Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

23 августа 2025

Поранилась в ванной о ржавый край старой стиралки во время ремонта. Она проржавела и кусок буквально отвалился от корпуса. Она бвла влажная и я зацепила ее пальцем ноги, буквально по ржавой кромке и получилась микро царапинка, выделилась кровь, которую я тут же смыла водой,...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-08-23T06:54:29+03:00

Рындина Наталья Михайловна

Здоровья Вам!

Question 2

Высокая температура и головная боль у подростка

5 ответов

23 августа 2025

Добрый день, в день отъезда с моря в Египте поднялась температура до 39,5 и головная боль, сбили ибуклином до 37, пошли третьи сутки каждые 5 часов температура после приема ибуклина поднимается до 39, несколько раз вырвало , стул зеленый жидкий , не частый , кроме озноба и...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-08-23T06:35:45+03:00

Здравствуйте! На предоставленном бланке анализа крови есть признаки воспаления - увеличение Срб и Соэ. Больше данных за вирусную инфекцию - снижены тромбоциты, лимфоциты.
К сожалению по описанию определить возбудителя данного состояния не представляется возможным.
В подобных ситуациях, учитывая отсутствие положительной динамики от домашнего лечения , рекомендуют консультацию инфекциониста стационара для решения вопроса о госпитализации. Можно предположить вирусную кишечную инфекцию. В таких случаях эффективным являются капельницы.

Question 3

Сомнения в вакцина от бешенства

6 ответов

23 августа 2025

Укус летучей мыши был 18 мая предположительно в область колена ноги во внутренней части бедра, т.к. проснулся с этой мыслью о том что меня укусили и обе ноги жгло и заметил в области предполагаемого укуса гнойный прыщик, также в момент пробуждения была температура 37,2 и она...

Руслан, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T02:02:23+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, Вы совершенно точно в безопасности, даже если реально был укус. Так как с момента полного курса прошло менее года, сокращённой схемы из 3 доз достаточно для защиты.
Также хочу отметить, что летучие мыши в Старом Свете не играют сколько-нибудь значимой роли как источник бешенства, за 30 лет наблюдений зафиксировано всего 8 случаев бешенства, где источником были предположительно летучие мыши. Это связано с тем, что летучие мыши Старого Света питаются насекомыми и соком растений, они не хищники и не нападают целенпправленно.
Летучие мыши-вампиры встречаются только в Новом Свете.

Question 4

Незащищенный половой акт, беспокоюсь

7 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте. В конце апреля был незащищенный половой акт. С этого момента периодически на меня накатывает панический страх, что я чем-то обязательно болею, хотя уже сдавала всевозможные анализы. Хотелось бы убедиться, что не нужно переживать, потому что везде отрицательные...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-22T23:22:12+03:00

Здравствуйте, Яна.
В такой ситуации был сдан максимально полный спектр анализов, нет повода им не доверять, результаты действительно обнадеживают.
Единственное, в чем был бы смысл дополнительно - это в анализе крови на ВИЧ повторно, чтобы как раз интервал между контактом и сдачей составил 5-6 месяцев (учитывая сроки инкубационного периода: крайне редко, но иногда он превышает стандартные 3 месяца). В остальном, если анализ вновь будет отрицателен, можно в подобном случае «выдохнуть» окончательно.

Question 5

Возможно ли

6 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте. У меня сильно болит горло оно воспаленно и насморк . Я только что мыла раковину средством и возможно какие то капли попали мне в рот . либо я могла перчаткой задеть нос со средством . Вдруг на раковине была чья то кровь . И еще у меня руки в ранках от...

Арина

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-22T23:15:42+03:00

Добрый день. ВИЧ , гепатит с и б не устойчивы в окружающей среде , тем более вы использовали дез средства , а так же для заражения должна быть видимая кровь . А так как ее не было риска инфицирования нет.
Если у вас фобия лучше поработать ее с психологом

Question 6

Отравление или ботулизм

6 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте 2 дня назад днём я съела слабосоленую рыбу, она была в заводской упаковке, срок годности не истек, но съев кусочек мне не понравился запах и я выкинула. Ничего не было.Сегодня утром учащенный стул, как будто несварение, ходила в туалет часто, но не водой....

Вилена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-23T06:12:12+03:00

Добрый день!
По описанию симптомов похоже на функциональное расстройство ЖКТ, возможно на кишечную инфекцию.
В клинику ботулизма симптомы не укладываются, можно не волноваться.
К тому же токсин не может менять органолептические свойства продукта (цвет, запах, консистенцию).
Симптомы по которым можно заподозрить ботулизм перечислю:
-резкая слабость и нарушение зрения — появление «тумана» и/или «пелены» перед глазами, расплывчатость контуров предметов.
-нарушение глотания, сухость во рту, чувство «кома» в горле или
незначительное затруднение при глотании твердой, сухой пищи.
-появляются охриплость, носовой оттенок речи – «гнусавость», ее смазанность и невнятность.
-общая миастения, больные не могут идти, сидеть и даже
стоять, голову поддерживают в положении сидя руками.
Исходя из описания ситуации ничего из этого не наблюдается.
Лечение в таких случаях проводят симптоматическое.

Question 7

Расшифровка анализа

6 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте ! Помогите расшифровать анализы ,сдавала перед коррекцией зрения . Обнаружен гепатит С. Что делать , к кому обращаться ?

Виктория, Тула

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-22T23:26:34+03:00

Добрый день. По крови обнаружены антитела к гепатиту , antiNS 3 так же положительный , что может говорить об остром гепатите, необходимо дообследование : пцр крови на рнк гепатита с
При положительном результате обратится к инфекционисту пройти обследование , и далее назначается лечение .

Question 8

Есть ли риск заражения бешенством

6 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте. Отдыхали в лесу на турбазе. К ребенку 8 лет подбежала белка, облокотилась на него передними лапами. Царапин не вижу, но не отпускает мысль о заражении бешенством. Подскажите, какие мои действия?

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-22T21:30:45+03:00

Здравствуйте!
Есть определенные показания, при которых проводят экстренную профилактику бешенства:
1. Укус животного
2. Ослюнение кожи и слизистых (контакт слюны из пасти животного с кожей). Не обязательно кожа должна быть поврежденной.
3. Нанесение животным царапин.
Если что-то из этого списка наблюдалось, то обращаются в травмпункт и начинают вакцинацию.
Если ничего из этого перечня показаний не было, то повода для волнений нет.
Исходя из ситуации опасности не вижу, в таких ситуациях риска нет и вакцинация не требуется.

Question 9

Заразилась Каксаки

5 ответов

22 августа 2025

У 9 месячного ребенка после турции проявился вирус каксаки Температура 38.5 2 дня , потом по ладошка и пяткам волдыри. У мужа на 4 День после него появились прыщи на руках. На 5 день к меня начало болеть горло, ломота в теле, температуры нет, головная боль , знобит ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-08-22T21:31:28+03:00

Здравствуйте ! Вы и ваш муж могли заразиться вирусом Коксаки от ребёнкатак как это высококонтагиозная энтеровирусная инфекция, которая легко передается от человека к человеку контактно-бытовым, воздушно-капельным путём.Такая ситуация обычна при вспышках Коксаки, особенно после посещения курортов и в семье с маленьким ребёнком.Обычно заболевание у взрослых протекает в легкой форме и заканчивается полным выздоровлениемв течении 7-10 дней. Данная инфекция специфического лечения не требует лечение только симптоматическое. Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием , при его ухудшении понадобится очная консультация врача.

Question 10

Как лечить клещевой бореллиоз

5 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте. 16.08 обнаружил на мошонке напитавшегося раздутого клеща, сдал на анализ, в нем обнаружили бореллиоз. Сколько он там сидел неизвестно. Голова при изъятии оторвалась и осталась глубоко в ране, не достать.18.08 начал принимать Юнидокс Солютаб 100 мг х 2 раза в...

Ва, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-23T11:59:09+03:00

Вместе с антибиотиком рекомендуют для защиты микрофлоры кишечника прием пробиотика. Наиболее эффективным считается энтерол. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца.
На очных приемах я назначаю противогрибковый препарат для профилактики кандиды, флуконазол, его принимают согласно инструкции по 50 мг 1 раз в день на протяжении всего курса приема антибиотиков, или по 150 мг 1 раз в 3 дня во время всего курса антибиотика. Здесь как удобен будет прием.

Question 11

Сухой навязчивый кашель у ребенка

3 ответа

22 августа 2025

Здравствуйте. Ребёнок 10 лет с воскресенья кашляет сухо. В пн на приеме врач отметила красное горло, зернистую стенку. Назначено спрей в горло, пастилки от горла. Сироп стодаль. Сами согревали ноги, пили молоко с содой на кончике ножа и маслом. В среду добавила полоскание...

Катя, Ставрополь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-08-22T20:37:44+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать общий анализ крови, сдать мазок из зева на микоплазму, хламидию, коклюш (паракоклюш). Рекомендации лечащего врача следует соблюдать, поэтому начать приём назначенного антибиотика.

Question 12

Яйца гельминтов

3 ответа

22 августа 2025

Здравствуйте, дома на кресле сидел человек, у которого дома коты заражены гельминтами , через неделю пришла подруга и сидела на этом кресле, я никак его не обрабатывала , просто не пользовалась, так вот, после того как она встала оттуда-прошлась рядом с кроваткой ребенка и...

Лина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-22T20:46:26+03:00

Здравствуйте!
У животных и у людей не так много общих паразитов. Вероятность того что на кроватку ребенка попали яйца паразитов околонулевая. Такие ситуации опасности не представляют, повода для волнений нет.

Question 13

Длительный кашель, хрипы

4 ответа

22 августа 2025

Самочувствие норма, температуры нет, сдала анализ мазок и ротоглотки и носоглотки , выявили рост патогенной бактерии

Юлия, Рыбинск

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-08-23T20:23:37+03:00

Поправляйтесь 😊
Это действительно полезная практика - ходить к другому специалисту за вторым мнением, если чёткой картиной и явной положительной динамики не удаётся добиться с первым специалистом.
К сожалению, какой-то более точное и исчерпывающее заключение по вашему случаю без оченьного осмотра я дать не могу, но серьёзные сомнения в правильности того как вас лечат и как трактует ваши симптомы у меня закрались, поэтому считаю тактику обращения к другому пульмонологу вполне разумный. И ещё раз, с учётом того, что мы с вами выяснили, что ГЭРБ тоже может являться причиной ваших симптомов, обязательно посетите гастроэнтеролога.

Question 14

Герпес 6 типа

4 ответа

22 августа 2025

Добрый день, уважаемые врачи! Мучаюсь месяц - несколько разных врачей увидели высыпания по типу генитального герпеса. ПЦР с язвочек все отрицательные, но я все время чем-то мазала. Антитела igg на герпесы 1,2тип положительные, Igm отрицательные. Лечилась 6 дней валацикловиром...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-08-22T19:06:07+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы болезни вероятно связаны с генитальным герпесом, а не герпесом 6 типа. Лечение герпеса 6 типа проводиться симптоматически (на данный вирус Ацикловир и его аналоги не действуют). Также можно пройти вакцинацию вакциной витагерпавак.

Question 15

Прививка от столбняка

3 ответа

22 августа 2025

Здравствуйте! Почти 2 недели назад упала на деревянной площадке, разбила коленку. Обработать получилось только через несколько часов. Через несколько дней заметила, что ранка не только на колене, но и ниже, но уже затянулась корочкой. Сейчас нахожусь в отпуске на море....

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-08-22T18:24:46+03:00

Здравствуйте, Полина.
Нет, в дополнительной прививке сейчас нет необходимости. Вы прошли ревакцинацию менее года назад дважды, что обеспечивает устойчивую защиту. Даже с учётом раны, ваш уровень антител считается защитным, и риск столбняка крайне низкий.
Поверхностные раны, особенно если они начали заживать и не сопровождаются гноем, отёком, покраснением, повышением температуры — обычно неопасны. Главное — не допускать повторного инфицирования и следить за признаками воспаления.
Левомиколем тоже просто так мазать не нужно, просто держите ранку в чистоте.
Во время купания просто заклеивайте рану водонепроницаемым пластырем.