Онлайн консультация невролога

Question 1

27 июня

750.00 р.

Здравствуйте на протяжении трёх месяцев беспокоит боль в плечах, шеи, в последний месяц все обострилось, болит даже при обычной ходьбе, не говоря уже если что-то нести в руках, мазали разными мазями принемала обезболивающие ибупрофен, врач назначал релоприм, толперизон,...

Ирина, Новосибирск

Попович Анна Мироновна · Answer · 2026-06-27T06:34:55+03:00

Ирина, здравствуйте!

Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов:

1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
2.Куда нибудь отдаёт, рука немеет?
3. Боль усиливается при повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять?
4. Температура?
5. Такие боли первый раз в жизни или раньше были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать такие боли? 6. Лечение совсем не помогло или были улучшения?

Дайте обратную связь

Question 2

Давящая боль в боку, онемение ноги, руки, иногда боли в области сердца, тревожность, усталость, панические атаки

1 ответ

27 июня

Недавно начались боли в левой стороне, под ребрами. Ложусь спать, резко просыпаюсь и чувствую что онемел голеностоп сверху, начинаю вставать в позу сидя, начинается давящая боль ниже ребер слева. Тут же паническая атака, повышение давления из-за этого, чувство страха что...

Ярослав

Гришанина Мария Юрьевна · Answer · 2026-06-27T16:54:39+03:00

Здравствуйте!
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Его признаки развиваются внезапно и стойко: асимметрия лица, слабость в руке или ноге с одной стороны, нарушение речи, потеря зрения. Они не проходят сами через несколько минут.
В вашем случае онемение мигрирует (то рука, то бок, то голеностоп), возникает в покое ночью, сопровождается паникой и проходит — это принципиально другой механизм.Вероятнее всего произошла вегетативная дисфункция на фоне панических атак,сопровождается патологии верхних отделов ЖКТ (вероятно ГЭРБ или диафрагмальная грыжа) и хронического переутомления на фоне дефицита сна.Во время ПА происходит резкий выброс адреналина,учащение дыхания (гипервентиляция),спазм сосудов-приводит к снижению углекислого газа в крови -онемение конечностей, покалывание, ощущение сдавления в груди.Боль в левом подреберье при переходе из горизонтального в сидячее положение — это не сердечный и не неврологический симптом,вероятнее межреберная невралгия/мышечно-тонический синдром или гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).Онемение голеностопа сверху при пробуждении-это, вероятнее всего, компрессионная нейропатия — передавливание малоберцового нерва или нервов голени в неудобной позе во сне. Очень характерно для людей с сидячей работой и нарушениями сна.Необходимо дообследование Гастроэнтеролог: ФГДС — исключить ГЭРБ, гастрит, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Невролог: оценка вегетативной нервной системы, исключение компрессионных нейропатий
Лабораторно: общий анализ крови, ТТГ (щитовидная железа — частая причина панических атак и сердцебиений), магний в крови, витамин D.
Хроническое недосыпание физически невозможно компенсировать магнием и кальцием
Минимум 7 часов сна — это медицинская необходимость при вашей симптоматике+работа с тревожностью и ПА.

Question 3

Тревожность, приступы давления и повышения пульса.

5 ответов

27 июня

849.00 р.

Добрый день. 4й день как начал принимать серлифт по 25мг, через 3 дня будет 50мг и с первого дня появились эпизоды тревожности и приступов пульса 140-150, давления 150-160/95-105, в эти моменты чувствую себя очень плохо, приступ проходит примерно через 20-30 минут и потом...

Сергей, Владивосток

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-06-27T05:05:02+03:00

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле,повышаться давление,появляться тахикардия.
Все это относится к предсказуемым побочным эффектам при заходе на антидепрессант.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на дозировку в 100мг,далее ваше состояние стабилизируется.
К сожалению этот период нужно перетерпеть,обычно со вспомогательными препаратами.
Рекомендуется использовать Атаракс,Стрезам или Тералиджен,они будут снижать уровень тревоги и улучшать качество сна.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.

Question 4

НПВС и эсциталопрам

1 ответ

27 июня

Здравствуйте. Назначили Долококс 1 раз в день, Ацеклофинак и Мидокалм 2 раза в день. Укол Дона через день и укол Фламакс. Еще и антилиприсант Эсциталопрам. Все принимаю 6 дней. Эсциталопрам принимаю пока что по 1/4 . не опасно ли такое количество лекарств, еще прочитала что...

Елена

Шкондин Иван Александрович · Answer · 2026-06-27T22:26:24+03:00

Здравствуйте.Здесь опасно большое количество назначенных НПВС (долококс, ацеклофенак, фламакс) Это негативно влияет на слизистую желудка, тем более вам не назначили омепразол или нольпазу.
Антидепрессанты и НПВС сочетаются, но такое количество НПВС пугает , нужно оставить что то одно.

Question 5

Расшифровка МРТ головного мозга

5 ответов

27 июня

750.00 р.

Здравствуйте!Меня интересует расшифровка МРТ головного мозга ребенка,я не могу понять все медицинские термины и хотела бы получить разъяснение и рекомендации по исследованию и дальнейшей тактике.МРТ выполнялось ребенку,которому ставят аутизм,мальчик,5 лет.

Фатима

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-06-27T00:16:45+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ , какие симптомы беспокоят ? Аутизм это клинический диагноз- расстройство развития , по диагностике главное исключаем острые нарушения мозгового кровообращения ( инсульты ) , объемные образования, демиелинизируйщий процесс

Question 6

Дочь 8 мес. не сидит, перед сном зажимается

2 ответа

26 июня

750.00 р.

Здравствуйте! Дочь 8,5 месяцев. Рост 70 см. вес 9700. Ребенок не встает на четвереньки, ползает по-пластунски, как раненый солдат, отталкиваясь одной ногой. Сама до сих пор не садится. Если посадить ребенка, то сидит недолгое время, спинка ровная. В течении дня пребывает на...

Оксана

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-06-26T23:56:33+03:00

Здравствуйте
Повода для беспокойства не вижу
Норма освоения навыка самостоятельного сидения до 10 мес с прямой спиной
Ползание не обязательный этап в развитии ребёнка
В похожих случаях рекомендую ежедневно лфк
Упражнения по книге -сидеть ползать ходить , плавать можно и в ванной придерживая голову ребенка
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются

Question 7

Селектра с адаптолом, тошнота

1 ответ

26 июня

Добрый день!Невролог поставил ГТП и прописал принимать селектру вместе с адоптолом. Принимаю 3ий день и чувствую себя просто ужасно: постоянное подташнивание (словно бы укачало в машине) и даже боли в желудке. Подскажите пожалуйста, совместимы ли эти препараты? Невролог...

Анастасия

Шкондин Иван Александрович · Answer · 2026-06-27T22:28:48+03:00

Здравствуйте. Да, данные препараты сочетаются, Адаптол идет для прикрытия антидепрессанта. Тошнота возникает на фоне селектры, это побочный эффект препарата и нужно потерпеть, как и сказал ваш невролог.

Question 8

Периневрит зрительного нерва?

2 ответа

26 июня

749.00 р.

Добрый день. Началось все примерно 20-22 апреля 2026г. 6 недель болел глаз при движении и при надавливании на глаз.Сначала заметила, что глаз болит при надавливании, затем поняла, что при движении в сторону и вверх и отдает в висок. Была у офтальмолога, сказали ничего...

Анастасия

Гришанина Мария Юрьевна · Answer · 2026-06-26T22:20:15+03:00

Здравствуйте!
Клиническая картина соответствует ретробульбарному невриту зрительного нерва.
РС — это болезнь, которая оставляет следы на МРТ. При этом почти всегда видны характерные очаги (бляшки демиелинизации).МРТ с контрастом — это самый точный тест на РС.Ваш МРТ чистый. Один эпизод боли в глазу без других неврологических симптомов и без очагов на МРТ — это не РС. Это воспаление зрительного нерва, которое бывает самостоятельным заболеванием.
Схема в целом соответствует стандартам лечения.
Боль через 5 дней после выписки — скорее всего остаточная, а не рецидив: отёк по ОКТ сохранялся, нерв ещё в процессе восстановления. Рецидив характеризуется нарастанием симптомов, а не стабильной слабой болью.
Цифран и ацикловир — эмпирическая терапия, обоснованность которой без верификации возбудителя сомнительна.Боль при движениях глаза при ретробульбарном неврите может сохраняться 2–8 недель от начала эпизода.Если боль не нарастает — это норма восстановительного периода, не рецидив.
После полного курса ГКС боль может возвращаться при неполном подавлении воспаления — это не означает новый эпизод.Резкая отмена дексаметазона сомнительна,обычно переходят на пероральный преднизолон с постепенной отменой (например, 1 мг/кг- снижение в течение 2–3 недель)

Question 9

Онемевшие стопы. Покалывания. Жжёт иногда спину

4 ответа

26 июня

749.00 р.

В 2019 году заметила онемевшие стопы. Особо не беспокоили. Невролог ничего не выписала особо, кроме магнитов. С прошлого года были сильные покалывание в стопах. Лечила синовит. В этом году просыпаюсь часто от болей по лампасу правой ноги. Иногда жжёт спину, потом проходит....

Елена, Иркутск

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-06-26T22:32:55+03:00

Здравствуйте. По данным ЭНМГ имеются признаки поражения корешков L4–S2 справа (радикулопатии) и умеренного аксонального поражения отдельных ветвей большеберцового и малоберцового нервов, что соответствует жалобам. Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и только после уточнения причины (сопоставление с данными неврологического осмотра) подбирать лечение.

Question 10

Расшифровка МРТ. Глобальная кортикальная атрофия.

4 ответа

26 июня

Мужчина, 44 года. Больше месяца назад появилась забывчивость. О недавних делах, разговорах часто забывает, но в отношении старых событий память устойчивая. Нарушился сон, появилась раздражительность. Бывают странные ощущения в голове, также периодами появляется туман перед...

Давид, Липецк

Вопрос закрыт

Савина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-26T21:48:14+03:00

Деменция это клинический диагноз
По заключению МРТ не ставится в современной медицине

Для исключения деменции врач психиатр или невролог проводит тесты MMSE и MOCA

Но для такого возраста деменция крайне сомнительна

Стоит исключить дефицитные состояния и так как есть признаки тревожного расстройства его стоит тоже лечить

Обычно на фоне лечения жалобы проходят

Question 11

Подергивания в мышцах

5 ответов

26 июня

849.00 р.

Где-то месяц назад отметила, что часто ощущаю подергивания мышц во всем теле - разные мышцы. Особенно доставляет дискомфорт веко. Связываю это с тревогой, потому что примерно в то же время появилась необходимость ребенку делать операцию, подготовка к ней, проведение, период...

Анастасия, Москва

Савина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-26T21:24:56+03:00

Здравствуйте, по описанию это доброкачественные подергивания на фоне стресса

С опасными заболеваниями подобные симптомы связанные со стрессом не характерны.
Также при опасных заболеваниях должны быть изменения неврологического статуса при осмотре невролога и дополнительные симптомы

Анвифен по мнению множества экспертов не является эффективным препаратом, поэтому эффекта может вообще не быть

Из симптоматических препаратов от тревоги обычно назначают атаракс или тералиджен, уменьшение жалоб может произойти уже в первые дни

Если симптомы длительные обычно рекомендована консультация психотерапевта и могут назначать препараты для лечения тревоги например сертралин или эсциталопрам

Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д, магний, Кальций

Question 12

Лечение мигрени и возможно ли использование виброплатформы при проблемах с позвоночником

5 ответов

26 июня

Часто болит голова(сейчас порядка 10-12 раз в месяц), локализация висок (и болят зубы верхняя челюсть), затылок , при приступе раздражает свет, звуки, запахи.Имеются проблемы с позвоночником (в 7 лет была травма позвоночника, ставили компрессионный перелом позвоночника не...

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Гришанина Мария Юрьевна · Answer · 2026-06-26T22:00:49+03:00

Очень хорошо вас понимаю
3–4 кружки — это мало. Норма около 1,5–2 литров чистой воды. Чай частично считается, но кофе и сладкие напитки — нет. Это одна из причин и отёков, и усталости.
Нет сил на нагрузку-это не лень,это симптом.При хронической боли и нарушении кровотока по шейным сосудам (которое у вас есть на МРТ) усталость — физиологическая. Замкнутый круг: мало двигаешься -хуже кровоток - меньше сил - ещё меньше двигаешься.
Разорвать его можно только очень маленькими шагами, не героическими усилиями.Падение на 1 диоптрию за год при сидячей работе и головных болях — это сигнал( исключить повышение внутриглазного давления). Это отдельная история, не только от монитора.Вы уже делаете многое, ищете решения— делайте зарядку, подключите ходьбу. Это важно. Просто сейчас организм перегружен болью, и ему нужна правильная помощь,все наладится

Question 13

Расшифровка МРТ

5 ответов

26 июня

849.00 р.

Здравствуйте! 2 года назад сразу после родов (кесарево) возник стрессовый перелом крестца, в 3 триместре уже заметила, что левая нога плохо двигалась, потом прошло. Перелом зажил сам, пила ациклофенак и сирдалуд. Сейчас прошла МРТ малого таза, там опять что-то нашли) немного...

Саша, Екатеринбург

Иманов Нурлан Махмудович · Answer · 2026-06-26T19:58:13+03:00

Здравствуйте.
По описанию МРТ основная находка стрессовый перелом левой боковой массы крестца с выраженным отёком костного мозга. Учитывая, что похожий перелом был 2 года назад после родов, важно исключить повторный перелом или проблемы с полным заживлением. Нужна консультация травматолога-ортопеда.
Остальные изменения менее опасные: выявлены начальные дегенеративные изменения поясницы (остеохондроз, спондилоартроз), небольшие выпячивания дисков без выраженного сдавления нервов. Изменения крестцово-подвздошных суставов больше похожи на перегрузку/начальный артроз, признаки активного сакроилеита маловероятны.
Рубец после кесарева сечения состоятельный, без истончения. Небольшая киста шейки матки лечения обычно не требует. Варикозное расширение вен малого таза требует внимания только при наличии симптомов (хроническая тазовая боль, тяжесть).
До осмотра желательно избегать прыжков, бега и тяжелых нагрузок. Травматолог может назначить КТ крестца и обследование причин стрессовых переломов (витамин D, кальций, фосфор, паратгормон, денситометрия).

Question 14

Нооцил препарат прописал невролог.

5 ответов

26 июня

Ребенку прописали нооцил раствор для приема внутрь (100 мг/мл 240 мл). Принимать по 2 мл утром и 2 мл днем 4 дня, затем по 3 мл утром и 3 мл днем 4 дня, затем по 4 мл утром и 4 мл днем 1 месяц. Принимать во время еды, развести в 100 мл воды.Фото прилагаю .Хотела узнать то...

Наталья

Вопрос закрыт

Гришанина Мария Юрьевна · Answer · 2026-06-26T20:06:57+03:00

Здравствуйте!
Нооцил — это торговое название раствора для приема внутрь, действующее вещество которого — цитиколин.Цитиколин — нейропротектор и нейрорепаратор с доказанным механизмом действия.
Раствор разводить в небольшом количестве воды (50–100 мл) или давать в чистом виде — по переносимости.
Приём во время или сразу после еды для минимизации диспептических явлений.Эффект оценивается через 4–6 недель от начала курса.Цитиколин и Фезам обладают активирующим компонентом ,совместное назначение требует особого внимания к режиму сна. Оба препарата принимать не позднее 16:00–17:00.

Question 15

Падает давление, изжога, немение рук и ног.

4 ответа

26 июня

799.00 р.

Здравствуйте Болели очень долго с маленькой дочкой (примерно месяцев 5 без выздоровления, вроде выздоравливаем и опять, она начала ходить в садик и я болеть вместе с ней) пропила амоксиклаб, затем мы поехали на море что бы выздороветь, в итоге от туда я вернулась с острым...

Анастасия, Иркутск

Иманов Нурлан Махмудович · Answer · 2026-06-26T19:50:07+03:00

Здравствуйте
По вашим жалобам нельзя объяснить все симптомы только перенесенным синуситом. Если после курса антибиотиков исчезли заложенность носа, боли, выделения и температура, то онемение конечностей, снижение давления, перебои в сердце и головокружение, скорее всего, имеют другую причину. При этом по КТ сохраняются искривление перегородки, вероятный полип, изменения после травмы и киста у корней зубов, поэтому необходимы плановые консультации ЛОР-врача и стоматолога.
Наибольшего внимания требуют прогрессирующее онемение рук и ног , головокружение, эпизод снижения давления, перебои в сердце и звон в ухе. Необходим очный осмотр невролога. Следует исключить патологию шейного отдела позвоночника, дефицит витамина В12, последствия низкого ферритина, нарушения электролитного обмена и другие неврологические причины. При появлении слабости в конечностях, нарушении речи, асимметрии лица или ухудшении зрения нужно срочно вызвать скорую помощь.
Изжога, вероятнее всего, связана с гастроэзофагеальным рефлюксом или гастритом. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога, при необходимости курс ингибитора протонной помпы и соблюдение антирефлюксной диеты.
Также стоит проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12, электролиты, ТТГ, выполнить ЭКГ (при необходимости Холтер) и, учитывая жалобы на шею, рассмотреть МРТ шейного отдела позвоночника. Коррекция дефицита железа и витамина D также необходима. Курение желательно исключить, так как оно ухудшает течение ЛОР-заболеваний и рефлюкса.

Онлайн консультация невролога

Вопросы неврологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме