Онлайн консультация невролога

Question 1

После тяжело перенесенного ковида в ноябре 2021 г произошла полная атрофия мышц ног

1 апреля

800.00 р.

После перенесенного ковида в ноябре 2021 г произошла полная атрофия мышц ног! Через два месяца пневмония с поражением легких до 80 проц! Восстановлением мышц ног в этот период не занималась! С марта 2022 г начала делать массаж и только в апреле меня смогли поставить на...

Светлана, Минск

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T23:32:01+03:00

Здравствуйте
Пришлите пожалуйста фото волнующего момента
Описание энмг
В похожих случаях рекомендую габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Question 2

Болит нога

5 ответов

1 апреля

750.00 р.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже 5 день болит правая нога, в области ягодиц особенно, и тянущая боль вниз, долго ходить не могу тоже побаливает, и когда делаю упор на правую ногу, боль в ягодице, я вот думаю может это седалищный нерв, но сомневаюсь, у меня раньше бывало...

Джульетта, Ростов-на-Дону

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T22:41:03+03:00

Здравствуйте!
Боль идет именно от ягодицы? Посередине нет точки болезненной или уплотнения? Физ.нагрузок перед появлением жалоб не было, самостоятельно с чем-то связываете появление симптомов? Чем-то самостоятельно лечились?

Question 3

Головные боли от напряжения в шее

5 ответов

1 апреля

800.00 р.

Уже года два чувствую напряжение в области лопатки, плеча и вдоль руки при поднятии руки. Плечи кривые. Раньше ходила в зал и забывала о головной боли, но сейчас беременна и каждый день чувствую сдавливание в шее к вечеру и с этой же стороны боль в голове. Можно ли что-то...

Светлана

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-02T00:13:01+03:00

Здравствуйте!
В период беременности болевой синдром можно купировать медикаментозно только ибупрофеном(за исключением 3 го триместра) и парацетамолом не более 10 дней в месяц.
На болезненные участки можно наносить меновазин 2-3 р/д 5-7 дней.
Обычно рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Question 4

Расшифровка результатов узи сосудов шеи и головы

7 ответов

1 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Прошу расшифровать результаты узи сосудов шеи и головы.В последние 2-3 недели каждый день происходит головокружение (ощущение, что еще вот-вот потеряю сознание) и сильная и тошнота. Достаточно частые головные боли. Часто бывает ощущение, что не ровно иду, что...

Анонимный пользователь

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T22:04:02+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши результаты обследований.

Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.
И опишите головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
8.Головокружение и головная боль возникают совместно или что-то одно беспокоит?

Question 5

Боль кожи головы от прикосновения.

2 ответа

1 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. У меня несколько месяцев боль головы от прикосновения.Боль странная отдает сразу в глаз.Может мигрировать в затылок или ближе к лобной части.Болит только, когда трогаю,мою голову,расчесываю волосы.Не понятно болит место ,до которого дотрагиваюсь или место куда...

Олеся, Мурманск

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-01T21:51:32+03:00

Здравствуйте
Вы указали , что у вас есть мигрень. В межрриступный период может быть болезненность участков коли головы.
Также такое может быть при недостатке ферритина ( больше 50 должен быть)
Либо после герпетических высыпаний

Question 6

Грыжи в позвоночнике, боли постоянные

5 ответов

1 апреля

1099.00 р.

Добрый вечер. Меня зовут Марианна мне 43 года. Трое детей. Из хронических гастрит,Пару месяцев назад онемел большой палец на правой руке., позже онемел указательный. Очень плохо сплю ночью так как во сне немеет вся рука и это больно. Очень часто болит поясница хоть на стену...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-04-01T21:53:56+03:00

Здравствуйте, Марианна!
Приложите фото описания и заключения, пожалуйста.
Также расскажите, чем именно Вы пробовали снимать боль, есть ли аллергия на препараты и не было ли травмы плеча? Плечо заболело тоже правое, как и рука, на которой немеют пальцы?

Question 7

Венлафлаксин при головных болях.

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, болит голова ежедневно, давящее состояние, особенно с одной стороны. . Сильные боли не постоянные. Прописали венлафлаксин, я боюсь его принимать, тапирамат пила, не помогал. Сложно сходила.

Елена

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-01T21:51:15+03:00

Добрый день! Согласно клиническим рекомендациям- лечение хронических головных болей может включать использование антидепрессантов с противоболевым эффектом: дулоксетин, венлафаксин или амитриптилин.
Остальные антидепрессанты НЕ помогают в лечении болей.
Это препараты высокой степени безопасности и доказанной эффективности.
Курс терапии около года.

Question 8

Гемангиомы позвоночника

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у мамы на мрт обнаружили множественные Гемангиомы позвоночника грудного отдела. Практически в каждом позвонке. Были на приёме у врача, сказал , что может переломиться позвоночник в любой момент . Что делать, как жить с таким диагнозом?

Светлана

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-01T21:54:47+03:00

Добрый день! Если гемангиомы крупных размеров, больше 2см, или занимают больше половины позвонка, то показана консультация врача-нейрохирурга для решения вопроса о вертебропластики ( цементирование) позвонка с гемангиомой, для предотвращения перелома

Question 9

Боль в левой части затылка

5 ответов

1 апреля

800.00 р.

Здравствуйте!Моей маме 69 лет. В течение двух недель беспокоят боли в левой части затылка. В положении лежа боль тупая, изнуряющая. При наклоне в левую сторону или вниз боль пульсирующая в левой части затылка , иногда отдает в шею. Боль усиливается при напряжении, при попытке...

Екатерина, Санкт-Петербург

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T20:29:57+03:00

Здравствуйте!
Такая головная боль впервые беспокоит? Скачков давления, пульса не было?
Финлпесин обычно назначают 200 мг 1 таб 2 р/д или 400 мг в один прием, мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д.
Если такая головная боль беспокоит впервые, то обычно рекомендуется выполнение мрт головного мозга м мр-ангиографии(артерии).

Question 10

Смена препарата

5 ответов

1 апреля

800.00 р.

Добрый вечер, как правильно перейти с препарата карбамазепин на ГабапентинПрименяется 400мг в день. Лечение воспаления тройничного нерва.

Ольга

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T20:19:08+03:00

Здравствуйте!
Препарат отменяют по 100 мг с каждого приема раз в 3 дня до полной отмены и затем переход на габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(по необходимости дольше).

Question 11

Судороги у ребенка

2 ответа

1 апреля

700.00 р.

Ребенку 8 месяцев . 2 дня была температура под 39, одну ночь держалась 38,7-38,8 но она спала и я не сбивала , утром ребенок дернулся всем телом раза 4-5, тоесть лежала на спине в сознании и всё тело одновременно дернулось , как от испуга, после каждого дерганья она плакала....

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2025-04-01T21:00:20+03:00

Ирина, не волнуйтесь. Можно двигаться. Желаю Вам и малышу крепкого здоровья. Рада была помочь.

Question 12

Лечение синдрома беспокойных ног

2 ответа

1 апреля

Невролог выписал габапентин и дал схему как его принимать, ( первая неделя- по 1 табл. , вторая- 2табл. , третья - три табл. , четвертую неделю - по четыре таблетки и, если не помогает, то снова обратиться к ней.) Скажите пожалуйста, 1. Если помогло в первую же неделю-...

Евгений

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-01T22:01:04+03:00

Добрый день! Эффективна дозировка устанавливается индивидуально.
Если Вам помогла дозировка 1 таб ( 300 мг), можно остановиться на ней. Как правило, в среднем- эффективная дозировка начинается от 900 мг в сутки ( 3 таблетки в день). Можно сравнить разницу на приеме 3 таблеток или одной и выбрать для себя оптимальный вариант. Все индивидуально.
Длительность приема при наличии сахарного диабета как правило неограниченна. Минимальный курс 3 мес, далее пробуют отменить, если симптомы возвращаются- прием возобновляется.
При синдроме беспокойных ног, рекомендуется ещё сдавать анализ на уровень Ферритина. Норма должна быть не менее 75. В противном случае требуется прием препаратов железа, например Сорбифер.

Question 13

Боль от безымянного пальца до локтя

4 ответа

1 апреля

1099.00 р.

Молодой человек . 23 года. Месяц назад травмировал на боксе запястье. Неделю назад болеть и тянуть перестало , а сегодня днем боль от локтя до безымянного пальца . Боль тянущая и раз в десять минут прям сильно болит секунд 15 и отпускает потом, боль неприятная . Пик боли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T20:15:47+03:00

Здравствуйте!
Нельзя исключить нейропатию локтевого нерва, нерв может сдавливаться на уровне локтевого сустава.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС, например, таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней.
Рекомендуется ношение ортеза на локтевой сустав, можно надевать на ночь.
Не рекомендуется перенагружать руку.
Если лечение малоэффективно, то назначается обычно блокада в область сустава.
Лфк, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124

Из диагностики для подтверждения диагноза проводится энмг стимуляционная верхней конечности.

Question 14

Болит поясница крестец

6 ответов

1 апреля

700.00 р.

Болит поясница крестец, отдает в правый бок на уровне паха бывает тянет ногу,мрт сделать возможности нет,что можно проколоть для лечения

Влад

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T19:45:08+03:00

Здравствуйте!
По возможности все же мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника пройти, чтобы исключить грыжеобразование на этом уровне.

По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома рекомендуется заниматься лфк, пройти курс массажа и физиолечение.

Question 15

У меня мюастения графис

3 ответа

1 апреля

400.00 р.

От партнера

Диабет 2 ройма ,острова, давление высокое и мюастания

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-01T19:10:57+03:00

Здравствуйте!
При высоком давлении обычно рекомендуется консультация врача-кардиолога, тк высокое давление это риск возникновения сосудистых патологий(инсульта и инфаркта), необходимо вести дневник артериального давления(измерять утром и вечером).
По поводу миастении гравис если есть какие-то вопросы наверняка в вашем городе есть центр аутоиммунных заболеваний, можно обратиться очно к врачу который занимается лечением миастении.