пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Здравствуйте,почему повышен тропонин
3 января
Здравствуйте,почему повышен тропонин?жалобы на сердцебиение
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Без изменений ЭКГ и болей в груди нет
Подбор лекарств при гипертонии
3 января
Здравствуйте! Чуть более 2-х лет появилась гипертония на фоне стресса. Всё это время принимала препараты Валсартан 80 мг (Валз тева) утром и Леркомен 10 мг (иногда даже 5 мг) вечером. Данные препараты держали давление даже при стрессе. Но в середине декабря был...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Чтобы оценить эффективность препарата необходимо дождаться 3-4 недели, чтобы он успел накопиться.
Так как пока прошло мало времени, необходимо дождаться периода накопления, на период нестабильности можно пользоваться препаратами «скорой помощи», например, моксонидин 0,2 мг.

Норваск можно титровать до 10 мг при необходимости. Также как и эдарби до 80 мг.
Нолипрел А
3 января
Здравствуйте, сейчас новогодние праздники. Кардиолог назначит Нолипрел а 0,625+2,5 1 таблетку утром и розукард 10 мг. Посоветовал начать с половинной дозировки. Мне 36 лет. Обычно давление 135/140-100. 2 дня пью по полтаблетки и к вечу давление поднимается до 160-110....
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
В таком случае рекомендуется принимать полную дозировку.
Обычно с 1/2 от полной дозировки назначают пациентам, которые раньше не принимали гипотензивную терапию, либо не использовалась комбинация препаратов.
Так как за 2 дня давление не стабилизировалось - рекомендуется прием полной дозы с оценкой эффективности препарата через 1 неделю.
Чувствительные сокращения под сердцем
3 января
Добрый день. Периодически чувствую как сокращения под сердцем, в области ребра. Сокращения безболезненные, но чувствуются. Что это может быть? На фото показала, где ощущаются эти сокращения. Благодарю
Алина, Курск
Вопрос закрыт
Алина, добрый вечер!

Такие сильные сокращения, «перевороты», «паузы» обычно связаны с экстрасистолией. Чаще всего она не опасна и не требует лечения, особенно если не влияет на качество жизни.

Если это ощущается часто, то рекомендуется сделать суточный монитор - холтер ЭКГ для более точной диагностики.

На фото вы указали область - справа. Если по ХОЛТЕРу ничего не будет, то скорее всего это просто мышечные сокращения.
Передозировка лористы
3 января
Человек говорит, что принял 10 таблеток лористы 100 мг. Что делать в этой ситуации?
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте,

Нужно вызвать скорую медицинскую помощь, необходимо промывание желудка.

Давление может очень сильно упасть, наблюдение должно проходить в стационаре, так как там есть все необходимое для оказания помощи.
Изменения в заключение ЭКГ
3 января
Доброго дня. Сегодня сделала ЭКГ и заключение следующее: Ритм: синусовый с ЧСС 86 уд. в минуту. Положение ЭОС - горизонтальное. Изменения процессов реполяризации в виде (-/сглаженных) зубцов Т в нижней стенке. Отсутствие адекватного прироста амплитуды зубцов г в отведениях...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По узи сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, регургитация физиологична на клапанах.
Патологических изменений не фиксируется.
По экг в динамике отрицательной динамики не фиксируется.
Нарушение реполяризации возможно на фоне метаболических изменений.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие здоровья вам.
Трепещет сердце 3 сутки
3 января
Здравствуйте.На новый год не получилось уснуть и утром 1 января при попытке уснуть начало стучать сердце. ( Алкоголь выпито 2 бокала шампанского за всю ночь) Подумала, что от переутомления, недосыпа тахикардия какая то образовалась. Выпила Конкор 5 мг. Не помогло. "Дрожание"...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью ленту экг, не хватает ещё 1 фрагмента!
По предоставленному экг - ритм синусовый правильный!
Нарушений ритма, ишемических изменений не выявлено.
Экг в пределах нормы!
Наиболее вероятно всё таки ваши жалобы связаны либо с тревогой/ волнением , так как цифры пульса в пределах нормы и экг без изменений.
Обычно в таких случаях, для исключения нарушений сердечного ритма, рекомендуется сделать суточный монитор экг по холтеру.
Также низкий гемоглобин, может вызывать усиление сердечных сокращений? Какой последний гемоглобин, ферритин?
Скажите не было раньше проблем с гормонами щитовидной железы?

Для облегчения симптомов возможен приём препаратов магния ( например Магнерот 500 мг 1 т *2 РД - нормализует сердечный ритм, успокаивает нервную систему).
Повышенная тревожность может давать учащенное сердцебиение нескольких дней.
Расшифровка суточного ЭКГ
3 января
Помогите ,все ли там хорошо?очень переживаю начитался всякого,меня пугает предсердные экстрасистолы 26 в час ,и у сеня есть тахикардия,прочитал что это злокачественные экстрасистолы
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно ещё назначают проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Никаких злокачественных нарушений ритма согласно холтеру это. Это абсолютно нормальная часть работы сердца, в сутки их может быть вплоть до 1000.
Эпизоды укорочения интервала pq также не несут опасности!
Таким образом, абсолютно нормальный холтер, не волнуйтесь!
Интервал qt и атаракс
3 января
Добрый день! Изначально мне невролог поставил диагноз мышечно-тонический синдром в грудном и шейном отделе, остеохондроз, словила на этом фоне первую ПА из-за нехватки воздуха. Далее началась жуткая тревога, от этого началась синусовая тахикардия, ну а далее все по стандарту,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По анализам нет дефицитов, что отлично!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. И по представленной ЭКГ интервал абсолютно нормальный!
А значит нет никаких противопоказаний для приёма атаракса и золофта, не волнуйтесь!
Шатание или головокружения
3 января
Здравствуйте,уважаемые врачи,с новым годом Вас.с апреля прошлого года мучаюсь головокружением в вертикальном положении,сил уже нет.каждый ставит свое.а улучшений нет.посмотрите ,пожалуйста,обследования по сердцу.насколько всё опасно ?может быть обморок или смерть?и как часто...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, посмотрев Ваше прикрепленное обследование ЭХО сердца можно сказать что структурных изменений, признаков сердечной недостаточности или ремоделирования миокарда нет, по этому это обследование не дает возможности предположить что причина головокружений в нарушении со стороны сердца, обследование описывает вариант нормы.
можно установить холтеровское мониторирование и во время обследования внимательно отмечать эпизоды головокружения в дневнике, при расшифровке врач сопоставить запись работы сердца с Вашими ощущениями и таким образом можно будет подтвердить или вообще исключить сердце из причин что вызывают головокружение в Вашем случае. Предыдущее холтеровское мониторирование нарушений проводимости или ритма не "поймало" возможно это был день без ощущений головокружения, или если головокружения были когда носили холтер, а нарушений проводимости не регистрируется, высока вероятность внесердечных причин головокружения.
Атеросклероз
3 января
Добрый день,Супруг был на консультации у кардиолога в конце декабря , по поводу высокого давления , прикрепляю описание Препараты будет начинать пить с завтрашнего дня , сегодня досдал анализы Узи артерий нижних конечностей будет проходить в середине января Но 8 января у него...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Компрессионные чулки необходимы для профилактики тромбоза глубоких вен и по диагнозу варикоз есть но начальный - с учетом этого как правило назначают чулки 1 степени компрессии. А учитыва бляшки в артерии обязателььны статины - врачом как раз рекомендован препарат Зенон .
Отек ног отдышка
3 января
Мужчина 36 лет вес 120 кг, рост 180 Нет хронических заболеваний нету. В последнее время началось наблюдается отёк ног, после приема горячей ванны ноги приходят в норму.
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию отеки не типичны для сердечной недостаточности так как они бы не прошли сами - без специального лечения . Но чтобы не осталось вопросов учитывая избыточный вес рекомендовано проведение эхокардиографии ( узи сердца ) и ЭКГ для уточнения заболеваний сердца как причины отеков. Более вероятно отеки связаны с нарушением венозного или лимфатическооо кровотока - для оценки состояния вен проводится узи вен нижних конечностей с последующей консультацией флеболога или хирурга . Нет варикоза видимого на ногах ? УЗИ сердца не выполнялось ?
Результат ЭКГ помогите расшифровать
3 января
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мне 30 лет, пол мужской, вес рост 65 170, не толстый, не худой, в последнее время мучает колющая боль в области сердца как минутная колющая и пульсирующая где левая сиська , не завист от физической нагрузки, переживаю за сердце, делал эхо...
Иванов, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Нарушений ритма не фиксируется.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, дефицита микроэлементов, в подобных случаях советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам.
Отмена приёма Конкора
3 января
Здравствуйте. Моей маме 71 год. Она принимает Конкор. В какой то момент он закончился и несколько недель не получалось его купить (кардиолог не предупредил, что есть сложности с отменой его приёма). Сейчас у мамы начались проблемы с давлением и обмороки (вилимо что называется...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Синдром отмены предполагает увеличение пульса, но не обмороки.
При обмороках обязательно тщательное обследование: узи сердца, холтер-ЭКГ, анализы крови: общий, биохимия. А также узи сосудов шеи и консультация невролога.
Повышенный калий
3 января
Добрый день!Пару дней назад задавала тут вопрос касательно уплощенного зубца Т, все анализы сдала - все в норме, но калий 6.2!! У меня он всегда 4.0-4.5 поэтому эта цифра ввела в панику. Принимаю пропранолол, но прошлый анализ тоже был на нем и был 4.3. Вообще моя диета...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! при наличии гиперкалиемии в крови проверяют по УЗИ состояние почек, а так же выполняют дуплекс сосудов почек.
Но чаще всего в вашем возрасте гиперкалиемия связана с наличием в рационе продуктов содержащих большое количество калия. Сейчас необходима адекватное потребление жидкости и соответственно диета с ограничением калия.
Динамику анализов крови переделать через 1 месяц.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл