Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 ответ

16 мая

Здравствуйте,был укус клеща,достали на следующий день как заметили,был маленький,на третий день назначили антибиотик на 21 день,анализ клеща отрицательный,антибиотик пропит 3 дня,нужно ли продолжать пить дальше?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-16T13:31:28+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Для профилактики боррелиоза - одной из клещевых инфекций рекомендуется прием доксициклина или амоксициллин в течение 5 дней.

Анализы клеща иногда дают ложные результаты, поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуем до 5 дней допить антибиотик. В более длительном приеме нет необходимости.
После этого наблюдайте за самочувствием в течение месяца. При повышении температуры более 37, 5, появлении красноты на месте укуса клеща, увеличение лимфоузлов, нужно будет обратиться к врачу.

Question 2

Нужно ли пить антибиотики?

1 ответ

16 мая

Здравствуйте,был укус клеща,достали на следующий день как заметили,был маленький,на третий день назначили антибиотик на 21 день,анализ клеща отрицательный,антибиотик пропит 3 дня,нужно ли продолжать пить дальше?

Ирина

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-17T08:17:43+03:00

Ирина, здравствуйте.

Результат обследования клеща может давать ошибочные результаты. В ситуации, когда 3 дня антибиотик уже пропили, рекомендуется принимать до 5 дней. 5 суток - это полноценный профилактический курс. Этого будет достаточно.

Question 3

Ребенка 6 лет укусил клещ

3 ответа

16 мая

Здравствуйте, 13.05 заметила на голове ребенка 7 лет присосались 2 клеща , может укус произошёл и раньше, так как заметила я утром после сна , но были вроде как плоские , 15.05 пришли результаты анализа Боррелиоз положительный , дала пока что один раз антибиотик Амоксиклав...

Елена, Хабаровск

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-16T05:52:18+03:00

Елена, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Обнаружение в клеще боррелий не означает заражение человека. Это зависит от длительности присасывания.
При этом, если вы начали курс антибиотика, то рекомендуется его продолжить до 5 дней из расчета по амоксициллину 50мг/кг .

Далее необходимо наблюдать за самочувствием ребенка в течение месяца.
При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших дней, появлении красноты на месте укуса клеща, нужно будет обратиться к врачу.

Question 4

Мышиный помет в принтере , чем опасен контакт с бумагой из этого принтера

1 ответ

16 мая

На работе в принтере в лотке длчя бумаге был найден помет мышиный мы печатали документы на эжтой бумаге и трогали руками , помет заметиоли уже когда заменили бумагу , при замене бумаги. Чем грозит это можно ли что то заразиться от бумаги из этого принтера

Ирина

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-18T07:47:37+03:00

Ирина, здравствуйте! Я врач-инфекционист.

Ситуация действительно неприятная и неожиданная.
Мыши могут быть источником некоторых инфекционных заболеваний, например, мышиной лихорадки. Заражение может происходить при вдыхании воздуха с сухими частичками испражнений или употреблении загрязненной пищи.
Если испражнений было немного и после этого вы помыли руки, то вероятность заражения низкая, но тем не менее не нулевая.

Нужно будет понаблюдать за своим самочувствием в течение 1,5 месяцев (наиболее прицельно через 2-3 недели). Если появятся высокая температура, ломота в теле, сильная головная боль, нужно будет обратиться к врачу и сообщить о ситуации с принтером.

Question 5

Укус клеща или нет

3 ответа

15 мая

Вчера на руке(предплечье) появилась точка красная, вокруг не было ничего, сегодня спустя сутки вокруг появилось красное круглое пятноУтром там в центре была белая точка, как очень очень маленький прыщик,К вечеру появилось красное круглое пятно около 5-7 мм Места себе не...

Анастасия, Калининград

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-15T22:50:57+03:00

Здравствуйте!
По одному виду укуса нельзя достоверно определить чей он.
Клещи надолго присасываются к коже и после себя оставляют едва заметную точку.
На кольцевидную эритему не очень похоже. Подобные изменения на коже чаще всего оставляются после укуса мошек/комаров.

Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (наиболее эффективен цетрин) в течении 3-5 дней.
Если на фоне приема антигистаминных препаратов будет регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет), то это не укус клеща, а скорее всего такая реакция на укус комара или мошки.
Эффективность обычно оцениваем на 3-5 сутки.

Question 6

Прививка от бешенства

6 ответов

15 мая

Здравствуйте, уважаемые врачи.13 мая приблизительно в 12 часов при прогулке в парке ко мне подошла и обнюхала чужая домашняя собака. Ее привлек брелок на сумке, она начала прыгать на меня, слюна попала на сумку. Была в джинсах.Чуть позже начала тревожиться, отвернула джинсы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T22:17:58+03:00

Здравствуйте!
В таком случае раз непонятно откуда царапина рекомендуется посетить местную травму, уточнить там ситуацию по бешенству в районе, прививочный статус по столбняку и принять решение о необходимости прививок от столбняка и бешенства.

Question 7

Можно ли заразиться вич инфекцией через слюну , если человек еще не принимал АРТ-терапию

6 ответов

15 мая

Добрый день . Я пила из одного стакана с другом , у которого позже нашли вич-инфекцию. На тот момент у меня во рту былая небольшая царапина на нëбе , а друг еще не знал о своем статусе и не принимал АРТ-терапию . При сдаче анализов у него вирусная нагрузка оказалась 3000 ....

Алена

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T22:02:42+03:00

Здравствуйте!
Таким образом нельзя заразиться ВИЧ ни при каких обстоятельствах, это невозможно, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Question 8

Вирус папиломы человека

5 ответов

15 мая

Здравствуйте. По результатам анализов у меня выявлен ВПЧ 45 и 51 типов. Партнёр на данный момент на эти штаммы не обследован, но исхожу из того, что заражены мы оба. Понятно, что лечение впч отсутствует, что нужно повышать иммунитет и ждать, когда вирус самостоятельно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-15T22:40:26+03:00

Повторное заражение тем же типом ВПЧ возможно, но на практике при постоянной паре чаще речь идет не о «заражении заново каждый раз», а об общем контакте пары с одним и тем же вирусом и периодах его временного обнаружения или исчезновения в анализах.

Полностью «синхронно очистить» пару от ВПЧ обычно невозможно: лечения, которое удаляет вирус из организма, не существует, а обследование и лечение партнера без жалоб и видимых образований обычно не меняет тактику. У мужчин анализы на ВПЧ менее предсказуемы: отрицательный результат не всегда означает, что вируса нет, а положительный не дает способа «вылечить носительство».

В похожих ситуациях основная тактика - не разрывать интимную жизнь, а снизить риски: использовать презервативы, особенно при новых или неясных контактах, не курить, корректировать дефициты и хронические воспалительные процессы при их наличии, сделать вакцинацию от ВПЧ, если она не проводилась ранее. Вакцина не лечит уже выявленные 45 и 51 типы, но может снизить риск заражения другими опасными типами и, по данным исследований, уменьшает риск будущих ВПЧ-связанных изменений.

Главное для женщины - регулярное наблюдение за шейкой матки: ПАП-тест или жидкостная цитология, ВПЧ-тестирование по срокам контроля, а при отклонениях - кольпоскопия и биопсия подозрительных участков.

Question 9

Надключичные лимфоузлы

1 ответ

15 мая

Добрый день!Сделала узи лимфоузловЗаключение: в надключичной области слева - гипоэхогенные лимфоузлы округлой формы, с нарушенной дифференцировкой, размерами 7,2×5,6 мм и 8,2×7,9 мм, при ЦДК не усиленный кровоток; подмышечные лимфатические узлы справа до 13х6 мм, корковый...

Карина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-16T19:24:01+03:00

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
При выявлении лимфоузлов с нарушенной дифференцировкой сдают общий аализ крови и с результатами УЗИ и общего анализа крови обратиться к онкологу.
Нарушение дифференцировки может быть результатом воспаления, но необходим осмотр онколога.

Question 10

Генитальный герпес

5 ответов

15 мая

Добрый вечер! После второго укола витагерпавак на второй день появилась язвочка на половой губе. Одновременно пью ацикловир, потому что при прекращении принятия таблеток сразу высыпания. Доктор разрешил принимать противовирусные. Скажите, пожалуйста, почему появились...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-15T21:46:38+03:00

Здравствуйте ! Вы показывали высыпание доктору? Это точно герпес? Вакцина не сразу начинает действовать, их ставят в количестве 6 штук.
Обычно рекомендуют остановить вакцинацию, пролечиться пульс терапией, затем после выздоровления подождать 14 дней и затем возобновить вакцинацию .

Question 11

Антитела к кори

4 ответа

15 мая

Сдала на тирр антител, показало 0,2, прививку от кори делали, наверное, в детстве. Не могу понять, я переболела корью?! Последние полгода ничем не болела вообще. Помогите пожалуйста разобраться.

Алина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-15T20:48:25+03:00

Извозчикова Нина Владиславовна

Иммунитет у вас есть, отказать в госпитализации не должны.

Question 12

Выявили уреаплазмоз. Назначили доксициклин. Пью урсосан интересно совместимость

1 ответ

15 мая

Выявили уреаплазмоз, назначили доксициклин. Принимаю урсосан вирусный гепатит в. Урсосан пью курсом. Интересно совместимость препаратов

Иванов, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-16T19:29:26+03:00

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Между препаратами Урсосан и Доксициклин взаимодействия не выявлено.
Эти средства можно использовать одновременно, Урсосан обычно принимают перед сном, а Доксициклин после еды.

Question 13

Укусил клещ

6 ответов

15 мая

Добрый день! Вчера 14.05 вечером укусил клещ, сразу поехала в больницу, его вытащили и отвезли на анализ. Сецчас пришел результат , что клещ не инфицирован. И все. Без расшифровок. Знаю сдают на 4 основных заражения. Место чуть покраснело, прикладываю фото. Подскажите...

Марина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T19:58:02+03:00

Здравствуйте!
Раз в клеще ничего не нашли профилактика не рекомендуется, ложные результаты бывают редко, тем более непонятные и опасные уколы.
В таких случаях вполне достаточно согласно рекомендаций наблюдать за самочувствием до месяца от укуса (повышение температуры тела, боли, сыпь).
Если всё хорошо об этом случае можно забыть

Question 14

Порез канцелярским ножом в пункте выдачи

5 ответов

15 мая

Порезалась ножом в пункте выдачи , небольшой совсем , прививки ставились только в детстве, есть ли риск чем то заразиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T19:51:06+03:00

Здравствуйте!
Есть риск по столбняку.
В таких случаях рекомендуется посетить травму, провести там срочную ревакцинацию от столбняка, например АС и через месяц повторяют адсм в поликлинике, тогда можно будет жить спокойно.

Question 15

9 месяцев назад укусил кот.

1 ответ

15 мая

Здравствуйте, была такая ситуация... Около девяти месяцев назад я погладил кота, я его гладил, потом в моменте он подскочил, быстро меня укусил у убежал. До крови он меня не укусил, я этому собственно значение не предал, помыл руки в озере что было рядом, и забыл. Но сейчас...

Сергей

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-16T14:11:29+03:00

Длительность инкубационного периода зависит от места, где был контакт с животным, чем ближе к голове, тем инкубационный период меньше. Так большую роль играет возраст, у детей инкубационный период меньше, чем у взрослых.
В вашей ситуации нет поводов для волнения, затяжной инкубационный период описан в литературе, но эти случаи как исключения из правила.
9 месяцев это достаточно весомый срок, поэтому переживать не стоит.