Онлайн консультация хирурга

Question 1

1 ответ

21 августа 2025

Добрый день! Женщина 85 лет, деменция, 3 месяца как не ходит. Страдает повышенным давлением, от сюда и отечность ног периодическая. До этого образовался свищ в районе тазабедреного сустава, с марта по август пытаемся залечить, сейчас значительно лучше, уменьшился в разы, но...

Оксана

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-08-21T20:57:24+03:00

Ни в коем случае накладывайте мазь Вишневского на раневую поверхность.
Вероятно, у пациентки трофическая язва из-за лимфовенозного застоя. Состояние может усугубляться нарушением артериального кровоснабжения. Нужно сделать УЗИ вен и артерий для установления диагноза и назначения терапии.
Не позволяйте ей долго сидеть с опущенными вниз ногами. Пусть чаще меняет положение, ложится с приподнятыми ногами, ходит.
Для более точных рекомендации по перевязкам разместите вопрос с фотографией раны. Пока могу посоветовать промывать водным раствором хлоргексилина, укладывать в рану Левомеколь на стерильной марлевой салфетке один раз в день. При обильном раневом отделяемом менять повязки по мере промокания, использовать сорбционные повязки.

Question 2

Камень в шейке желчного пузыря

6 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. У меня камень в желчном пузыре. Первый раз камень обнаружили в 2022 году, операцию не предлагали. Было несколько сильных приступов, но в основном терпимая боль, которая снимается бускопаном. Боли в ночное время в основном. Беспокоит повышенное газообразование....

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-21T14:10:52+03:00

Здравствуйте.
На данный момент по данным УЗИ и МРТ нет острого воспаления желчного пузыря. Для того, чтобы оттянуть время до операции, необходимо соблюдать строгую диету с исключением жирной и острой пищи, алкоголя. Но даже при этом нет гарантии, что обострение не случится.
Лекарственные препараты при сформированных камнях уже не окажут должного воздействия.
Будьте здоровы.

Question 3

Не проходят отеки с одной стороны

3 ответа

21 августа 2025

Здравствуйте. Сделали операцию 9 июля: остеосинтез челюсти и скулы. Не проходят отеки с одной стороны, прошло уже больше месяца. Делаю физиотерапию: УВЧ, магнитолазер, но отеки абсолютно никак не уменьшаются. Нормально ли это? Что можно сделать?

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-21T16:14:47+03:00

Здравствуйте, к сожалению операция травматичная и приводит к нарушению лимфооттока. Отеки могут сходить длительно до нескольких месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока, внутривенно капельно (обсудить со своим врачом) Л-лизина эсцинат 10 капельниц, хорошо снимает отеки.
Минимизировать острое, специи, соль, алкоголь, тепловые процедуры.
Местно гель Детрагель 2 раза в день 30 дней.
Здоровья

Question 4

Микроосколок в пальце руки

3 ответа

21 августа 2025

Добрый день! Разбила свечу, собиралась и попал в палец настолько мелкий осколочек, что похоже куда-то сдриснул глубже и его не смогла промыть. Сейчас палец заживает, но я ощущаю иногда при нажатии сносные, но острые ощущения. Я хочу от него избавиться. Очень! Как это сделать?...

Марина

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-08-21T12:48:44+03:00

Здравствуйте.
Для начала обратитесь к хирургу амбулаторно на осмотр. Доктор осмотрит, пропальпирует палец. Если расположение осколка будет понятно и он расположен поверхностно, то возможно рекомендует удалить под местной анестезией.
В ином случае может рекомендовать узи мягких тканей проблемной области, ренгенографию.
Начать нужно с очного осмотра хирургом.
Будьте здоровы

Question 5

Боли в животе

5 ответов

21 августа 2025

Вчера вечером начал болеть живот, было больно дотронуться, поехала сдала анализы, сделала узи и сходила к хирургу, хирург посмотрела, сказала все хорошо, пришли анализы, смущает, что срб повышен.Болит живот в эпигастрии и внизу справа, 1 день менструации.

Мария

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-08-21T12:11:55+03:00

Здравствуйте.
У Вас и общий анализ крови без признаков воспаления и С реактивный белок в норме.
Почему решили высокий?
Если боли сохраняются, то необходима повторная консультация хирурга, необходимо пальпировать живот. При исключении хирургической патологии, консультация гинеколога, гастроэнтеролога.

Question 6

Шишка виде рога за ухом

6 ответов

21 августа 2025

Добрый день , недели две назад обнаружила шишку за ухом похоже на рог , что это может быть ? И что с ней делать ? Не знаю связано с этим или нет , но сегодня болит голова в затылке Анализы прикрепила и фото шиши тоже

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-08-21T12:05:28+03:00

Здравствуйте.
По фото можно предположить атерому. Атерома это доброкачественное образование, киста сальной железы.
По фото есть признаки воспаления атеромы.
Лечение атеромы хирургическое. Вам необходимо обратиться к хирургу амбулаторно в ближайшее время. Удаляется атерома в амбулаторных условиях под местной анестезией.
До обращения, обрабытывайте данную область хлоргексидином, далее мазь фуцидин под повязку 2 раза в день.
Не давить, не греть, не травмировать.
Будьте здоровы

Question 7

После ампутации ноги в районе голени из шва вытекает жидкость.

3 ответа

21 августа 2025

После ампутации ноги вытекает жидкость. Не гной. Стояли дренажи. Сняли швы, шов зарастает ну в этом месте если скавырнуть то вытекает жидкость эта. Спицу туда засовывают залазит она на см 3. Боли не чувствую. Такое чувство что там какая то полость и там эта жидкость копиться....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-21T11:36:18+03:00

Здравствуйте.
Вероятно, сформировалась серома послеоперационной раны. Теперь нужно время для ее заживления. Самое главное - следить, чтобы отделяемое не имело вид и запах гноя.
На начальных этапах после удаления дренажа в рану устанавливают марлевую турунду, смоченную лекарственным средством, например, йодопироном. Турунда препятствует преждевременному слипанию стенок. Происходит постепенное зарастание.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 8

Погиб муж, объясните причину

3 ответа

21 августа 2025

Здравствуйте Произошла трагедия, после которой я не хочу больше жить. Мой муж находился на СВО 3 года, практически без ранений. И тут прилетел снаряд рядом с ними, несколько человек погибли, он выжил. Его оттащили, оказали первую помощь. Было ранение живота, сломана нога,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-21T10:31:28+03:00

Здравствуйте, примите соболезнования.
Никто не хотел навредить, а уж тем более убить Вашего мужа. Острый респираторный дистресс синдром развивается быстро и при таком богатом септическом анамнезе, травме он мог развиться в любой момент, даже в момент мнимого благополучия и в отсроченное время после травмы. Если пациент находился в реанимации, то он своевременно получал всю помощь для его купирования. Да, вы правы организм боролся 18 дней, но ресурсы организма не безграничны и при септическом состоянии они заканчиваются. Много операций, санаций, длительное ивл, все это тратит свои ресурсы и организм запускает "ошибочную программу", для поддержания жизни, и на этом фоне возникает острое респираторное состояние.

Question 9

Удаление атеромы в паху.

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день.Вчера удалили мне атерому на большой половой губе, в 17 часов. Сказали раз в день нужно на 10-15 минут прикладывать салфетку смоченную в хлоргексидине. А после того как сниму, что делать? Ничем не закрывать?Вчера вечером сняла повязку (2 салфетки просто было),...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-08-21T10:12:38+03:00

Повязку оставляете, повязка хоть промокнет, но будет защищать от лишней травматизации, от попадания воды, средств гигиены, инородных частиц. После сразу сделайте перевязку по новой.
Хлоргексидином промываете рану и кожу вокруг раны, а прикладывайте салфетку ( по размеру раны) смоченную раствором бетадина и сверху салфетку зафиксировать пластырем

Question 10

Долго не заживают раны после пересадки кожи после ожогов

1 ответ

21 августа 2025

Долго не заживают раны после пересадки кожи на пораженные верхнии участки рук и верхнии участки кисти рук после получения ожогов при пожаре

Сергей

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-08-21T21:01:22+03:00

Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть раны. Лучше всего обратиться к хирургу поликлиники . Как давно была пересадка? Как сейчас выглядят раны? Чем Вы перевязываете их? Есть ли у Вас диабет?
Для восстановления необходимо полноценно питаться, употреблять больше белка, отказаться от курения.

Question 11

Колоноскопия, действия по результатам исследования

6 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте, мужу 52 года, выведена колостома 01.06.2024. Делали колоноскопию 19.08.25, по результатам которой у меня возник вопрос. Нужно ли предпринимать что-либо для улучшения состояния прямой кишки? Госпитализация по плану в октябре, поэтому хотелось бы что-то...

Ольга, Спасск-Дальний

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-21T06:05:22+03:00

Здравствуйте, к сожалению прямая, кишка при наличии стомы часто подвергается воспалению.
В такой ситуации рекомендуется свечи Постеризан 1 свеча на ночь 20 дней на ночь для уменьшения воспаления.
Свечи Натальсид 2 раза в день 20 дней.
Интервал вечером между свечами Натальсид и постеризан 2 часа.
Здоровья

Question 12

Правильный прием желчи

1 ответ

21 августа 2025

Здравствуйте, доктор. очень прошу помочь в силу того, что мужу удалили желчный пузырь и вывели наружу дренажную трубку. Сказали принимать собственную желчь для правильного пищеварения. А вот какое количество и в какое время это делать - не сказали. Помогите, пжл.

Ирина, Александров

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2025-08-21T21:03:50+03:00

Принимайте желчь с едой в том количестве, в каком она к этому моменту выделилась и пропорционально объему пищи. Не принимайте ее натощак и в начале приема пищи. Питайтесь понемногу и часто, желательно в одно и то же время.

Question 13

Сколько носить по времени компрессионные чулки

1 ответ

20 августа 2025

Сколько носить по времени компрессионные чулки после замены коленного сустава. Маме 72года.Прошло 2 месяца, можно ли их снимать.К врачу на прием ехать 2го сентября, она говорит что устала от них. Носит постоянно не снимая.

Зоя

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-08-20T22:56:12+03:00

Здравствуйте!
Если нет никаких проблем с сосудами нижних конечностей, то чулки можно снимать, если закончен также приём всех назначенных при выписке препаратов.
Здоровья ⚕️

Question 14

Ожог ног бетоном

3 ответа

20 августа 2025

Здравствуйте. Цемент попал в сапоги. Работал часа 2-3. Потом на ступенях сверху появились ожоги размером 15 на 10 см. Разьело кожу и белые пятна. Выделяется жидкость. Промыл водой. Потом через 2 часа смазал мирамистином и помазал стеланином. Сверху наложил сетку и замотал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-20T22:12:41+03:00

К сожалению фото до уже не актуальны.
В любом случае сейчас рекомендуется держать ноги в возвышенном положении, чтобы меньше отекали и болели.
Питьевой режим 50 мл воды на кг веса ежедневно для уменьшения интоксикации.
Для улучшения микроциркуляции и лимфооттока таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней, таб. Лоратадин 10 мг х 1 раз в день для уменьшения отека и эксудации в ранах.
Антибиотик и Нимесил оставить
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Здоровья

Question 15

Свищ? Расходятся швы?? Что делать???

5 ответов

20 августа 2025

Здравствуйте, 17 дней назад маме сделали операцию ( аппендэктомию) . На 6 день сняли швы. Выписали на 7 день после операции. При обработке швов обнаружилось два места, где подкожный покров и кожа расходились. На данный момент одно место выглядит таким образом. Это свищ? Как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-20T21:16:34+03:00

Здравствуйте.
Шов выглядит хорошо, без признаков воспаления. Корочки постепенно отпадут. Имеется незначительное расхождение краев раны. Продолжайте наложение повязок с левомеколь. Желательно ношение бандажа в дневное время.
Скорейшего выздоровления Вашей маме.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме