Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

4 февраля

Здравствуйте, рассшифруйте пожалуйста мои анализы.По состоянию частая усталость,часто побаливает и першит в горле,как будто простуда,какой то жар иногда приливает к лицу и глазам,иногда ощущение какой то "ползучести"на лице,на шее сзади немного прощупываются лимфоузлы, два...

Галина, Самара

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-02-05T04:37:38+03:00

Здравствуйте. По вашим анализам у вас перенесённые ранее вэб и цмв ( об этом говорят ваши положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят ваши отрицательные антитела IgM), показаний для лечения вэб и цмв в данный момент нет. По анализу крови у вас вирусная инфекция ( повышены лимфоциты, возможно аденовирусная инфекция)+ подозрение на глистную инвазию ( повышены эозинофилы). Поэтому вам необходимо пролечить орви, затем сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 - 5 дней ( желательно методом парасеп). Возможное лечение орви таб Ингавирин 90 по 1 таб в день курс 5 дней, при конъюнктивите капли в глаза офтальмоферон 3 раза в день, орошение носоглотки раствором морской воды 3 раза в день, орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин, фурацилин) до 6 раз в день, обильное питье, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса)

Question 2

Боррелиоз без клеща

6 ответов

4 февраля

Ребенку 12 лет, несколько несколько лет беспокоит температура 37,2 лежали в больнице на обследовании нашли эзофагит гастрит повышенные лимфоциты , герпес положительный, Эпштейн -барр, аллергия на пылевого клеща и деревья отправили к инфекционисту анализы показали...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-02-04T22:30:23+03:00

Здравствуйте. По анализу у ребёнка боррелиоз. Возможное лечение данной патологии прием таб доксициклина (Юнидокс Солютаб) 100 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней ( от дисбактериоза).

Question 3

Сыпь при гриппе А

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте,ребенок 5 лет3 февраля появился кашель и темпа,которая плохо сбивается 39.5,подтвердили вирус гриппа А,появилась вот такая сыпь в течении дня сегодняшнего,ребенка два раза тошнило.Подскажите что это такое???Это не мененгит?нас смотрели врачи,но я боюсь,что они не...

Дарья

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-04T22:24:50+03:00

Здравствуйте. По фото не похоже на геморрагическую сыпь(вероятно о которой вы упомянули про менингит). Сыпь может быть реакцией на препараты - аллергия или вызванная вирусом гриппа - помимо лечения основного заболевания(грипп) можно добавить антигистаминные - лоратадин.

Question 4

Ветрянка в садике и возможность ходить на работу

8 ответов

4 февраля

Здравствуйте! У ребенка в группе был зафиксирован случай ветрянки, группа на карантине. Ребенок был в группе, когда был мальчик, у которого через два дня обнаружили ветрянку. Вакцины не удается найти. Сегодня звонила по сетевым клиникам и были в поликлинике, ее нет. Скажите,...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-04T22:10:08+03:00

Здравствуйте! вы не можете быть переносчиком инфекции, на работу ходить можно
В карантинную группу водить можно, но стоит иметь ввиду, что ребёнок вероятнее заболеет

Question 5

Что это может быть такое ?

5 ответов

4 февраля

Добрый вечер , подскажите пожалуйста что это может такое быть , ребенку 2 года , сходила на горшок и вышло вот такое , от паразитов давала пирантел, аппетит , сон , хороший , ни на что не жалуется

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-04T22:08:28+03:00

Здравствуйте! это может быть кишечная слизь или паразиты (но по фото четко нет данных за паразитов)
В подобной ситуации рекомендую отнести их в лабораторию СЭС, чтобы под микроскопом посмотрел или сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня

Question 6

Червяк в рыбе

8 ответов

4 февраля

Здравствуйте. Ели рыбу, треска, замороженные кубики, приготовленная, тушёная, 25 мин. и увидели вот такого червя 2см. Ели взрослые и ребёнок. Куплено замороженное, и у нас в морозилке хранились. Что это может быть, что можно принять профилактически. Помогите пожалуйста.

Александр

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-02-04T21:26:44+03:00

Здравствуйте,скорее всего это анизакида,многие рыбы ей заражены,но для человека в такой ситуации риска нет,так как термическая обработка была достаточной.Принимать в такой ситуации ничего не требуется

Question 7

Совместимость тералиджена и кокав

9 ответов

4 февраля

Здравствуйте,сегодня поставила очередную вакцину кокав,утром выпила зиртек.Могу ли я на ночь выпить ещё тералиджен?совместим ли тералиджен с кокав ?так же принимаю магний в6 форте.

Ксения

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-02-04T19:41:46+03:00

Здравствуйте.
Кокав и Тералиджен совместимы, противопоказаний к совместному приёму нет.
К приёму Магния также противопоказаний нет.

Question 8

Анализы на глисты у ребенка

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте. У сына 11 лет в крови повышены эзонофилы - 10. На ступнях чешется с внутренней стороны. Недавно зудела и попа. В анамнезе у него 2 года назад были аскариды, пролечили, год назад эхинококки, тоже всё проверили, в том числе узи брюшной полости, мрт мозга, глазное...

