Онлайн консультация кардиолога

Question 1

19 июля 2025

Сергей 38 лет прошел диспансеризацию , к кардиологу еще не записали только через 2 недели , хотелось бы раньше понять что у меня по снимку

Сергей

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-07-19T20:31:07+03:00

Уровень общего холестерина 5,69 ммоль/л действительно немного выше нормы, но без данных по фракциям (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) сложно судить о рисках Рекомендую сдать липидный спектр — это поможет понять, нужен ли контроль только за счёт диеты или потребуется медикаментозная коррекция.Если есть результаты данного исследования,то прикрепите пожалуйста. Пока — умеренные физнагрузки, ограничение животных жиров и сахара. ЭКГ, как уже говорила, без выраженной патологии.

Question 2

Сильно и тяжело забилось сердце

1 ответ

19 июля 2025

здравствуйте. сидела за компьютером, внезапно начало тяжело бУхать сердце, через несколько секунд забилось очень быстро и тоже тяжело, очень ощутимые удары, из-за которых даже все тело в такт сердцебиения дергалось. также ощущения были как перед обмороком, потемнело в глазах,...

Ксения

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-07-20T00:08:42+03:00

Здравствуйте.
Приступ тахикардии может провоцировать анемия, электролитные нарушения, дисфункция щитовидной железы, приём кофеина, БАДы.
Также приступом тахикардии может проявлять себя паническая атака.
Если данные эпизоды неоднократно повторяются, то мы обычно в первую очередь рекомендуем сдать общий анализ крови, калий, магний, ТТГ, Т4 св, ферритин, железо сывороточное, а также выполнить суточный холтерЭКГ для исключения нарушений ритма сердца.

Question 3

Возможно ли совмещать препараты

3 ответа

19 июля 2025

Здравствуйте.Беспокоит высокое давление и пульс. Беспокоило всегда, сколько себя помню, точных причин почему так происходит, врачи не находили.Особо не беспокоило (или может я привыкла), на самочувствие никак не сказывалось.Примерно год, полтора стало беспокоить, началась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-07-19T20:06:27+03:00

Шитая Карина Александровна

Здоровья Вам 🙏🏻

Question 4

Расшифровка экг

5 ответов

19 июля 2025

Все ли хорошо по ЭКГ, есть ли на что обратить внимание или все в норме.

Александра

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-07-19T19:17:52+03:00

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке!

Question 5

Транзиторная А-блокада 1 степени

5 ответов

19 июля 2025

Добрый день! С весны стали беспокоить ночные эпизоды сердцебиения в утренние часы. Периодически просыпаюсь и всё утро повышен пульс от 90 до 105 в состоянии покоя, далее само проходит. Физические нагрузки переношу хорошо, и кардио и силовые. Пульс поднимается, затем снижается...

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-19T18:51:32+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследования.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
АВ блокада 1 ст клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Лечения специфического не требует.
Для исключения причин учащенного пульса советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 6

Бисопролол в первом триместре беременности.

6 ответов

19 июля 2025

Здравствуйте. Диагноз артериальная гипертония. Перед процедурой эко, кардиолог прописал допегит, пью по 2 таб 3 р/д. И бисопролол 1,25 мг. Магерот 1 таб 3 р Но после подсадки сказала отменить бисопролол. 11 июля была подсадка эмбриона. Сегодня поднялось давление 142/92. Можно...

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-19T18:37:41+03:00

Здравствуйте
Если присутствует беременность то лучше выпить дополнительно допегит.
Если нет беременности то можно как скорая помощь каптоприл 25 мг.
Бисопролол от учащенного пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 7

Повышенная утомляемость, отеки кистей при ходьбе

5 ответов

19 июля 2025

Здравствуйте, сделал УЗИ сердца, но попасть очно к врачу пока не получается, из за графика работы, возможно ли по заключению, сделать примерные выводы

Вячеслав, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-19T17:49:22+03:00

Здравствуйте, Вячеслав.
Посмотрев результат Вашего обследования можно сказать что есть изменения характерные для гипертонической болезни, небольшое но всеже ремоделирование миокарда (утолщение стенок гипертофия, небольшое увеличение полостей), признаков сердечной недостаточности не регистрируется, функция насосная в норме. Признак уплотнения сосудов, аорты который описывает функционализт говорит о развитии фиброза в сосудахю
В подобных сллучаях проанализировав ЭХО правильным будет провести дообследованиебиохимический анализ крови с расширенной липидограммой для оценки развития атеросклероза, УЗИ БЦА, так же следует обратить внимание на артериальное давление, возможно Вы его не измеряете так как не имеете никаких жалоб чтоб ассоциировать с гипертонией. Можно провести дневник самоконтроля утро\вечер при любом самочувствии (даже нормальном), просто в одно и то же время измеряйте АД и частоту пульса, записывайте, минимум две недели. Далее предметно можно подумать что предпринимать с этими изменениями.

Question 8

Высокий холестерин

1 ответ

19 июля 2025

Добрый день! По результатам липидограммы у меня высокий уровень холестерина низкой плотности, холестерин высокой плотности в пределах нормы, а триглицериды тоже в норме. На данный момент у меня нет жалоб на здоровье. Терапевт назначил мне статины на пожизненно, но я не спешу...

Светлана, Тверь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-19T17:33:02+03:00

Здравствуйте Светлана.
Получив при обследовании анализ с нарушенной липидограммой не обязательно сразу начинать прием статинов, оцениваются факторы риска , проводятс дообследования которые отражают степень развития атеросклероза у Вас сейчас на фоне такой дислипидемии. Для уточнения необходимо провести УЗИ БЦА, ЦЗИ органов брюшной полости, внимательно проконтролировать ситуацию на предмет гипертонической болезни ( ведение дневника давления, ЭХО сердца, СМАД в сомнительных случаях).
В любом случае правильно привести свой стиль жизни к профитактирующему развитие атеросклероза, регулярные аэробные нагрузки, даже ходьба в быстром темпе (велосипед отлично), рацион питания максимально приближенный к стилю среднеземноморской диеты, можно принимать некоторые БАД, но всегда следует помнить что стиль жизни на годы, то есть не важно будете принимать статины или нет, образ жизни должен поддерживать нормальный обмен веществ.

Question 9

Понижается давление.

1 ответ

19 июля 2025

Добрый день.На постоянной основе пью утром ко перинева 0.625+2 мг и корведилол 6.25,начало снижаться давление,уже неделю от 109-117 до 72-61.Подскажите пожалуйста,я могу перейти на препарат перинева 4 мг и оставить карведилол 6.25 или как быть?

Светлана

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-19T17:23:23+03:00

Здравствуйте.
Препарат ко-перинева 2\0,625 мг в такой дозе мало снижает артериальное давление, используется для коррекции начальной гипертонии. Перинева 4 мг содержит периндоприло а ко-перинева всего два. Так что сделав такую замену получите больше гипотензивного действия. Попробуйте пинимать ко-перинева 2\0,625 мг утром, карведилол через 4 часа после него, например в 12 часов дня, когда препараты с однонаправленным действием принимать в разное время они не будут потенциировать действие друг друга.

Question 10

Вазоспастическая стенокардия?

5 ответов

19 июля 2025

Здравствуйте! Последнее время постоянно увеличивается давление до 149/100 при этом щемит в груди и горле, как то неприятно, тошнота, боль в левой руке и под левой лопатки. После такого приступа вызывала скорую на ЭКГ всё в пределах нормы.Вчера по плану сделала УЗИ сердца и...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бакуленко Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-07-19T16:56:31+03:00

Капотен можно принимать при АД 135- 140 / 90 мм рт ст . Если чсс в норме ничего не нужно больше

Question 11

Потери сознания

5 ответов

19 июля 2025

Здравствуйте, женщине 81 год. Атеросклероз сосудов нижних конечностей, стенокардия, гипертония, сахарный диабет 2 типа. Был инфаркт 30 лет назад. Пульс почти всегда 50-56 Давление 118-140/60-96,Принимает : галидор, нипертен , диабетон , лерканидипин, тромбоасс‼️жалобы:Сильная...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-19T15:56:46+03:00

Здравствуйте.
По экг синусовая брадикардия. Чсс 50 уд насчитала. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Диффузные реполяризационные изменения.
Нужно сравнить с предыдущими экг.
С учетом клиники, низкого пульса показана постановка холтеровского мониторирования ЭКГ для исключения серьезных блокад сердца.
Проведение эхо сердца.
Нипертен в какой дозе принимает? Проблем со щитовидной железой нет?

Question 12

Номотопный водитель ритма синусовая аритмия

2 ответа

19 июля 2025

номотопный водитель ритма синусовая аритмия, приболела 2 недели гриппом, решила пройти диспансеризацию, в заключении написали, насколько ко жто плохо или это все таки норма , заключение есть!!

Александра

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-07-19T15:10:44+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с экг.
Ритм синусовый. Есть синусовая аритмия. Является вариантом нормы. Лечения не требует. Появляется в связи с физической нагрузкой, стрессом, фазами дыхания.
Блокад нет
Признаков недостатка кислорода сердечной мышце (ишемии) нет.
Экг - без патологии

Question 13

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

19 июля 2025

Помогите понять, пожалуйста, нормальная ЭКГ или нет, непонятно заключение…Беременность 34 недели и 4 дня

Виктория

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-07-19T15:13:09+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По ЭКГ регистрируется синусовый ритм. Данных за нарушение ритма сердца и проводимости не зарегистрировано. Ишемических изменений нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы.
По ЭКГ все хорошо.

Question 14

Расшифровка ЭКГ с нагрузкой на беговой дорожке

5 ответов

19 июля 2025

Добрый день! Помогите расшифровать показания ЭКГ двоих детей (вложили файлами). Дети занимаются профессионально футболом, хотели бы узнать есть ли противопоказания к физическим нагрузкам? Ребятам 10 и 12 лет.

Камила, Москва

Вопрос закрыт

Александрова Анжелика Валерьевна · Answer · 2025-07-19T16:06:44+03:00

Здравствуйте!
Тредмил Арслан 10 лет. Хорошая толерантность к физическим нагрузкам.т.е хорошая переносимость физических нагрузок.
На ЭКГ нарушение реполяризации перегородочной области может быть в результате интенсивыных физических нагрузок, стресса, перенесенной инфекции. Само по себе не является патологией. В данном случае необходимо сделать УЗИ сердца, стандартную ЭКГ с физической нагрузкой, общеклинические анализы крови, электролиты ( калий, кальций, магний). При нормальном УЗИ сердца и ЭКГ, отсутствии жалоб возможен допуск к спорту.

Тредмил шамиль 12 лет тест с хорошей толерантностью к физической нагрузки. Восстановление после нагрузки нормальное. На ЭКГ имеется укорочение интервала PQ (ускорение проведения электрических импульсов от предсердия к желудочкам). Это нормой чаще не является, но может быть как временной явление, возможно врожденной особенностью
Для уточнения диагноза необходимо дообследование: УЗИ сердца, холтеровское мониторирование ЭКГ, электролиты крови ( калий, кальций, магний). Если данный феномен будет сохраняться, могут разрешить только умеренные физические нагрузки.

Question 15

Миртазапин и сердце

4 ответа

19 июля 2025

Доктор добрый день!Я более года принимаю антидепресант Миртазапин на ночь.Очень помогает.И последние 3 дня когда засыпаю то появляются неприятные тянущие, болевые ощущения в серде.( не сильные ).Мой врач сказал, что Миртазапин не влияет на сердце и я могу его спокойно...

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-07-19T15:09:29+03:00

Здравствуйте.
Ваши жалобы не очень характерны для сердечной патологии. Вероятнее носят неврологический характер.
По ЭКГ регистрируется синусовый ритм.
Данных за нарушение ритма сердца и проводимости нет.
Ишемии нет.
Есть нарушения реполяризации, что вероятнее связано с метаболическими изменениями, дефицитными состояниями. Рекомендуется сдать анализы: клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), электролиты.
Также для исключения органической патологии рекомендуется выполнение ЭХОКГ.

Не переживайте. Данный препарат на сердце отрицательное воздействие не дает.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме