Онлайн консультация кардиолога

Question 1

17 декабря 2025

Здравствуйте. Основной диагноз нарушение ритма сердца, делали РЧА, срыв пульса произошёл уже через год. Пила амиадорон и кардорон. Недавно заменили на препарат Флекаинид принимаю Три месяца. От него пульс удерживается лучше. Стою в очереди повторно на РЧА, но и из за острой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-12-17T19:10:48+03:00

Болдырева Наталья Владимировна

Можно рыбу) не жарить только

Question 2

Брадикордия, результат ЭКГ.

4 ответа

17 декабря 2025

Добрый день, интересует вопрос по результатам ЭКГ, брадикардия синусовая, пульс в покое 40, в активном движении повышается, закладывает часто нос от этого болит голова(связано ли это с сердцем?) иногда бывает давление, был врождённый порок сердца в 8 лет ездили в Кемерово...

Валерия, Киселёвск

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-17T10:33:46+03:00

Добрый день!
Подскажите пожалуйста - выполнялось ли Вам суточное мониторирование ЭКГ для оценки частоты сердечных сокращений в течение суток?
Были ли у Вас обмороки в анамнезе?

По результатам УЗИ сердца патологии нет, вторичного влияния по стороны щитовидной железы также не выявлено.

Question 3

Ноет сердце после диареи

5 ответов

17 декабря 2025

Отдыхал в Тайланде, словил жесткую кишечную инфекцию. 1 раз сильная рвота, Потом 1 день частого жидкого стула. После приема местных таблеток от диареи + аналог энтерофурила жидкий стул прекратился. 2 дня лежал с большой слабостью. Воду пил по чуть чуть, без ограничений. Из...

Иван

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-17T09:34:33+03:00

Добрый день!
Подскажите пожалуйста - дискомфорт прекращался после окончания физической нагрузки?
Были ли ранее у Вас повышенные цифры холестерина?

При таких симптомах рекомендуется в ближайшее время выполнить ЭКГ для исключения электролитных нарушений и ишемического генеза болей.

Сейчас действительно нужно принимать достаточное количество воды, можно использовать минеральную воду либо развести регидрон в 1 литре воды, не больше 1 пакетика в день.

Question 4

Препараты для лечения гипертензии

5 ответов

17 декабря 2025

Добрый день! Мама назначали для лечения гипертензии телмисартан 40 мг. Она принимает их ежедневно. До этого у него было 2-4 в месяц эпизода повышенного артериального давления до 160.Вопрос вот в чем: теперь по сое приема препарата, каждое утром она чувствует себя неважно по...

Юлия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-17T09:31:12+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
Данное состояние возможно на фоне избыточного снижения артериального давления на фоне приёма препаратов от повышенного давления.
В таких случаях рекомендуется снизить дозу препарата до 1/4 или 1/2 таблетки под контролем артериального давления.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 5

Фибрилляция предсердий

3 ответа

17 декабря 2025

Здравствуйте! На той неделе утром почувствовал учащенное сердцебиение. Особенно во время ходьбы. Когда садишься успокаивается. Длилось два дня. Тонометр показывал высокий пульс и перебои в работе сердца. Сделал кардиограмму. Обнаружили фибрилляцию предсердий (прилагаю)....

Валерий

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-17T09:48:31+03:00

Скорее всего плохое самочувствие вызвано избыточным урежением пульса на фоне Беталок ЗОК

Question 6

Сердечная недостаточность есть или нет . выбор лечения

5 ответов

17 декабря 2025

В декабре 2025 сделала ЭКГ , так как надо было проделать капельницу в связи с остеопенией, с результатом ЭКГ пошла к врачу кардиологу, который сделал мне УЗИ сердца и сказал, что у меня хроническая сердечная недостаточность и назначил лечение, которое я прикрепила . Чтобы...

Валентина

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-17T09:28:23+03:00

Валентина, здравствуйте!

Такая ситуация с разными назначениями возникла по причине того, что сердечная недостаточность в самой начальной стадии. Есть небольшие изменения на УЗИ сердца, которые без натрийуретического пептида не обязательно являются признаком сердечной недостаточности.
Но при NtproBNP выше 125, врач имеет право выставить диагноз ХСН.
В настоящее время лечение, которое Вы получаете - самое современное, с доказанной эффективностью по улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Здесь лечение направлено больше на профилактику осложнений, я бы рекомендовала оставить такое лечение несмотря на отсутствие симптомов.

Что касается инфаркта, не совсем поняла. Он был или нет? Судя по узи сердца - не было с учетом отсутствия рубца. Но в документации про это упоминается.
Статины принимаете ? УЗИ сосудов шеи делали ?

Question 7

Замена Бисопролола

4 ответа

17 декабря 2025

Здравствуйте!Пишу по поводу моего папы.У него тяжёлая ситуация по ХСН.У него ХСН, ИБС, Атеросклероз сосудов сердца, ОИМ в прошлом (перенес на ногах), Митральная недостаточность 4ст, низкая ФВ ЛЖ (35 по Симпсону, согласно последнему ЭхоКГ, см.фото).Пока что, куда мы не...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-12-17T09:24:20+03:00

Ивабрадин действительно снижает и давление и пульс, но при ХСН его нахначают как препарат который ЛЕЧИТ , а именно снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Ивабрадин снижает пульс и успешно используется в терапии хронической сердечной недостаточности II–IV класса по у пациентов с синусовым ритмом и ЧСС не менее 70 уд./мин в комбинации со стандартной терапией, включающей терапию бета-адреноблокаторами, или при непереносимости или наличии противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов. Поэтому ответ на Вашвопрос - да, положительно, можно попробовать перейти на ивабрадин для коррекции пульса, максимально уменьшив бисопролол (его бы очень хотелось оставить хотя бы в крошчной дозе для антиаритмического, антиангинального эффекта)

Question 8

Электро кардио интерпритация

3 ответа

17 декабря 2025

Была боль в груди, решил сделать ЭКГ в ИНВИТРО, получил следующий результат.Периодически(вечером) высокое давление 140/100 при пульсе 100 (при этом чувствовал себя хорошо)Утром 120/80 пульс 80Боль в груди могла быть и из-за пищевода, не кушая определенные продукты и принимая...

Евгений, Красноярск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-17T08:34:04+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах референсных значений.
Зубец q в 3 отведении необходимо переснять экг при вдохе.
Неспецифические изменения реполяризации возможны на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Гормоны щитовидной железы ттг, т4 исследовать, тоже в таких случаях могут вызывать изменения.
Боли могут быть связаны в подобных случаях на фоне патологии позвоночника либо желудочнокишечного тракта.
Для исключения структурных изменений в сердце в подобных случаях рекомендуется узи сердца. Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 9

Стоит ли принимать статины

5 ответов

17 декабря 2025

Здравствуйте,3 года принимала параксетин набрала 15 кг,сейчас отменили препарат. Сдавала анализы терапевт назначила розувастатин 20мг 1 табл. Триглицериды 0.95 , ЛПВП 1.27- , ЛПНП 3.95+ , общий холестерин 5.57+. Щитовидка в норме . УЗИ сосудов 5 лет назад был в норме .Стоит...

Давыдова, Гуково

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-17T07:50:55+03:00

Здравствуйте!

Такой уровень холестерина не критично высокий, но необходимо оценить остальные риски, чтобы понять нужны ли статины. Не выполняли ли Вы узи сосудов шеи? Не курите? Нет ли высокого давления ?

Question 10

ЭКГ, ЭХО сердца

4 ответа

17 декабря 2025

Доброго времени! Сегодня сходил на ЭКГ и ЭХО сердца. Подскажите, пожалуйста, что и как с моим сердцем. На регулярной основе принимаю Пристилол 5 +10, в качестве "скорой помощи" Моксонидин 0,2 или 0,4 в зависимости от "высоты давления". Сегодня утром, кстати, скакануло...

Владимир, Шелехов

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-12-17T07:20:20+03:00

Здравствуйте, Владимир, по представленным данным электрокардиограммы описана норма. Ав блокада первой степени может быть связана с приемом престилола, но это вариант нормы и не требуется отмены препарата. Что касается данных эхокардиографии, то там, в основном признаки гипертонической болезни-это расширение левого предсердия, Расширение восходящей аорты, если на фоне приёма престилола цифры артериального давления в основном не выше 140 мм рт ст, то Коррекция лечения не требуется

Question 11

Перестал помогать ко вамлонет

3 ответа

17 декабря 2025

Здравствуйте! Нет возможности попасть к доктору из за работы в декабре. Прошу проконсультировать. 53 года. Лет шесть принимаю ко вамлосет. Из за операции на сетчатке не приняла таблетку и вот уже неделю не могу выровнить давление. После операции 200*110. Никогда не было...

Наталья

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-17T07:48:10+03:00

Наталья, здравствуйте!

Давление могло стать нестабильным на фоне операции, необходима коррекция терапии. Подскажите, пожалуйста, какую дозу Ко-вамлосета принимаете ?

Если была выявлена бляшка в сосудах, должны были выписать статины, принимаете?

Question 12

Холтер интервалы, вопрос!

4 ответа

17 декабря 2025

Подскажите, пожалуйста, сделала холтер, ко врачу только в выходные, что значит мои увеличенные интервалы Qt?? Начиталась всякого ! Страшно.Прикладываю результат холтера

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-17T04:27:31+03:00

Добрый день!
По результатам Холтера в течение суток регистрируется правильный синусовый ритм, синусовая аритмия не относится к патологии, так как водителем ритма является правильный синусовый узел. Нарушений Ритма и проводимости не зарегистрировано. Блокад и значимых пауз не выявлено. Единичные экстрасистолы являются вариантом нормы. Ишемические изменения не фиксируются.
По поводу интервала QT и QTc - данные интервалы объективно оцениваем только по ЭКГ покоя (обыкновенная стандартная ЭКГ), так как в зависимости от ЧСС нормы для этого интервала варьируются.
Подскажите, в связи с чем проводили Холтер? Делали ли обычную ЭКГ?

Question 13

ЭКГ блакала 1ст , синусовая аритмия

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день .Вложил 3 эег за этот год , каждый раз разные заключения , с разным отклонение влево , то блокада 1й степени, то аритмия синусовая.1)Как я понимаю все это по отдельности в рамках нормы , а вот постоянные изменения это норма ?Спрашиваю , т.к. синусовой аритмии не...

Артур

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-17T21:52:32+03:00

У профессиональных спортсменов меняется структура сердца - утолщаются стенки сердца, намного быстрее ускоряется пульс при тренировках и быстрее снижается.
То есть сердце привыкает к интенсивной нагрузке. И если снижается интенсивность тренировок - сердцу тяжело адаптироваться к более низкой нагрузке, в связи с чем может долго сохраняться учащенное сердцебиение.
Поэтому рекомендуется поддержание сократительной активности сердца физическими тренировками не менее 150 минут в неделю средней интенсивности.

Если рассматривать кардиологию и исключение атеросклероза - то обычно рекомендуется УЗИ артерий шеи и головы.
Если рассматривать неврологию - обычно рекомендуется КТ сосудов головного мозга с в/в контрастированием (с обязательной консультацией невролога перед процедурой)!

Question 14

Экстасистосилия

2 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте, у меня перебои в сердце , будто замирает сердце, постоянно ощущаю как быстро бьется и толчки . Кордиолог поставил на учет с экстасистосилией, и выписал пить пропафеном 75мг 2 раза в день , но у меня проблема , я лечу тревожное расстройство, и пью ципролекс , и...

Анна, Тула

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-16T23:12:44+03:00

да, очень часто наличие лабильной нервной системы является основой для возникновения аритмии. когда мы ищем причины аритмии, то сначала исключаем органические проблемы - проблемы с амнемией и щитовидной железой, и если там все в норме, то тогда уже ссылаемся на нервную систему, так как на фоне перевозбуждения происходят нарушения в виде тахикардии или экстрасистолии.
В вашей ситуации необходима работа совместно с психотерапевтом и подбором препаратов, которые данные симптомы будут убирать.
На счет холестерина показатели не критические, пересдайте показатели через 3 мес заранее не потребляя в пищу жирное и мучное до сдачи анализов.

Question 15

Расшифровка эхокардиографии

2 ответа

16 декабря 2025

Добрый день! Прошу посмотреть результаты узи сердца бабушки. Делали планово. Особо жалоб нет. Присутствует одышка, некоторая отечность ног. Возраст 88 лет. Преддиабет, 10 лет назад был микроинфаркт, обошлось без операций. Давление стабильно 120 на 75.

Сергей, Кострома

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-16T22:43:40+03:00

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , атеросклероз аорты и клапанов , гипертрофия стенок левого желудочка , легочной гипертензии нет ; в таким случаях обычно рекомендуют контроль давления утро /вечер , смад , контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме