Онлайн консультация нефролога

Question 1

4 сентября 2023

Добрый день , по узи нашли какие то примеси в моче и направили на анализ мочи общий. Прилагаю его во вложени. Так же желала месяц назад Кт почек . Тоже прикладываю результат. Лет 5 назад был пиланефрит. Лежала в больнице. Сейчас проверяюсь регулярно. Такой анализ мочи о чем...

Екатерина

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-09-04T08:54:42+03:00

Добрый день!
Ничего критичного нет.
У вас имеется нарушение обмена оксалатов, избыток которых привёл к образованию солей-микролитов. Они очень маленькие,это не камни, могут выйти самостоятельно.
Вам нужно соблюдать постоянно диету с ограничением продуктов, богатых оксалатами (можете посмотреть по ссылке какие это продукты https://rusamdiet.org/2013/04/02/таблица-содержания-оксалатов-в-проду/).
Питьевой режим достаточный, простой воды не менее 2л в сутки.
Исключить приём витамина С.
Также можно пропить препарат Цистон по 2 таб.2 раза в день в сутки месяц, чтобы соли быстрее эвакуировать.
Контроль УЗИ и анализов через 2-3 месяца.

Question 2

Кровь и белок в моче

2 ответа

4 сентября 2023

Здравствуйте, обратился в приемный покой, причина: визуально было видно кровь в моче. Сделали узи внутренних органов ( почек, печени, селезёнки и бог его знает что еще) подозревали аппендицит, взяли кровь из вены. Сказали что кровь в порядке, органы на месте без изменений, в...

Марат, Казань

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-04T10:31:12+03:00

Добрый день.
Была ли боль в пояснице, животе при этом? Повышение температуры?
Может камень отошёл.
Сдайте посев мочи на флору, общий анализ мочи с микроскопией осадка и по Нечипоренко.Так же биохимию крови: креатинин, мочевину, мочевую кислоту, альбумин, коагулограмму.
Этого набора анализов должно быть достаточно для поставновки диагноза.

Question 3

Оксалатоурия у малыша

3 ответа

3 сентября 2023

Добрый день!Моему сыну полтора года.По результатам анализов у него оксалатоурия.Превышение пдк в 5 раз.Анализ сдавался дважды в разных лаболаториях.Пьет в основном грудное молоко и агушу вода+сок яблочный.Воду простую пить не любит.Питается приемущественно злаками.Прикладываю...

Алена

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2023-09-03T07:53:04+03:00

Здравствуйте да действительно имеет место оксалурия. В первую очередь выполните узи почек и мочевого пузыря для исключения солевого осадка. Необходимо соблюдение гипооксалатной диеты вам и малышу. Яблочный сок лучше убрать Ребёнка обязательно нужно поить водой и лучше исключить соки, компота и другие концентрированные напитки.

Question 4

Неработающая одна почка

1 ответ

2 сентября 2023

Добрый день 43 года у меня почка одна работающая с признаками неполного удвоения, вторая нефросклероз, сморщенная, врожденная работать перестала, есть показания для установки внутриматочной спирали мерена, гинеколог сомневается не будет ли осложнений на 1 единственную почку.?...

Виолетта

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-03T09:13:40+03:00

Добрый день.
Увеличенная почка должна брать на себя функцию второй, тем самым компенсируя ее дисфункцию.
Установка спирали никак не повлияет на функцию мочевыделительной системы.

Question 5

Инфекция мочевыводящих путей

4 ответа

2 сентября 2023

Ребенку 1,7. Начала ходить в туалет мало, но часто. Один день так было. Все прошло, больше такого не повторялось. Неделю спустя резко температура 39, приходил врач. Сказал ничего не видит помимо лезующих клыков. Температура держалась 3 дня. Сдали оам, повышены лейкоциты....

Алёна

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2023-09-02T14:48:48+03:00

Здравствуйте в анализа мочи признаки воспалительного процесса , сколько весит ваш ребёнок?

Question 6

Эритроциты в моче

4 ответа

2 сентября 2023

Здравствуйте. С 2021 года в анализах мочи присутствуют эритроциты. Изменился цвет мочи, стала более темная бывало что цвета крепкой заварки. Последнее время стал чувствовать более быструю утомляемость и какую то тяжесть в области поясницы. Узи почек ничего не показывает. По...

Александра, Абакан

Вопрос закрыт

Амирханова Эльвира Салаватовна · Answer · 2023-09-02T12:00:19+03:00

Здравствуйте!
Ранее до 2021 года сдавали анализы мочи?
Какие то хронические заболевания есть у вас? Есть ли жалобы на данный момент?
Заболевания почек у родственников? Хронические заболевания у родственников?

Question 7

Болит правая почка

2 ответа

2 сентября 2023

Здравствуйте, все было хорошо, покурила, через час пошла в туалет моча красная, заболела почка правая, спустя ночь иду в туалет моча уже нормального привычного цвета, но почка немного до сих пор побаливает, что может быть?

Оксана

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-02T09:00:18+03:00

Добрый день.
Вероятнее всего - была почечная колика и вышел камень.
Боль может сохраняться в течении пары недель.
Т.к. камень при выходе мог повредить ткани почки или мочевых путей (и скорее всего повредил, т.к. была кровь) - есть риск присоединения инфекции.
Сдайте общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотика, УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников.
Для снятия боли можно принимать ношпу по 2 таблетки 3 раза в сутки; для снятия воспаления Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки.

Question 8

Нарушение мочеиспускания на фоне приема лекарств.

2 ответа

1 сентября 2023

Здравствуйте, на фоне приема препаратов против депрессии и хронической боли(СХТБ): венлафлаксин 75 мг, лирика 150 мг х 2, ламотриджин - 100мг, кветипин - 50 мг - началось затрудненное мочеиспускание, через пару дней резко начались сильные учащенные ложные позывы к...

Павел, Минск

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-02T08:53:34+03:00

Добрый день.
Когда сдавали анализы? Если прошло более месяца с момента сдачи - нужно пересдать общий анализ мочи; креатинин, электролиты, ПСА; УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря и простаты.
Нарушение мочеиспускания может быть как на фоне неврологии, так и на фоне воспаления (цистит, простатит).
Прежде чем принимать диуретики нужно предоставить анализы, иначе можно сделать хуже, вплоть до почечной недостаточности.

Question 9

Цистит , пилоннефрит?

5 ответов

1 сентября 2023

Без явной на то причины начались частые позывы ( по маленькому)Ощущение что мочевой всегда полон.,слабостьМочится не больно, объем нормальный Были колики верху живота приступами .после ношпы стало легче. Выпила экоклав 850/125Достаточно ли пропить один раз в день?

Наталия, Майкоп

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-09-01T20:04:32+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую сначала сдать общий анализ мочи, пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, что бы убедиться в наличии инфекции.
При боли - Но-шпа 40 мг 2 т до 3 раз в день.
Обязательно соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Сопровождается ли боль тошнотой? Накануне были погрешности в диете ?

Question 10

Конкремент у грудничка

2 ответа

1 сентября 2023

Здравствуйте,нам сейчас 5 месяцев.В 1 месяц делали узи почек и выявили пиелоэктизия справа и пиелокаликоэказия слева.Через месяц было контрольное узи и уже заключение было другое-конкремент в нижний трети левой почки под вопросом.Были у нефролога ,он сказал -это не...

Юя, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-01T23:02:36+03:00

Да, с возрастом это может пройти.
Канефрон на самом деле противопоказан до года, но многие врачи его применяют. С года дозировка 15 капель 3 раза в сутки, на Вашем месте я бы проконсультировался с педиатром. Учитывая, что до года это может пройти, лучше подождать.
Вам не стоит соблюдать строгую диету, кушайте то, что разрешено кормящим (по сути - это все что угодно, но в умеренном объеме).
Прививки ни как не мешают, делайте все, но только после осмотра педиатра.

