Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Описторхоз

1 ответ

15 мая

Здравствуйте! У дочки подтверждённый описторхоз (зондирование), есть дочь 4 года. Хочу сдать ей кал методом parasept, нужно ли принимать хофитол за 7-10 дней перед сдачей? И ещё вопрос, возможно ли лечение описторхоза без применения таблеток бильтрицида? Может какие травы,...

Елена

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-15T15:05:41+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Специальная подготовка перед сдачей кала не требуется. Наоборот, не рекомендуется принимать препараты, которые обладают слабительным или крепящим эффектов

К сожалению, альтернатив лечения описторхоза Бельтрициду с доказанной эффективностью на данный момент нет. При этом продолжительность жизни описторхоза несколько десятилетий, поэтому выжидательная тактика также не подойдёт.

Question 2

Положительный анализ на энцефалит

2 ответа

15 мая

Добрый день! Ребенка 1 год кусил в затылок клещ. Все произошло 9 мая, клещ был присосан, думаю, менее 12 часов тк брюшко было практически плоское и коричневое. 9 мая вечером мы обратились в больницу, удалили клеща и вкололи иммуноглобулин + нам назначили Амоксиклав 125мг 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-05-15T13:37:37+03:00

Здравствуйте ! Передача инфекции происходит не всегда при укусе клеща, особенно если клещ был присосан недолго.
-ПЦР отрицательный на клещевой энцефалит на 7–10 полностью болезнь не исключает, в данных сроках не часто но бывают ложноотрицательные анализы. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: наблюдать за самочувствием ребёнка самочувствие 2–4 недели;при появлении симптомов ОРВИ рекомендовано очно обратиться к педиатру; сдать антитела IgMи IgG к клещевому энцефалиту и боррелиоз через 21 день
Шанс, что ребёнок не заразился, есть и он небольшой. При присасывании меньше 12 часов риск боррелиоза обычно низкий. Энцефалит может передаваться быстрее, но даже при положительном клеще болезнь развивается не у всех.В данном случае ребёнку поставили противоклещевой иммуноглобулин и для профилактики боррелиоза был назначен Амоксиклав.Большой вероятностью с вашим ребёнком должно быть хорошо, так как вы выполнили все для минимизации всех рисков.

Question 3

Вакцинация от бешенства

6 ответов

15 мая

Добрый день! Во время кормления дворовых кошек неделю назад, один из котов двигая лапой себе еду зацепил мой палец, было 2 прокола от когтей (как от ланцета), после прокола сразу обработала спиртовым антисептикомНа данный момент следов от прокола вообще нет , будто и не было...

Кристина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-15T12:24:38+03:00

Здравствуйте!
Царапина/прокол когтями, нанесенные животным является показанием для проведения экстренной профилактики бешенства.
Под когтями животных вируса нет, он в слюне, но нельзя исключить что незадолго до нанесения царапины кошка не облизывала свои лапы, риск заражения при таком контакте низкий, но все же есть.
Подскажите пожалуйста о судьбе животных есть возможность узнать?

Question 4

Ботулизм оливки

5 ответов

15 мая

Купила банку оливок бондюэль, взяла сразу две пожевала , поняла, что вкус странный , выплюнула, увидела, что банка помята. Кошмар, теперь боюсь ботулизма, что предпринять? Я прополоскала рот, но , возможно, частично сок или что-то и проглотилось

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T11:28:39+03:00

Здравствуйте!
В таких банках заводского изготовления не может быть ботулизма, он никак не меняет вкус продуктов.
Причин для волнения в этом плане нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Question 5

Царапина от белки на пальце

5 ответов

15 мая

Беременность 18 недель. 13.05 Гуляли в парке Победы в Питере, и при кормлении белочка удерживая мою руку с орехами немного оцарапала палец лапой, крови не было, но на следуьщий день царапина стала розовой, в травпункте мне сказали необходимо только прививку от столбняка но...

