Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Токсоплазмос

18 января

Добрый день! Можно ли заразиться токсоплазмосом от пыли при чистке пылесоса! Дома нет котов, но этим пылесосом убираем коврик в прихожей, на ней стоит грязная обувь и так далее! Сегодня чистила пылесос и пыль попала мне в рот, прям стоял скрип на зубах! У меня беременность 21...

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T16:34:24+03:00

Здравствуйте! Не волнуйтесь, токсоплазмоз не передаётся по воздуху, к счастью. Только при употреблении в пищу термически необработанного мяса и загрязнённых землёй фруктов. овощей, зелени. В пыли из коврика вряд ли цисты токсоплазмы могли сохраниться.

Question 2

Столбняк, вопросы

2 ответа

18 января

Ездил на дачу, там тащил деревянную дверь, какое то время стояла ее земле, есть ржавые гвозди.И возможно поцарапался, о дерево или гвозди я не понял, просто снял верхний слой кожи и рубиновая точка в центре, как кровь. Через пару часов уже исчезло.В 2021 году летом делал...

Den

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T16:35:45+03:00

Здравствуйте! Да, тоже 10 лет, если человек в детстве получил курс первичной вакцинации. Однако при аварийной ситуации вакцинируют дополнительно, если прошло 5 лет и более от последней прививки. Ваша прививка ещё годна. сейчас Вам прививаться экстренно не нужно.

Question 3

Сыпь у младенца

5 ответов

18 января

Здравствуйте! 3 дня назад у ребенка 3,5 месяца появилась сыпь на шее и животе. Сегодня разрослась почти по всему телу, в том числе в волосистой части головы, на спине пока нет. Вчера были у педиатра, она предположила аллергию на дентальный гель ( Зубы начали готовиться...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-01-18T16:49:29+03:00

Никулина Юлия Александровна

Пожалуйста!

Question 4

Бешенство через слюну животных

1 ответ

18 января

Здравствуйте!Насколько опасно ребенку (2 г) гулять на улице со свеже-разбитой губой (с сочащейся кровью), если в округе обитают животные, статус вакцинации от бешенства которых не известен?Поясню:Ребенок разбил губу (свежая рана), был на прогулке, дети часто тащат окружающие...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-18T16:25:47+03:00

Здравствуйте, нет, при таких обстоятельствах бешенство не передаётся, вирус быстро погибает в окружающей среде. Передача должна быть непосредственно от больного животного при близком контакте - через укус или ослюнение ран (если животное их оближет)

Question 5

Детский инфекционист

3 ответа

18 января

Здравствуйте.Ребенок часто болеет с сентября, каждый месяц температура. 15 декабря по направлению от педиатра нас положили в инфекцию с пневмонией. В связи с тем, что был в анализах золотистый стафилококк назначили цефтриаксон в/в капельно. На третий день пошла крапивница,...

Тамара, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T16:31:56+03:00

Здравствуйте!
1. Это может быть дебютом нового заболевания либо быть последствием перенесённой пневмонии и её лечения. КАк у ребёнка со стулом ситуация? Нет ли диареи?
2. Нет, не думаю. ЦМВ-инфекция у ребёнка в неактивном состоянии (есть только IgG), в мазках из глотки выявлена нормальная условно-патогенная флора. Против пневмококка лечение ребёнок получил более, чем достаточное.
3. Да, небольшая температура может быть и на дентацию.
4. В этом нет необходимости, в мазках обычная флора. Ориентируемся на состояние ребёнка.

Question 6

Сыпь на теле

4 ответа

18 января

У меня четверга была температура решил что просто это ОРВИ, а со вчерашнего дня появилось какая-то сыпь с гнойничками и плюс к этому болит горла сухой кашель и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Не подскажите что мне предпринять?

Имран

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-01-18T15:02:13+03:00

Здравствуйте! Данные высыпания характерны для ветряной оспы. Скажите, на голове есть элементы? Сыпь чешется? Появилась она постепенно? Для лечения ветряной оспы применяется ацикловир по 800 мг 5 р/сут каждые 4 часа днем с 8-часовым интервалом на ночь – 7-10 дней или валацикловир по 1000 мг 3 р/сут – 5 дней или до окончания появления новых высыпаний. Обрабатывать можно каламином, если зуд беспокоит сильно - антигистаминные, для снижения температуры - парацетамол.

Question 7

Шейный лимфоденит у ребенка

2 ответа

18 января

Здравствуйте, у ребенка на шее лимфоузлы подчелюстные И боковые шейные 10мм до 26.6мм. Максимальный лимфоузел справа до 26.6x9 mm. С утолщеным корковым слоем. Контуры ровные четкие. Структура умеренно однородная. Кровоток хилусный. Скажите пожалуйста есть что то страшное?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T16:38:18+03:00

Если ребёнка сейчас ничего не беспокоит, то эти л/у могли остаться ещё с ноября, когда ребёнок болел, так как они медленно возвращаются к исходным размерам. Другой вариант - ребёнок переносит вирусную инфекцию в данный момент, но малосимптомно.
Стоит сдать общий анализ крови, если там всё в порядке. то ограничиться наблюдением за л/у.

Question 8

Температура и понос у ребенка

4 ответа

18 января

Здравствуйте. Ребёнок 3,8года.Поднялась температура 37,5, на следующий день поднималась уже под 39 градусов и начался понос. 4 раза в день поносил прям по многу. Сегодня температура не поднимается, но дефекации участились, каждые 1,5-2 часа по чайной ложке, и ложные позывы...

Марина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T16:15:03+03:00

Здравствуйте! Лечение, в целом, адекватное, самое главное - питьё в объёме до 100 мл/кг/сутки. Кормить можно почти всем, исключить нужно только соки, цельное молоко и сырые овощи и фрукты.
Вы описываете симптомы колита (частый и скудный стул, ложные позывы), обычно причина бактериальная. Стоит сдать ПЦР кала либо бак.посев на патогенные бактерии, так как "Энтерофурила" может оказаться недостаточно для лечения.

Question 9

Описторхоз

1 ответ

18 января

Здравствуйте! Подскажите , как долго сохраняется аллергия(высыпания в виде крапивницы) после лечения описторхоза . По результатам зондирования выявили описторхоз.Мой вес 62-63 кг, дегельминтизация джкванталем(8таб -3таб в 14:00,3таб-18:00,2таб -21:00)Беспокоит сильный зуд,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-18T13:57:46+03:00

А сколько прошло времени после окончания лечения?
Перед приемом препарата был подготовительный этап?
Помимо выявленного описторхоза какие-то отклонения в анализах крови были зафиксированы?

Question 10

Почему не помогают спазмаголики

3 ответа

18 января

Здравствуйте. У ребенка, 8 лет по калу выявлены описторхоз, свиной цепень. Готовимся к стационару, назначено лечение подготовка: Ховитол, креон, аципол, цетиризин. Помимо лечим эзофагит: Омепразол, фосфалюгель. Из спазмаголиков ранее пили : Тримедат 14 дней - завершили ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-20T07:41:22+03:00

Труханова Ирина Владимировна

У детей используем парацетамол или ибупрофен

Question 11

Вакцинация от бешенства.

3 ответа

18 января

Здравствуйте, в ноябре 2024 меня в бору царапнула белка. без крови. пришёл вакцинироваться. менее чем за год до этого(в январе 2023) Прошел полный курс вакцин -6 раз, собака укусила. доктор сказал что прошло менее года после вакцины поэтому ставить прививку можно 3...

Роман, Кемерово

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-18T12:25:05+03:00

Здравствуйте Роман !Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Если менее чем за год до этого вы уже прошли полный курс вакцинации от бешенства, то повторный курс из 3 доз в дни 0, 3 и 7 обычно считается достаточным для поддержания иммунитета.

Question 12

Вероятность заражения бешенством

4 ответа

18 января

Уважаемые доктора, доброго дня. Помогите пожалуйста, мне кажется, я уже схожу с ума по вопросу бешенства. Вопрос в следующем. Муж охотник, есть собака лайка, 4 года, рабочая по дичи. Ходили 3 дня назад гулять с ней в поле, там собака нашла лисенка, догнала и замяла. Лисёнок...

Вера

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T11:18:26+03:00

Здравствуйте! Правда - первый вариант. Нужен непосредственно укус или обильное ослюнение повреждённой кожи/ слизистой.
Бешенством не так просто заразиться, к счастью.
Для Вашего мужа рисков в описанной ситуации не было, вакцинация не показана.
По данным исследований иммунитет после прививки может сохраняться много лет, но по руководящим документам считается, что защита на 1 год. далее ревакцинация. Если пёс привит в последний год, то у него должен быть иммунитет. На крайний случай. если всё равно тревожно, можно сдать кровь пса на иммунитет к вирусу бешенства.

Question 13

Укололась иглой

6 ответов

18 января

Здравствуйте. Я медсестра. На работе работаю с потенциальными носителями Гепатита и ВИЧ. Укололась иглой два раза в один день.первый раз на треть игла в палец вошла,второй раз чуть резнула. Рану обработала,кровь потекла сразу. Инъекции были в/м. Нужно ли принимать терапию?или...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T11:15:00+03:00

Здравствуйте! Риски передачи ВИЧ-инфекции при 1-кратной инъекции порядка 0,23%, так что риски могут быть, но небольшие, особенно с учётом того, что инъекции были не в/в. Если такой риск для Вас приемлем, то можно терапию не принимать и просто сдать анализы сейчас и через 6 недель (на ВИЧ), если нет - начать ПКП в течение 72 часов, оформить всё как аварийную ситуацию.
Другой вариант - уточнить статус пациента, иглой которого Вы укололись.

Question 14

Рвота жидкий стул сыпь

5 ответов

18 января

Здравствуйте позавчера покраснел глаз как каньюктивит, с утра рвота три раза постоянно жидкии стул и сыпь как крапивница ноги спина живот руки

Юлия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T10:49:05+03:00

Здравствуйте! Связываете ли Вы с чем-то заболевание? Возможно, ели что-то необычное или принимали какие-то лекарства/ БАДы?
Крапивница может быть как на фоне вирусной кишечной инфекции, так и вместе с диареей быть проявлением аллергической реакции на какой-то пищевой продукт или лекарство.
Сейчас стоит пить больше жидкости (до 2-2.5 л/сутки), начать приём сорбентов ("Смекта" по 1 пакетику 3 р./сутки. к примеру) и антигистаминных препаратов (лоратадин 5 мг либо цетрин 10 мг 1 таб. 1 р./Сутки).