Онлайн консультация невролога

Здравствуйте
Вероятнее вы описываете мышечно /тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Можно пройти онлайн тест hads

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему атаракс
Можно пробовать в игровой форме промыть нос
Для дыхания називин спрей от года
Если признаки ОРВИ будут сохраняться очно показаться педиатру
Спокойные родители -спокойный ребёнок

День добрый !
"выбухания дисков L4-L5, L5-S1." свидетельствую о наличии протрузии
В остальном обычные дегенеративные изменения
Расскажите подробнее про боль. Как болело, где болело, отдавали ли боль в ногу ?

Это нестероидные противовоспалительные препараты- к ним относится мовалис

Здравствуйте!
Объективно это скорее всего вестибулярная мигрень.
Данное состояние нужно правильно купировать- при начавшемся головокружении можно принять ибупрофен 400 мг, если он не эффективен можно использовать триптан, например эксензу по 1 дозе в каждый носовой ход.
Обычно подбирают препарат для профилактики этих приступов. Это может быть пропранолол под контролем давления, топирамат, венлафаксин.

Здравствуйте!
Необходимо прикрепить результаты исследования магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки невральных структур и грыжи. Чтобы определиться с дальнейшей тактикой

Здравствуйте
На кт описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Что вас беспокоит? Мрт делать нужно только при боли в шейном отделе позвоночника и при иррадиацииц в руку , при онемении , слабости в. Руке. Что вас беспокоит ?

Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

Здравствуйте! По МРТ описана та же киста,что и ранее. По сосудам описаны индивидуальные особенности строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности строения, кровоток скомпенсирован.
Косвенные признаки гипертензии - это расширение ликворных пространств. В таких случаях рекомендуется осмотр офтальмолога для исключения отека диска зрительного нерва (косвенный признак повышенного внутричерепного давления). Если отека нет, то симптомы не связаны с изменениями на МРТ.

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела данные осмотра окулиста.
Отвечу вам как окулист.
По данным рефракции у ребёнка маленький плюсовой запас. Возможно капли, что капали перед проверкой, оказались слабоватыми.
Рекомендуется проверить рефракцию после закапывания капель циклопентолат. И возможно, по результатам обследования, понадобится очковая коррекция.

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.