Онлайн консультация кардиолога

Question 1

22 июля 2025

Здравствуйте. Весь день при движении беспокоит как кувырки в сердце, ощущение пульса, хотя он 55-65 весь день. Тревожность боль в спине и груди, жжение иногда. И на тонометре аритмию показывает

Наталья

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-07-22T11:55:02+03:00

Здравствуйте!
Болевых ощущений в области сердца( колющие, давящие) наблюдается?
В анамнезе нет остеохондроза шейного/грудного отдела позвоночника?
При смене положения тела , боль усиливается?
Одышки не бывает в покое/при физ нагрузках?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Стрессовых ситуациях не было?

Question 2

Высокая частота пульса (постоянно).

7 ответов

22 июля 2025

До настоящего времени (около 4,5 года)принимала от давления вальсокор утро 80 мг и вечер 80 мг, ксарелто 15 мг, конкор10 мг. С мая месяца 2025 г. начались кратковременные потери сознания(1-2 сек). Кардиограмма показала при пульсе 50-60 ударов периоды мерцательной аритмии.по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-22T11:49:42+03:00

Здравствуйте
Прикрепите значение пульса.
В таких случаях можно рассматривать замену конкор на другой бета блокатор метопролол или беталок зок 25 мг -50 мг уиром.
Под контролем артериального давления и пульса.
На фоне лечения контроль суточного мониторирования экг.
Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 3

Сильное головокружение слабость при приеме ордисс и брейнмакса

6 ответов

22 июля 2025

Добрый день.Невролог прописал брейн макс ,кардиолог ордисс .Пью уже 10 дней.Набоюдались не сильно головокружения. Вчера выпила в 10.00 брейн макс 2ю таблетку через 30 минут ордисс. Начала очень сильно кружится головы до тошноты и пота. Мурашки по спине и голове. Тяжесть...

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-07-22T11:44:39+03:00

Здравствуйте. Данные препараты можно принимать совместно, они не противопоказаны. Ваше состояние возможно было вызвано избыточным снижением артериариального давления.
Какое давление было после приема препаратов, во время головокружения?

Question 4

Дать оценку ЭКГ

5 ответов

22 июля 2025

В рамках диспансеризации сделали ЭКГ. Прошу прокомментировать и дать рекомендации по заключению.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-07-22T11:19:04+03:00

Здравствуйте,по представленному заключению синусовая аритмия -увеличение пульса на вдохе ,тахикардия (повышен пульс более 90 уд ),нарушение внутрижелудочного проведения -вариант нормы ,признаки гипертрофии миокарда правого желудочка (в таких случаях рекомендуют узи сердца для оценки его камер ) ,позиционные изменения- изменения ,зависящие от положения тела . В рамках тахикардии -может пробежались или понервничали перед исследованием,если нет ,то рекомендуют исключить метаболические причины :( анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

Question 5

Повышенный пульс

1 ответ

22 июля 2025

Здравствуйте, повышение пульса 177 ударов в минуту, давление 117/68,чуть выпил алкоголь ,боль в грудине

Лева

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-07-22T15:38:27+03:00

Здравствуйте. При наличии загрудинной боли и тахикардии рекомендуется вызвать скорую помощь и снять ЭКГ, чтобы исключить острый коронарных синдром. В качестве самопомощи можно принять анаприлин 10 мг под язык для снижения пульса.

Question 6

Совместимость препаратов

6 ответов

22 июля 2025

Добрый день. Бабушка 81 год,вес в норме,вредных привычек нет,активная.по анализам,мрт,узи и жалобам на давление кардиолог при повышенном давлении прописал: Утром телзап 80 мг Вечером леркамен 20 мг При необходимости в обед физиотенз или капотен под язык Феррум лек 1,5...

D, Белгород

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-22T10:14:31+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Данные препараты совместимы.
Противопоказаний к приёму нет.
Омез принимается за 30 мин до еды.
Приём розувастатина необходимо контролировать анализом на липидограмму.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 7

Гипертония схема лечения

5 ответов

22 июля 2025

Здравствуйте. Корректна ли схема лечения: эдарби кло 40+25 плюс леркамен 5 мг утром, а также эдарби 40 + леркамен 10 вечером. Если исключить эдарби вечером, то давление остаётся на уровне 140/90. Если убрать леркамен, оставив только эдарби (2 раза), то давление 150/100....

Анна

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-07-22T10:23:19+03:00

Здравствуйте.
Такая схема лечерия корректна. Но учитывая недостаточное достижение целевых цифр АД, дозу Леркамена можно увеличивать до 10мг 2 раза в сутки.
При недостаточной эффективности, можно добавить Верошпирон 25мг утром.

Вместо ЭдарбиКло из сильных препаратов можно попробовать КоАпровель 300/12,5 мг/сут или Гипосарт 16/12,5 мн/сут.

Question 8

Тахикардия

5 ответов

22 июля 2025

На протяжении нескольких лет у меня синусовая тахикардия. Постоянно прохожу узи сердца, экг и холтер. Прошла множества врачей, но так и не решили мою проблему. Помогите пожалуйста как наладить моё сердцебиение. Прошла множества анализов: щитовидка по УЗИ в номере ттг 1.2,...

Галина

Вопрос закрыт

Розинкина Кнарик Борисовна · Answer · 2025-07-22T13:50:18+03:00

Большинство девушек в молодом возрасте имеют гипотонию и до и во время беременности. Гипоксия плода может иметь множество причин, о которых лучше уточнить у гинеколога. По имеющимся обследованиям противопоказаний со стороны сердца нет. Ни возможно будет наблюдение кардиолога во время беременности. При планировании беременности по наличии каких либо заболеваний в любом случае необходимо пройти обследование и посетить очно всех врачей которых сочтете необходимым ваш лечащий гинеколог

Question 9

Что принимать от гипертонии?

7 ответов

22 июля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать! Маме 60 лет, установлена гипертония. Есть кальциноз сердечных клапанов. Назначали разные препараты, но от них невыносимые побочки:Эналаприл - перестал снижатьАмлодипин - сильные отеки ногНолипрел - сильная одышка при ходьбе,...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-07-22T16:36:55+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Значит другие препараты не подойдут - они урежают пульс

Question 10

Повысилось давление

6 ответов

22 июля 2025

Неделю назад почувствовало онемение головы, потом руки и ноги. Замерила давление 150 на 86. Выпила табл. Легла спать. Утром более менее. К вечеру опять поднялось давление 150 потом 163. Прописали утро периндоприл 1 т. На ночь Амлодипин. На след день давление так и скакало,...

Наталья

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-07-22T07:16:04+03:00

Здравствуйте! Давление - это показатель довольно изменчивый и указанные цифры уже лучше и показатель того что препараты работают. Практически все лекарства для понижения давления в том числе и нолипрел - накопительного действия и им нужно около 2х недель для достижения стабильного эффекта. Не всегда головные боли и давление повышенное напрямую связаны и нужна также и консультация невролога. В плане обследования пациенту с повышенным давлением показано проведение ЭКГ, эхокг, узи почек, сосудов головы и шеи , если курите то и артерии ног, а также нет нужных анализов -
АСТ АЛТ билирубин мочевая кислота. Учитывая повышение холестерина и уже по данным УЗИ сосудов мы сможем определиться с тактикой по снижени холестерина.

Question 11

Расшифруйте эхокардиографию, добавила 2 снимка посмотрите их

6 ответов

22 июля 2025

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста узи сердца.Врач узи прикрепил 2 снимка, что на них изображено и зачем он акцентировал на этом внимание??? Что то серьёзное ?

Ольга

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-07-22T06:23:12+03:00

Добрый день!
По результатам эхокг сократительная способность сердца (то есть насосная функция) в пределах нормы.
Полости сердца (предсердия и желудочки) не расширены, то есть так как и должно быть.
Клапаны сердца адекватно функционируют.
Минимальная регургитация на митральном клапане является вариантом нормы, она физиологична. На приложенных снимках изображена минимальная регургитация на клапане, врач распечатал снимки, чтобы наглядно показать, что нет патологических изменений.

Не переживайте, все показатели в пределах нормы. Патологии по эхокг нет.

Question 12

Продолжение лечения или профилактика атеросклероза

5 ответов

22 июля 2025

Я уже более 2 лет соблюдаю диету и пару раз принимал Эзетрол 10 мг / сутки курсом 1 месяц. Недавно сдал очередной анализ крови (в скобках предыдущие показатели)Холестерол общий - 4.85 ( 5.15) ( 4.95) (4.43) (↑5.49)Холестерол - ЛПВП - 1.54 ( 1.48) ( 1.47) (1.77) (...

Валерий

Вопрос закрыт

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна · Answer · 2025-07-22T01:33:38+03:00

Здравствуйте. При наличии атеросклеротической бляшки в ВСА 25% и более необходимо продолжать принимать статины, однако у вас описывают 23%. Казалось бы, можно отменить, но могут быть погрешности в восприятии этой бляшки. В связи с этим лучше продолжить. Если основываться не на данных УЗДГ сосудов шеи, то нужно знать больше данных о вас, рассчитать риски, понять какие границы показателей являются для вас нормой. Однако, наличие бляшки диктует необходимость продолжения гиполипидемичсекой терапии, имейте это ввиду.
Будьте здоровы!

Question 13

Смещение ST вниз

5 ответов

22 июля 2025

Добрый вечер! Расшифруйте пожалуйста результаты экг. Очень беспокоит расшифровка, это ишемия?Ритм регулярный Нормальное положение ЭОССмещение ST вниз ( avr)Параметры комплекса QRS в норме .Месяц принимаю антидепрессанты, у меня тревожное расстройство и менопауза.

Елена

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-22T01:26:27+03:00

Болдырева Наталья Владимировна

Всего Вам хорошего! Не переживайте! Здоровья Вам!

Question 14

Расшифровка кардиограмы

5 ответов

21 июля 2025

Здравствуйте, по к ардиограме подозрение на ишемию, также уже давно ставят полную блокаду правой ножки Гиса.Прописали. : Предуктал 80, Кардиомагнил, беталок зок 25.Что по кардиограме? И по лекарствам?

Денис

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-07-22T11:02:14+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

До проведения обследования и уточнения диагноза подходит такая схема

Question 15

Подготовка к колоноскопии при ПАВУРТ

6 ответов

21 июля 2025

Добрый день , подскажите пожалуйста, какой препарат выбора при подготовке к колоноскопии при наличии в анамнезе Аритмии авурт, проведена была РЧА но бывают после нее небольшие срывы ритма, боюсь выполнять подготовку к исследованию препаратом который вымывает все электролиты ....

Маргарита, Подольск

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-07-21T19:36:41+03:00

Здравствуйте!
При подготовке к колоноскопии действительно важно учитывать наличие ПАВУРТ (пароксизмальной АВ-узловой реципрокной тахикардии) и/или других аритмий, особенно после проведённой РЧА, так как выраженная потеря жидкости и электролитов может спровоцировать нарушения ритма.
Цель подготовки — качественная очистка кишечника при минимальном риске нарушений водно-электролитного баланса.
✅ Рекомендованные препараты:
Фортранс — содержит макрогол, не вызывает значимых электролитных потерь.
✔️ Преимущество: безопасны при сердечно-сосудистых заболеваниях
Важно: пить строго по инструкции (разделив на вечер и утро), запивать достаточным количеством жидкости
Возможны кратковременные изменения давления и частоты пульса — наблюдение обязательно
Лавакол — тоже на основе макрогола, менее объемные по количеству жидкости, иногда переносятся легче.
⛔️ Что нежелательно:
Препараты с натрием и магнием (Флит, Пикопреп и др.) — могут вызывать выраженные электролитные сдвиги, особенно снижение калия/магния, что потенциально провоцирует аритмию. Не рекомендованы при ПАВУРТ.
🔹 Дополнительно:
Обязательно проконсультируйтесь с кардиологом, если есть эпизоды учащённого сердцебиения или жалобы после РЧА.
В день подготовки — следить за самочувствием: если появляются слабость, головокружение, учащённый пульс — прекратить приём и обратиться к врачу.
При необходимости — можно контролировать электролиты (калий, магний) в день перед процедурой.
Желаю вам лёгкой подготовки и благополучного обследования!

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме