Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

7 февраля

Здравствуйте ребёнок заболел 9дней назад . Температура была 38.6 сбивали ибупрофеном. Кашель и насморк. После 3дней стала 38.1. Перестали сбивать. На 5 день сдали кровь, она была пограничная с лёгким сдвигом на бактериальную. В этот же день стали пить амоксиклав 5 мл....

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-02-07T11:29:22+03:00

Добрый день. Если есть подозрения лучше делать рентген, так как от этого зависит длительность лечения и тактика.
Облучение минимальное, что бы привесить дозу облучения надо делать рентген каждый день. Поэтому рентген провести стоит

Question 2

Ложноположительный ИФА на ВИЧ

10 ответов

7 февраля

Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста. Готовлюсь к плановой лапароскопии по удалению эндометриоидной кисты яичника. Все анализы в норме, а вот стандартный ИФА на вич показал +. Кровь отправили на допроверку в СПИД-центр - иммуноблот отрицательный. Но меня, как иппохондрика в...

Яна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-07T10:45:17+03:00

Здравствуйте! Ложноположительные тесты бывают, такое встречается при хронических заболеваниях. Иммуноблот довольно точный анализ, ошибок быть не может. Тем более по Вашему описанию рисков не было.
Удаление полипа и посещение стоматолога - маловероятно по заражению ВИЧ, потому что этот вирус во внешней среде погибает сразу, на предметах не живет. Думаю, Вам не стоит переживать на этот счет. Инфекции нет.

Question 3

Кровь на антитела

8 ответов

7 февраля

Здравствуйте. Сдавала кровь на антитела anti-HBs, результат -360. Примерно за 3 часа до анализа попила сок, он мог как-то повлиять на результат?

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-02-07T10:16:31+03:00

Здравствуйте! Сок никак не мог повлиять на наличие антител к вирусу гепатита В. Что вас смущает в анализе?

Question 4

Какие витамины лучше пить

1 ответ

7 февраля

Какие витамины лучше пить при лечении заболеваний гиппотита с. Препарат Велкаст. Плюс фиброз 4 степени.

Ольга

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-02-07T17:45:46+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Во время лечения гепатита С препаратом Велакаст Вам не нужно принимать витамины, а также биодобавки, травы и так далее. Все эти препараты могут взаимодействовать с препаратом против гепатита С и привести к неэффективности лечения. Любые другие препараты, которые Вы будете принимать совместно с препаратом против вирусного гепатита С, должны быть проверены на совместимость и согласованы с лечащим врачом.

Question 5

Сдал 4 анализа помогите разобраться.

7 ответов

7 февраля

Добрый день, сдал эти анализы через 40 дней после возможного заражения, результата по всем ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, могу ли быть спокоен ?1)HIV 1,2 Ag/Ab Combo (антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, антиген p24 ВИЧ-1)2)HBsAg3)anti-HСV, суммарные антитела классов IgM и IgG4)Treponema pallidum, антитела

Михаил, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-07T10:21:06+03:00

Здравствуйте! По поводу ВИЧ, сифилис - Вы исключили эти инфекции.
Гепатиты В и С ИФА тест стоит пересдать через 6 месяцев.

Question 6

Увеличенные лимфоузлы

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте! Я уже писала сюда позавчера. Напомню свою историю. Мне 40 лет. В конце декабря мой 10-летний сын заболел с высокой температурой, после 3 дней температура спала и появилась сыпь на ногах и руках, она то появлялась, то проходила. Я думала, что аллергия на что-то....

Екатерина, Норильск

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-02-07T13:44:24+03:00

У вас увеличены несколько групп лимфоузлов, по крови данных за болезнь крови нет, больше соответствует реакции на инфекцию.

Question 7

Герпес 6 типа, монокулез у ребенка

5 ответов

7 февраля

Добрый день. Ребенку 4 полных года. На прошлой неделе с чт появилась отечность глаз, припухшие были, с субботы пошла температура. Вызвала на понедельник врача, порекомендовала сразу ехать в приемное отделение, там сделали оак, оам, прикреплю к вопросу. Поставили рстрая орви,...

Дарья

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-02-08T22:12:37+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

По вашему описанию ребенок идёт на поправку.

Question 8

Подскажите по лимфоузлам

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте. 1 января выскочил герпес на губе, 3 января заболела шея с одной стороны, нащупала лимфоузел, 7 января заболело сильно горло. Я сходила на узи лимфоузлов, подчелюстных были они по размерам 18 и 5.9 мм прикреплю узи. Затем потом нащупала околоушные по размерам 12...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-07T09:24:04+03:00

Рындина Наталья Михайловна

Здоровья Вам!

Question 9

Обнаружение лямблиоза

6 ответов

7 февраля

Здравствуйте. Сдала анализ на лямблий. Результат крови на антитела показал, что обнаружено, потом сдала антиген кала- ничего нет. Что делать и как точно узнать, есть или нет?

Алена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-07T08:17:32+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови можем заподозрить только лямблий. Кровь в диагностике лямблий носит исключительно вспомогательный характер, и не говорит о том что лямблии есть в текущий момент.
В данной ситуации рекомендуется сдать ещё дважды кал на антиген лямблий или цисты простейших, если результаты будут отрицательными то лямблиоз не подтвердился.
Можно также рассмотреть проведение дуоденального зондирования, один из точных методов диагностики лямблий.
Только в случае выявления лямблий проводится лечение.

Question 10

Прививка от бешенства

6 ответов

7 февраля

Добрый день! Прикормили уличную кошку уже как месяц, запускаем переночевать в дом. Утром она сильно мяукала, думала хочет на улицу, а она мурлыкает хочет гладиться. Решила ее выпустить на улицу, спускались по лестнице и она взяла и прикусила мне ступню. Крови не было, остался...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-07T08:45:00+03:00

Здравствуйте! Риск по бешенству в Вашем случае имеется, прививку можно пока не делать и наблюдать за животным 10 дней. Если нет возможности отследить судьбу животного, тогда вакцинироваться.
Не поздно!

Question 11

Достоверен ли анализ ПЦР кала на лямблии? На сколько процентов.

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте. Сдавали анализ крови на лямблии. Было обнаружено 1.26. Сдали кал копрограмма методом парасеп-не обнаружено. Сдали кал пцр на лямблии-не обнаружено.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-07T04:44:37+03:00

Здравствуйте! ПЦР кала - очень чувствительный анализ, ему можно доверять.
На основании анализов крови лямблиоз, как и любая другая кишечная инвазия, не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть лямблии сейчас или нет.

Question 12

Токсоплазмоз во время беременности

1 ответ

7 февраля

Добрый день. Подтвердился токсоплазмоз в женской консультации на 19 неделе беременности, в 12 был отрицательный. Переслала в платной лаборатории . IgG

Марина

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-02-07T03:26:56+03:00

Здравствуйте, этот анализ означает, что токсоплазмоза у вас не было раньше, и сейчас тоже нет. В некоторых лабораториях просто пишут "отрицательно", а в некоторых указываются значения, но если они меньше минимального, то все в порядке (нужно интерпретацию смотреть, например, минимум 0,8, а у вас 0,3 - это отрицательный результат (он же нереактивный)). Необходимо продолжать контролировать эти анализы, если показатели станут положительными в динамике (выше значений, которые указаны в интерпретации, тогда уже думать о токсоплазмозе). Если останется все на таком же уровне (не достигая даже минимума), то все хорошо

Question 13

Онкология и гепатит С

7 ответов

7 февраля

Здравствуйте! На Камчатке массово заразили больных онкологией гепатитом из-за нестерильности в кабинете кт. И моя мама, с раком лёгкого (Т3N3M0), сегодня получила анализы. Написано, что гепатит С детектируется. К инфекционисту на следующей неделе. Можно узнать здесь у врачей,...

Ольга

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-07T06:10:36+03:00

Здравствуйте! Я Наталия, врач-терапевт и инфекционист.

В случае с вашей мамой ситуация требует особого внимания из-за сочетания онкологического заболевания и гепатита С. Однако современная медицина имеет эффективные методы лечения гепатита С:

1. Показатели вирусной нагрузки (16000 МЕ/мл) относительно невысокие, что является благоприятным фактором.

2. Современное лечение гепатита С:
- Проводится противовирусными препаратами прямого действия
- Длительность курса обычно 8-12 недель
- Эффективность достигает 95-98%
- Хорошо переносится пациентами
- Минимум побочных эффектов

3. Особенности лечения при онкологии:
- Терапия возможна параллельно с лечением рака
- Схема подбирается индивидуально
- Учитываются все принимаемые препараты

Рекомендации:
1. Обязательно посетить инфекциониста
2. Сдать дополнительные анализы для определения:
- Генотипа вируса
- Состояния печени
- Других важных показателей

Шансы на успешное лечение гепатита С высокие. Современные препараты позволяют достичь устойчивого вирусологического ответа в большинстве случаев.

Держитесь! При правильном подходе гепатит С сегодня - излечимое заболевание.

Question 14

Рицидивиющий рожа

1 ответ

7 февраля

Ребёнку 4 года у неё нагах была аллергическая рана, оттуда видима попала инфекция, месяц назад проболели, история то же температура 38,8 кросната ногах что делать почему повторилось

Гаухар

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-07T04:53:20+03:00

Здравствуйте! Рана всё ещё остаётся? Для рожи типично рецидивирующее течение, если сохраняются входные ворота для инфекции. Сейчас необходимо провести повторно курс антибиотиков.

Question 15

Уточнить анализ

5 ответов

6 февраля

Сдала анализы по направлению терапевта. Но там не было направления на анализ гепатит. 2 варианта на герпес. Но терапевт в заключении написала что гепатит С и отправила к инфекционисту. Анализы 1) anti-HHV 6 типа IgG положит. Коэффициент позитивности (КП)= 2,142) anti-HSV (1...

Наталья, Курган

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-02-06T21:22:22+03:00

В результате анализа у вас обнаружены антитела G к токсоплазме, что свидетельствует о том, что вы ранее перенесли инфекцию и организм самостоятельно справился с ней. Это иммунная память о перенесенной встрече с токсоплазмой, антитела будут всегда положительные, цифровые значения будут разными, как либо корректировать, дополнительно проводить диагностику и лечение не нужно.
Об острой инфекции будут свидетельствовать обнаруженные антитела М к токсоплазме.