Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Поцарапала кошка, нужна ли прививка от бешенства?

1 ответ

6 апреля

Кошка пропадала на улице два дня. Пришла больная,температура позывы к рвоте. Когда мыла ей лапы с улицы, она поцарапала,не глубоко ,крови не было,только три красных полоске,прошли через пару дней. Кошку лечила антибиотиками 4 дня дома. Кошка стала активной,кушала,пила,гуляла...

Евгения

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-04-07T09:48:12+03:00

Животные с бешенством отличаются поведением, агрессией, происходит отказ от еды, воды, и как правило оно умирает на 5-7 сутки, если симптомов не было и животное погибло на 11 сутки, бешенство исключаем

Question 2

Звразиласьгепатитом на маникюре

6 ответов

6 апреля

Уважаемые доктора! Меня порезали на маникюре, до этого руки антисептиком обрабатывали,после тоже, но прочитала в интернете что это ничего не даёт если ножницы не были в сухожаре. Я в панике, инструменты не индивидуальные, обрабатываются ли никто понятно щас уже не скажет. Я...

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-04-06T22:08:49+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации риск заражения гепатитом В либо С может быть в том случае, если на ножницах были видимые следы крови, через микрочастицы данные инфекции не передаются. Так же вирус гепатита С быстро погибает в окружающей среде и не представляет опасности, вирус гепатита В более стойкий в окружающей среде, но если вы вакцинировались ранее риски так же отсутствуют.

Question 3

Заражение вич и других иппп

6 ответов

6 апреля

Можно ли заразиться вич или чем то еще, если потрогать рукой чужой половой орган? В таиланде мою руку засунули в чужие трусы, и еще поводили сверху по трусам… я немного переживаю, вроде ссадин и ран на руке нет, но вдруг они совсем микро

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-06T21:30:58+03:00

Здравствуйте!
В описанной ситуации риска заражения ИППП не было.
Эти микроорганизмы не передаются подобным образом, передача возможна только половым путем и парентеральным (т.е. через кровь).

Чтобы заразиться ВИЧ, гепатитами, ИППП необходим контакт свежей крови (или иной биологической жидкости в которой большая концентрация возбудителя) со свежей кровоточащей раной или слизистой.

Причем биологическая жидкость должна быть свежей и видимой, иначе вне организма возбудители быстро погибают.

Контакт должен быть длительным, обильный обмен биологическими жидкостями (трение/втирание).

На то эти микроорганизмы и относятся к группе ИППП - инфекции передающиеся половым путем.

В таких случаях как описан передача возбудителей не может реализоваться. Можно по данному поводу не волноваться. Обследования проходить не требуется.

Question 4

Беременность и герпесы

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте, история моя будет долгой. С самого детства у меня слабый иммунитет. В детстве часто болела и выходила из болезни антибиотиками. Но по выздоровлению чувствовала себя хорошо. 7 лет назад у меня резко стали болеть колени, тремор и температура. Все это было около...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-04-06T22:34:19+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если нет М и пцр крови отрицательно, то вероятность, что вирусы активны, низкая.
Вполне возможно и совпадение было.
По описанию прошли чрезмерное лечение от вирусов.
Дополнительно можно проверить (если не проверяли) бакпосев из зева/носа с чувствительностью к антибиотикам, антитела к боррелиям и хламидии (учитыая жалобы на суставы)

Question 5

Антитела к вирусу гепатита С.

3 ответа

6 апреля

Добрый вечер! В прошлом у меня был гепатит С. После лечения на протяжении многих лет ПЦР всегда был отрицательным. Поясните, пожалуйста, если ПЦР отриц, а в анализе результаты CORE(+), NS3(+), NS4(+), NS5(+) у меня есть на данный момент гепатит С или нет?

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-06T21:13:36+03:00

Здравствуйте!
После того как организм "встречается" с вирусом гепатита С формируются антитела (aHCV).
Эти антитела положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. И не важно проходил человек лечение или нет. Это просто факт встречи.

После пройденного лечения рекомендуют на будущее aHCV уже не сдавать, так как данный маркер информативности уже представлять не будет, контролируют время от времени ПЦР РНК HCV качественный. Достаточно 1 раз в год.

В данной ситуации ПЦР отрицательный, это означает что лечение пройдено успешно, Вы здоровы, никого заразить не можете.

Question 6

Собака заболела токсоплазмозом

6 ответов

6 апреля

У нас заболела собака токсоплазмозом Мы это не знали Я её гладила и она меня облизала Могла ли она мне передать его , а я ребёнку ( 6 месяцев)

kostromkina9595@gmail.com

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-06T21:19:04+03:00

Здравствуйте!
Токсоплазмоз не передается от человека к человеку. Риск возможен в случае попадания возбудителя в ЖКТ.
При поглаживании и облизывании токсоплазмой не заражаются.
Если соблюдаются все меры гигиены (мытье рук после общения с животным и перед едой), то для Вас риска заразиться токсоплазмой не было.

Question 7

Боррелиоз, выявлен положительный IgM

5 ответов

6 апреля

19 марта у ребенка обнаружены два укуса в области грудной клетки, предположительно решили что это мошка, но и не исключили, что мог укусить и клещ, но клещ обычно присасывается и остается, также вокруг укуса был круг красный но он уже прошел. 4 апреля сдали анализ крови на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-04-06T21:42:42+03:00

Здравствуйте! Обычно рекомендуют сдать еще общий анализ крови ( оценить наличие воспаления), решить с педиатром совместно вопрос о начале антибактериальной терапии. Антитела не всегда означают заболевание, они лишь показывают, что бактерия попала в организм и выработались защитные антитела, болезнь могла не развиться.

Question 8

Сдача вич при боли в горле

7 ответов

6 апреля

Подскажите, пожалуйста, хочу сдать анализ на вич, но заболело горло. (Оно часто болит, хронический тонзиллит). Завтра хотела сдавать, но сегодня горло заболело. И естественно прыскаю в горло лекарство. Можно ли сдавать анализ не окажется ли он ложным?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-06T20:38:29+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Это никак не влияет на результат, можно спокойно сдавать анализы крови на ВИЧ, он будет очень достоверным. Причин для волнения нет

Question 9

Отравление скумбрией. Скомбротоксикоз.

5 ответов

6 апреля

Добрый день! В пятницу в обед отравилась скумбрией, приготовленной на гриле. Через 20 минут после обеда сильно покраснело лицо, прямо жар был, сердце сильно билось, сильная головная боль, диарея. Выпила пенталгин, энтеросгель и эбастин, стало лучше. По всем симптомам у меня...

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-04-06T19:50:47+03:00

Здравствуйте!По описанной ситуации действительно похоже на скомбротоксикоз.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют продолжить прием антигистаминных препаратов эбастин или любой другой современный препарат(цетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин)в возрастной дозировке 1 раз в день курсом 3–5 дней. Пейте воду небольшими порциями, чтобы не было обезвоживания после перенесённой диареи. Также рекомендуют избегать приема алкоголя, острой пищи, сильно горячих напитков, сауны, бани , всё это может усиливать приливы.Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием если она за 3-4 дня не улучшится то рекомендуют очно обратиться к врачу для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Question 10

Иерсиноз,псевдотуберкулез

5 ответов

6 апреля

У ребенка обнаружили эту бактерию. Тяжелое течение. Все начиналось с сыпи и однократного поноса. Сейчас на стадии лечения ребенку получше , болят ноги и тяжело ходить. Подскажите это останется с ним как осложнение или пройдет по ходу лечения?

Айгуль

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-06T18:48:51+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Эти бактерии часто дают осложнения на суставы в виде артритов, но как правило после её гибели и очищения организма от токсинов все нормализуется

Question 11

Врожденны цитомегаловирус

4 ответа

6 апреля

Ребенку 19 дней в больнице нашли цитомегаловирус остальные анализы все хорошие кроме того что на узи головы выявили кисту врач говорит что если не пролечит противовирусным препаратом то к 1 году малышка может ослепнуть и оглохнуть скажите пожалуйста это действительно такой...

Мехрангез, Приозерск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-06T18:40:32+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Прикрепите пожалуйста анализы и исследования, лечат только активную ЦМВ инфекцию с поражением внутренних органов

Question 12

Уколола палец предметом из Австралии

5 ответов

6 апреля

Купила декоративную шишку Банксии , растение растет в Австралии, шишку преображает в России, укололась иголками , проколы были не глубокие , но больно , крови не было , через 5-10 минут почувствовала ломоту в подушечке пальца , посмотрела, а места укола - точки их было 5 и...

Ксения

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-06T18:13:22+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Никакие вирусы так не могут передаваться, никаких причин для волнения нет, если симптомы будут сохраняться рекомендуется посетить невролога

Question 13

Есть ли риск по грепатитам

5 ответов

6 апреля

здравствуйте скажите пожалуста я вам писал про порез , сегодня на диализе упала папка на пол я ее поднял и сразу руки обработал на парезе был , пластырь я его не снял а вместе с ним обработал руки ,есть ли риск по гепатитам плюс под ногтем есть рана она тоже была заклеина...

Георгий

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-04-06T17:47:41+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации нет рисков заражения гепатитом В и С.
Заражение происходит при попадании кровь в кровь, а папка просто упала на пол, на не не было следов крови, а для заражения необходимо видимое количество крови. Рана, которая была у вас была закрыта пластырем, то есть не было даже входных ворот для инфекции, если бы кровь на папке была.

Question 14

Можно ли заразиться вич/гепатит через засохшую кровь на одежде?

6 ответов

6 апреля

Здравствуйте!Произошла такая ситуация. С ребёнком ходили по магазинам. В какой-то момент на её джинсах я увидела пятна свежей крови. Мы с ними ничего не делали, гуляли дальше. Домой пришли где-то через час, я положила джинсы в таз вместе в кислородным отбеливателем и водой и...

Елена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-06T16:58:33+03:00

Здравствуйте!
В описанной ситуации риска заразиться ВИЧ и вирусными гепатитами В, С не было.
Вирусы передаются при контакте свежей крови со свежей кровоточащей раной. Т.е. обязательным условием для заражения является наличие "входных ворот" для инфекции - свежей раны.
Ничего предпринимать не требуется, можно со спокойной душой отпустить ситуацию, опасности для здоровья не было.

Question 15

Подозрение на вкус клеща

4 ответа

6 апреля

Здравствуйте, в пятницу сидела на кровати ( живём в сельской местности) и обнаружила клеща ползущего по одеялу. Был похож на особь мужского пола, я его взяла в носок, попыталась раздавить сначала потом сожгла. На себе укусов как таковых не нашла. Но тут вопрос мог ли быть...

Катя

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-06T16:40:00+03:00

Здравствуйте!
Прежде всего, хочу отметить, что в большинстве случаев, если не было явного контакта с клещом, вероятность того, что клещ укусил очень мала. Клещи чаще всего надолго присасываются и отваливаются только после того как напьются крови.
Накручивать себя точно не стоит.
В подобных ситуациях рекомендуют в течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдать за общим состоянием.
Если появится эритема (сыпь в виде кольца с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.