Онлайн консультация нарколога

Question 1

4 августа 2025

Здравствуйте. Отец очень сильно пьет, находится в сильном запое. Я далеко, чем помочь не знаю , выходить он из этого состояния не хочет. Рядом с ним мама. У него уже неконтролируемое мочеиспускание и все остальное. Падает , ходить не может , задевает и разбивает мебель. Дайте...

Максим, Пенза

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-08-04T23:06:48+03:00

Здравствуйте!
Если у отца критическое состояние, единственное , что вы можете сделать- вызвать врача домой для оценки состояния. Возможно, отцу нужно лечение в стационаре. Или вызвать скорую помощь.

Отец критичен к ситуации? Нет ли проявлений бреда ? Галлюцинаций ?
К сожалению, все безрецептруные препараты работают на уровне плацебо, а если отец не проявляет признаков психоза , нужно его согласие на лечение.

Question 2

Кодировка Бинастим

4 ответа

4 августа 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста! Кодировался препаратом бинастим(со слов нарколога производительность толи Испания толи Латвия) уколом под лопатку,через месяц и 5 дней у друга свадьба.Возможно ли ввыпить нулевку пиво,возможна ли какая то реакция? И сколько вообще реально...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-08-04T17:56:56+03:00

Здравствуйте!
Препарат Бинастим, как и другие дисульфирамсодержащие средства, предназначен для формирования отрицательной реакции на приём алкоголя. Даже небольшое количество этанола может вызвать тяжёлую дисульфирамовую реакцию (тошнота, рвота, падение давления, тахикардия, судороги и пр.). Это может быть опасно для жизни.
Что касается безалкогольного пива:
Многие марки содержат следовые количества этанола (до 0.5%), что уже может спровоцировать реакцию. Даже если на упаковке указано "0.0%", существует риск технологического остаточного содержания спирта. Поэтому употребление таких напитков не рекомендовано при кодировке.

Question 3

Красные пятна на теле

1 ответ

4 августа 2025

Красные пятна на теле, это,может, быть от жары или от алкоголя и сигарет?

Оля

Вопрос закрыт

Галсанова Аюна · Answer · 2025-08-11T02:11:42+03:00

Здравствуйте! Однозначно невозможно ответить, так как причиной могут быть все три перечисленные вами фактора. Наиболее часто встречается, аллергическая реакция на алкоголь в виде красных пятен на теле.

Question 4

Анализ cdt

1 ответ

4 августа 2025

Добрый день, последний раз прием алкоголя был 23 июля, после этого дня каждый день пила безалкогольное пиво, две три банки, подскажите пожалуйста, через сколько дней я могу пойти сдавать данные анализы?

Анна

Вопрос закрыт

Галсанова Аюна · Answer · 2025-08-11T02:06:51+03:00

Добрый день! CDT анализ достаточно специфический, направлен на выявление хронического алкоголизма. В любом случае, дабы избежать влияния на уровень показателя, рекомендую воздержаться от употребления пива, даже безалкогольного не менее, чем за 14-15 дней до сдачи анализа на CDT.

Question 5

Абстинентный синдром при отказе от сигарет

4 ответа

3 августа 2025

Пытаюсь бросить курить. После отказа, на 2-3 день начинается бессонница, нервное напряжение, боль в груди, ну короче состояние плохое. Пробовал заместительную терапию, спрей, лиденцы с никатином, эффект есть, но слабый. Может есть какие нибудь таблетки, которые расслабляют и...

Эксперт

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-08-03T12:05:16+03:00

Здравствуйте!

В таких ситуациях обычно используются транквилизаторы курсовым приемом. Из наиболее мягких вариантов обычно рассматривают Стрезам или Адаптол (Мебикар).

Адаптол в дозировке 500 мг 2-3 раза в день применяется в составе комплексной терапии, способствующей снижению тяги к употреблению табака, курс приема составляет 5-6 недель.

При выраженных расстройствах сна используются транквилизаторы с более выраженным седативным эффектом, например, Атаракс.

Из безрецептурных препаратов в таких случаях может использоваться комбинация Валемидин и Нормотим, однако эффективность безрецептурных препаратов может быть значительно ниже, чем эффективность рецептурных.

Question 6

Как привести алкоголика к осознанию?

5 ответов

2 августа 2025

Здравствуйте. Отец пьет около 25 лет. Ему 74. 10 дней в запое, и месяца 1,5 держится, но пьет по чуть-чуть по нарастающей. Как у всех разговоры не помогают, проблем он не признаёт и говорит что всегда может бросить, ни кодироваться, ни к наркологу идти не хочет. В последние 2...

Дарья

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-08-02T22:06:40+03:00

Здравствуйте! Понимаю , как вы переживаете и опасаетесь.
В момент делирия вы вызывали скорую / полицию?
Когда ваш отец вне алкогольного делирия , вы не сможете его принудительно на лечение , к сожалению, госпитализировать. Все же в таком случае его согласие нужно !