Question 11

Описание УЗИ

2 ответа

1 сентября 2023

Добрый день, уважаемые врачи. Прошу проконсультировать по результатам УЗИ. Проходила планово, особых жалоб нет. Подскажите , в описании почек указан неровный контур. Сразу на обратила внимания, так как при обследовании замечаний по почкам у врача УЗИ не было. Ранее всегда на...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-01T09:31:56+03:00

Добрый день.
Контур почки мог бы быть нарушений из-за новообразований или кист. У Вас их нет.
Можно предположить, что это их привычная форма или специалист увидел именно такой контур, тк многое зависит от врача и аппарата УЗИ.
В любом случае - признаков патологии нет.
Для личного спокойствия можете сдать общий анализ мочи, а так же креатинин и мочевину крови. Эти исследования покажут точно есть ли нарушения или нет.

Question 12

Каликопиелоэктазия у ребенка

3 ответа

31 августа 2023

Добрый день! Подскажите, по узи выявили признаки пиелоэктазии (правая лоханка 17х9мм), каликопиелоэктазии (левая лоханка 15х14мм, чашечка 6 мм). Что дальше делать? Какое обследование проходить? Ребенку 1 месяц. Внутриутробно также была выявлена двусторонняя пиелоэктазия, в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2023-08-31T22:17:18+03:00

Добрый день. Повторите УЗИ через 1 месяц, при сохранении расширения собирательной системы необходимо дообследование- цистография и урография. Сейчас пока соблюдение гигиены, профилактика запоров и ОРВИ

Question 13

Эритроциты в моче

2 ответа

31 августа 2023

Здравствуйте! Ребенку 5 лет (девочка), после жалоб на боль в спине сдали анализ мочи - показал превышение эритроцитов. Пересдали еще несколько несколько раз, а также анализ по Нечипоренко, каждый раз с превышением эритроцитов.В настоящее время спина не болит, в целом...

Михаил, Всеволожск

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2023-09-02T11:14:30+03:00

Ага посмотрела все анализы в норме кроме общего анализа крови относительно эозинофилов , о которых я вам писала выше. Если у ребенка вновь будут появляться эритроциты стоит только исключать солевые включения , а именнл суточные анализы на оксалаты , утраты фосфаты и антикристаллообразующую функцию, а также обязательно определять тип эритроцитов ( свежие или выщелоченные) . Свежие эритроциты говорят о том , что источник нижние мочевой пути, а чаще всего у девочек это половые органы , выщелоченные о почечном происхождении , но у вас нет признаков почечного поражения на данный момент . Контроль узи у другого специалиста на другом аппарате.

Question 14

Лейкоциты в моче грудничка

3 ответа

31 августа 2023

Добрый день! Нам 1,5 месяца. Хотели поставить прививку ротатег. Педиатор сказала что перед ним надо сдать мочу и клинический анализ крови. Клиника пришла хорошая. А в моче пришли повышеные лейкоциты 8-10. Ребенка вроде ничего не беспокоит по мочеспусканию. Писает хорошо....

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2023-08-31T16:02:26+03:00

Здравствуйте норма лейкоцитов у девочек до 10. Поэтому по факту у вас норма. Чаще всего идёт погрешность сбора анализа за счет чего у малышей появляется лейкоцитурия. В вашем анализе так же присутвует эпителий, который говорит о возможной погрешности. Я рекомендую вам повторить анализ мочи по всем правилам сбора а именно подмыв ребёнка с мылом , убрав бели с половых органов , ловить среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. На данном этапе не вижу необходимости давать ребёнку этот препарат

Question 15

Фурагин грудничку

3 ответа

31 августа 2023

Здравствуйте! Грудничок, 4 месяца. Лежали в больнице, по анализам поставили нефрит. Лечили 8 дней уколами антибиотиков, 2 дня суспензия антибиотик дома. По окончании антиб. назначен Фурагин (я упустила это, прошла уже неделя после антибиотиков)В инструкции фурагина написано,...

Анна, Тула

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-08-31T20:12:55+03:00

Судя по моче - все идеально.
Большой необходимости в начале терапии нет, более тогда если был перерыв в приёме препаратов - эффект явно положительный.
Сдавайте еженедельно мочу в течении 3х недель, если все будет в норме - не вижу смысла продлевать терапию.
Если бы были изменения - можно было бы продолжить, но моча идеальная.
В таком случае наблюдайте и соблюдайте гигиену малыша.
Можно добавить брусничный лист, как указала коллега.

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме