Онлайн консультация хирурга

Question 1

23 марта

Вчера вдруг заболела стопа, верхняя внутренняя часть. Боль при ходьбе и даже при самом осторожном нажатии. Отека нет, но есть небольшое посинение по ходу вены. Не припомню, чтобы я ударялась или как-то иначе травмировала это место, но может ли это быть просто синяк? Мазала...

Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T18:51:02+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место спонтанная гематома, это не опасно для жизни и здоровья. Чаще всего причина таких гематом это ломкость сосудистой стенки.
В данном случае рекомендуется местно на область гематомы и болезненности гель Долобене дважды в день до купирования симптомов, приём таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 3 дня, для укрепления сосудистой стенки таб. Аскорутин 2 таб х 3 раза в день 30 дней.
Здоровья

Question 2

Беспокойство из-за бешенства

5 ответов

23 марта

Здравствуйте. Уже 9 день беспокоюсь по поводу бешенства. Проходил радом с кошкой (не знаю ее судьбу). Укусила или оцарапала меня не знаю (серьезно!). Ходил на 7 день травматологу, он ничего не заметил при осмотре. Сейчас есть блуждающие боли в левой ноге, так же есть...

Никита

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T18:26:06+03:00

Здравствуйте, ответить на вопрос кусало Вас животное или было ослюнение можете только Вы, нахождение рядом с животным не несет никакой опасности.
Бешенство передаётся через укус и ослюнение поврежденных кожных покровов, если такого не было, то риска бешенства нет.
Заживление раны зависит от многих факторов, поэтому она может зажить и за неделю и за более длительный срок.
Нападение кошки на ногу не заметить нельзя.
Указанные вами жалобы не являются специфическими.
Здоровья Вам

Question 3

Глубокий порез указательного пальца. Болит более 1 мес

5 ответов

23 марта

Здравствуйте, уважаемые доктора. Примерно 1 мес и 1 неделю назад моя мама (ей 67 лет) сильно порезала указательный палец. Даже сказать так: отрезала часть пальца, отщипнула (тяжелый лом придавил палец, да не просто так, а на острой кромке металлического листа.По итогу кусочек...

[email protected], Бийск

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-03-23T17:22:07+03:00

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить хирурга для осмотра и оценки целостности тканей. Возможно после осмотра будет назначен общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Здоровья!

Question 4

Ожог об металлический предмет

3 ответа

23 марта

Вчера обожглась об металлический предметДаже не поняла как так вышлоПриехалась рукой по горячему колауду от кальяна.Сразу слезла кожаПодскажите чем лечить?Делать ли прививку от столбняка?Боли сильной нет. Щипит неприятно

Екатерина

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-03-23T17:47:43+03:00

Добрый день, Екатерина! По фотографии похоже на термический ожог 2 степени.
В таких случаях рекомендуется уточнить прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, показана ревакцинация в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике).
На очном приёме в таких случаях рекомендуется обрабатывать рану хлоргексидином, сверху накладывать мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази.
Для уменьшения отека внутрь антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Для уменьшения болей- Нурофен по 1 таб 1-2 раза в день 5 дней, параллельно для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день.
При нарастании отёка, покраснения, болей, повышении температуры тела - очный осмотр хирурга.
Выздоравливайте!

Question 5

Образование на руке

5 ответов

23 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у сестры на правой руке между большим и указательным пальцем два года назад появилось образование с горошину (твёрдое) . месяц назад появилось мягкое образование размером с перепелиное яйцо, в нем прощупаваются три шарика.Руку сводит и...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-23T15:41:35+03:00

Добрый ден. Посмотрел фото. Имеются признаки развития гигромы. Для уточнения диагноза нужно выполнить УЗИ мягких тканей. При подтверждении диагноза показано иссечение образования у травматолога-ортопеда.

Question 6

Повторная атерома

4 ответа

23 марта

Здравствуйте. В августе 24г вскрыли нагноившуюся атерому, почистили, а затем она воспалилась повторно и в январе 25 г была удалена с ушиванием. Прошло 2 мес и я заметила в центре шва/ рубца белёсую небольшую округлость, подозреваю, что удалили атерому не до конца....

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T14:59:22+03:00

Здравствуйте, да по фото нельзя исключить рецидив атеромы. Узи перед операцией делать не обязательно.
Рекомендуется обратиться к хирургу для иссечения атеромы в пределах здоровых тканей.
К сожалению так бывает, когда удаление происходит после воспаления и вскрытия атеромы, что потом происходит рецидив, поэтому рекомендуется удалить пока не случилось повторного воспаления.
Здоровья

Question 7

Панариций или что это

5 ответов

23 марта

Здравствуйте! Скажите пожалуйста. У ребёнка (9 лет) опух и покраснел палец, возле ногтя. Был нарыв, обработали хлоргексидином, вышел гной наверное (желтого цвета) немного. Наложили повязку с левомеколью. На следующий день поехали к хирургу. Посмотрели сказали что это не гной,...

Мила, Уфа

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-23T13:06:06+03:00

Здравствуйте!
Для полноты картины необходимо фото — прикрепите, пожалуйста.
Какой диагноз был выставлен врачом-хирургом?
Как прикрепите фото — сообщите.

Question 8

Болит под челюстью

5 ответов

23 марта

Здравствуйте!Вчера с утра почувствовала дискомфорт в шее прям по центру под челюстью,так не болит, только когда щупаешь или голову вверх поднимаю,как будто кожа.когда вверх голову поднимаю мне кажется могу нащупать как уплотнее или уже кажется.Когда в обычном положении голова...

Арина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T12:57:18+03:00

Здравствуйте, только по описанию сложно сказать что именно у Вас болит, возможно имеет место воспаление лимфоузлов, может быть срединная киста шеи, может быть и острое воспаление щитовидной железы, может быть и проявление миозита.
В данной ситуации рекомендуется осмотр участкового терапевта, затем при необходимости он направит на дообследование сделать узи мягких тканей шеи, лимфоузлов, сдать общий анализ крови.
Сейчас если есть болезненность до обращения к врачу можно принять Нимесил 1 пак х 2 раза в день 3 дня.
Здоровья

Question 9

Долгонезаживающая рана на внешней стороне стопы

5 ответов

23 марта

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у бабушки (72 года) на внешней стороне стопы, в районе пятки, образовалась небольшая ранка, по словам бабушки сначала это место чесалось и после расчеса образовалась рана. Длится это уже примерно 3 месяца, ранка небольшая, но очень сильно...

Богданов Артём

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T12:02:31+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место инфицированная рана. Учитывая длительность ее существования рекомендуется осмотр онколога и взять соскоб на атипичные клетки.
Пока рекомендуется выполнить узи сосудов нижних конечностей, сахар крови, взять бак. посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Прием таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Вессел Дуэф 1таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Исключить давление на область раны.
Здоровья

Question 10

Лимфангит?

5 ответов

23 марта

Здравствуйте, вчера появилась боль в руке похожа на мышечную, но при напряжении не болит, только при пальпации..вечера была до локтя , сегодня уже и на предплечье...температуры нет; только полоса красная; нахожусь на ГВ , ребенку 6 мес; чем полечить?боюсь если лимфангит как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-03-24T11:17:29+03:00

Здравствуйте.
Не отмечаете повышение температуры тела? Нет ли увеличенных лимфоузлов в подмышечной области?
Можете прикрепить фото, как выглядит сегодня? Какая динамика?
К врачу ещё не обращались?

Question 11

Воспаление после удаление бородавки

5 ответов

23 марта

Добрый день21.03. удалял бородавку на пальце.Сегодня есть покраснение и воспалениеНормально ли это? Или что-то нужно делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T10:22:37+03:00

Здравствуйте, покраснение и болезненность в первые несколько суток после манипуляции это нормальная реакция тканей на повреждение, а удаление это всегда повреждение .
Для уточнения вашего конкретного случая прикрепите пожалуйста фото проблемной области, и уточните чем обрабатываете

Question 12

Рана после постинъекционного абцесса

5 ответов

23 марта

Уважаемые доктора, добрый день. Ситуация следующая: 09.03.25 удалили постъинъекционный абцесс. Размер 8х3. До 17.03.25 ставили в рану салфетки, ввпрлняющие роль дренажа. 18.03 и 19.03 были перевязки с винилином. 20.03.25 по согласованию с хирургом я уехала в Стамбул на 5...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T10:02:14+03:00

Если рана уже не глубокая то мази использовать не нужно, можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем раствор Бетадина под повязку.
Ходить, сидеть можно по своему самочувствию.

Question 13

РАССЕЧЕНО 2 пальца

5 ответов

23 марта

Доброго дня. Повреждено осколками стекла 2 пальца, обратились в госпиталь по страховке за границей, вердикт: разрезан нерв и связка на безымянном пальце. Он не шевелился( не сгибался ) и не чувствовал что-либо. Операция шла 2 часа, палец сразу зашевелился и постепенно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-23T09:59:43+03:00

Зависит от того сколько времени прошло от повторного расхождения, обычно если так случается кистевые хирурги выдерживают время, так как после операции прошло мало времени, две недели в целом терпит, но нужно смотреть непосредственно где концы разошедшиеся

Question 14

Не могу наступить на ногу

3 ответа

23 марта

Здравствуйте. Принимала последние дни таблетки метронидозол и омепрозол . Вчера ночью болел живот сильно . Сегодня после принятия таблетки спустя некоторое время разболелась нога жутко вся часть выше пальцев , не могу не повернуть без боли не стать на ногу . Немеет и как...

Татьяна

Вопрос закрыт

Лембич Игорь · Answer · 2025-03-23T02:07:10+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы могут свидетельствовать о проблемах в проекции седалищного нерва. Это так называемая отраженная боль, когда проблема находится в пояснично-крестцовом отд позвоночника , а страдает нога по ходу веточек седалищного нерва. Порекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отд позвоночника и обратиться к неврологу. Для купирования болевого синдрома можно принять 1 т Найз.

Question 15

Проблема с пальцем

4 ответа

22 марта

У меня сахарный диобет 2 типа. Мне почистили третий палец левой ноги. Рана не заживает, были корки, сейчас опять как свежая рана, выходит прозрачная жидкость. После операции прошло две недели. Ставили диагноз хронический остеомелит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-03-23T12:36:30+03:00

Вас понял.
Если на рентгенографии имеется конкретно остеомиелит и он не поддается лечению (постоянно будет сохраняться свищевая форма), то по хорошему фалангу пальца надо удалить.
Зачем Вам гнойный очаг носить с собой?
Ну как вариант можно еще попробовать полечиться недели две и если эффекта не будет, то надо соглашаться на операцию.
Вам надо взять мазок из раны на флору и чувствительность к антибиотикам и провести еще один курс антибиотикотерапии, но с учетом данных анализа, который придет.
В таких случаях не помешает прием сосудистых препаратов, например Дузофарм 100 мг - 3 раза в день, Вессел Дуэ Ф 1т - 2 раза в день - 2-3 месяца. Октолипен 600 мг - 1 раз в сутки 1 месяц.
Из перевязок - 2-3 раза в день обрабатывайте палец раствором Мирамистина и делайте перевязки, например, утром гель Пронтосан или Пурилон в рану, а вечером мазь Стелланин ПЭГ.
Ну а далее смотреть в динамике за пальцем и уже видно будет в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.