Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Птичий помет

30 октября 2025

Добрый вечерСкажите, пожалуйста, что делатьШла по улице и птица накакала прям на лицоПтичий помет попал в глаза и ротЧто нужно делать? Какой риск подхватить инфекцию?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-30T17:25:26+03:00

Здравствуйте! В описанной ситуации риска ни по каким инфекциям нет. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют умытся с мылом , это минимизирует все риски. Живите спо , в данной ситуации ничего не угрожает.

Question 2

Ранка от папки на работе

5 ответов

30 октября 2025

Добрый день! Прищемила папкой кожу на пальце руки( фото приложила), перекиси нет, пошла помыла руки с антибактериальным мылом. Папка офисная большая, на кольцах и с замком, вот этим замком и прищемила. Скажите если там на замке чуть есть ржавчина, есть ли риск по столбняку?...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-10-30T16:57:32+03:00

Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 5 лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20 дней и пройти ревакцинацию по столбняку.

Question 3

Цитомегаловирус

5 ответов

30 октября 2025

У ребенка поднялась температура 39, положили в больницу. Температура была только один раз высокая, потом пару дней 38, больше не поднималась. На узи сосудов головного мозга обнаружили двусторонние многокамерные кисты, по анализу крови не много высокий не прямой билирубин....

Галина, Тверь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-10-30T16:50:14+03:00

Добрый день . Обычно для исключения острого процесса сдают пцр крови , так как на данный момент в таком возрасте у ребенка антитела мамы. Но если нет проявлений болезни : увеличение печени и селезенки , изменений в общем анализе крови в виде снижения тромбоцитов, повышение печеночных ферментов , поражение нервной системы , то лечение не проводится

Question 4

Ротавирус или что то другое

5 ответов

30 октября 2025

Доброго времени суток.Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию. С субботы стало подташнивать и начало скакать давление, решила тошнота из за него. Со вторника на среду (4-5 сутки) с 3 ночи сильная тошнота и рвота. Тошнота весь день сильная, изнуряющая, невозможно ни ходить...

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-30T16:16:29+03:00

Здравствуйте!
Касательно описанной ситуации можно сказать следующее: симптоматика для кишечной инфекции не совсем типичная, хотя полностью такую возможность исключить нельзя.
Уточните пожалуйста, стул был совершенно нормальный, 1 раз в день или всё-таки мягкий или кашицей и несколько раз в день? Боль в животе началась сразу же или позже, после рвоты?
Заболел ли кто-то ещё? Связываете ли своё заболевание с чем-либо?
Подобные симптомы беспокоили раньше?

Question 5

Бешенство ,повышенная тревожность

4 ответа

30 октября 2025

Ранее уже обращалась сюда с этим вопросом 25.10, вопрос продублирую .Сегодня на площадке подбежала маленькая домашняя пародистая собака ,игралась и облизала мне руку ,на руке есть рана свежая за пол часа до контакта треснула кожа ,потому что на руке был Ожег паром и старая...

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-30T17:45:29+03:00

В течении инкубационного периода до 90 дней + 4- 9 дней - далее обычно смерть.

Question 6

Немение и поднятие температуры

5 ответов

30 октября 2025

В мае этого года был укус от собаки, слегка поцарапала, в этот же день была поставлена вакцинация и пройден весь курс, последний укол был в августе, собака жива, бегает, пару дней назад выпила алкоголь, и вчера появились следующие симптомы: слабость, немении, будто я...

Ольга

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-11-01T06:55:12+03:00

Здравствуйте. С описанными симптомами можно обратиться к лечащему врачу (терапевту).

Question 7

Стирка детских вещей

6 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте такая ситуация сын год и 3 обкакался сильно в подгузник стул жидкий я его помыла и переодела не сразу заметив что пару пятен в несколько миллиметров на майке в которой я была попал жидкий кал я сняла майку и бросила в корзину с нижнем бельем через какое-то время...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-10-30T14:48:31+03:00

Здравствуйте!
Не стоит волноваться, температуры 40С достаточно для большинства кишечных бактерий чтобы они погибли, а при 60С сушки погибнут все, если они выжили. Кишечная палочка не в окружающей среде может жить несколько дней, но от пары пятен после стирки привести к заражению не сможет. Опасности заразиться нет, постарайтесь отпустить ситуацию.

Question 8

Риск развития бешенства

6 ответов

30 октября 2025

Дорогие доктора, я уже обращалась на сайт со своим вопросом. У меня митания. Делать прививку - страшно, не делать - тоже страшно. Сегодня 13 день после инцидента. Травматологи особо не разбирались, направили на вакцинацию. Один в сети даже напугал, что ваш выбор, инфекция...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-10-30T14:31:55+03:00

Здравствуйте!
Постараюсь объяснить почему ситуация не представляет риска.
Вирус бешенства в окружающей среде нестойкий, в этом и есть его уникальное отличие от других вирусов.
Вирус бешенства вне организма животного быстро теряет свою способность заражать, это происходит примерно в течении нескольких секунд, а затем вирус погибает, но уже не представляет опасности (не может заразить). Даже если предположить, что на пакет попал вирус то через несколько секунд он уже нес может никого заразить.
Есть определенные показания, при которых проводят экстренную профилактику бешенства:
1. Укус животного
2. Ослюнение кожи и слизистых (контакт слюны из пасти животного с кожей).
3. Нанесение животным царапин.
Если что-то из этого списка наблюдалось, то обращаются в травмпункт и начинают вакцинацию. Но ничего из этого перечня не было. Понимаю беспокойство, но исходя из всей представленной информации опасности заразиться данной инфекцией не было, показаний для проведения вакцинации не выявлено. Постарайтесь отпустить ситуацию, здоровью ничего не угрожает.

Question 9

Делать ли прививки?

7 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте. Мне 47 лет. Из болезней болезнь жильбера(генетически подтверждена), гиперхолестеринэмия, есть инсулинорезистентность (сахар 5,5-5,7), лишний вес (82 при росте 168). Гликогемоглобин 5,4. На ЭКГ синдром Вольфа паркинсона уайта 2 года назад. Но симптомов никаких...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-30T13:50:54+03:00

Здравствуйте!
После изучения ситуации можно сказать следующее: противопоказанием к вакцинации все перечисленные состояния не являются, а даже наоборот, являются показаниями к ней, так как любые хронические проблемы со здоровьем делают человека более восприимчивым к инфекциями и способствуют боле тяжёлому их течению.
Да, вакцинироваться от гепатита В и столбняка нужно.
Столбняк - это тяжёлое заболевание, которым можно заболеть иногда после минимальной и незаметной травмы и которое может протекать очень тяжело (даже при современном уровне медицины смертность до 10%, у многих переболевших остаются стойкие последствия после болезни), при этом как такового лечения против этого заболевания нет, больным вводится лошадиная сыворотка в больших дозах, которая нейтрализует свободный токсин, но ничего не может сделать с тем токсином, который уже связался с рецепторами и вызвал симптомы.
Гораздо безопаснее заблаговременно привиться и защитить себя.
В отношении гепатита В - да, это заболевание сейчас гораздо реже встречается благодаря вакцинации, но из вирусных гепатитов гепатит В считается наиболее тяжёлым, в 1/3 случаев заболевание переходит в хроническую форму и вылечить его полностью невозможно, у людей с хроническим гепатитом В может со временем развиваться цирроз и даже рак печени. То есть, вакцинация против гепатита В - это в какой-то мере защита и от рака печени тоже.

Question 10

Эритема на месте укуса клеща

5 ответов

30 октября 2025

Укус клеща 02.08,он был инфицирован, установлены боррелия. Самой был сдан анализ на антитела через 2 недели - отриц. На месте укуса через 2 мес., 10.10 появилось небольшое покраснение, которое за 2,5 недели достигла почти 12 см, сданы повторные анализы на антитела -...

Виктория

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-10-30T10:33:19+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это боррелиоз, так как в месте присасывания клеща появилась эритема более 5 см. Поэтому рекомендовано пройти курс 14-21 день + приём пробиотика для исключения дисбактериоза.

Question 11

Менингоэнцефалит

5 ответов

30 октября 2025

Мама, 65 лет, 21 день назад заболела пневмоккковым менингоэнцефалитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела.Состояние стабильно тяжелое. у нее двухсегментраная...

Марина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-10-31T13:50:49+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, это очень сложно, когда после положительной динамики, опять развивается ухудшение. Вероятнее всего возникли осложнения, связанные с нахождением в условиях реанимации и на аппаратах исскусственного дыхания. Прогнозы в похожих ситуациях никто не сможет дать, даже сам лечащий доктор. Потому что каждый организм уникален. Я уверена, доктора делают все что возможно.

Question 12

Краснуха и беременность

7 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте,беременность 10 недель,гинеколог спросила была ли я привита от краснухи,прививки не было.Беременность не была запланирована,рожать буду.Есть первый ребенок,и в первую беременность никто не говорил даже ничего сдавать никаких антител!Посещает сейчас детский...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-10-30T10:45:30+03:00

Возможно, что данные с карты были перенесены некорректно в сертификат. Или же карта терялась, и часть данных о прививках тоже отсутствует или не достоверная теперь. Сдайте кровь, будете знать точно.

Question 13

Похоже ли на укус или царапину мыши?

8 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, насколько вероятно, что повреждения на коже от мыши? Днем контактов с ней точно не было, а вот ночью не могу гарантировать (вообще, мышей в доме не замечала, но мало ли). Могла ли я поранить ногу, например, в быту, не...

Марина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-30T02:09:00+03:00

Здравствуйте!
После изучения фото можно сказать следующее: это точно не след от укуса мыши или другим грызуном, у них зубы расположены иначе.
Вероятно, это какая-то бытовая царапина. Рисков по бешенству нет и вакцинация не требуется.

Question 14

Симптомы столбняка

7 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте. 6 дней назад лечила зуб, было сложнее удаление, накладывали швы, закладывали в лунку какую-то марлю фактически отсутствие доступа кислорода к ней в течении 2 суток, до этого где-то дней 10 назад порезалась открывашкой она была ржавой,но храниться дома и всегда...

Кристина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-29T03:21:37+03:00

Здравствуйте!
После изучения ситуации и результатов анализов можно сказать следующее: уровень антител достаточный для защиты и от последней прививки прошло менее 5 лет, следовательно, у Вас есть защита против столбняка, заболеть им Вы не можете и описанные симптомы не являются проявлением столбняка.
После полного курса вакцинации против столбняка по данным обширных исследований антитела сохраняются 10-20 лет, а летки иммунной памяти - ещё дольше Так что даже если у Вас был ранее большой перерыв в вакцинации, ревакцинация в 2023 году "напомнила" иммунной системе о столбняке и уровень антител восстановился бы до защитного уровня.
Экстренная вакцинация сейчас не требуется, Вы защищены.
По анализам антитела в крови есть в достаточном для защиты количестве, циркулируют он долго, так что даже если сейчас и произошло какое-то ослабление иммунитета, уже готовые антитела эффективно нейтрализуют токсин.

Question 15

Высыпание на теле красных крупных пятен

7 ответов

30 октября 2025

Сначала чесались уши потом голова, потом отечность и пятна на лице, шее и кистях рук, затем до локтей и на ногах от колена до бедра. Есть бронхиальная астма

Ирина Дмитриевна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-30T02:09:57+03:00

Здравствуйте!
Не могли бы Вы сото сыпи прикрепить?
По описанию симптомов не похоже на то, что сыпь связана с инфекционным заболеваниям. Более вероятно, сыпь аллергического генеза и требуется консультация дерматологом.