Онлайн консультация невролога

Question 1

25 марта

Плохое себя чувствую, упадок сил, боль в шее, спине, ногах, ступнях, слабость, сонное состояние, плохой сон.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T11:43:01+03:00

Здравствуйте! По анализам есть латентный дефицит железа, что может быть причиной слабости,но не боли. В таких случаях назначается препарат железа, например, мальтофер 1т 1р в день под контролем ферритина через 2 месяца. Ферритин должен быть не ниже 30-40.
По холестерину назначается диета и регулярный спорт и также контроль через 2 месяца.
Сколько по времени беспокоят боли? Более 3 месяцев?

Question 2

Прием препаратов от стресса

11 ответов

25 марта

Здравствуйте! Беспокоит тревога с сопутствующими вегетососудистыми симптомами. Обследовалась у невролога, кардиолога, сделала мрт головы и узи сосудов шеи, сдала анализы - все в норме.Мне прописывали лечение актовегин, витамины группы б, стрезам.Помогло, но вот через год...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T10:39:28+03:00

Здравствуйте!
Гомеострес относится к гомеопатии, низкая доказательная эффективность.
Есть эффективные препараты и неэффективные препараты. Все безрецептурные препараты с седативным эффектом относятся к неэффективной терапии.
Из тех которые могут помочь можно рассмотреть атаракс или тералиджен назначаются 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-2 месяца.
Выписываются очно неврологом.

Question 3

Частое головокружение

3 ответа

25 марта

От партнера

Спина и шея головокружения как года три

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T10:26:39+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Также исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также ферритин, гормоны щитовидной железы-ттг, т3, т4, общий анализ крови).

Question 4

Боль в пояснице

2 ответа

25 марта

Здравствуйте! У мамы (63 года) боль в пояснице, не проходит даже после уколов. Сделали мрт. Там написано :Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не отклонена. Высота и форма позвонков сохранены. Соотношение сегментов правильное. Костная структура с признаками...

Елена

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-25T10:07:01+03:00

В Вашем случае первостепенная задача исключить остеопороз ( хрупкость костей), поэтому необходимо провести дообследование и пройти консультацию ревматолога. Остеопороз лечит ревматолог.
По необходимости врач-ревматолог назначит препараты, которые смогут «затормозить» прогрессирование ломкости костей.

Вышеуказанные же препараты снимают воспаление, боли, увеличивают подвижность.

Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, упражнения для спины по Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.
Есть сайт https://здоровьесуставов.рф

Question 5

Ноги уставшие даже когда немного походить. Мёрзнут стопы.

6 ответов

25 марта

Здравствуйте. У мамы с января стали мёрзнуть ступни. Сейчас вроде реже. В январе болела орви. 2 недели. Сейчас вроде немного лучше. Стала жаловать ноги устают даже немного походит если. Недавно было головокружение. Само прошло. У нее давно уже бывает 2 раза в год...

Ирина

Вопрос закрыт

Авакян Агавни Арамаисовна · Answer · 2025-03-25T12:06:40+03:00

Здравствуйте. В таких случаях лучше начать с узи сосудов нижних конечностей.
Атеросклероз - процесс системный. Если есть в сосудах шеи, значит есть и в сосудах ног. Прием статинов показан. Они нужны не только для снижения холестерина, но для снижения риска сердечно-сосудистых катастроф (инсультов, инфарктов). Риск в данном случае уже высокий, так как есть бляшки более 25%.

Question 6

Выпадение волос

7 ответов

25 марта

Выпадают волосы на протяжении 17 лет, постоянно чешется голова. Неоднократно проводила всевозможные лечения у трихолога, обследовалась у эндокринолога, гастроэнтеролога, проводила курсы мезотерапии, сдавала кровь на витамины. Решения проблемы так и не получила. Думаю это...

Татьяна, Бузулук

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-25T09:20:55+03:00

Здравствуйте. С шейным остеохондрозом это точно никак не связано. Остеохондроз т.е дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника есть у всех, протрузии клинически никак не проявляются и даже экструзии ( грыжи) не всегда проявляются. Но проявления клинические это боль в шейном отделе, напряжение мышц, онемение и ползание мурашек в руках, ограничение движений в шейном отделе и даже парезы в верхних конечностят если компрессия грыжи серьезная. Т.е на выпадение волос вообще никак это влиять не может. Что касается кровоснабжения, пережать сосуды шеи что бы кровь не поступала/меньше поступала в головной мозг невозможно! Единственное что влияет на кровоснабжение это возможные атеросклеротические бляшки которые могут вызывать клинически значимый стеноз (более 70%), для этого делают УЗИ сосудов шеи, но на выпадение волос и это не влияет.
Если эндокринолог и трихолог вас обследовали и не выявили ничего, и так же не выявлено дефицитов, то сложно сказать с чем это связано. На выпадение волос так влияют некоторые препараты ( например популярные сейчас препараты для снижения веса семаглутид)

Question 7

Продуло шею и плечо

1 ответ

25 марта

сильный зуд от основания черепа до пальцев правой руки...в 10м году было тоже самое...мне сделала блокаду и все прошло..какой укол нужен для этого???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-25T09:50:17+03:00

Здравствуйте. Есть ли боль или другие жалобы? Есть ли сыпь? Зуд проходит или постоянный? Сложно связать жалобы на зуд и переохлаждение. Расскажите подробнее пожалуйста
А блокады делают с глюкокортикостероидом и анестетиком ( обычно кеналог и лидокаин например).
Был ли у вас когда нибудь опоясывающий герпес? Возможно это он и есть, сначала жжение и боль, возможен зуд, а через несколько дней появляется сыпь. Вам нужен очный осмотр

Question 8

Признаки стенозирующего атеросклероза БЦА

1 ответ

25 марта

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ сосудов шеи: Дистальный отдел плечевого ствола проходим. Проксимальные отделы подключичных артерий проходимы. Кровоток магистрального типа. ОСА справа: На всем протяжении проходима. В бифуркации по передней стенке кальцинированная...

Андрей Яковлевич

Вопрос закрыт

Столярова Татьяна Вячеславовна · Answer · 2025-03-25T10:24:04+03:00

Если больше 6 месяцев не проверяли, то желательно еше раз проверить о.холестерин и ЛПНП и с кардиологом подкорректировать дозировку статина для достижения целевого уровня, то что вы уже принимаете статин, это отлично.
Соблюдайте гиплхолестериновую диету, увеличивайте двигательную активность ( пешие прогулки, скандинавская ходьба, зарядка) , пейте достаточно чистой воды в сутки, принимайте омегу 3 курсами.

Question 9

Контроль дыхания и боль

1 ответ

25 марта

Добрый ноч, надеюсь вы ответите быстро. Вообщем, где-то 3 месяца контролировал дыхание, Невролог поставил диагноз "Психовегетативный Синдром" после этого успокоился, думал что если от нервов то, нужно просто успокоиться. Потом опять по новой, стресс беспокойство и опять. И...

Марат, Оренбург

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-03-25T08:17:18+03:00

Здравствуйте, Марат!
Да, действительно, это психовегетативный синдром. Ни в одной болезни не получится что-то контролировать и второе - когда вы отвлекаетесь, то всё проходит. Так при болезнях тоже не бывает.

Question 10

Поставили диагноз в декабре прошлого года невропатия лицевого нерва. Прошла лечение. Но функции мимики не восстановились полностью. Какие препараты можно еще попить?

3 ответа

25 марта

От партнера

Остаточные явления после невроза лицевого нерва. 10.12.2024. Проходила лечение. Хронических заболеваний нет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T12:23:40+03:00

Здравствуйте! Основное восстановление нерва идёт в первые 4 месяца. После этого изменения уже остаются на всю жизнь.
В начале пареза должны быть назначены глюкокортикостероиды в высоких дозировках, далее нерв восстанавливается самостоятельно и используется немедикаментозная реабилитация: лицевая гимнастика, электростимуляция нерва, массаж.

Question 11

Болит и немеет рука

6 ответов

25 марта

Добрый день! Второй день болит рука в области предплечья, есть ощущение онемения и покалывания в пальцах. Визуально рука выглядит нормально, до этого не было никаких физических нагрузок или травм. Я работаю за компьютером и, бывает, что именно эта рука затекает во время...

Яна, Красноярск

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-25T07:36:25+03:00

Яна, здравствуйте!

Описанные Вами симптомы, действительно, похожи на проявления туннельного синдрома, вероятно, кубитального канала (в локте)

В этом случае важно поменять свои позиционные привычки: делать перерывы в работе за компьютером, во время работы стараться держать руку более прямо, не согнутой; не подпирать голову рукой.

Если проявления выраженные и вышесказанные меры не помогают — допустимо выполнить УЗИ этого канала на предмет объективного сдавливающего фактора.

Question 12

Боль в ноге после инсульта

7 ответов

25 марта

Здравствуйте. После инсульта , через несколько месяцев, ухудшилось походка и усиливать боль в ноге. Повторное УЗИ ног не выявило проблему, консультация сосудистого хирурга была, склоняется к спастике мышцы бедра или нейропатии. Как можно помочь, каким препаратом?...

Елена, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Вольхина Алена Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T07:24:41+03:00

Добрый день! После инсульта восстановились полностью?
Есть ли боль в поясничном отделе? Боль отдает в ногу? если да, то по какой поверхности ноги (передней, боковой, задней) бедра/голени? Есть ли онемение, слабость в ноге?

Question 13

Ноотропы для ребенка

5 ответов

25 марта

Ребенок 9,5 лет. Диагноз: нейросенсорная тугоухость 3-4 степень на оба уха. Не понимает обращенную речь, прочитанный материал, плохо запоминает, нервничает. Невролог прописал Церетон 400 мг утром и Глицин 100 мг на ночь. Принимает 18 день, результатов не видно. Единственное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T17:32:08+03:00

Поняла. Смотрите, ноотропное с доказанной эффективностью, к сожалению нет (но в некоторых случая помогают глиатилин, циннаризин). Чаще всего их назначают, когда надо просто "что-то назначить" или успокоить родителей, что ребенок получает лечение

Question 14

Жжение в правой стороне лица

7 ответов

25 марта

Здравствуйте! Испытываю жжение в голове как наплывами жжется в носу и в горле от уха растекается теплотой. Вызывает панические атаки. И давление 150/100. Принимаю венлафаксин 37,5 утром и вечером. На нем и началось жжение в голове. Хочу, наверное, просить врача, чтобы...

Люда

Вопрос закрыт

Вольхина Алена Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T06:29:49+03:00

Добрый день! Похоже на побочный эффект (как вегетатативная реакция организма) на старте терапии антидепрессантом. Не переживайте, побочные эффекты обратимы, обычно проходят спустя 2 недели самостоятельно.
Принимаете ли Вы противотревожный препарат для "прикрытия" венлафаксина, с целью уменьшения подобных побочных эффектов? (например, атаракс, тералиджен)

Question 15

Увеличен один зрачок

6 ответов

25 марта

С ноября прошлого года стал один зрачек очень большой. Обратилась к окулисту, провела обследование, сказала что нужно обратиться к неврологу. Невролог назначила МРТ головного мозга, шеи, артерий и кт с контрастом. Все обследования в норме.

Татьяна

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T01:41:38+03:00

Здравствуйте! Самой частой причиной разности зрачков является физиологическая анизокория. Если разница между зрачками небольшая, оба хорошо реагируют на свет,то это индивидуальная норма. По МРТ исключаются вторичные причины. Если по обследованиям патологии не выявлено, повода для волнений нет