Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

4 февраля

Здравствуйте! Пришел анализ на Echinococcus granulosus, Ig G - 3.37 ( его прикрепил ) Год назад сдавал , был 2.35 Часть анализов загрузил Чего надо обследовать и делать ?) спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Синельников Александр Викторович · Answer · 2025-02-04T16:15:36+03:00

Здравствуйте. Для выбора дальнейшей тактики надо локализовать очаг предполагаемой кисты. Первоначально стоит учитывать что положительный ИФА - это не 100% эхинококкоз. Это может быть и ложноположительным результатом. Если нет каких то опорных симптомов, то нужно сделать РГ ОГК, для полной оценки конечно потребуется КТ гол мозга и ОБП дополнительно. При отсутствии очагов можно расценить как ложная тревога и наблюдать дальше титр антител. При появлении очаговой симптоматики и нарастании эозинофилии, тщательный поиск в стационаре

Question 2

Аденовирус

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте Беременность 35 недель ,неделю назад была диарея -2 раза ,рвота 1 раз и очень сильные спазмы живота на протяжении длительного времени ,списала все на отравление ,вчера сдала кал на бакпосев и на вирусные инфекции -выявлены антигены к аденовирусам.Назначено...

Светлана, Вологда

Вопрос закрыт

Синельников Александр Викторович · Answer · 2025-02-04T16:33:45+03:00

Здравствуйте, при отсутствии генерализованного состояния - инфицирование ребенка практически исключено. Хотя есть ссылки на то, что аденовирусы могут проникать через плаценту надо учитывать, что кишечными инфекциями беременные болеют достаточно часто. Практически все случаи заканчиваются благоприятно. Опасность могла быть косвенно на ранних сроках при тяж акушерском анамнезе и каком нибудь отягощенном анамнезе. У вас ничего этого нет. Не беспокойтесь.

Question 3

Могу ли я чем-то заразиться

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте, произошла такая ситуация, я шла во дворе и упала в самую грязь, ударилась руками. На запястье две ранки, я сразу протерла их антисептической салфеткой но не знаю поможет ли( меня еще очень волнует что во дворе много бездомных животных, могла ли я так заразиться...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Синельников Александр Викторович · Answer · 2025-02-04T16:22:12+03:00

Здравствуйте, сам по себе контакт с грязью абсолютно безопасен в отношении бешенства, но надо учитывать столбняк и обширный спектр сапрофитной и условно-патогенной флоры, которой достаточно много. Как правило в первую очередь достаточно антисептической первичной обработки - промыть и обработать рану. По приказу конечно нужно делать вакцину от столбняка. Так как споры этого возбудителя часто присутствуют в почве. Нужно обратиться в травмпункт

Question 4

Незащищенный контакт

5 ответов

4 февраля

Добрый день! 07.01-08.01 было два незащищенных половых контакта, окончания не было, смазка тоже думаю у мужчины особо не выделялась, так как была плохая эрекция. Спустя две недели начали сильно болеть мышцы обеих ног (распирает, крутит, усталость) больше в спокойном...

Светлана

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-04T15:41:34+03:00

Здравствуйте Светлана ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Симптомы, которые вы описываете, могут быть вызваны различными причинами, и не обязательно связаны с ВИЧ.Если были незащищенные половые контакты,то после последнего через 6 недель:
-Кровь на ВИЧ ИФА 4 поколения.
-Кровь на сифилис ИФА
-Кровь на гепатит B, C
- кровь на сифилис повторить через 3 месяца
- кровь на Гепатиты В и С повторить через 3 и 6 месяцев.
через 4 недели:
ПЦР на ИППП

Question 5

Echinococcus

6 ответов

4 февраля

Echinococcus, IgGМетод и оборудование: Иммуноферментный анализ (Автоматизированный комплекс РеалБест, Вектор-Бест, Россия), тест-система [D-3356] Эхинококк-IgG-ИФА-БестНазвание/показатель Результат Референсные значения **КП 1.14 0 - 0.84Результат ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ...

Елена

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-02-04T16:36:57+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего это ложный результат.
В таких случаях сдают:
1) клинику крови с формулой
2) титры вида 1:100 к эхинококку
3) УЗИ органов брюшной полости, почек и ФЛГ

Question 6

Мазок на цитомегаловирус из зева положительный

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! Ребёнку 11 месяцев, часто болеет простудными заболеваниями. Три месяца подряд сдаём мазок на цитомегаловирус, показатель постоянно растёт, сначала было 67 тыс , потом 4 млн, сейчас 7 млн. Назначают свечи Виферон, ставим их уже 2 месяца, ничего не меняется....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-04T19:56:25+03:00

Здравствуйте! Положительный пцр подтверждает факт инфицированности
Цмв в условиях стационара лечится при тяжелом и среднетяжелом течении. Поэтому первостепенно это правильно выставить диагноз, если ставят легокое или субклиническое течение, то лечение симптоматическое
Виферон не обладает доказанным эффектом в отношении цмв

Question 7

Вероятность заражения бешенством

6 ответов

4 февраля

Здравствуйте. Мы живём в частном доме. Не далеко от нас живёт домашняя собака. Она часто выходит гулять с хозяевами, без поводка , но бежит рядом с хозяевами. Мой ребёнок 6 лет постоянно жалеет ее. На самовыгуле собаку никогда не видела. На счёт прививок не уточняла. Когда в...

Евгения

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-04T14:12:11+03:00

Здравствуйте Евгения ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Риск передачи бешенства в описанной ситуации отсутствует, особенно если собака домашняя и находится под присмотром хозяев.
- Домашние собаки вряд ли подвержены бешенству, если они не контактируют с дикими или бездомными больными животными.
-Риск передачи бешенства через слюну отсутствует без укусов или глубоких царапин. Если у ребенка были только легкие прикосновения или игры, вероятность заражения отсутствует -Если собака выглядела здоровой и не проявляла агрессивного поведения, это говорит о том что риска нет.

Question 8

Цмв у ребенка

4 ответа

4 февраля

Ребенку 4 месяца, сделали анализ по назначению инфекциониста , прием через неделю. Прикрепляю анализ. Скажите , что значат данные показали? Заражение есть? Было внутриутробно или произошло после рождения?

Елизавета, Курган

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-04T14:15:33+03:00

Здравствуйте Елизавета ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По прикрепленным вами анализам.Имеется положительный результат ПЦР в зеве указывает на присутствие вируса, но отсутствие IgM и низкие титры в крови могут означать, что это может быть не активная инфекция. Положительные IgG могут быть результатом перенесенной инфекции или наличия материнских антител, которые часто передаются ребенку и постепенно исчезают.

Question 9

Беременная .у мужа вич+

6 ответов

4 февраля

У мужа вич + с неопределяемой нагрузкой 12 лет . У беременна 8 недель. У меня вич -. Есть ли риск передачи ребёнку?и надо ли после рождения сдавать какие то анализы ребёнку и ставить на учёт.. так же можно ли не сообщать гинекологу о + статусе мужа

Кристина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-04T14:03:00+03:00

Здравствуйте! у беременных женщин супругов проверяют на эту инфекцию. Риска заражения при неопределяемой нагрузке - нет. Для ребенка не опасно, не волнуйтесь!

Question 10

Анализ на ВИЧ: Сероположительность: отрицательный

6 ответов

4 февраля

Добрый день, в выписном эпикризе новорожденного, в графе обследование роженицы и отца обнаружили не понятную нам фразу в анализе на ВИЧ : "Сероположительность: отрицательный" , что значит "Сероположительность" ?Благодарю за ответ

Олеся

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-02-04T13:10:42+03:00

Здравствуйте,серопозитивность-это наличие антител,в этом случае они отрицательные,значит,инфекции нет,все в порядке

Question 11

Обнаружены лямблии у ребёнка

4 ответа

4 февраля

Здравствуйте. У ребёнка в октябре месяце по анализам был обнаружен лямблиоз, гастроэнтеролог назначила лечение. Пролечились, сдали повторно анализ, в анализах обнаружены опять лямблии. Ребёнку на данный момент 1.5 года. Схема лечения первый раз была следующая Немозол,...

Алина, Кемерово

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-04T12:54:59+03:00

Здравствуйте!
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 0,5-1 мл (10-20 капель) 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий).
Лечим только тех у кого выявлены лямблии. Если у Вас с мужем нет никаких симптомов то принимать препараты не требуется.

Question 12

Обнаружен Гепатит С

3 ответа

4 февраля

Здравствуйте, в 2017 году у моего супруга обнаружили гепатит С, после чего я тоже сдала анализы (в прикрепленном файле), и после консультации с гепатологом по результатам анализов "успокоилась", в этом году я сделала УЗИ брюшной полости и в печени обнаружили кисты, я сдала...

Елена, Ленинск-Кузнецкий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-04T13:59:10+03:00

С того времени как лечился Ваш супруг данные препараты сертифицировали, можно под заказ в аптеке купить, но цена на них конечно дороже чем если покупать дженерики.

Question 13

Заражение вич

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте, мой молодой человек изменил с девушкой у которой вич , она принимает терапию , могу ли им заразиться ?Анализ сдала через 6 недель ровно, сразу как узнала о её статусе, результат отрицательныйНо меня беспокоит диарея в последние дни боли в конечностях и кашель ,...

Юлия

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-04T12:48:22+03:00

Здравствуйте Юлия! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". Описанная вами
ситуация по ВИЧ инфекции риска не представляет. Отрицательный тест через 6 недель говорит о том что ВИЧ инфекции у вас на данный момент нет, вы ее полностью исключили .
Симптомы, такие как диарея, боль в конечностях и кашель, могут быть вызваны многими причинами, не связанными с ВИЧ. Тем не менее, если беспокойство сохраняется, лучше обратиться очно к врачу .

Question 14

Серологическое окно по результатам ифа4

4 ответа

4 февраля

После не защищённого ,Долгова жесткого, вагинального ПА с сомнительной девушкой.Появились на 14день побелел язык и не проходит до сих пор даже с трудом не счищается счеткой.появились боли в суставах и крупных мушцах.1 что это может быть подскажите2через сколько я могу...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-04T11:31:44+03:00

Здравствуйте!
1. Можете прислать фото языка? По поводу суставов - слишком мало информации, нужно сдать кровь на ревмопробы, ифа крови на боррелиоз, хламидии, с половым актом это не связано скорее всего.
2. Вич Вы уже исключили судя по Вашим исследованиям.
3. если вич ифа 4 поколения отрицательный на 4 неделе, то после 120 дня он никак не может быть положительным.
4. Антитела вырабатываются индивидуально у каждого человека. В зависимости от свойств иммунитета. образ жизни может косвенно влиять на это.
5. Иаф 4 поколения на Вич 2 тоже ориентирован.

Question 15

У ребенка на протяжении длительно времени держится температура 37,3

3 ответа

4 февраля

Здравствуйте. У ребенка (девочка 14 лет) на протяжении полугода держится температура 37,2-37,3. Были у педиатра в октябре, сдали анализы, провели лечение. Температура какое то время была в норме. Дочь чувствует себя хорошо, ни чего не беспокоит. И вот опять вчера вечером...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-04T18:10:22+03:00

Здравствувйте! Если ребёнка эта температура никак не беспокоит, при обследовании отклонений не выявлено, девушка нормально растёт и развивается, то такой субфебрилитет с почти 100% вероятностью доброкачественный, требует только наблюдения. У подростков довольно часто такие небольшие субфебрилитеты связаны с гормональными перестройками.
По прикреплённым анализам воспалительных сдвигов нет, у девочки хронические ВЭБ- и ВГЧ-6 инфекции в латентной форме, как иу 90% людей на Земле. По мазкам - носительство пиогенного стрептококка в носу и глотке. В отсутствие симптоматики стрептококковой инфекции (ангина, скарлатина) лечения это не требует, стрептококк сам уйдёт в течение нескольких недель или месяцев, для носителя он не опасен.