настораживающих изменений не относится к опасным состояниям и не требует срочных действий. Такие находки у женщин 20–30 лет встречаются очень часто и в большинстве случаев проходят самостоятельно.

Важно понимать, что тревожные мысли не отражают реальный риск: отсутствие увеличения размера, отсутствие боли, нормальная структура яичников и эндометрия говорят в пользу физиологического процесса. Даже если такое образование сохраняется несколько циклов, это не переводит ситуацию в разряд угрозы или онкологии.

Практически полезно опираться не на ощущения, а на четкий план: контроль УЗИ в первую фазу цикла, фиксация только объективных симптомов и отказ от повторных самопроверок без показаний. Это снижает тревожную фиксацию и помогает пережить период ожидания.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...