Онлайн консультация хирурга

Question 1

21 марта

Здравствуйте! Более месяца ощущаю боль в левом локте при сгибании и разгибании, боль появляется когда рука полностью выпрямлена или полностью согнута. Также боль при поднятии тяжестей на прямой руке, например когда пакет с продуктами беру. При пальпации боли нет.У меня...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-21T14:02:45+03:00

Добрый день. В первую очередь нужно исключить косто-травматическую патологию. Для этого рекомендуется пройти рентгенографию сустава.
Нужен очный осмотр травматолога-ортопеда. Для исключения неврологической патологии нужно обратить к неврологу. Пока что рекомендуется ограничение физических нагрузок, косыночная повязка на руку, местно гель диклофенак 3 раза в день, таб амелотекс 15 мг по 1 т 1 раз в день внутрь.

Question 2

Передом плюсневых костей

1 ответ

21 марта

Здравствуйте доктор , у меня перелом 2,3,4,5, плюсневых костей , упал тяжелый придиед на ногу , и порвал все мягкие ткани, мне ногу с шили заживала 2,5 месяца , потом сделали операцию на кости , поставили аппарат элизарова , уже месяц с ним лежу, на ногу не наступаю , поли...

Евгений

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-23T07:25:45+03:00

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Question 3

Отек после удаления ногтя

5 ответов

21 марта

Здравствуйте!У дочки (15)загноилась ноготь,и мы проехали к хирургу.Он удалил чуток ноготь и сделали перевязку .Это было два дня назад Вчера тоже ездили сказали все норм,в понедельник приезжайте.Сегодня хотела сама перевязку сделать,а там отек и цвет потемнее стал вокруг...

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-21T10:23:18+03:00

Здравствуйте, по фото ничего страшного нет, это поствоспалительные изменения. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Банеоцин и сверху салфетка с раствором Бетадин.
Снизить нагрузку на ногу, ношение удобной обуви.
Прием Нурофен в возрастной дозировке при болях.
Если усилится боль, отек, краснота обратиться к хирургу дежурной больницы для осмотра, но должно все быть хорошо.
Здоровья

Question 4

Воспаление ноги

5 ответов

21 марта

Месяц уже у мамы ,не проходит нога . Наступила на зубочистку деревянную ,кончик остался внутри и воспалился. Пошел гной ,и распухло. Спустя 4 дня обратилась к хирургу,он все разрезал - кончик не нашел. Но теперь на ноге шишка и разрез . Не понимаем что за белое внутри в ране...

Наталья, Уфа

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-21T09:45:32+03:00

Здравствуйте, белое внутри это фибрин раневой белок, он всегда образуется в открытых ранах
Уточните пожалуйста температура в норме? Узи вам выполняли стопы? Отделяемое из раны есть? Антибиотик принимаете?

Question 5

О больничном листе

1 ответ

20 марта

после удаления паховой грыжи на 20 день хирург закрыл больничный а боли остались могули я открыть новый больничный у другова врача

Алексанр

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-20T22:36:47+03:00

Здравствуйте!
Болевой синдром может сохраняться до полугода — это нормально! Весь этот период находиться на ЛН невозможно❗
Есть определённые сроки, которые врач-хирург должен соблюдать, оформляя Вам лист нетрудоспособности.
Здоровья ⚕️

Question 6

Гематома живота после лапароскопии

7 ответов

20 марта

Здравствуйте, уважаемые специалисты!13.03 у меня была плановая лапароскопия по гинекологии( удаление левого яичника).Первую лапароскопию я перенесла год назад тоже по гинекологии( удаление матки).Из-за сильного спаечного процесса в этот раз гинекологи- хирурги делали операцию...

Анна

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-03-20T22:17:47+03:00

Здравствуйте.
По фото гематома отцветает, то есть в стадии разрешения.
Но смущает отделяемое интенсивное, есть риск инфицирования гематомы.
Я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей послеоперационной раны, далее ориентироваться по результатам, проконсультироваться с хирургом.
Если есть скопление серозной жидкости, или крови, то надо адекватно дренировать.
До обращения, делайте асептические повязки с хлоргексидином или раствором бетадина.
Будьте здоровы

Question 7

Гигрома ?

5 ответов

20 марта

Выросла шишка на ноге. Резко. Не болит( разве что при сильным нажатии слегка). Не кость, но и не мягкая, будто сухожильная.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-20T21:09:02+03:00

Здравствуйте, по фото похоже на гигрому, но может быть и проявлением бурсита плюснефалангового сустава.
Для уточнения рекомендуется выполнить узи образования. Если гигрома подтвердится, и никак не беспокоит и не болит с ней можно ничего не делать.
Радикально лечится операцией, оперируют травматологи ортопеды.
Если это все таки бурсит, то также рекомендуется консультация ортопеда и проведение противовоспалительной терапии.
Здоровья

Question 8

Онимение левого бедра

5 ответов

20 марта

Осколочное ранение бедра и коленного сустава левой

Артём

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-20T20:54:54+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Осколки инкапсулируются в тканях и опасности для жизни не несут

Question 9

Когда снимать чулки после удаления желчного, при варикозе 2 степени.

5 ответов

20 марта

Добрый день!Во вторник в 10 утра была сделана операция по удалению желчного. 3 прокола в животе + разрез над пупком и 1 прокол для дренажа. Чуть царапнули печень.У меня варикоз 2 степени ног. С собой были только бинты и компрессионные чулки 2 степени ( но черные не белые...

Сергей, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2025-03-20T19:42:07+03:00

цвет чулок никакого значения не имеют, самое главное это класс компрессии. У вас чулки правильные, не переживайте

Question 10

Заживление раны после Вскрытия нагноения ЭКХ

3 ответа

20 марта

Здравствуйте. Мужу вскрыли нагноение кисты копчика 5.03.25 .Вчера впервые увидели на краю раны что-то похожее на гной. Рана не болит, температуры нет. Каждый день делаем перевязки. Промываем хлоргексидином, просушиваем и прикладываем марлевую салфетку с бетадином, затем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-20T19:04:20+03:00

Здравствуйте, по фото это не гной это фибрин раневой белок, который образуется, на открытых ранах и является участником раневого процесса, предшествует корочке.
По фото рана выглядит хорошо, рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан под повязку до заживления раны, повязку менять 1 раз в день. Где то приблизительно в течение 10-14 дней рана должна эпителизироваться.
Здоровья

Question 11

Перетянул ногу

5 ответов

20 марта

Перетянул ногу на 7 часов жгутом на спор с другом, что будет с ногой? Ампутирую её теперь?

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-20T19:21:23+03:00

Добрый день. Чем накладывали жгут? Какой жгут? Прикрепите фото конечности. На ощупь как нога теплая или холодная? Есть ли чувствительность? Боли?
Если вас беспокоят боли, нога посинела или побледнела, если есть отек, необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу на осмотр в дежурный хирургический стационар.

Question 12

Операция по расширению челюсти

4 ответа

20 марта

Планирую поставить брекеты, верхняя челюсть маленькая, поэтому назначили операцию по расширению под полным наркозом, где должны будут распилить или разрезать верхнюю небную кость (точно не знаю)Станет ли челюсть после этого менее крепкой?Слышал, что кость в месте сращивания...

Эдуард

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-20T17:30:02+03:00

Добрый день. Предпологаю вам планируют делать операцию по Ле Фор. Достаточно травматичная операция. Кости челюсти фиксируют металлическими пластинами. В месте соприкосновения кости должны срасти с образованием костной мозоли. Станут ли кости менее прочными, скорее да. И желательно исключить травматичные виды спорта.

Question 13

Могу ли продолжать службу в ВС РФ с таким диагнозом

5 ответов

20 марта

12.09.2024 года получил ранение груди, таза и конечностей. Сейчас диагноз консолидирующиеся переломы правой пяточной кости, ногтевых фаланг 2, 3 пальцев правой стопы с незначительным смещением. Инородной тело правой пяточной кости металлической плотности. Остеомиелит правой...

Артем

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-20T17:21:10+03:00

Добрый день. Согласно Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе категорию годности к военной службы определяет военно-врачебная комиссия. Гражданские врачи права определять категорию годности не имеют.

Question 14

Метаплазия в пищеводе,ГПОД.

3 ответа

20 марта

Здравствуйте.Нужна консультация торакального хирурга.На протяжении лет 3 при фгдс ,описывали не достаточность кардии,признаки ГЭРБ.На одном из фгдс нашли кольцо Шацкого,меня это смутило,т.к за 4 месяца оно не могло образоваться.Пошел переделывать,настоял на биопсии...

Руслан, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-20T18:22:37+03:00

Добрый день. То что у вас нашли метаплазию не очень хорошо. В этом случае показано наблюдение, ФГДС контроль раз в 6-12 месяцев. Соблюдение режима питания и диеты. Постоянный прием ингибиторов протонной помпы. Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
По поводу грыжи. Диафрагмальная грыжа является фактором провоцирующим заброс желудного содержимого в пищевод и развитию пищевода Баррета. Желательно этот фактор исключить-это лапароскопическая фундопликация по ниссену или тупе.
Аксиальная-это означает по оси пищевода. Фиксированная-значит абдоминальный отдел пищевода и кардия желудка фиксирована в грыжевых воротах.

Question 15

Посмотрите пожалуйста результаты узи.

3 ответа

20 марта

Посмотрите пожалуйста результаты узи. Серьезно ли всё, что там. Чем лечить. Внешне покраснений нет, болезненности нет, температура в норме. Мог врач ошибиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-20T17:16:47+03:00

Здравствуйте, по данным учи имеет место тромбоз вен бедренной и подколенной.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Ксарелто 15 мг х 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг х 1 раз в день до трех месяцев.
Прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней, ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии.
Анэхогенные прослойки жидкости 3,4 мм в области шва, если внешне нет никаких изменений, температуры делать с ними ничего не нужно и лечить ничего не нужно, это послеоперационные изменения подкожной клетчатки и они пройдут самостоятельно, если есть отек то соответственно рассасываться будут дольше.
Здоровья