Онлайн консультация кардиолога

Question 1

18 декабря 2025

Здравствуйте !Обычно экстрасистолы не причиняют особого неудобства мне , но сегодня они меня прям пугают .Началось всё на работе , сидел в кабинете , как начались экстрасистолы одна за одной ( в общем штук 7 ) вроде потом успокоился , но осадок и испуг от них остался . И...

Никита

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-18T16:01:31+03:00

Здравствуйте! Подскажите а как давно стали принимать ципралекс? Так как антидепрессанты в период накопления могут усилить симптомы экстрасистолии. То что Вы описываете связано вероятно с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства если ранее проводился Холтер и их было незначительное количество. Да и в норме они есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются .

Question 2

Результаты холтера экг.

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте. Несколько дней назад проходил суточный холтер. Скажите пожалуйста что означают результаты обследования ?Особенно интересует что по результатам выявлено нарушения процессов реполяризации в виде отрицательногозубца Т в отведении avL а также эпизод ишемической...

Ал, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-18T15:44:54+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Имеются нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Скажите, что-то беспокоит?

Question 3

Аномалия Эбштейна, хсн, возможна ли операция

3 ответа

18 декабря 2025

Здравствуйте! Мне сейчас 58 лет. В 55 после инсульта был поставлен диагноз врожденный порог сердца Аномалия Эбштейна. С мая месяца этого года началось ухудшение по сердечной недостаточности. Долгое время не могла попасть к кардиологу, его просто не была и даже к терапевту...

Людмила

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-18T15:48:12+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, я не могу назвать точно клиники, но в современной мире есть возможность теле медицинской консультации. Можно отправить свои исследования в крупные центры и спросить, возможно ли проведение операции. Например, центр им. Алмазова,Бакулева.
Конечно, по анализам достаточно высокий натрийуретический пептид. И в таком случае все же терапия достаточно спорна. А именно, назначен валсартан и гидрохлортиазид, в такой ситуации обычно назначают валсартан, а вот как мочегонное более эффективным считается при сердечной недостаточности торасемид. Однако если уже имеется асцит, обычно пациентов госпитализируют и используют иньекционные формы мочегонных.
Госпитализацию же не предлагали?

Question 4

Расшифруйте пожалуйста ЭКГ

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста ЭКГ папы. Что можно сказать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-18T15:51:06+03:00

При диабете, к сожалению, может быть такая форма ИБС (ишемической болезни сердца), как без болевая ишемия миокарда и в том числе перенесенный инфаркт «на ногах», так как у пациентов с диабетом (особенно длительным) нарушается болевая чувствительность.

Но точно о том был инфаркт или нет мы можем сказать только по результатам ЭхоКГ (узи сердца), которое рекомендуется выполнить в таких случаях

Question 5

Щитовидка и сердцебиение и повышенное давление

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте. Принимаю л тероксин уже 5 лет. Гормоны никогда не в норме, всегда 15 и выше. Сейчас пью 150 дозу, да на юге становится легче по анализам. Так вот. Год назад начала обследоваться. Стало беспокоит повышение давление до 220 и высокий пульс. Прошла экг узи Холтер...

Татьяна, Мурманск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-12-18T15:08:54+03:00

Здравствуйте.
С постоянным повышением ТТГ на фоне достаточной дозы тироксина нужно разбираться.
если препарат принимаете строго за 40 минут до еды и других препаратов, не пропускаете, не принимаете железо ранее чем через 4 часа после тироксина, то причина высокого ТТГ может быть в нарушении усвоения тироксина в желудке. В таком случае рекомендуют перейти на жидкую форму тироксина в той же дозировке - ликватирол и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Ликватирол можно принимать за 5 минут до еды и других препаратов.
По поводу пульса и давления рекомендую пройти консультацию кардиолога. В молодом возрасте повышение давления может быть связано еще и с надпочечниками, поэтому рекомендуют сдать кровь на калий, ренин, альдостерон.

Question 6

Гипертония

4 ответа

18 декабря 2025

Поставлен диагноз гипертония 1 стадии, 2 степень повышения АД, риск 3. Что значит риск и степень повышения. И как эту степень определяют?

НАТАЛЬЯ

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-18T14:24:14+03:00

Здравствуйте, 1 стадия -нет поражения органов мишеней ( глаза , сердце ,мозг ,почки ) , 2 степень определения по максимальным цифрам артериального давления ,160-179/100-109 мм.рт.ст . При выявлении 2 степени обычно начинают терапию ;риск 3 при наличии 3 и более фр или сахарного диабета (возраст , пол наследственный,ожирение ,курение ,соль , низкая активность и т.д )

Question 7

Просьба расшифровать экг

5 ответов

18 декабря 2025

Беспокоит повышенное сердцебиение , во вторник ощущалось прям сильно, пошла в поликлинику на прием пока шла стало совсем тяжко замерила пульс 145, там накапали что-то стало полегче , сняли ЭКГ, выписали Конкор , вчера Конкор не пила пульс был нормальный , сегодня переделала...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-18T14:21:13+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ описан вариант нормы , миграция водителя ритма допустима , пульс адекватный ; учитывая описаное состояние обычно рекомендуют дообследование: суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;

Question 8

Признаки недостаточности клапанов

5 ответов

18 декабря 2025

Здравствуйте . Бывает тяжесть в области сердца , неприятные ощущения . Один раз заметила посинение рук и один раз посинели губы . Загружу фото узи сердца . Есть ли повод волноваться ?

Зарина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-18T13:45:51+03:00

Домовой день!
По результатам ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы. Полости сердца не расширены. Клапаны адекватно функционируют, наличие регургитации 1 степени является физиологичным и никак не сказывается на его работе.
Таким образом, значимых изменений по результатам ЭхоКГ не выявлено.

По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не выявлено, ишемических изменений нет.
Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы. Учитывая, что по ЭхоКГ изменений не выявлено, причин переживать за сердце нет.
А вот В плане диагностики дефицитов в таких случаях рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови

Question 9

Пью перендоприл и конкор состояние прибитости

3 ответа

18 декабря 2025

Здравствуйте, мне 64 года. 1. У меня нарушение ритма сердца , назначили Конкор. При приеме конкора и гипертензивного препарата Пренесса(периндоприл) 4 мг, сердечный ритм восстанавливается , но появляется тяжесть в голове , в теле, сильная слабость , что делать в этом...

Анастасия

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-12-18T13:51:34+03:00

Здравствуйте.
Чаще всего депрессивное состояние вызывает препараты из группы бетаблокаторов , к которой относится конкор. Периндоприл такое не должен вызывать.
Единственно, если отмечаете после его приема слабость, то возможно идет сильное снижение АД.
Уточните, пожалуйста, до каких цифр давление в течение дня? После приема периндоприла не измеряли давление?

По холтеру основной ритм синусовый с эпизодами наджелудочковых экстрасистол. Их не много, но могут менять качество жизни. Можно попробовать перейти на небивалол, как и порекомендовал кардиолог. Но не на вечернее время, так как учащение сердцебиения идет больше в дневные часы по холтеру. Ночью пульс в пределах допустимых значений.

Если ставят ИБС, то к терапии обязательно должны быть назначены статины. Узи бца делали? Статины назначены?

Что касаемо клопидогрела, то если нет нестабильной ибс, то достаточно например Кардиомагнил или тромбо асс, они с меньшим антиагрегантным действием. Если конечно нет аллергии на аспирин.

Уточните, пожалуйста, боли есть в сердце на нагрузке?
Проводилось ли стресс эхо?

По нарушению сна: храпа нет?