Дарья, Ижевск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T10:00:58+03:00

Здравствуйте!
Да, в СПб очень давно не было бешенства, но это всё таки травма, нанесённая диким животным, согласно правил это требует проведения курса прививок от бешенства, это разрешено при беременности и убережёт как от физического, так и от психологического риска

Question 6

Поцарапала кошка

3 ответа

15 мая

Здравствуйте,на нас с собакой напала кошка,точнее напала на собаку,а я когда их разнимала,она и меня толи поцарапала,толи покусала Кошка сидела с кошкой,а потом кинулась на собаку Могла ли быть она чем то больна?Стоит обращаться в больницу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-15T10:02:12+03:00

Здравствуйте.

Если это уличная кошка за которой у вас нет возможности следить, то необходимо обратиться в травмпункт и начать прививки от бешенства.
Если это чья-то кошка и вы можете узнать через 10 дней, жива ли она, можно пока не ставить прививки, а сделать это только, если кошка умрет

Кроме того, если с момента вакцинации от столбняка АДС-М прошло более 5 лет, нужно в травмпунтке поставить АС. Это нужно сделать уже сейчас.

Question 7

ВИЧ заражение

5 ответов

15 мая

Возможно ли заражение вич если удариться раной от заусенца об поверхность металических перил если на них имелась свежая зараженая кровь? ( на момент прикосновения активной крови из заусенца не было, но немного сочилось)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-15T09:25:40+03:00

Здравствуйте!
Таким образом нельзя заразиться ВИЧ, это исключено, вирус никак не сможет проникнуть внутрь тканей. Ю
Причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Question 8

Инфекция бешенства

1 ответ

15 мая

Доброго времени суток, у меня немец 2,5 месяца, не пьёт не ест, в общем захварал, решил залить воды силком, открыл рот и с ложки влил воды, болеет дня 3-4, то ему лучше то даже не ходит, ну так вот я оцарапался об зубы, есть ли риск занести инфекцию ? кровь не шла, протёр...

Игорь

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-15T07:18:45+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист

Понимаю вашу тревогу. Тактика обычно такая. Вы продолжаете наблюдать за щенком. Если в течение 10 дней он погибнет, вам нужно будет срочно начать курс прививок от бешенства. Если он поправится, значит это было какое-то другое заболевание и профилактику бешенства вам проводить не нужно.

Question 9

Боюсь, что не заметила клеща

1 ответ

15 мая

Здравствуйте! 18 дней назад была на природе. Переживаю, что не заметила укус клеща, что вдруг, подхватила Лайм. Красного пятна не видела, в принципе симптомов нет, но вчера был озноб, пока не попила горячую воду.

Злата, Белград

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-17T08:27:20+03:00

Злата, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

А ситуации, когда нет возможности исключить присасывание клеща, рекомендуется наблюдать за самочувствием в течение 1 месяца.
Возможными симптомами могут быть:
Повышение температуры тела более 37, 5 гр
Тошнота, рвота, головная боль
Увеличение лимфоузлов
Появление на коже красноты, которая постепенно увеличивается в размерах и становится похожа на кольцо с бледным центром.
При появлении подобных симптомов, нужно обратиться к врачу.
Если ничего из этого не беспокоит, то о обследование проводить не нужно. Заболевания нет.

Question 10

Боюсь бешенства

1 ответ

15 мая

Здравствуйте, на днях поглпдил собаку, на вид здоровую, друзья сказали позже что она грызла труп кошки, на счет контакта слюны вроде не было а вроде было, на коже были небольшие ранки

Владислав

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-15T08:34:36+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации риск заражения бешенством можно полностью исключить.
Для того, чтобы произошло заражение необходим контакт со слюной животного, это либо укус, либо ослюнение кожных покровов или слизистых, при обычном поглаживание бешенство не передается.

Question 11

Идентификация паразита

3 ответа

14 мая

Добрый вечер. У ребенка жалобы на зуд и покраснение вокруг ануса, опрелость. После ванны при осмотре мамой видно 4х паразитов живых. Сдали анализ липкой палочкой на энтеробиоз утром, яйца не обнаружены. Глист похож на острицу. Лечение начали. Сделала фото для врача. Помогите...

Елена

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-14T23:00:19+03:00

Здравствуйте.

На фото паразит - острица. При этом описания жалоб и фотографии достаточно для постановки диагноза и назначения лечения. Отрицательный соскоб на энтеробиоз брать в расчет не будем.

Для лечения стандартно назначают албендазол (немазол) однократно и второй раз через 14 дней. Лечатся все члены семьи одновременно.

Кроме этого, гигиенический режим:
Стричь ногти коротко.
Ежедневно менять постельное и нижнее белье (стирать при высоких температурах и проглаживать).
Подмываться два раза в день (утром и вечером).
Влажная уборка помещений с мыльно-содовым раствором.

Question 12

Поставили диагноз ВЭБ

1 ответ

14 мая

Были у инфекциониста, по анализам помогите разобраться, 12 мая назначили лечение нормамед - 5 мил*4р в день 8 дней, затем перерыв 10 дней и так (3 курса), бифиформ 4 р в день, виферон курсом 5000000 утром и вечером 5 дней интервал 12ч затем утром 500000 и вечером 150000....

Кристина

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-14T23:02:28+03:00

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Насколько поняла, речь идёт о болезни ребенка. Вы выбрали бесплатный вопрос, поэтому нет возможности прикрепить фото. Напишите подробно, какие анализы и какие результаты. Я постараюсь вам помочь .

Question 13

Сильная головная боль, боль шеи и рвота

1 ответ

14 мая

Добрый день, мучает головная боль два дня, анальгетики не помогают. Шея болит при повороте головы в стороны и вниз. Однократно была рвота. Температура повышается до 38. Может ли это быть подозрение на менингит?

Камилла

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-05-14T22:37:20+03:00

Здравствуйте!
В данном случае необходим очный осмотр врача - скорой или неотложной помощи , или терапевта .
Такие симптомы могут быть характерны как для менингита, так для гриппа или ОРВИ.
Менингит можно поставить только при очном осмотре, врач должен проверить менингиальные симптомы.
Так что сейчас желательно как можно скорее обратиться на очный осмотр.

Question 14

Стоит ли вакцинироваться от гепатита б

3 ответа

14 мая

Добрый день. Сегодня порезали маникюрными кусачками в салоне. Крафт пакет вскрыли при мне, но после некоторых вопросов мастеру у меня возникли сомнения в правильной стерилизации. У меня год назад была напряженность иммунитета к вирусу гепатита б 104. Мне нужно завтра идти...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-14T22:24:18+03:00

Александров Павел Андреевич

Можно сделать так
Защиты хватает

Question 15

Порезанный палец

5 ответов

14 мая

Здравствуйте, 13.05 Сын 3 года играл в песочнице в ограде, потом давай и в земле копаться и на травке видимо было стеклышко он не много порезал пальчик , забежали сразу домой вымала с антибактериальным мылом руки прям заливала в ранку перекисью и так каждые 20 минут...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-14T22:17:08+03:00

Здравствуйте.
Я прекрасно понимаю ваши переживания, особенно когда это касается ребёнка.
Что касается пореза, действительно любой порез требует экстренной вакцинации от столбняка, если вакцинации не было ранее.
Но в вашей ситуации риск действительно низкий, так как для того, чтобы мог выработаться токсин необходимо отсутствие кислорода, то есть рана должна быть голубой, но опять же , даже при поверхностных повреждениях лучше сделать вакцинацию, чем не сделать.
Пентаксим это рациональное решение ситуации для ребёнка, да, это плановая вакцинация, но для вас сейчас это экстренная мера.
Что касается симптомов столбняка, они появляются, как правило на 5-10 сутки после повреждения кожных покровов (но может быть от 3 до 21 дня), вы их явно не пропустите у ребёнка, если они будут (ребёнок не сможет открыть рот, так как будет спазм мускулатуры, судороги).
Экстренная вакцинация от столбняка проводится до 20 суток после повреждения кожных покровов, вы укладываетесь в срок.