Согласие не требуется только в остром состоянии. А так через полицию обращаться , если отец ведет себя агрессивно и не безопасно и это поможет выбить вам освидетельствование отца врачом психиатром. Можно вызвать домой врача , если есть возможность.
Основа лечения зависимости- согласие и сила воли пациента , а так же специальный курс реабилитации.

Question 7

Алкоголь после кодирования

3 ответа

1 августа 2025

Добрый день! 8 февраля 2025 года меня закодировали препаратом Эспераль. Делали укол под лопатку. Сказали на полгода. В какой день можно попробовать выпить алкоголь? можно ли делать это 8 августа или же можно уже попробовать ?

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-08-01T20:09:02+03:00

Здравствуйте. пробовать алкоголь можно при истечении срока кодировки, и то с осторожностью, так как: у некоторых людей индивидуальная чувствительность к дисульфираму сохраняется дольше и остатки вещества могут медленно выводиться из тканей.
Если все же хотите попробовать алкоголь, начните с небольшого количества слабоалкогольного напитка и внимательно следите за реакцией.
Лучше всего проконсультироваться с врачом или сдать пробу на чувствительность к дисульфираму (так называемая "дисульфирамовая проба").

Question 8

Анализы после употребления марихуаны

5 ответов

1 августа 2025

Здравствуйте употребляю траву почти ежедневно , нужно будет сдавать анализы . Подскажите, через месяц можно будет сдать и все ок будет ?

Н

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2025-08-02T18:37:31+03:00

Здравствуйте!
При системном употреблении марихуаны следы ТГК могут обнаруживаться анализами до 2-3 месяцев. ТГК накапливается в жировой клетчатке и может находиться там указанные промежуток времени. Средств ускорения его выведения из организма не существует.

Question 9

Кодировка.

3 ответа

1 августа 2025

Неделю назад была произведена подшивка в область лопатки препарат от алкоголя. Я знаю и делал раньше подшивку и был трезв всегда на период действия препарата. Но сейчас мне попался на глаза договор и в нём название преперата, (Интракетон). Раньше я думал что меня подшивают...

Евгений, Барнаул

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-08-01T20:16:40+03:00

Здравствуйте. Препарат с названием “Интракетон” не зарегистрирован в официальных базах лекарств (РЛС, ГРЛС, ЕМИАС и др.), и в научной и медицинской литературе он не описан как средство для кодирования или лечения алкогольной зависимости.
Клиники иногда используют такие “ребрендированные” названия, чтобы не раскрывать точную формулу или создать “эксклюзивное” предложение.
Раз вас предупредили о возможных смертельно опасных реакциях на алкоголь, возможно, эффект действительно обусловлен блокадой ацетальдегиддегидрогеназы, как при действии дисульфирама.

Question 10

Употребляю марихуану раз 3 месяца

4 ответа

31 июля 2025

Ранее долгое время курил, далее бросил на постоянной основе. Далее был цикл 30 дней 2-3 курю. Далее был перерыв 1 год, сейчас 1 раз в 3 месяца. Хочется выяснить как совсем избавиться мешает семейной жизни(

Станислав, Краснодар

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-07-31T18:49:31+03:00

Здравствуйте.
Вам уже удалось пройти большой путь в сокращении употребления марихуаны, и это действительно впечатляет. Многие люди годами не могут сделать даже маленьких шагов, а Вы смогли перейти от регулярного курения к эпизодическому. Это говорит о силе воли и осознанности.
Сейчас Вы чувствуете, что даже редкое употребление мешает семейной жизни. Возможно, после этих эпизодов Вы замечаете изменения в настроении, уровне энергии или вовлеченности в отношения. Или просто сам факт того, что это случается, создает внутренний дискомфорт.
Чтобы полностью избавиться от тяги, важно понять, что именно марихуана дает Вам сейчас. Расслабление? Возможность отвлечься? Чувство новизны? Если найти альтернативные способы получить те же ощущения, зависимость ослабнет. Например, спорт, медитация или даже творчество могут дать похожий эффект, но без последствий. Я работала 3 года в реабилитационном центре и пишу то что видела ежедневно.
Также стоит проанализировать триггеры. Что обычно предшествует употреблению? Стресс, скука, определенная компания? Если исключить или изменить эти факторы, желание курить может снизиться само собой. Это все можно проработать с психологом, выявить паттерны и выстроить план.
Семья здесь мощный мотиватор. Попробуйте представить, как изменится Ваше общение с близкими, если эта привычка уйдет полностью. Возможно, появится больше энергии для совместных дел или просто более ясное восприятие моментов вместе.
Главное не ругать себя за срывы, если они случатся. Каждый день это новый шанс сделать выбор в пользу того, что действительно важно для Вас. Вы уже доказали, что можете контролировать ситуацию, так что осталось лишь сделать последний шаг. У Вас точно получится! 😊
Если нужно, можно обсудить это с психологом, но и самостоятельно Вы вполне способны прийти к нужному решению. Главное помнить, зачем это нужно именно Вам. Удачи! 🌟

Question 11

Лишение прав по 12.8, наблюдение у нарколога.

3 ответа

31 июля 2025

Добрый день.Мужчина 35 лет. 184 см/70 кило.7 лет работаю в шахте. Холост.Такая ситуация - совершил правонарушение на День России 12 июня. Отметил праздник, по глупости сел за руль, будучи "под градусом", и был благополучно "пойман" сотрудниками ДПС.Были...

Шамиль, Гай

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-07-31T14:43:40+03:00

Здравствуйте. Да, вы всё делаете правильно. Согласно действующему порядку прохождения водительской комиссии после лишения прав по причине управления в состоянии опьянения (ст. 12.8 КоАП РФ), водителю необходимо:
Находиться под наблюдением у врача-нарколога не менее 1 года перед оформлением справки 003-В/у;
Предоставить характеристики (с места работы, из полиции);
Пройти лабораторное обследование:
-анализ мочи на наличие наркотических веществ;
-анализ крови на ГГТ (печёночный фермент, может свидетельствовать о злоупотреблении алкоголем);
При отсутствии признаков зависимости и нарушений режима наблюдения справка выдается.

Вы обратились за наблюдением заранее и это верный подход. Так вы избежите задержек и лишних поводов для тревоги в будущем, ближе к дате возврата прав

Question 12

В данной ситуации прав лишить могут?

1 ответ

31 июля 2025

Здравствуйте, если у человека допустим вчера была температура, на следующий день температура была в норме, но он решил выпить таблетку "парацетамол" для профилактики (Не превышая допустимую норму), но как оказалось, данную таблетку для профилактики пить нельзя, так как могут...

Антон

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-07-31T14:45:25+03:00

Здравствуйте! Нет, в описанной вами ситуации никаких оснований для лишения водительских прав нет. Факт приёма парацетамола сам по себе не влияет на способность управлять ТС, если у человека нет побочных эффектов, нарушающих внимание и реакцию.
Даже если приём был нецелесообразным с медицинской точки зрения (например, "на всякий случай"), это не является административным правонарушением.

Question 13

Пью после клопиксол депо

1 ответ

30 июля 2025

Назначили препарат клопиксол депо, не могу хочется пива или вина после инъекции

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-07-31T14:47:21+03:00

Здравствуйте.
Нет. Алкоголь категорически противопоказан, он может усилить побочные эффекты и свести на нет терапевтический эффект препарата (результат лечения)

Question 14

Комиссия на права

1 ответ

30 июля 2025

Здравствуйте Вопрос-в 2007г экспертиза показала наличие наркотиков,суд не лишил водительского удостоверения на учете нарколога не состоял,после того инцидента мед комиссию не проходил,решил в 2025 г поменять просроченные права,у нарколога в базе выдает акт экспертизы 2007...

Виталий

Вопрос закрыт

Демченко Кирилл Александрович · Answer · 2025-07-30T15:41:22+03:00

Здравствуйте.
Согласно Приказу Минздрава РФ № 240н от 28.04.2021, при наличии в наркобазе даже одной положительной экспертизы (даже 17-летней давности), врач-нарколог обязан назначить "углублённое обследование", которое включает динамическое наблюдение в условиях стационара, обычно 10-14 дней, с повторными анализами и заключением комиссии.

Question 15

Вышел из запоя.

3 ответа

30 июля 2025

Доброе время суток, был в запое 5 дней, не пью 2 день, не могу уснуть и состояние тревоги, можете посоветовать терапию на дому, в больницу не хочу идти, поставят на учет. Осознаю свою болезнь и хочу вылечиться.

Антон

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-07-31T05:21:20+03:00

Здравствуйте! Для снятия алкогольной интоксикации пейте больше жидкости, лучше минералку без газа, до 2-2,5 литров в день, в минералке есть все необходимые микроэлементы.
Для снятия тревоги используются противотревожные препараты Атаракс по 1/2-1 таблетке 1-2 раза в день или Тералиджен по 5 мг 1-3 раза в день. Препараты рецептурные.
Из нерецептурных можно попробовать Магне В6 форте по таблетке два раза в день плюс Афобазол по таблетке три раза в день, курс 7-14 дней.
На ночь можно Корвалол в каплях по 30 капель, но не более 7-10 дней, он может вызвать привыкание
Или Корвалол 1-2 таблетки на ночь.
Измерьте пульс и давление, после запоя они часто повышаются и это может вызывать ухудшение самочувствия.
При повышенном давлении можно принять Моксонидин 0,2 мг 1-2 раза в сутки, при пульсе больше 90 ударов в минуту- Бисопролол 2,5-5 мг один раз в день.