Question 10

Низкий пуль

4 ответа

18 декабря 2025

Здраствуйте. Мне 46 лет.23.000 экстросистолии. Назначали бетаблокер. Пробывала пить от силы 2 недели. Не пошел. Последняя таблетка Betablocker 0,67 mg бисопролол.: 06.11.2503.11 делала экг было в нормеВ июне 2025 делали узи сердце-было норм.Имею экг и холтер от июля 2026....

Марина, Штутгарт

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-19T12:07:22+03:00

Массаж – одно из лучших средств для расслабления организма. Главное вставать после него аккуратно, учитывая вероятность перепадов давления.

Question 11

Расшифровка анализов

5 ответов

17 декабря 2025

Здравствуйте. Моей маме 52 года, она недавно сдала анализ крови и ЭКГ сделала, как я вижу, у неё холестерин очень сильно повышен, там ещё отклонения в анализах, скажите, пожалуйста, насколько все серьёзно ? Она не пьёт, не курит, давление бывает повышенным, но не выше 140 ,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-17T13:01:56+03:00

Мария, здравствуйте.
По результатам анализов можно предложить недостаток ферритина (снижен цветной показатель и количество гемоглобина в эритроцитах), инфекцию мочевыводящих путей (лейкоциты и бактерии в моче, повышение С реактивного белка), повышение уровня холестерина за счёт его "плохой" фракции.
Какие препараты принимаете на данный момент и какие жалобы беспокоят?

Question 12

Помогите расшифровать экг

5 ответов

18 декабря 2025

Добрый день, помогите расшифровать экг пожалуйста. Неделю назад уже обращалась к вам.Беспокоят боли под левой лопаткой, отдающие в грудную клетку, с нагрузкой не связываю, длительность тоже разная. Рекомендовал невролог черкз неделю выполнить экг для контроля, прикладываю....

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-18T12:31:24+03:00

Шитая Карина Александровна

Увидела , извините , по ЭКГ без значимых ухудшений, изменения стабильные ;

Question 13

Требуется ли обращение к врачу и лечение

2 ответа

18 декабря 2025

Добрый день! Мама проходила диспансеризацию. Результат экг во вложении. Подскажите пожалуйста, все ли в порядке или требуется подбор лечения? Давление измеряет переодически, при повышенном пьет энап. Рабочее давление для нее 110-120 на 80

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-18T11:49:10+03:00

Здравствуйте! По ЭКГ описан ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Замедление внутри предсердной проводимости это вариант нормы на ЭКГ . А неполная блокада и признаки гипертрофии требуют уточнения по узи сердца ( эхокардиография). Для уточнения наличия Гипертонии надо завести дневник контроля давления и пульса и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Так как пить эпизодически каптоприл не правильно - если оно чаще 140/90 или выше необходимо принимать его каждый день для контроля давления ниже 130/80.

Question 14

Изменение в эхокардиографии

4 ответа

18 декабря 2025

Почувствовала себя не очень хорошо, пошла на ЭКГ. Описание: нарушение процессов реполяризации диффузного характера, умеренно выраженные в области верхушки и нижней стенки. Далее ЭХО: недостаточность МК 2 степени. ЭХО в июне 2024 года: диастолическая дисфункция ЛЖ. Разница...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-18T12:51:53+03:00

В подобных случаях советуем исследовать функцию печени и желчного пузыря.

Question 15

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

2 ответа

18 декабря 2025

Добрый день. В июне этого года был поставлен диагноз болезнь Грейвса. Много и часто был высокий пульс, подбираем дозу тирозола, то гипо, то гипер. В связи с этим сделала обследование сердца, прикрепляю результат. Подскажите, насколько все плохо. Сейчас не каждый день принимаю...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-18T11:45:32+03:00

Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Неполная блокада пнпг -
является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса. По данным узи сердца описана норма- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . По данным Холтера также без отклонений от нормы , но смущает максимальный пульс всего 114. Принимали Конкор? Или не было нагрузок физических в тот день ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме