Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

14 марта

Добрый день! В контактном зоопарке при кормлении, животное когтем зацепилось за палец ребенка. Оцарапывания до крови не было(царапины нет). Есть ли риск заражения бешенством. Про то привиты животные или нет мы не спросили.

Олег

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2025-03-14T22:12:41+03:00

Здравствуйте, Олег!
В описанной Вами ситуации риска заражения бешенством нет. Заражение бешенством возможно при укусе/ослюнении кожных покровов или слизистых оболочек. Ничего предпринимать не нужно.

Question 2

Можно ли сдать госпитальный скрининг

6 ответов

14 марта

Добрый вечер,подскажите,пожалуйста,можно ли сдавать госпитальный скрининг ,если принимаешь валоцикловир?вышел герпес ,хотела бы сдать.Не влияет на результат валоцикловир и герпес и еще выпила кыст, заранее большое спасибо

Алина

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-14T22:27:14+03:00

Алина, здравствуйте. Вероятно вы имеете ввиду анализы перед госпитализацией (общий анализ крови, ВИЧ, гепатиты, коагулограмма)? Валацикловир не будет влиять на результат анализов. Но если появление герпеса у вас связано с плохим самочувствием, температурой, то общий анализ крови может быть с изменениями.

Question 3

Повышены лимфоциты, нейтрофилы понижены

1 ответ

14 марта

Здравствуйте, ребенку 1.8 лет, принимаем Л-Тироксин с самого рождения. Сдаем каждые 2 месяца анализы и по общему анализу крови у нас нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены и каждый раз показания хуже и хуже. Ребенок за 1.8 болел от силы раза 2 всего. Что это может быть,...

Кристина

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-04-13T20:33:07+03:00

Здравствуйте.
А какое общее число лейкоцитов?
У детей в норме до 5 лет наблюдается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. После 5 лет их числовые значения приходят в возрастную норму.
Если общее число лейкоцитов в норме и ребенок не более часто серьезными инфекциями, как пневмонии, отиты и тд, то всё в порядке, не переживайте.

Question 4

Анализы расшифровка

6 ответов

14 марта

Помогите максимально расшифровать анализ, у пациента ВИЧ, интересна вирусная нагрузка, видна ли она по анализу? И гепатит С.?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T20:41:31+03:00

Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что есть гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз рекомендуется сдать ПЦР РНК HCV качественный.

Если результат окажется отрицательным, это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.

Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее рекомендуется дообследоваться и решить вопрос с лечением. Для этого выполняются следующие анализы:
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок
-Генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!

Вирусная нагрузка на ВИЧ неопределяемая, указано что РНК не обнаружена.

Question 5

Золотистый стафилококк

5 ответов

14 марта

Чем можно лечить золотистый стафилококк (ухо) у кормящей (ребенку 4 месяца)? Кроме антибиотиков. Желательно не российского производства (больная в ОАЭ)

Евгения

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-03-14T21:05:15+03:00

Здравствуйте.
Какие симптомы? Какой результаты дал посев из уха (показатель стрептококка возведенный в степени)?

Question 6

Гемофильная инфекция

4 ответа

14 марта

Здравствуйте, десять дней назад у мужа на работе была вспышка гемофильной инфекции, он не заболел, пропил антибиотик, мы сдали пцр себе и детям. Высеяли стрептокок и гемофильную инфекцию. Также как и у них на работе. Дома двое детей. Сын 8 месяцев сильно ослаблен после...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-14T21:08:43+03:00

Если кормите грудью, то во время кормления надевайте маску.
Лизобакт назначают детям с трех лет.
Такому малышу можно деринат в каплях

Question 7

Риск заражения

5 ответов

14 марта

Дело в том,что корки как раз не было,просто рана не кровоточила. А если предположить,если бы там было немного крови,в таком случае заражение бы тоже не было данными инфекциями? И вообще через такие слизистые как глаза,нос,рот возможно заражение?

Екатерина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-14T19:46:42+03:00

Здравствуйте, Екатерина! Если можно более подробно опишите свою ситуацию?

Question 8

Риск заражения

5 ответов

14 марта

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, если у человека рана на пальце,но она не кровоточит,но коркой ещё не покрылась и если здоровый человек схватился за эту рану и после почесал глаз,или поковыряться в носу,или во рту,есть ли в таком случае заражение ВИЧ или гепатиты?

Екатерина

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-14T19:05:25+03:00

Екатерина, здравствуйте. В описанной ситуации нет риска заражения ВИЧ и гепатитами. Вирус ВИЧ сразу погибает в окружающей среде. Все эти вирусы гепатитов передаются при попадании непосредственно в кровь. Через слизистые (носа, глаза), через рану под корочкой они не могут попасть в организм и заразить.

Question 9

Бешенство, сроки, прививки.

5 ответов

14 марта

110 дней назад дочь контактировала с, казалось бы, привитой кошкой.105 дней назад кошка умерла при неясных обстоятельствах с симптоматикой, частично похожей на симптоматику бешенства.Тут же был начат курс СПЕДА из 5 уколов. Все уколы посттавлены без нарушений....

Катерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T19:05:41+03:00

Добрый вечер!
По данным многочисленных исследований доказано, что через 2 недели после введения 4й дозы в вакцины в организме формируется достаточный уровень антител, способный нейтрализовать вирус. Прошло уже достаточное количество времени, антитела сформированы и никуда они уже не денутся, ветряная оспа и никакое иное заболевание никак не повлияют на их количество, не переживайте.

Question 10

Антитела на корь

5 ответов

14 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться Хотим с мужем идти на партнерские роды, сдаем анализ на антитела к кори и получается полная неразбериха, мне 30 лет ему 39, прививку мне делали в детстве два раза, ему вроде бы тоже, но наверняка не знаем, карточка в другом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-14T19:15:20+03:00

Здравствуйте! Если хотите для себя разобраться в ситуации, сдайте в третьей лаборатории. Для гинекологов можно показать анализ, где есть антитела. С мужем я думаю , проблем не будет.

Question 11

Гепатит С, генотип 3

5 ответов

14 марта

Добрый день. У мужа пришел положительный ПЦР на гепатит с. Генотип 3, 2,6х10*5 МЕ/мл. Другие анализы прилагаю. К инфекционисту записались, просьба уточнить: насколько критичны показатели имеющихся результатов анализов, какие анализы должен назначить грамотный специалист,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T18:38:15+03:00

Здравствуйте!
Вирусная нагрузка средняя. Нл вне зависимости от количества вируса в крови лечение при гепатите С показано абсолютно всем.
Анализы не прикрепились, попробуйте пожалуйста еще раз.

Question 12

Заражение ВИЧ

4 ответа

14 марта

Был контакт незащищённый с ВИЧ+ человеком на терапии. ПКП на 36 час Лопирита+Дизаверокс каждые 12 часов без пропусков. Прошло недели три. Симптомы: озноб, слабость, кашель, насморк, температура 37,2-38, 0. Это острая стадия? ПКП не сработало?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-14T17:53:40+03:00

Здравствуйте ! В описанной вами ситуации риск теоретический есть. Если получиться узнайте у человека за его вирусную нагрузку.Это хорошо , что вы начали ПКТ , ее по рекомендациям рекомендуют начинать в течении 72 часов после возможного заражения.Вы начали во время ПКТ терапия пьется курсом 28 дней. Те симптомы что вы описываете не связаны с ВИЧ инфекцией, это может быть проявление любого вирусного заболевания. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать после прохождения ПКТ терапии:
- через 6 недель после окончания приема ПКТ терапии ИФА крови на ВИЧ; ИФА крови на сифилис; ИФА крови на гепатит В и С .
-ИФА крови на сифилис пересдать через 3 месяца
-ИФА крови на гепатит В и С пересдать через 3 и 6 месяцев.

Question 13

Эзионофилы 4,9%

3 ответа

14 марта

У меня были острицы в декабре. После этого я уже сделала 8 соскобов - отрицательно. Также сдавала трехкратно анализ парасеп. Зуд, шевеления и боль в заднем проходе остались, также беспокоит большое количество слизи в Кале, боли в области пупка и слабость, периодеская тошнота,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-14T18:58:22+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Question 14

Контакт с менингитным больным

4 ответа

14 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как быть и что делать, я не нахожу себе места 😭Лежали с ребёнком в инфекции, рвота - понос , потому что не пил ничего, решила ложится …. В итоге нас решили капать , прокапали - а позже узнается что с кем нас капали ( мальчик) с менингитом...

Елизавета, Волгоград

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-14T17:12:30+03:00

Здравствуйте. Если вы были в контакте с таким больным, обычно назначается профилактика антибиотиком пенициллинового ряда. Заболевание тяжёлое, развивается мгновенно. Начинается с боли в горле и повышении температуры. Сыпь у вас не характерная.

Question 15

Секс с проституткой

5 ответов

14 марта

Здравствуйте, 8 дней назад был первый секс (с проституткой). Она посадила меня на кровать надела свой презерватив (durex ультратонкий) на не эрегированный член и начала делать минет до тех пор пока он не встал. Далее я попытался войти в нее в миссионерской позе, случайно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-14T17:45:55+03:00

Здравствуйте! Если в описанной вами ситуации сам ПА был с презервативом, защищенный то никаких рисков нет. Если вы в эмоциональном плане сильно переживаете то анализ поможет снять все волнения.В аналогичных с вашим случаях для того чтобы полностью снять все, все риски рекомендуют сдать через :
- через 4 недели после ПА ПЦР мазок на ИППП.
-6 недель; ИФА крови на ВИЧ; ИФА крови на сифилис; ИФА крови на гепатиты В и С .
- ИФА крови на сифилис повторить через 3 месяца.
-ИФА крови на гепатит В и С повторить через 3 и 6 месяцев.