Онлайн консультация лора

Question 1

Насколько опасны эти бактерии?

1 ответ

1 сентября 2024

1) Streptococcus pyogenes 2) Haemophilus parainfluenzae

Мария

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2024-09-01T20:17:20+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Здравствуйте
Какие то есть жалобы? Мазок сдавали по какому поводу?

Question 2

Больше 8 дней насморк с зелеными соплями, 32 года

1 ответ

1 сентября 2024

Больше 8 дней насморк сильный с зелеными соплями. Лечение - только промывание. Добавились голосовые связки. Сел голос. Анализ крови норм. Надо ли уже принимать антибиотики. Если да то какие и дозировка

Елена

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2024-09-01T19:09:27+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Здравствуйте
Как общее самочувствие? Температуры нет?

Question 3

Надышался строительной пылью, лечение

1 ответ

1 сентября 2024

В первый день ремонта надышался бетонной пылью, потому что был без распиратора, штробил стену, через неделю вернулся к ремонту, только уже с надетым распиратором, по итогу, бетонной пылью всё равно надышался, но уже в меньшем количестве. Из симптомов:-Заложенный нос, жжение...

Андрей

Вопрос закрыт

Алиярова Афсана Акифовна · Answer · 2024-09-01T21:46:49+03:00

Здравствуйте! Вам сейчас нужно максимально увлажнять нос и горло:
- орошайте носовые ходы солевым раствором с декспантенолом 2р/сут 14 дней
- затем в нос спрей Олифрин по 2 дозы
2р/сут 14 дней
- соблюдайте питьевой режим (1,5л воды/сутки)
- орошайте зев Тантум Верде или
Ангидак 3р/сут, рассасывайте леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней
- поддерживайте обязательно температуру дома 20-22C и влажность 40-60%

Question 4

После прокола при простуде заложило уши

1 ответ

1 сентября 2024

Здравствуйте. В мае мне прокололи уши, все было хорошо. Неделю назад я простыл, два раза чихнул и на глухо заложило уши, оба сначала болели не сильно одну ночь. Была температура не высокая два дня. Сходил к лору, мне назначили лечение, капли нозефрин и что то ещё не...

Сергей

Вопрос закрыт

Алиярова Афсана Акифовна · Answer · 2024-09-01T20:28:34+03:00

Здравствуйте! Очень похоже на тубоотит.
Тубоотит обычно развивается на фоне отека устья слуховой трубы.
Барабанная перепонка втягивается, движение её ограничено и возникает чувство заложенности, может быть небольшая боль. В этом случае необходимо орошать носовые ходы солевыми растворами, отсморкать по очереди ноздри и делать упражнения для слуховых труб:
- питье мелкими глотками, рассасывание леденцов, жевать жевательные резинки (все для того, чтобы часто глотать, именно так мы заставляем устье слуховой трубы открываться)
- зевательные движение, движения нижней челюстью вниз, вправо, влево
- массаж барабанных перепонок — пальцем аккуратно быстро-быстро надавливаем на козелок
- пустой глоток (с закрытым ртом и носом делаем глоток)
Эти упражнения делаем по 2-3 минуты
6-7р/сут

Нозефрин оставьте по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.

Также вам желательно снять тимпанограмму и аудиограмму

Question 5

Гнойная ангина тонзиллит

1 ответ

1 сентября 2024

Добрый день! Нахожусь в отпуске заграницей. Позавчера вечером заболело горло, на утро температура 37,3. Правая миндалина в гнойниках, опухла, тяжело глотать. Вечером температура поднялась до 38,1. Ночью отхаркивала желтую гнойную слизь. Отдает в ухо

Анна

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2024-09-01T13:02:51+03:00

Здравствуйте
нужно выполнить стрептотест для исключения наличия пиогенного стрептококка. Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

При выраженном болевой синдроме можно Найз по 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.

Question 6

Потеря слуха при ударе ладонью по уху

1 ответ

1 сентября 2024

Произошёл достаточно сильный удар ладонью по уху. Сразу после этого закружилась голова, начало сильно звенеть. Сильный звон начал уменьшаться примерно через 30 секунд, затем заметила, что практически ничего этим ухом не слышу, состояние оглушенности. Через три часа лучше не...

Ольга

Вопрос закрыт

Беляева Татьяна Александровна · Answer · 2024-09-01T08:47:18+03:00

Здравствуйте
Нужно обратиться в экстренный лор стационар

Возможна как перфорация барабанной перепонки так и острая нейросенсорная тугоухость

Question 7

Не откладывает нос при орви

1 ответ

1 сентября 2024

Здравствуйте, болею сейчас орви, вчера начала пить азитромицин. Сегодня начался сильный насморк, с утра нос был забит до состояния, когда вдохнуть вообще не получалось. В течении дня брызгала сосудосуживающими постоянно, после них высмаркивалась, а после этого сразу же...

Ангелина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-09-01T09:05:39+03:00

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Question 8

Зелёные сопли,болит голова

1 ответ

1 сентября 2024

Здравствуйте уважаемые доктора. Заболела в воскресенье, больше горле,насморк,голова болела,температура 37. Не лечилась,находилась на даче,там ничего не было,кроме сосулек стрепсилс от горла. Прошло 3 дня,горло не болит,болит иногда голова при наклоне,нос заложен,плохо...

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-09-01T09:06:39+03:00

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Question 9

Жидкость за перепонкой

1 ответ

1 сентября 2024

Подскажите пожалуйста как действует спрей в нос с мометазоном,? если за барабанной перепонкой и в соцевидном отростке есть жидкость.. Как быть?

Яна

Вопрос закрыт

Алиярова Афсана Акифовна · Answer · 2024-09-01T20:36:22+03:00

Здравствуйте! Если речь идет про жкссудативный средний отит, то мометазон в нос назначается с целью снять воспаление и отек с устья слуховых труб (они открываются в носоглотке). При одностороннем процессе наблюдаем 6 месяцев, при двустороннем 3 месяца. Если эффекта нет, то показано шунтирование барабанных перепонок.

Если речь идет про гнойный отит, то в этом случае нужны антибиотики внутрь, в нос в первые 5-7 дней сосудосуживающие, далее решается вопрос о необходимости мометазона.

Question 10

Боль в горле с выделениями

2 ответа

1 сентября 2024

Во время отдыха катался под дождем и купался в холодной реке. Через 3 дня сильно заболело горло. Очень тяжело глотать. На стенках появились какие-то белые выделения

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леоненко Екатерина Андреевна · Answer · 2024-09-01T07:27:17+03:00

Здравствуйте
Описываете картину острого тонзиллита
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.

Question 11

Болит ухо больно открывать рот

1 ответ

1 сентября 2024

Здравствуйте что дела болят уши одно не слышит а другое то слышит то нет больно трогать гноя нет больно рот открывать что делать пожалуйста помогите я уже не могу

Кристина

Вопрос закрыт

Леоненко Екатерина Андреевна · Answer · 2024-09-01T07:28:40+03:00

Здравствуйте
Описываете картину наружного отита.
В уши нужно начать препарат Комбинил или Полидекса (ушная) по 3 капли х 3 раза в день -7 дней. Препарат на основе антибиотика и гормона, будет снимать отек в наружном слуховом проходе.
Зиртек/Зодак 1 таб х вечер - 7 дней для дополнительного снятия отёка.
Уши не мочить, не греть на время лечения❗

Question 12

Не дышит нос

1 ответ

1 сентября 2024

Днем все хорошо,все чувствую и нос дышит нормально,но как только я ложусь спать,сразу же закладывает одну из ноздрей в замисимости от бока на котором лежу.

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Леоненко Екатерина Андреевна · Answer · 2024-09-01T07:30:15+03:00

Здравствуйте
Описываете симптомы искривления носовой перегородки.
В вашем случае нужно дообследование в виде ат придаточных пазух носа. Начните в нос Назонекс или Дезринит 2 дозы 2 раза в день-1-2 мес

Question 13

Нужен ли фонофорез

1 ответ

31 августа 2024

Добрый день! Диагноз - хронический тонзиллит. ЛОР назначил промывание миндалин антибиотиком по результатам мазка (стрептококк) и консультацию физиотерапевта. Физиотерапевт назначил фонофорез, наносил лекарство на подчелюстную область и прикладывал аппарат. Процедура...

Олег, Саранск

Вопрос закрыт

Алиярова Афсана Акифовна · Answer · 2024-09-01T00:46:04+03:00

Здравствуйте! Физиолечение в лор болезнях очень спорный метод, никакой доказательной базы нет.
Если вас беспокоят пробки в миндалинах, то достаточно их промывания (ручное или на аппарате тонзиллор). Обычно курс 5-7 процедур. Между процедурами интервал 2-3 дня

Question 14

Заложило ухо

1 ответ

31 августа 2024

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, простыла, был насморк,заложенность носа, и заложило одно ухо, не болит, нос стал дышать, а ухо уже 3 день заложенно. Начала капать лоротокс, но пока иак же заложенно.

Инна

Вопрос закрыт

Мартынов Антон Кириллович · Answer · 2024-08-31T06:54:47+03:00

Здравствуйте.
Если ухо не болит то никакие капли туда не надо капать.
У вас явления тубоотита- воспаление слуховой трубы которая соединяет нос и ухо.
Поэтому все лечение проводится через нос.
В нос сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 1 впр 3 од 5-7 дней и спрей на основе мометазона( назонекс или дезринит) по 2 впр 2 рд 10-14 дней

Question 15

Заложенность носа

1 ответ

30 августа 2024

Добрый день! Не могу отвязаться от сосудосуживающих каплей. Было 2 операции на носовую перегородку. После последней (2020 год) не пользовалась каплями вообще, в 2024 год при очередной простуде появилась выраженная заложенность носа, вынуждена была закапать и с тех пор не могу...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Алиярова Афсана Акифовна · Answer · 2024-08-30T21:55:22+03:00

Здравствуйте! Попробуйте уйти от сосудосуживающих капель по следующей схеме:
- орошаете носовые ходы любым солевым солевым раствором 2р/сут. Отсморкайте по очереди ноздри.
- затем брызгаете спрей Момат Рино Адванс по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут — 1 месяц.
- далее переходите на обычный Момат Рино (Назонекс, Дезринит) или Тафен назаль по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут 1 месяц.
Когда брызгаете гормональные спреи, колпачок направляйте ОТ перегородки, чтобы лекарство попадало на носовые раковины.

Также обязательно поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.

Далее осмотр лор врача и решение вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме