Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Вич анализ

8 февраля

Здравствуйте сдавала анализ на ВИЧ методом ECLIA Пришел отрицательный Надо ли сдавать еще каким нибудь методом для точного подтверждения?Сдавала потому что держалась температура 3 недели Сначала заболел зуб сходила к стоматологу, потом желудок, потом простуда Все за одну...

Валерия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-08T11:15:43+03:00

Здравствуйте! Если рисков не было (случайные половые связи, инъекции), то Вич быть не может. Симптомы при отрицательном результате тоже быть не могут. Вероятнее всего Ваше состояние не связано с Вич.

Question 2

Антитела к вирусу краснухи

7 ответов

8 февраля

Добрый день! Планирую беременность, 24 года. Выясняется, что у меня нет антител к краснухе. 2 прививки планово поставлены в год и в 6 лет, как нужно, все подтверждено документально. А сейчас сдаю сначала в одной лаборатории- антител нет, потом в другой - сомнительно. Не...

Liza

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-08T14:05:58+03:00

По официальным рекомендациям ВОЗ и российским клиническим рекомендациям: после вакцинации необходимо предохраняться от беременности в течение 1 месяца. Почему:
Вакцина содержит ослабленный живой вирус
Через 28 дней вирус полностью элиминируется из организма
К этому времени формируется устойчивый иммунитет

Рекомендация подождать 3 месяца - это дополнительная перестраховка, которая не имеет научного обоснования.

Через месяц после вакцинации:
Вирус уже не активен
Сформированы защитные антитела
Можно планировать беременность

Для уверенности можно сдать титр антител через месяц после вакцинации - если он достаточный (>10 МЕ/мл), значит защита сформировалась и беременность безопасна.

Question 3

Повлияет ли на результат анализов прием противовирусных

1 ответ

8 февраля

Здравствуйте подскажите пожалуйста, сдавал ИФА 4 на ВИЧ(на 7 недели после )какова вероятность ложно отрицательного , если в течение трех дней принимал противовирусный препарат(триазаверин), прекратил после двух суток сдал анализ?Спасибо.прочитал что после 14 дней нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-08T07:05:51+03:00

Здравствуйте! Этот препарат никак не повлиял бы на результаты теста, так как против ВИЧ он не эффективен. Кроме того, ИФА выявляет в первую очередь антитела к вирусу, то есть, иммунный ответ организма после контакта с вирусом, противовирусные препараты на эти процессы не влияют.
Так что Ваш тест достоверен.

Question 4

Результаты диспансеризации

2 ответа

8 февраля

После диспансеризации в личный кабинет на госуслугах пришло приглашение к врачу инфекционисту с диагнозом Z29.8. Это значит что обнаружили ВИЧ?

Татьяна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-08T06:31:36+03:00

Здравствуйте! По диспансеризации Берется множество анализов. В том числе для вашего возраста кал, флюорография , общий анализ крови, биохимия. Отклонений, с подозрением на инфекционное заболевание, может быть очень много. Этот код z29.8 не имеет никакого отношения к ВИЧ. Поэтому не стоит переживать, в близжайшее время посетите доктора.

Question 5

Подтвержденный энтеробиоз

6 ответов

8 февраля

Здравствуйте. Сдали анализы, подтвердился энтеробиоз. 4 февраля приняли Немазол 400 мг. Сегодня 08 февраля, шевеления в заднем проходе продолжаются и при дефекации сегодня вышла особь не маленьких размеров. Как быть? Стоит ли ждать 14 день для повторного приема? Или что то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-08T09:56:21+03:00

Если живые более чем через 3 дня, то стоит принять повторно и от этого числа отсчитать 14 дней
Немазол считается высокоэффективный

Question 6

Заражение через слизистую

7 ответов

8 февраля

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какой есть риск заражения вирусами/бактериями, если я положила ватную палочку на экран телефона, а затем достала ей козюльку в носу о новорожденного ребенка?

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-08T05:38:15+03:00

Здравствуйте! Никаких рисков в описанной ситуации нет, на палочке могли оказаться лишь обычные условно-патогенные бактерии, которые есть у нас на коже, слизистых и на всех предметах вокруг нас.

Question 7

Вопрос по бешенству

7 ответов

8 февраля

Я прохожу курс вакцинаций, после укуса крысы.На 3 прививку встретился с девушкой, где у нас был оральный секс.Если у меня всё таки есть бешенство и вырабатываются антитела, могу ли я таким способом заразить девушку? Девушка тоже проходила курс вакцинации, но 3 года назад. Её...

Владислав

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-08T08:19:03+03:00

Здравствуйте Владислав ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В описанной вами ситуации заражение не возможно.Бешенство передается через слюну инфицированного животного через укусы или царапины, а не через оральный секс. Если вы получили курс вакцинации после укуса, вероятность передачи вируса через слюну крайне мала, особенно если у вас еще не развились симптомы бешенства.

Question 8

Какие анализы крови сдать?

5 ответов

8 февраля

Дано на текущий момент:- температура до 39;- острая боль в горле;- кашель;- сильная боль и чувство жжения в больших суставах;- осиплость голоса.Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы определить возбудителя и выбрать адекватное лечение? Последний эпизод с болью в...

Оксана

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-08T05:44:11+03:00

Здравствуйте! Когда Вы заболели?
По симптоматике у Вас, скорее всего, грипп. Можно сдать мазки из носа и глотки на РНК вирусов гриппа А и В или сделать экспресс-тест.
Лечение в любом случае симптоматическое: обильное питьё, жаропонижающие, препараты от кашля. Антибиотики при гриппе не требуются.

Question 9

С октября лечим кашель, не могу найти причину..

5 ответов

8 февраля

В конце сентября дочка простыла, легко переболела, выздоровела, сходила на пару дней в сад и снова кашель.. и.. глисты в попеБеспокоит постоянный кашель, который усиливается к вечеру.. (помогает ненадолго Зиртек) анализы сдаем, ребенок здоровый.. анализы в норме.. сдали на...

Катерина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-08T05:47:05+03:00

Здравствуйте! Острицы паразитируют только в кишечнике, поэтому кашель для энтеробиоза не характерен.
Сдавали ли контрольные соскобы на остриц после лечения?
Других паразитов (аскарид, токсокар) исключили?
С высокой вероятностью кашель не связан с какими-либо инфекционными причинами.

Question 10

Простуда в носу

5 ответов

7 февраля

У дочки 5 лет Цитомегаловирус и эйшпейн бара по анализам давно как то столкнулись. Ребенок чувствует себя прекрасно, ничего не беспокоит. Два дня назад заболел носик, сначала не придали значения. Утром в носике заметили болячку небольшую, корочки, подумали простите (козявки)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-02-07T23:22:47+03:00

Здравствуйте!
Герпес никогда не бывает в 2х ноздрях.
И на коже плеча стрептодермия.
На плечо фукорцин 3р, мазь гентамициновая на ночь.
В носик мазь эритромициновая 2р р в
день
Корочки аккуратно убирать ушной палочкой с настойкой календулы.
Не мочить

Question 11

Бешенство без контакта

6 ответов

7 февраля

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли риск по бешенству в данной ситуации: наша собака подралась с собакой, у которой, как оказалось, просрочены прививки. Мужа укусили за палец, теперь прививается. Когда наша собака после этого пришла домой, она вся была в слюнях...

Максим

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-02-07T22:27:00+03:00

Здравствуйте!
Риска для Вас и ребёнка нет, ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте!

Question 12

Часто тяжело ходить в туалет по большому!

5 ответов

7 февраля

Часто стало ходить по большому тяжело! Стул либо твердый либо жидкий! Не полный вдох присутствует часто ! Невролог ставит тревожное растройство! Несколько раз замечала в Кале типо маленьких желтых семечек кунжута! Может ли это быть яица гельминтов????

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-07T21:41:43+03:00

Здравствуйте! Я врач-терапевт, Наталия Дмитриевна. Давайте разберемся в вашей ситуации.

Для начала задам несколько уточняющих вопросов:
Как давно наблюдаются эти нарушения стула?
Принимаете ли вы препараты для лечения гипотиреоза? Какие именно?
Есть ли боли в животе? Если да, то в какой области?
Бывают ли вздутия живота?
Связаны ли изменения стула с приёмом определённой пищи?
Делали ли вы недавно общий анализ крови?
Отмечаете ли потерю веса?

Относительно ваших симптомов:
Нерегулярный стул и его изменчивая консистенция могут быть связаны как с синдромом раздраженного кишечника (особенно на фоне тревожного расстройства), так и с нарушением работы щитовидной железы.

По поводу "семечек" в стуле - для точного определения наличия гельминтов необходимо сдать:
Анализ кала на яйца глист
Соскоб на энтеробиоз
Кал на простейшие

Рекомендации:
Сдать следующие анализы:
Общий анализ крови
Анализы на гельминты (указанные выше)
Копрограмма
Проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)

До получения результатов анализов:
Вести дневник питания
Соблюдать режим питания
Исключить острое, жареное, газированные напитки
Добавить в рацион клетчатку
Пить достаточно воды (не менее 1.5-2 л в день)

Пожалуйста, ответьте на заданные вопросы для более точной оценки ситуации. Также важно продолжать наблюдение у невролога по поводу тревожного расстройства, так как психоэмоциональное состояние напрямую влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Question 13

Синдром Жильбера у ребёнка

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте! У ребёнка 9 лет при сдаче анализа на синдром Жильбера показал анализ 7/7. Я в панике. Помогите пожалуйста.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-08T07:46:42+03:00

Здравствуйте! по анализу полная мутация. Но не переживайте, это не болезнь, а особенность обмена билирубина
Доброкачественное состояние, чаще всего коррекции не требует, при значимом повышении билирубина может быть назначена удхк (урсосан, урсофальк)

Question 14

Краснуха во время беременности

1 ответ

7 февраля

Беременность 10 недель, сдала кровь на антитела. IgM положительный, lgG положительный. Не болела даже ОРВИ, не то чтобы краснухой. В контакте с больными краснухой не была.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-02-07T20:49:19+03:00

Здравствуйте! Наиболее вероятно, у Вас ложноположительные иммуноглобулины М к вирусу краснухи. Это нередко встречается во время беременности. Рекомендую Вам сделать анализ на авидность иммуноглобулинов G к вирусу краснухи. Если они окажутся высокоавидными, значит, они образовались давно (наиболее вероятно, при вакцинации в детском возрасте) и риска для плода нет.

Question 15

Сильная икота, а после работа у ребенка 3х лет

6 ответов

7 февраля

Ночью Ребекку стало плохо и девочку начало рвать. Накануне на ужин бабушка ее накормила драниками с домашней сметаной с скорм, а через час дала ещё целый драгонфрукт 😭 после всего этого у нее посреди ночи открылась рвота. Поили водой с энтерес гелем и после начиналась икота...

Регина

Вопрос закрыт