Онлайн консультация хирурга

Question 1

Длительно незаживающая ушибленно-рваная рана колена

22 декабря 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом как ускорить заживление. 4 месяца назад я получила ушибленно-рваную рану колена, наложили шов 17 см, из которого большая часть зажила в обычном темпе, в течение 1-1,5 месяцев, но середина шва(2 см в ширину и 1 см в глубину) не...

Ольга

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-12-22T08:46:20+03:00

Здравствуйте.
Для начала я думаю Вам надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей, взять мазок из ран на флору и чувствительность к антибиотикам и уже провести курс антибактериальной терапии с учетом этого анализа.
Повторить общие анализы крови, биохимию, сахар крови, коагулограмму.
В любом случае сосудистые препараты не помешают, например Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 2 месяца и Флебодиа 600 - 1 раз в сутки 2-3 месяца.
Если Вы мало двигаетесь, то это плохо. Я не говорю, что надо спортом заниматься. Но ходить, гулять по улице надо.
Перевязки - рану с грануляциями обрабатывайте антисептиком, а затем 2-3 раза в день обрабатывайте раствором Фукорцина точечно. Если будет образовываться корочка, то это хорошо, ее не ковыряйте.
А вот рана типы язвы, то ее надо очищать от фибрина и некроза - или механическим путем или наносить на рану гель Пурилон или мазь Ируксол (это утром например), а вечером наносить мазь Необацитрин.
Скажу честно, поможет это или нет (тем более на фоне приема гормонов) - не знаю, но пробовать надо.
Здоровья Вам.

Question 2

Узи или рентген пальца

7 ответов

22 декабря 2025

Палец на ноге вздулся и пошел гной, предположительно внутри более 20 лет находится стекло, и первый раз дало такое состояние, что лучше сделать перед посещением хирурга очно узи пальца или рентген?

Анна, Хабаровск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-12-22T06:24:21+03:00

Здравствуйте, ни тот ни другой метод не ответит достоверно, есть инородное тело в тканях или нет. Но если речь о стекле в мягких тканях, то предпочтительнее выполнить узи мягких тканей пальца. Но можно посетить хирурга и без дообследования если отмечаете гной, все равно потребуется ревизия раны.
Здоровья Вам.

Question 3

Расшифровка по узи желчного пузыря

1 ответ

22 декабря 2025

Отключён жёлчный пузырь,холелитиаз. диффузные изменения в поджелудочной железы (хр. Панкреатит).Можно ли делать операцию? Не онкология ли это?

Юля

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-12-22T10:10:32+03:00

Здравствуйте, Юлия. По представленным данным имеются камни в желчном пузыре (холелитиаз), и желчный пузырь уже не выполняет свою функцию - не сокращается и не сбрасывает желчь дальше по желчевыводящим путям.
В таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу и в плановом порядке подготовиться к операции - холецистэктомии (удалению желчного пузыря).
Данных за онкологию в этом описании нет.
Будьте здоровы

Question 4

Красная линия от раны.

1 ответ

22 декабря 2025

Здравствуйте! Заметила, что от раны на большом пальце идет красная линия вниз, сначала была просто красная точка, а сейчас появилась полоса. При прикосновении чешется, а сама полоска теплая. Чем это может быть?

Марфа, Томск

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-12-22T20:52:52+03:00

Здравствуйте! Это может быть лимфангоит. Это может говорить об инфицировании раны. Обратитесь к хирургу на очный прием.
Обратите внимание на правильность выполнения перевязок раны.
Подробнее о перевязках можете прочитать здесь https://dzen.ru/a/aRySvSZ41ysaOe46

Question 5

Ожог кипятком

1 ответ

22 декабря 2025

Ожог неделю назад кипятком. Волдырь сразу лопнул и отошла кожа. Обрабатывала и левомеколь и дексопантенол. Сейчас браналин повязка+ бетадин+ стеланнин под марлевую повязку. Если честно лучше не становится. Что еще делать

Лера, Владикавказ

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-12-22T20:51:15+03:00

Здравствуйте! Перевязки, в целом, выполняете верно. Времени прошло еще мало. Бетадин не используйте - он обжигает и пересушивает. Сетку Бранолинд прикладывайте после промывания водным раствором антисептика (хлоргексидина/мирамистина). Заклеивайте пластырной наклейкой для создания влажной стерильной среды.
Подробнее о перевязках можете прочитать здесь https://dzen.ru/a/aRySvSZ41ysaOe46

Question 6

Постинъекционные инфильтраты

7 ответов

22 декабря 2025

Добрый день!С 5 июня и по 15 июля мне делали внутримышечные уколы в ягодицы 1-2 раза в день, (бывало и 4 раза в день, но это было пару раз).Вводили такие препараты, как:амикоцин, цефепим, также несколько раз делалали литический укол из-за повышенной температуры ( раз 6).Также...

Ангелина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-12-22T01:30:23+03:00

Доброй ночи,Ангелина.
Это постинъекционные уплотнения после частых уколов,чаще всего фиброз и остаточные инфильтраты. Признаков нагноения нет, поэтому вырезать не нужно. Со временем могут уменьшаться, иногда остаются частично. Если не болят и не растут, можно просто наблюдать. Для ускорения рассасывания рекомендую использовать тепло, лёгкий массаж, гели с гепарином 2-3 раза в день курсом 10-14 дней. Для уверенности можно сделать УЗИ мягких тканей.

Question 7

Мама сломала руку и ногу, требуется реабилитация

2 ответа

22 декабря 2025

Мама, 73 года, перелом бедренной кости и перелом плеча. Одну операцию на ноге сделали, ждем очередную. Ведет неактивный образ жизни, требуется реабилитация и уход. У меня маленький ребенок, полноценно ухаживать не смогу и слушать меня она не будет. Если врач не направит на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-12-22T23:00:32+03:00

Здравствуйте!
Сложный вопрос, если честно, учитывая тот факт, что из Москвы и области специалистов не очень много...
В данной ситуации можно начать с посещения врача-хирурга или врача-травматолога-ортопеда в поликлинике по месту жительства, чтобы кто-то из них направил пациентку на реабилитацию. В принципе, это процесс несложный — много времени не займёт и каких-то "сверхъестественных" обследований не потребует — обычно выполняется на основе имеющейся документации; плюс-минус.
А вот если же говорить о платных услугах, то тут либо проконсультироваться с лечащим врачом, либо же бороздить просторы интернета.
Здоровья ⚕️

Question 8

Трофическая язва на ноге

7 ответов

21 декабря 2025

Длительнозаживающая каллезная трофическая язва латеральной поверхности правой стопы. Разлитой некроз мягких тканей правой стопы. Нарушение периферического микроциркуляторного кровообращения стоп. Язва с июня месяца . Лечение проводилось мазями и левомеколем , и офломелитом ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-12-21T23:40:28+03:00

Здравствуйте. В таких случаях должен . быть комплексный подход к лечению.
Во-первых, рекомендуется взять бакпосев из язвы для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. На основании этого подбираются антибактериальные препараты как местного, так и системного действия.
Во-вторых, необходимо проводить лечение нарушения микроциркуляции. С этой целью курсом 10-20 дней вводят внутривенно капельно такие препараты, как Судодексид, Тиоктовая кислота, а затем переходят на таблетированные формы этих препаратов.
В-третьих, научно доказано, что ношение компрессионного трикотажа при трофических язвах значительно ускоряет их заживление.
В-четвертых, важно убрать нежизнеспособные (серо-коричневые) ткани из раны. Они препятствуют заживлению. С этой целью можно обратиться к хирургу для хирургического очищения язвы. Или рекомендуется промывать язву раствором Пронтосан, а затем накладывать на нее повязку с гелем Пронтосан. Такие процедуры выполняют до полного очищения раны.
В-пятых, когда рана очистится, переходят на перевязку с наложением гидроколлоидных повязок. Их применяют до полного заживления язвы.
Будьте здоровы.

Question 9

Передаётся ли вирус бешенства через одежду?

7 ответов

21 декабря 2025

Добрый вечер! У меня произошла следующая ситуация: возвращался сегодня домой, за мной увязалась какая-то собака, на вид бездомная. Она меня не укусила, но ослюнявила мне джинсы, именно лизнула, а не ткнулась носом. Но мокроты особой я на джинсах не заметил. Вообще вела себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-21T22:43:09+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации риска заражения бешенством для Вас и сына нет, не переживайте.
Вакцинация не требуется.
Будьте здоровы!
.

Question 10

Воспаление после катетера

6 ответов

21 декабря 2025

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. Мужу сделали операцию позавчера. На следующий день выписали и сегодня к вечеру увидели вот такой синяк там где ставили катетер в кисть. Есть ощущение, что это не просто синяк, но и припухлость. Есть болит при сгибании. Это требует...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-21T22:26:00+03:00

Здравствуйте! По фотографии похоже на гематому. В таких случаях рекомендуется наносить местно гепаринсодержащие средства : гепариновую мазь, гель Долобене или Лиотон. Как правило, в подобных ситуациях активных действий не требуется, такие гематомы рассасываются самостоятельно в течение пары недель.
При нарастании отёка, покраснения, в таких случаях рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра.
Здоровья!

Question 11

Долго не заживает язва, чем лечить

1 ответ

21 декабря 2025

После травмы голени, появилась язва с ноября уже, мажу офломелид, долго заживает

Вячеслав, Ульяновск

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-12-22T20:55:33+03:00

Здравствуйте! Это может быть трофическая язва. Началось с раны, а не заживает по другой причине. Часто, это происходит из-за венозного застоя. Выполните УЗИ вен на приеме у флеболога.
Подробнее о перевязках можете прочитать здесь https://dzen.ru/a/aRySvSZ41ysaOe46

Question 12

Ожог лица водой

5 ответов

21 декабря 2025

Добрый вечер! Муж был в бане, ожог лицо кипятком. Фото прилагаю. Первое , что было под рукой Спрей Пантенол. Подскажите что нужно вообще делать?

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-12-21T19:22:12+03:00

Бетяев Антон Андреевич

Рад был помочь, удачи Вам!

Question 13

Боли в животе

5 ответов

21 декабря 2025

Здравствуйте! 26 ноября меня положили в стационар. Поставили диагноз панкреатит. Выписки прилагаю, биохимию после лечения, УЗИ брюшной полости, ФГДС, УЗИ по женски. Выписали 5 декабря. Вчера и сегодня неприятный дискомфорт в области желудка, выше пупа, ниже пупа. Как давящая...

Валентина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-12-21T16:58:45+03:00

Здравствуйте, по регламенту сайта назначать лечение запрещено, и в целом не видя пациента это нельзя и неправильно. По всем приложенным документам картина острого панкреатита неочевидна, больше похоже на проявление гастроэнтерита, может быть мезаденита если ранее был эпизод какой то вирусной инфекции.
Хирург вас осмотрел, хирургическую проблему исключил, жизни вашей ничего не угрожает, в такой ситуации рекомендуется обратиться к участковому терапевту, если запись к узкому специалисту гастроэнтерологу еще далеко.
Здоровья

Question 14

Боль в мизинце или ступне. Пожилой человек с деменцией

7 ответов

21 декабря 2025

Маме 76 лет. Находится в пансионате для пожилых с деменцией. Сегодня утром стала жаловаться на ногу правую, не наступить. При осмотре болел мизинец. Когда приложили повязку с Левомеколем, сильно больно было. Пальцы будто покраснели и с синевой. Не помнит, может ударилась....

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-12-21T16:41:37+03:00

Здравствуйте. Учитывая наличие заболевания артерий и постоянную форму фибрилляции предсердий, в таком случае рекомендуется в первую очередь исключать ишемию (недостаточное кровоснабжение) нижних конечностей на фоне атеросклероза.
С этой целью назначают ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей и осмотр сосудистого хирурга, при его отсутствии - общего хирурга.
Так же причиной боли могут быть заболевания суставов, например, деформирующий остеартроз. Для его исключения назначают рентгенографию стопы в 2 проекциях и осмотр травматолога.
Здоровья Вашей маме.

Question 15

Образование округлой формы

9 ответов

21 декабря 2025

Доброго времени суток, уважаемые врачи. Сегодня муж обратился к урологу с жалобами на уплотнение в паху, справа, чуть ниже складки, и отдающую в пах и в правую ногу тянущую боль, особенно при ходьбе. Обнаружили «шишку» в паховой области вчера утром, по размерам она была с...

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-23T16:27:39+03:00

В подобной ситуации я больше доверяю рукам хирурга, чем узи
И только паховая грыжа после физической нагрузки меняет размеры, все остальные образования не связаны с нагрузкой

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме