Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Очаги в головном мозге, ощущение парез в кишечнике

14 мая

Добрый день, беспокоят неприятные ощущения в области головного мозга, как будто что-то инородное, ощущение пареза кишечника, по мрт множественные мелкие очаги, контраст не копят делала пункцию, рс отрицательно, 1 тип олигоклональных полос, у меня есть подозрение, что может...

Евгения

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-14T13:43:26+03:00

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Исследование на грибковые метаболиты, это определение токсинов, выделяемых грибками, чаще всего плесневыми грибками. При поступлении грибковых токсинов в организм возможно развитие токсического поражения организма, которое бывает острым и хроническим.
При остром состоянии проводят детоксикацию.
При хроническом ориентируются на состояние работоспособности всех органов и систем.
Для уточнения проводят исследование на присутствие в организме аспергиллы, плесневого грибка.

Question 2

Положительный титр на Эхинококкоз

3 ответа

14 мая

Здравствуйте! сдавал в лаборатории анализы на паразитов. Показал положительный на эхинококк. Пересдал на титр.Перепугался, сделал МРт головного мозга и КТ грудной клетки и лёгких - кист нигде не обнаружено. По результатам Узи органов брюшной полости - тоже кист никаких нет....

Матвей, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-14T11:35:42+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего это просто ложный показатель антител, такое возможно.
В таких случаях показано наблюдение за самочувствием, раз в полгода клинический анализ крови с формулой, титры вида 1 100 к эхинококку, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Если ничего не произойдёт и не будет никакой динамики за несколько лет значит причин для волнения нет
С какой целью вообще сдавали такой анализ?

Question 3

Прививка от клеща во время беременности

2 ответа

14 мая

Сделала ЭНЦЕВИР и узнала что беременна! Уже 6 недель. Места себе не нахожу. Долгожданный ребенок. Вакцина не живая.

Маша

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-14T10:36:28+03:00

Здравствуйте! Не живые вакцины не опасны для здоровья Вас и вашего малыша. Не волнуйтесь. Подобная вакцинация не несет в себе опасности. Можно не волноваться, никаких последствий не будет. Кроме того она будет защищать Вас от инфекции.

Question 4

Нашли стафилококковую инфекцию (именно золотистый) в ротовой полости ,в горле и в кишечнике ,поражение слизистой языка и общая интоксикация, слабость, головокружение. Инфекционист назначил Цефиксим экспресс 400. Но по чувствитель

5 ответов

14 мая

Нашли стафилококковую инфекцию (именно золотистый) в ротовой полости ,в горле и в кишечнике ,поражение слизистой языка и общая интоксикация, слабость, головокружение.Инфекционист назначил Цефиксим экспресс 400.Но по чувствительности тут такого антибиотика нет, не знаю теперь...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-14T12:21:03+03:00

Здравствуйте!
Цефиксим это антибиотик из группы цефалоспоринов 3го поколения, в большинстве случаев он хорошо работает в отношении стафилококка.
Анализ пока не отображается, не могли бы его ещё раз прикрепить к вопросу?

Question 5

Царапина от птицы

5 ответов

14 мая

Собака на улице схватила голову дохлую от птицы. Я попыталась вытащить из пасти. И поцарапала себе палец ( толи зубами или этот головой ) . Теперь очень переживаю, что делать ? К врачу идти и прививки делать ? У собаки прививки все есть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-14T10:27:43+03:00

Здравствуйте!
Риска заразиться бешенством в описанной ситуации нет, экстренная профилактика бешенства не требуется.
Поскольку рана не стерильная возможен минимальный риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась более 5 лет назад, ее рекомендуют сейчас пройти, обращаются в травмпункт.
Вакцинацию проводят в максимально ранние сроки с момента травмы, вплоть до 20 дня после ее образования.

Question 6

Синегнойная палочка

1 ответ

14 мая

Ребенок 1 год, выявили в бак посеве мочи синегнойную палочку.Изначально, на комплексе в год, на узи в брюшной полости были выявлены увеличенные лимфоузлы. За день до узи был понос и температура 37.4-37.8 максимум.Отправили к гастроэнтерологу, там посадили на диету, до...

Вероника, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-05-14T12:00:36+03:00

Здравствуйте!Антибиотики нужны по чувствительности, по анализу который вы предоставили.Сами антибиотики назначает доктор после очного осмотра ребенка.
-Родителям и близким анализы сдавать не нужно. Синегнойная палочка не опасна для здоровых взрослых и,как правило, не передается бытовым путем.
-Появление синегнойной палочки в моче связано с предыдущими плохими анализами и увеличением лимфоузлов. Это всё признаки инфекции мочевыводящих путей.
-Стандартно в подобных ситуациях после курса антибиотика обязательно делать контрольный анализ мочи и бакпосев.Если синегнойная палочка повторится или анализы снова будут плохие , рекомендуют очно дообследование у нефролога, уролога, для выяснения причины данного состояния.

Question 7

Сальмонелла

5 ответов

14 мая

У сына 1,5 лет вечером поднялась температура 38, на следующий день понос 10-12 раз , слизь , вызвали врача , врач назначил Энтерофурил, Смекту, Баксет бейби , ( после баксет пили Энтерол 5 дней) через несколько дней понос стал реже , начали кушать , соблюдаем диету, сдали кал...

Екатерина, Орск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-14T12:26:00+03:00

Здравствуйте!
Медикаментозная терапия была правильной.
Кишечнику после перенесенного воспалительного процесса (после любой кишечной инфекции) необходимо время для восстановления, обычно 2-3 недели.
В этот период может наблюдаться не регулярный стул, урчание, вздутие кишечника.
Для ускорения нормализации работы кишечника рекомендуют продолжить прием пробиотиков, наиболее эффективным считается энтерол, так как он даёт рост своей полезной микрофлоре, обычно принимают его в течение 7-10 дней и в течение недели ещё продолжают соблюдать диету с исключением молочной продукции, сырых овощей и фруктов.

Question 8

Возможно ли заражение ВИЧ

6 ответов

14 мая

Доброе утро! Вчера вечером ходила в душ и вытерлась случайно чужим полотенцем ВИЧ-инфицированного человека(подруги) , оно было мокрым, до меня она ходила в душ и через минут 40, может даже час пошла я. У нее в этот день началась менструация, терапию принимает уже очень давно,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-14T08:26:06+03:00

Здравствуйте. ВИЧ через предметы не передается, вирус погибает через две минуты в окружающей среде поэтому такой способ заражения невозможен ВИЧ можно заразиться только напрямую от человека. В описаной ситуации обследования на ВИЧ не показано, так как риска нет.

Question 9

9 мая укусил клещ. На данный момент появился зуд и уплотнение.

6 ответов

14 мая

9 мая укусил клещ. 14 мая начал зудеть место укуса и появилось уплотнение. Естественно клеща по глупости выкинула и что теперь думать не знаю.

Дарья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-14T07:51:43+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего это отсроченная реакция на укус клеща.
Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней.
На фото данных за кольцевидную эритему (боррелиоз) нет.
Подскажите пожалуйста, профилактику боррелиоза получали?
В каком регионе произошло присасывание клеща?

Question 10

Укус после какого насекомого? И что делать

6 ответов

14 мая

Здравствуйте, около 4 дней наблюдаю этот укус. Клеща не снимала, укус чешется сильно, вроде бы не растет Первые дни не беспокоило, думала комар, но вот 4 уже ничего проходит и я забеспокоиласьЧто можно для своего спокойствия сделать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-14T06:28:11+03:00

Здравствуйте!
На укус клеща не похоже, обычно такая реакция возникает на укус мошек/комаров.
Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней.
На фоне приема антигистаминных препаратов должен быть регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет).
Эффективность лечения обычно оцениваем на 3-5 сутки.

Question 11

Порез стеклом / столбняк/ вакцина

2 ответа

14 мая

Порезала палец об стекло на даче, стекло стояло на улице,опираясь на забор лет 15 наверное. Решила убрать,оно соскочило и порезала палец. Была кровь,остановила, заклеить пластырем и уже дома пшикала мирамистином. Может ли быть заражение столбняком? Нужно ли делать вакцину?...

Наталья

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-14T06:03:24+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

В подобной ситуации существует риск заражения столбняком.
Для проведения профилактики вам необходимо обратиться в травмпункт. Сделать это нужно как можно раньше, но при отсутствии такой возможности, можно сделать в течение 20 дней.

Question 12

Вич аварийная ситуация

1 ответ

14 мая

Сегодня на практике(я студентка медицинского колледжа) ставила капельницу бабушке в реанимации. У неё уже был переферический катетер,поэтому иглу я не использовала с системы. Но по мере того как капельница закончилась, я сняла её,промыла катетер и пошла выбрасывать систему и...

Аноним

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-05-16T19:34:14+03:00

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Поскольку вы не помните какой иглой использованной или нет укололись, то необходимо принимать меры профилактики по инфекциям, передающимся с кровью.
Оптимально узнать у персонала отделения, есть ли анализы на ВИЧ и гепатиты у пациентки в истории болезни.
Если анализов нет, то по поводу ВИЧ обратиться в СПИД центр для проведения ПКП.
От гепатита В вы должны быть привиты, если нет, то делать экстренную вакцинацию.
От гепатита С профилактики нет.

Question 13

Вопрос по бешенству

7 ответов

14 мая

Здравствуйте, произошло два случая хотел бы узнать вероятность, заражения.1. Друг потрогал ежа, а потом минут через 10-15 этой рукой до коснулся до моей головы, а так как я иногда чешу голову из за перхоти, переживаю что там могли быть раны2. Когда проходил мимо собаки с...

Даниил

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-05-14T02:20:05+03:00

Здравствуйте!
1. Опосредованно бешенство не передаётся, только напрямую от больного животного через укус, реже царапину или ослюнение слизистой или повреждённой кожи. Риска нет.
2. Это также не опасная ситуация, так как контакта с животным не было. По воздуху бешенство не передаётся.

Question 14

Гепатит с или же нет?

1 ответ

14 мая

Примерно год назад первый раз сдал анализы на антитела к гепатиту с, они были положительные, в течении года 4 раза сдавал качественный анализ на наличие вируса в разных местах, все отрицательные, но белки глаз немного жëлтые и немного справа дискомфорт, но билирубин общий,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-14T13:43:06+03:00

Если сдавали тест-системой 4ого поколения, то однозначно можно исключить. Этот тест реагирует быстро. Стандартно рекомендуем через 6 недель после рискованной ситуации сдавать

Question 15

{jxe bp,fdbnmcz jn gfhfpbnjd

6 ответов

14 мая

Мне 70 лет. 14-ть лет наблюдаюсь у кардиолога. 7-мь лет - у пульмонолога. 8-мь лет - у гастроэнтеролога. Усилилась аллергия на лице и теле. Сейчас приступ начинается со слабости, головокружения, полного упадка сил, большого потовыделения, покраснения лица и тела, одышкой....

Николаев Алексей Алексеевич

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-14T00:53:32+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации я вам настоятельно рекомендую не принимать самостоятельно никакие препараты против гельминтов, особенно нитазоксанид. Данный препарат токсичен для печени и никакого отношения не имеет касательно лечения ленточных червей, тем более у вас есть анализы, подтверждающие, что никаких глистных инвазий у вас нет.
Что касается вашего данного состояния: когда вы крайний раз были на плановом приёме у гастроэнтеролога со своими нынешними анализами? Когда сдавали общий анализ крови?
Надо найти настоящую причину вашего состояния и от этого уже начинать лечение, и тем более не заниматься самостоятельно профилактикой.