Онлайн консультация невролога

Question 1

Головная боль, рвота, предобморочное состояние

24 марта

Доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, что это могут быть за приступы и являются ли они таковыми. Состояние, которое я опишу было в июле и январе. Повторилось сейчас(март) Какой тип лечения выбрать? Проснулась ночью с очень сильной головной болью в области лба....

Екатерина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T21:01:24+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень. Она может провоцироваться алкоголем - это самый частый триггер мигрени. Но ночная боль - это красный флаг. Вы проходили МРТ головного мозга и сосудов головного мозга?

Question 2

Болит место после старой операции

1 ответ

24 марта

5 месяцев назад мне сделали операцию по удалению копчиковой кисты Заживала хорошо Сейчас приехал на вахту на дальний восток И спустя 2 недели по приезду Начал чувствовать дискомфорт на месте операцииСейчас немного припухло И когда сижу немного болитКогда трогаю место шва...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-24T21:39:49+03:00

Дмитрий, здравствуйте.
Нет ли отделяемого из места операции?
В таком случае обычно рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и показаться своему лечащему врачу
Жалобы постоянные или только в положении сидя? С чем связана работа на вахте? Сидячая?

Question 3

Совместим танакан с эсциталопрам и стрезам

1 ответ

24 марта

Совместим танакан с эсциталопрам и стрезам подскадите пожалуйста

Нина

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-24T21:22:01+03:00

Здравствуйте, Нина! Да, Такан совместим с Эсциталопрамом и Стрезамом, негативного воздействия между указанными препаратами при совместном приеме не присходит. Можете принимать, не переживайте. Скорейшего выздоровления!

Question 4

Гипертония, МКБ G44.1

7 ответов

24 марта

Здравствуйте, мама прошла обследование в клинике, невролог выдал заключение, хотелось бы услышать рекомендации дополнительные и более понятное описание диагноза, хотелось бы разораться, правильное ли лечение назначил врач? Маме 50 лет. Был гипертонический криз 10 марта, до...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T20:49:25+03:00

Здравствуйте! По осмотру стоит головная боль напряжения, но она не лечится ноотропами,их нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по данной патологии.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего? Обезболивающее помогает? Ранее были головные боли или они возникли впервые в жизни?

Question 5

Нет контакта "рука-рука"

7 ответов

24 марта

Ребенку 3 месяца и 1 неделя.Нет контакта "рука-рука", есть контакт "рука-рот", но ручку берет в рот,если голова повернута влево/вправо. Не тянется к игрушкам, если вложить самостоятельно, то держит до 30 секунд. Также нет попыток поворота на бок (ни с живота, ни со...

Дарья

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T20:08:59+03:00

Здравствуйте! Норма освоения навыков: переворота на живот до 5 м включительно, сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно.
Контакт рука-рука возникает к 5-6месяцам, как и целенаправленные движения, когда малыш хватает игрушки.
По описанию нет никаких красных флагов, не переживайте

Question 6

Незнаю как давать препарат, назначенный врачом

1 ответ

24 марта

Маме после больницы прописали бисопролол2,5мг утром( под контролем ЧСС) что это значит. Маме 72

Татьяна

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-24T19:50:55+03:00

Здравствуйте! Под контролем ЧСС значит, что нужно контролировать частоту сердечных сокращений ежедневно(считать пульс в минуту).
Дело в том, что препарат влияет на частоту сердечных сокращений урежая ее. Поэтому важно не допускать пульс меньше 50-55 ударов в минуту.

Question 7

Часто головокружение с чем это связано?

3 ответа

24 марта

От партнера

Уже месяц?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-24T19:13:04+03:00

Здравствуйте, наиболее частыми причинами головокружения является дппг (доброкачественное позиционное пароксизиальное головокружение), которое возникает вследствие смещения отлитов во внутреннем ухе. Если головокружение зависит от положения головы и тела в пространстве, с наибольшей вероятностью-это именно оно.
Второй по распространенности тип головокружения-это пппг, психогенное головокружение, которое возникает из-за нарушения баланса нейромедиаторов в головном мозге. Оно характеризуется ощущением неустойчивости, опьянения.

Question 8

Киста шишковидной железы

6 ответов

24 марта

Сделала сегодня МРТ обнаружили кисту шишковидной железы .Решила сделать МРт потому ,что плохо себя чувствую ,слабость ,давление низкое 95/60 ,пульс 58.Подскажите эта киста не угрожает жизни ? и как быстро она растет ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазарева Анастасия Владимировна · Answer · 2025-03-24T20:59:22+03:00

Здравствуйте.
Киста, выявленная на мрт, имеет клиническую значимость только при размерах 15 мм и более. Насколько быстро она будет расти, вам никто не скажет.
В плане ваших жалоб лучше обратиться к кардиологу или терапевту.

Question 9

Ortoped

2 ответа

24 марта

От партнера

Тогда извините 🙏

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2025-03-24T18:45:09+03:00

Здравствуйте .
Опишите поподробнее какие жалобы вас беспокоят ?
Когда жалобы появились ? Уже обращались с данной жалобой к неврологу на очный осмотр ? Какие - то исследования проводились ?

Question 10

Боль в пятке

8 ответов

24 марта

Резко заболела пятка. Вот просто шла и ощутила резкую боль в пятке. Отдает в ногу и стопу, ноет даже в покое. Травмы не было. Сейчас обострение заболевания желудка и нестероидные препараты пить ну никак нельзя.

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-24T19:54:02+03:00

Да, вероятнее всего плантарный фасциит.
Из препаратов если нпвс нельзя, можно рассмотреть местные формы нпвс, например, наносить кетопрофен 2-3 р/д 10 дней или клеить пластырь версатис или нанопласт на 10-12ч в день.
Также можно рассмотреть прием миорелаксанта таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.

Question 11

Онемение и слабость

5 ответов

24 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи неврологи! Сразу же хочу написать, что результатов МРТ, УЗИ и анализов у меня нет, так как ничего не делалось, но попробую детально описать проблему Пять дней назад проснулся с утра и почувствовал, что немного онемели пальцы, а именно мизинец и...

Иван

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-24T18:22:33+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше данных за нейропатию локтевого нерва, когда нерв передавливается на уровне локтевого сустава.
Из диагностики проводится энмг стимуляционная верхней конечности.
По лечению ношение ортеза на локтевой сустав на ночь и при физ.нагрузках, но физ.нагрузки лучше пока исключить.
Лфк
Например, тут можно посмотреть
https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124
По лечению обычно назначают противовоспалительную терапию, например,
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней.
р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней можно проколоть.
Также травматологом или нейрохирургом выполняется блокада в область сустава.

Question 12

Что значит заключение ээг

7 ответов

24 марта

Что означает заключение ЭЭГ с мониторингом: Умеренно выряженные нарушения БЭА мозга. Основной ритмсформирован по возрасту. Эпилептиформная активность не зарегистрирована.

Светлана

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-24T18:17:33+03:00

Здравствуйте!
Метод ЭЭГ предназначен для установления или исключения диагноза-эпилепсия, по данному заключению ЭЭГ эпилептической активности у вас нет, соответственно патологий по этому обследованию нет.

Question 13

Нарушеие кровотока

7 ответов

24 марта

Добрый день! Мне 26 лет и часто страдаю от головокружений и головной боли , на погоду поднимается давление до 145, рабочее 120… Раза 4-5быди сильные приступы мигрени с аурой…редко, раз в год ото и реже , обычно как следствие сильного стресса ( не сразу , через какое то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семенова Екатерина Федоровна · Answer · 2025-03-24T18:31:37+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным - описываются варианты нормы. По рентгенографии - возрастные изменения.
По описанию симптомов можно предположить мигрень с аурой.
Обычно назначают:
-вести дневник головной боли (чтобы знать сколько дней в месяц болит голова)можно использовать бот мигребот в телеграмм
- подобрать препарат для купирования боли (нурофен 400, аспирин растворимый 500-1000мг)
- если мигрень больше 8 дней в месяц - подбирается профилактическая терапия - антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин), ботулинотерапия мышц головы и шеи, или моноклональные антитела.
Головокружение может быть
- в рамках тревоги - можно пройти онлайн "госпитальную шкалу тревоги,депрессии" и написать результат,
-также обычно назначают ОАК для исключения анемии.

Question 14

Онемение конечностей

7 ответов

24 марта

Добрый день, прикладываю заключение мамы, очень переживаю, что делать

Елена

Вопрос закрыт

Вольхина Алена Евгеньевна · Answer · 2025-03-24T18:05:39+03:00

Здравствуйте! По результатам ЭНМГ описывают признаки выраженной нейропатии срединного нерва, с 2х сторон, больше справа.
Опишите какие сейчас жалобы. Боль в обеих кистях? есть ли онемение, оно постоянное? слабость в кистях?

Question 15

Боли в шейном отделе

4 ответа

24 марта

Здравствуйте! Год назад после 3 естественных родов , беспокоит спина , были сильные боли в грудном отделе , прям шишка была в одном месте, сказали "триггерная точка" . ходила на массаж , очень помогло . месяц назад начались ужасные боли в шейном отделе и в районе лопаток ,...

Елена

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-24T18:25:17+03:00

По описанию Ваших симптомов, а также на основании результатов исследований, возможно заподозрить радикулит шейного отдела позвоночника. Когда зажат нервный корешок на уровне шейного отдела.
В подобных случаях первоначально необходимо снять и отек с самого корешка, тем самым облегчить боль.

При старте терапии в пробных случаях можно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) и отменять в обратном порядке.