пустая фотография

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

19897 вопросов
Гноится прокол в ухе
18 мая
Здравствуйте, прокололи уши дочки почти два месяца назад , все было нормально , но в этом ухе при пальпации была шишка внутри прокола как будто . Не так давно началось гноение прокола, до этого обрабатывала перекисью, хлоргиксидином. Как начал гной появляться обрабатываю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Судя по фото можно предположить инфицированную рану, небольшое количество гноя. В целом критичного ничего нет.
В таких случаях рекомендуется заменить украшение на другой из другого сплава металла, обрабатывать водным раствором хлоргексидина, наносить мазь бетадин.
При увеличении покраснения, отека, боли рекомендуется очно обратиться ЛОР врачу.
Панариций, панорихий?
18 мая
Неделю назад восполился валик около ногтя на ноге, надулся, понажимала, гной вышел, я наношу на ночь Левомеколь, теперь появился валик из кожи, кровило, обрабатываю перикисью, боли сильной нет, но краснота и отек сохраняется, нахожусь не в городе , к хирургу не попасть,...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото не исключается вросший ноготь, с ростом гипергрануляций.
В данном случае рекомендуется обратиться к хирургу, как будет такая возможность.
До обращения можно рекомендовать:
- мази лучше не использовать, они сейчас будут стимулировать рост гипергрануляций ( рост мясо из под кожи)
- можно рекомендовать ванночки с солевым раствором ( из расчёта на 200мл тёплой воды столовая ложка соли), держать по 10-15 мин 2-3 в день, так же можно ванночки с розовым раствором марганцовки. В остальное время делать повязки с раствором бетадина.
Носить удобную мягкую, не тесную обувь.
Будьте здоровы.
ГПОД,ГЭРБ,фундопликация
18 мая
После 2 операций фундопликация по Ниссену ( 1я - ноябрь 2025г.,2я - февраль 2026г.) мучают каждодневные боли в области пищевода и желудка до слез, приходится колоть кетопрофен, жжение в пищеводе, отрыжка, тяжесть в желудке, больно глотать еду и воду, похудела. Сделала рентген...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В данном случае по ФГДС и рентгену больше данных именно за рецидив грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На ФГДС недостаточность кардии, эрозивный эзофагит, заброс содержимого в пищевод, гастростаз.

На рентгене описано повторное расширение пищевода и признаки рецидивной аксиальной грыжи. Из-за этого и могут быть жжение, боль при глотании, отрыжка, тяжесть, потеря веса. Боль после таких операций также может поддерживаться рубцовым процессом и спазмом пищевода

То есть исследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют. ФГДС показывает воспаление и повреждение слизистой, рентген показывает проблему анатомии после операции.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование у хирурга. Самое важное сейчас сделать КТ органов грудной клетки и живота с контрастом, суточная pH-метрия и манометрия пищевода.
Без них сложно понять, нужна ли 3 операция или проблема больше функциональная

Пока рекомендуют строгую диету малыми порциями, не ложиться 2-3 часа после еды, исключить кофе, кислое, острое. Из препаратов рекомендуют Нексиум 40 мг 2 раза в день 8 недель, Гевискон 10 мл 4 раза в день 14 дней, Итомед 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Постоянный прием кетопрофена может дополнительно разрушать слизистую желудка и пищевода

Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Рожистое воспаление.
18 мая
Рожистое воспаление на голени, рецидивирует раз в год в течение нескольких лет, сопровождается повышением температуры, общей слабостью и болью в пораженной конечности. Пожалуйста, посоветуйте адекватное лечение.
Любовь
Вопрос закрыт
Любовь, здравствуйте.

По фото и описанию в данном случае больше похоже рожистое воспаление, вероятнее стрептококковой природы.

При повторениях раз в год важно не только снимать обострение, но и искать причину рецидивов это грибок стоп, трещины между пальцами, лимфостаз, варикоз, сахарный диабет.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют антибиотики. При нетяжелом течении Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 10 дней или Цефалексин 500 мг 4 раза в день 10 дней.

Если есть температура и выраженная слабость нужен будет очный осмотр хирурга.

Для уменьшения боли и температуры рекомендуют Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день 3-5 дней после еды. Ногу держать выше уровня тела, меньше ходить, не греть и не мазать раздражающими мазями.

После стихания воспаления желательно сделать УЗИ вен, сдать глюкозу крови.
При частых рецидивах инфекционисты иногда назначают профилактику Бициллином 1 раз в 3-4 недели курсом несколько месяцев, но это уже все после очного осмотра.

Желаю Вам скорейшего улучшения и крепкого здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Нуждаюсь во мнении хирурга ортопеда
18 мая
В ближайшие два года собираюсь проходить через экспресс операцию по увеличению роста путём удлинения берцовых костей, через штифты, а не аппарат Елизарова. О рисках и условиях осведомлён, мне хочется узнать где такие операции и по каким ценам проводятся. С психологом работал,...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Воспаление на копчике
18 мая
Девушка 21 год. 3 дня назад появилась боль в области копчика, появилась твердая шишка по форме миндаля. Не падала. Не могу сидеть , лежать на спине, ходить. боль постоянная
Романа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Могу предложить, что имеет место быть копчиковая киста.
Обратитесь к врачу-хирургу или врачу-проктологу очно!
Здоровья ⚕️
Гнойное воспаление не шее
18 мая
Добрый день, воспалился лимфоузел на шее образовалась шишка, которая набухла, сдали кровь , сделали узи , все в норме. Были у хирурга , сказал что просто подкожное воспаление, желательно надрезать и почистить. Но не успели, делали примочки соленой водой и головка у шишики...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
В текущей ситуации необходимо обратиться к врачу-хирургу, учитывая наличие гноя + сахарный диабет в анамнезе.
Здоровья ⚕️
Ранка после укуса кота
17 мая
Здравствуйте, неделю назад укусил за палец кот, домашний, привит от всего, на улице ни разу не был.Неделю забивала на ранку, но вчера увидела, что как будто бы все там воспалилось.Надо ли беспокоиться? В целом если не трогать ее и на надавливать, боли нет. Чем можно...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото имеется воспалительный элемент.
Ничего опасного нет, но если будет нарастать краснота и отек необходимо обратиться на прием к хирурггу, так же необходимо привиться от столбняка если прошло 5 лет от предыдущего.
В подобных случаях рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидина, повязка с раствором бетадина, либо диоксидина 10 мг на дефект 1 раз в сутки 5 дней.
Выздоравливайте.
Разошлись швы после удаления родинки
17 мая
2 мая удалила родинку на спине хирургически, вчера сняли швы, сегодня полезли обрабатывать - шаы полностью разошли и зияет открытая ранаПодскажите, как действовать далее? 21 числа лететь на море Как себя вести там, соответственно
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны, которая вас беспокоит.
Абсцесс после гангренозного аппендицита
17 мая
04.05 после первого обращения в скорую днем врачи мужу не смогли диагностировать аппендицит, сказав, что это холецистит и в данный момент мелкие камни из желчного доставать в острой фазе опасно; тем самым отговорив от госпитализации и заимев отказ.04.05 состояние стало хуже и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если после пережатия нет температуры ухудшения, усиления боли, интоксикации значит полость уже почти закрылась и дренаж можно убирать

То, что дренаж не смогли удалить сразу из-за боли, тоже не выглядит чем-то необычным после повторной операции и выраженного воспаления. Гораздо хуже было бы, если бы его резко вытащили через сильную боль и получили осложнения

Единственное, что лично я бы считал желательным в такой ситуации контроль хотя бы УЗИ, а еще лучше КТ перед окончательным удалением дренажа, особенно после внутрибрюшного абсцесса. Это не значит, что врачи делают что-то неправильно но КТ дает больше уверенности, что остаточной полости уже нет
Две точки похожи на укус змеи.
17 мая
Были на даче, приехали домой и случайно обнаружила две подозрительные точки на ноге. Не болит, не чешется и ни каких признаков нет. Прошло уже три часа как уехали с дачи. Что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Вы сделали хорошие фото , я их просмотрел с большим увеличением и обнаружил , что на обеих точках у Вас нет глубоких повреждений, у Вавс поврежден только эпидермис ( самый поверхностный тонкий слой, который легко отслаивается при загаре , если Вам приходилось когда - то загорать или видеть как он сходит у других !).
Это основной аргумент того , что у Вас нет укуса змеи ! Есть и другие аргументы тоже :
- змея же не просто прокусывает кожу на всю толщину , а и вводит туда яд , от которого сразу же возникает значимый отек и со временем , с каждой минутой он только нарастает ! У Вас в зоне точек нет никаких отеков вообще !;
- при укусе змеи , яд начинает действовать уже через 15 минут - полчаса (в зависимости от вида змеи , количества введенного яда и т.д.)! ! Прошло уже 3 часа и у Вас этого нет !;
- и наконец самое примитивное , - укус змеи очень болезнен и о нем узнают сразу же , если даже не видят саму змею !
Итак на укус змеи или иного опасного насекомого у Вас не похоже никак , с высокой вероятностью можно сказать , что это результат контакта с какой - либо травой , а из насекомых , - если только мошка !
В подобных ситуациях рекомендуется просто промывание проблемных точек раствором Мирамистина 2 раза в дент и для снятия аллергического фона приём таблеток КЛАРИТИНА , по 1 таблетке 1 раз в день 2 - 3 дня !
Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Опасности не вижу никакой , прогноз хороший !
Здоровья Вам и удачи !
Удаление ногтевой пластины
17 мая
Добрый день. Неделю назад удалял ногтевую пластину на большом пальце ноги, ноготь был отслоившийся, хирург сказал что подногтевойногтевой панариций с отхождением ногтевой пластины (гной был около недели, понемногу выходил сам). Сейчас уже 8 день перевязок. На 8 день...
Николай, Волгодонск
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Николай !
Отвечаю на Ваши вопросы .
1. Беспокоит именно отечность / стреляющие, пульсирующие боли
Такие боли, вполне характерны для этих сроков после удаления ногтя, их продолжительность до 12 дней, +/- 1 - 2 дня! Что касается отёка, то его практически нет! О каком отеке мы говорим, если на фото 8- го дня на уровне основания фаланги кожа даже сморщилась , что является показателем исчезновения отёка?! Это очень хорошо !

2. Почему краснота не уходит?
Это не так краснота, которая должна насторлжить, которую нужно бояться! На этом этапе заживления появление грануляционнтй ткани это хорошо !

3. Мог ли уйти гной глубже?
Нет, это исключено, там была бы совсем иная картина, отек бы не пропадал, кожа бы не, морщилась, а наоборот, отёка было бы больше, чем на фото о четвёртого дня!

4. Продолжать делать перевязки с офломелидом?
Да, это оптимальный вариант на ближайшие примерно 5 дней, а далее рекомендуется переход на перевязки с раствором БЕТАДИНА в течение недели ( т.е. и промывать БЕТАДИНОМ, и накладывать повязку смоченную им же) и всё на этом!
Здоровья Вам и удачи !
Гематома, синяк, опухоль на правой ноге
17 мая
Здравствуйте. 3 дня назад у мужа начался зуд на ноге. Вчера опухло. Сегодня опухоль больше. Фенистил мазь не помогает. Зудит , но не сильно. Расчесывать не хочется. Больно наступать на ногу. Отдает в икроножную мышцу. Опухла щиколотка. В этом месте удара не было. Что это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, не повышалась ли температура тела? Загрузите пожалуйста фотографию ноги на настоящий момент для наглядности, оценки ее состояния и рекомендаций по лечению. В ответном сообщении напишите пожалуйста о прикреплении, чтобы я смогла посмотреть фотографии.
Панкриатит
17 мая
Здравствуйте. Диагноз панкриатит и панкроникроз. Три недели назад поставили дренаж. Начала подниматься температура.Аппеьита нет т присутствует тошнота и отрыжка. Те пераькра 37.5. сегодня уже ,37.7
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!

Ваши жалобы могут говорить о присоединении инфекции, неполном оттоке содержимого по дренажу или продолжающемся воспалении.
В данном случае это не стоит оставлять без внимания, особенно если температура начала расти спустя несколько недель

Рекомендуют как можно быстрее связаться с хирургом, который Вас наблюдает или вызвать скорую и поехать в больницу где Вам его ставили.

Нужно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, биохимию крови, сделать КТ брюшной полости с контрастом или УЗИ для оценки зоны некроза и работы дренажа.
Иногда требуется промывание или замена дренажа, коррекция антибактериальной терапии

Пока важно пить небольшими порциями воду, не есть жирное, жареное, алкоголь полностью исключить.
При тошноте рекомендуют Мотилиум 10 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 5 дней. При боли или температуре выше 38- Парацетамол 500 мг.

Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Частичное онемение указательного пальца после операции
17 мая
Добрый день!3 недели назад было хирургическое удаление нодурального теносиновита на указательном пальце, после снятия швов сохраняется отек и частичное онемение в районе подушечки выше разреза, реабилетолог рекомендовал разрабатывать суставы пальцаНужна ли консультация...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет, консультация невролога не требуется. Нарушение чувствительности связано с пересечение нервов во время операции, восстановление нервного волокна занимает 3-6 месяцев, в такой ситуации рекомендуется время и разрабатывать суставы, постепенно иннервация восстановится.
Здоровья Вам
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный врач, ответил на все вопросы и даже успокоил немного! Безмерно благодарна вам🌸 Все...
фотография пользователя
Очень успокоил , быстро ответил на все вопросы понятным языком , вызывает доверие.Осталось очень...
фотография пользователя
Спасибо большое вам за грамотную консультацию,вы нам очень помогли Оперативно, и грамотно 👍...
фотография пользователя
Доктор очень тактичный и доброжелательный. Чувствуется заинтересованность в своей профессии и...
— Людмила
фотография пользователя
Понравилась консультация, буду следовать советам врача и наблюдать за динамикой. Разъяснил все...
— Алина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Объяснил что к чему, осталась довольна. Понравилась консультация, все разъяснил. Очень...
— Алина
фотография пользователя
Ответ доктора понравился, все по делу) Очень полезна Однозначно посоветую
фотография пользователя
Очень отзывчивый доброжелательный доктор, дает грамотные подробные ответы, будем пробовать...
фотография пользователя
очень добрый, классный врач! объяснил и дал рекомендации! советую именно этого хирурга !
— Алина, г. Сальск
фотография пользователя
Спасибо огромное Доктору!!!! Все очень детально объяснил и разъяснил!!!...
фотография пользователя
Все очень понятно объяснил, задал уточняющие вопросы. Однозначно рекомендую Очень полезная...
фотография пользователя
Великолепный врач, очень подробно ответил, что сразу все вопросы прояснились. Всё понятно...
фотография пользователя
Внимательный и точный ответ по делу Вопросов не осталось, все понятно Врач произвела приятное...
фотография пользователя
Отношение хорошее, всё подробно рассказал, на вопросы ответил, рекомендации все правильные,...
— Наталья, г. Барнаул