Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Гепатит В может быть причиной отказа от операции

14 марта

При сдаче анализов перед ортопедической операции выявился положительный результат на Гепатит В, могут ли мне отказать в операции (Hailux vagus)?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-14T16:55:14+03:00

Здравствуйте, если анализы все остальные хорошие, то не должны вам отказать. Обычно направляют к инфекционисту поликлиники, он пишет справку о том, что опер лечение не противопоказано.

Question 2

Краснуха ???

5 ответов

14 марта

В феврале сдавали анализ был отрицательный и М и G Вчера сдали повторно ,как понять этот результат ?и М и G положит

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-14T16:32:31+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Здравствуйте. Вы болели чем то? Температура? Были ли раньше привиты?

Question 3

Сальмоноллез у ребенка 8 лет

4 ответа

14 марта

Добрый день. 3 недели назад, а именно 23 февраля дочка 8 лет заболела, поднялась высокая температура, через день присоединился жидкий стул. На 5-й день болезни начали принимать энтерофурил, сразу стало лучше, жидкий стул прекратился. Энтерофурил пропили неделю. 3 марта...

Марина

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-14T16:08:21+03:00

Марина, здравствуйте. Бактерионосительство сальмонеллы после перенесенного сальмонеллёза к сожалению может продолжаться долго, несколько месяцев и дольше. Это часто становится проблемой. В клинических рекомендациях по сальмонеллезу, на которые вероятно опирается врач, действительно дети указаны через запятую в списке людей, которые могут быть допущены в коллектив только с отрицательным результатом. Однако! Клинические рекомендации указывают ссылку на СанПиН 3.3686-21 (это самый главный документ, определяющий меры профилактики и изоляции).
Так вот там написано иначе. Пункт 1992: "переболевшие сальмонеллещом дети и подростки...Лабораторное обследование назначается по показаниям (наличие дисфункций кишечника в период проведения диспансерного наблюдения, снижение массы тела, неудовлетворительное общее состояние);".

Таким образом, опираясь на этот документ, врач имеет полное право допустить ребенка в коллектив, если он здоров и жалоб никаких нет. В таком случае ему лабораторное обследование не требуется. Фразы "не допускается в коллектив" в СанПиН про детей нет.

Question 4

Прививки при сальмонелла

1 ответ

14 марта

У ребенка в год нашли сальмонелла, переболел в лёгкой форме, пролечили. Но анализы показывают ее ещё. Можно ли делать манту и корь, краснуха, паратит и не будет ли каких-то осложнений?

Мария

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-03-14T16:20:50+03:00

Здравствуйте, Мария!
Да, Вы можете делать все прививки уже сейчас, носительство сальмонеллы не является основанием для отказа от вакцинации.

Question 5

Царапина и голуби

6 ответов

14 марта

Сегодня гуляли с 1.3 года ребенком, в местном парке есть голуби, один единственный раз решили покормить их семечками. Ребенок их никак не трогал, только я.На мизинце у меня есть царапина, но я ее получила дома, она свежая. Голуби начали есть семечки с моей руки, я совсем...

Елена, Пенза

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-03-14T15:45:26+03:00

Здравствуйте.
Рисков в вашей ситуации нет ни для Вас, ни для вашего ребенка.
Вы провели должную гигиеническую обработку рук мылом, а затем еще и спиртосодержащих раствором, что и вовсе устраняет какие-либо риски. Можете не тревожиться о произошедшей с вами ситуации

Question 6

Клебсиела и золотистый стафилококк

2 ответа

14 марта

Здравствуйте! Просьба помочь! Ребенку сейчас 4 месяцаНачались проблемы со стулом еще в середине января, стул стал водянистым, ребенок полностью на ГВ. Педиатр назначает нам лечение на 5 дней КИП и энтерол- ситуация не меняется! Мы сдаем всевозможные анализы - получаем...

Valeria, Москва

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-03-14T15:07:09+03:00

Здравствуйте. По анализу кала воспаления в жкт нет.
Ксибелла выявлена в кал? Кал на дисбактериоз не информативный анализ. Это условно патогенная микрофлора, которую лечить не нужно. Сдавая хоть несколько раз данный анализ в один день, результат будет разный
Маме диета показана только в одном случае - аллергия на белок коровьего молока. У ребенка данных за этот диагноз нет. Так что Вам никакой диеты придерживаться не нужно. Молоко вырабатывается не из желудка, чтобы, что Вы ели, попасть к ребенку.
стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

Question 7

Возможно ли заражение

7 ответов

14 марта

Добрый день На пункте выдачи заказов маркетплейса, задела себя ножиком. Крови не было, еле заметная царапина , треснула кожа , но без крови. Обработала сразу антисептиком место. Возможно ли чем то заразится ?

Екатерина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-14T14:27:41+03:00

здравствуйте! Таким способом можно заразиться только бактериальной инфекцией в месте ранки. но Вы обработали, все должно быть хорошо. Переживать не о чем.

Question 8

Ребенок год и десять месяцев, плохие анализы

4 ответа

14 марта

Здравствуйте Подскажите пожалуйста что нам делать, сдали анализы крови результат прикрепила. Знакомая свекрови врач говорит надо идти к инфекцианисту, у на, в городе с этим проблематично! Какие анализы ещё сдать, что искать? Ребёнок девочка год и десять месяцев,рост 84 вес...

Шайдулина, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T14:17:50+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
Сразу поясню что в бланке указаны референсные значения бля взрослых.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Норма от 150 до 450).
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, все соответствует возрасту, повода для беспокойства нет!
Активности ВЭБ, ЦМВ, герпеса 6 типа нет.
Данных за инфекционную патологию по анализам нет.
На счет запоров нужен детский гастроэнтеролог.

Question 9

Прививка от кори для взрослого

4 ответа

14 марта

Добрый день! Хотела бы сделать прививку от кори перед беременностью. Есть два варианта:1. Приорикс (корь-краснуха-паротит)2. Коревая культурная живаяКакая для моего случая лучше? От краснухи я привита и у меня есть иммунитет. Получается Приорикс мне нельзя? Или можно?И еще:...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-03-14T14:02:29+03:00

По последним данным беременность возможна через 2 мес, так как вакцина живая

Question 10

Через сколько информативен анализ на вич, гепатит и сифилис

6 ответов

14 марта

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, через 5 месяцев после возможного контакта результат на ВИЧ, гепатит и сифилис уже достоверный? Если все отрицательно, то можно не волноваться? Через сколько вообще они становятся информативными? Анализы прикрепляю, так как не понимаю...

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-14T13:34:09+03:00

Здравствуйте! Вы все исключили, кроме гепатитов. На гепатиты еще нужно сдать через 6 месяцев от контакта. Вич и сифилис Вы исключили на 100%, их сдавать не нужно.

Question 11

Вич,имунитет

6 ответов

14 марта

Здравствуйте, скажите 7 лет назад был риск заражения вич ,человек сам сказал что через пять лет будут гнить уши и нос .извините за подробности. Год я сдавала анализы минус .вроде успокоилась ,но семптомы у мения были всегда ,белый опухший язык со следами зубов ,лимфоузлы в...

Вика, Луганск

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-14T17:56:34+03:00

Нет такого быть не может, если вы неоднократно сдавали ИФА тесты на ВИЧ 4 поколения и они все отрицательные, вы полностью исключили ВИЧ инфекцию у себя. ВИЧ инфекции у вас нет. Те симптомы что вы описываете могут быть связаны с другими состояниями .

Question 12

Достоверность анализов

5 ответов

14 марта

Добрый день, уважаемые врачи! Спустя ровно 6 месяцев сдала анализы на ЗППП (ВИЧ ифа4, гепатиты б и с (ифа), сифилис (ифа и rpr). Все результаты отрицательные.1) Насколько достоверны анализы?2) надо ли сдавать анализ на вич еще раз через 12 месяцев, как указано в СанПин? Если...

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T12:31:33+03:00

Здравствуйте!
Все ИППП по срокам исключены, ничего сдавать больше не требуется.
ВИЧ исключается через 6 недель ИФА 4 поколения, сифилис через 6 недель, ИППП через 14 дней, вирусные гепатиты В,С через 6 месяцев.

Question 13

Результаты анализа на вирус Эпштейн Барра

5 ответов

14 марта

Добрый день! В связи с длительным болезненным состоянием сдала анализ на ВЭБ. Теперь по результатам хотелось бы понять активное это или неактивное носительство и нужно ли что-то предпринимать по лечению.

Анжела

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T12:13:55+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу.

Question 14

Двоение в глазах(боррелиоз/нейроборрелиоз?)

4 ответа

14 марта

Задавал вопрос буквально недавно(https://sprosivracha.com/questions/3008469-polozhitelnyy-analiz-na-kleschevoy-borrelioz-lggpkol-177), но тут продублирую основные тезисы.Давно пытаюсь вылечится от чего-то, предположил, что нужно сдать на бореллии.Симптомы: На протяжении...

Кирилл, Пенза

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-14T13:45:30+03:00

Здравствуйте Кирилл, случай не простой. У вас выявлены антитела к боррелиям, что указывает на то, что инфекция была. Когда конкретно сказать по анализам не возможно. Боррелиоз лечится антибиотиками, вы проходили курс лечения?

Question 15

Контакт со слюной бродячей собаки в Индонезии

4 ответа

14 марта

28.02.25 по глупости и не знанию эпидемиологической обстановки я поила собаку с ладоней водой. Сегодня 15 день с момента контакта, сейчас нахожусь в России. Мне попался ролик, что бешенство передается через слюну и микротравмы, были ли микротравмы на моих руках я не помню, но...

Ирина

Вопрос закрыт