Екатерина, Мытищи

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-04T18:42:10+03:00

Здравствуйте!
Антител к паразитам у ребёнка не выявлено, за исключением антител к анизакидам в небольшом количестве. С учётом "чистых" анализов кала паразитов можно исключить.
Насчёт антител к анизакидам. Анизакиды - это личинки аскарид морских млекопитающих, человек для них - это случайный хозяин и биологический тупик, в нашем организме они не развиваются и не паразитируют дольше нескольких дней. Заражение человека происходит при употреблении в пищу термически необработанной морской рыбы (обычно красная рыба) в виде хе, строганины, малосолёной рыбы и икры, реже - моллюсков. При попадании в организм личинка анизакиды пытается внедриться в стенку кишки, желудка или пищевода, вызывая симптоматику острого гастрита (сильнейшие боли в животе, рвота) или энтерита (боли и диарея), при этом симптомы развиваются в течение от 30 минут до пары дней после того, как человек поел рыбу и проходят самостоятельно или после лечения в течение нескольких дней. Лечение анизакидоза в основном эндоскопические - при подозрении на анизакидоз проводится ФЭГДС и выявленные личинки удаляются эндоскопом.
Как я понимаю, у Вашего ребёнка подозрительных на анизакидоз симптомов сейчас нет, соответственно, антитела отражают только произошедший когда-то контакт с этим вобудителем, а не болезнь. Лечения никакого не требуется.

Question 9

Токсины клостридий

7 ответов

4 февраля

Здравствуйте !У меня такая ситуация , пропила антибиотик цифран ст 5 дней по назначению стоматолога перед удалением зуба мудрости , сильно воспалился , совместно принимала бифицин форте,со второго дня приема антибиотиков была диарея - 1 раз по утрам, на 4-5 более менее...

Евгения

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-04T18:21:40+03:00

Здравствуйте! Если симптомы прошли сами, то лечение не требуется.
Для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи можно параллельно с антибиотиком начать приём "Энтерола", он снизит риски.

Question 10

Подскажите, пожалуйста, по анализам на гепатит с

1 ответ

4 февраля

Здравствуйте! Перед плановой операцией сдал анализы, в том числе и на гепатит с, пришел результат At-HCV (суммарный Ig G+IgM) - положительный, АлАТ - 52.1 при норме

Игорь, Бердянск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-04T17:54:22+03:00

Добрый вечер!
По результатам обследования выявлены антитела к вирусному гепатиту С (aHCV), ПЦР РНК HCV – отрицательный. Это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в организме нет. Такие ситуации встречаются и в настоящее время это не редкость, вероятно, инфицирующая доза вируса была низкой, и организм ее поборол, не дав развитию заболеванию.
Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Вы здоровы, лечение не требуется, опасности для окружающих в плане заражения не представляете.
Рекомендуется на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности для Вас уже не представляет, контролируйте время от времени ПЦР РНК HCV качественный.
В течении 2х лет рекомендуется контроль ПЦР качественный каждые 6 месяцев.
АЛТ вероятнее всего повышен на фоне погрешности в питании, или если накануне сдачи крови был прием алкоголя или лекарств.

Question 11

Можно ли идти на стрижку в салон

6 ответов

4 февраля

Расчесал голову до ран, сегодня в том числе расчесыват. Можно ли сегодня или завтра идти на стрижку в барбершоп? Есть ли какой-то риск заразиться чем то? Особенно серьезным?

Арсений, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-04T17:57:17+03:00

Здравствуйте!
Такие небольшие повреждения через 10-15 минут после появления не будут считаться "входными воротами" для инфекции - на их поверхности появляется защитная сеточка из фибрина, начинается процесс эпителизации, поэтому завтра можете идти спокойно в салон на стрижку. Если во время стрижки не будет нанесения новых повреждений, то риска заражения ничем инфекционным быть не может.

Question 12

Расшифровка анализов

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! 16.01. детям 4 и 2 года сделана прививка от полиомиелита: старшей- опв, младшей- Пентаксим. Старшая с вечера жалуется на боль в области пупка, частый оформленный стул. Хирургию исключили. Кишечку тоже. 24.01. появилась температура у младшей. 25.01 у старшей....

Антонина

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-02-04T16:47:52+03:00

Добрый день. По крови и клинически то что вы описываете похоже на клинику гриппа. У обоих детей лейкоциты снижены.
На данный момент какие жалобы? Кашель, бледность, плохой аппетит у младшего ребенка?

Question 13

Необходимо лечение

4 ответа

4 февраля

Посмотрите пожалуйста, жалобы во вложении , я уже обращалась , и теперь по анализам выявили болезнь, могут ли из за этого быть такие симптомы , голова каждый день просто раскалывается , я ещё не сдала на гепатит и вич анализы, подожду пару недель. Можно мне пожалуйста...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-02-04T20:55:53+03:00

Здравствуйте! Для лечения Уреаплазмоза обычно применяется Доксициклин 100 х 2р 10 дней.

Question 14

Мясо телятины внутри было розовое можно ли заразиться?

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте, в ресторане заказал медальоны из телятины , когда начал есть съел 1/4 примерно, увидел что в середине мясо розовое , скажите пожалуйста, это не прожаренное до конца мясо можно ли заразиться чем нибудь ?

Echo, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-02-04T16:35:42+03:00

Здравствуйте!
В ресторане ничем не заразиться, живите спокойно и не переживайте!

Question 15

Сыпь у ребёнка

4 ответа

4 февраля

Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев. На протяжении трёх дней поднималась температура выше 39. Сбивала Ибупрофен/Парацетамол. Никаких других симптомов больше не было. На третий день появилась по телу сыпь. Добавлю, что у ребёнка аллергия, высыпает и на препараты в том числе. В...

[email protected], Ставрополь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-02-04T21:21:09+03:00

Данная вирусная экзантема проходит в течении 2 недель, негативных последствий от данного заболевания и после него нет. Сдача анализов уже на ваше усмотрение.