Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, данные написанные выше произведены на узкий или широкий зрачок? Закапывали ли вам при исследовании капли?
Если возможно приложите копию последнего обследования офтальмолога
Заранее спасибо

Здравствуйте. Нужно проверить рефракцию у офтальмолога на узкий и широкий зрачок. Если проблема впервые возникла в таком возрасте, скорее всего развилась либо ложная близорукость (спазм мышц внутри глаза от зрительной нагрузки, лечится каплями, после курса капель зрение может нормализоваться), либо истинная близорукость (глаз вытянулся в длину, изображение не попадает на сетчатку, в этом случае придется пользоваться очками или контактными линзами, чтобы зрение было четким). В любом случае нужно обследоваться. Это более частые причины снижения зрения в этом возрасте, но могут быть и другие заболевания.

Здравствуйте. Проявления характерные для закупорки и нагноения одной из сальных желез края века. В подобных случаях рекомендуется наносить точечно ватной палочкой мазь Флоксал на пузырек 2 раза в день 7 дней. Она самостоятельно вскроется и опорожнится от гноя, после чего все заживет.

Здравствуйте.
Вы носите очки ?
Прислать последний осмотр офтальмолога сможете ?

Здравствуйте
Приложите пожалуйста цветные снимки

Добрый день.
Выписки просмотрела.
Обычно до школы стараемся стабилизировать ситуацию с косоглазием .
Так как в школьные годы успех после оперативного лечения снижается .вы с хирургом разговаривали?

Добрый день .
Отечность возможна .
Тик не связан с произошедшем , для лечения тика используются препараты такие как магний / Новопассит/ настойка валерианы+ витамины группы В.
П
Флоас моно по снижающей схеме можно закапывать , восстанавливающими препаратами можно пользоваться длительно .
Всего хорошего вам!

На фото есть небольшая разница, но она укладывается в физиологическую норму, анизокория может быть 1-2 мм, ничего с этим делать не нужно. Повода для беспокойства у Вас не вижу.
По осмотру у Вас есть небольшая разница между глазами по близорукости и астигматизму, корректировать нужно зрение очками или МКЛ. Сосудики измененные на глазном дне, это может быть следствие шейного остеохондроза. Можно покапать капельки сосудистые Виксипин или Эмоксипин 3 раза в день 1 месяц. В общем и целом ничего страшного у Вас нет, можно не переживать!🌸🙏

Добрый день. Под 34 статью по астигматизму Вы не попадаете. Можно провести скиаскопию на широкий зрачок, по правому глазу есть возможность, что будет миопия -6,5 или около того. Это согласно пункту 'в' статьи 34 - В.

Здравствуйте. Ребенка нужно в обязательном порядке дообследовать. Нельзя капать долго антисептик или антибиотик ( тобрекс). Так как выработается устойчивость и потом лекарства такому малышу уже не будут помогать. Также в каплях , что Вы капали содержится консервант, который агрессивно воздействует на передний отрезок глаза. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений и то, что капали ранее, рекомендуются офтаквикс, желательно бесконсервантный, он в отдельных тюбиках капельницах. В нет нет агрессивного консерванта.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не суженме. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии, зондированию носослезного протока.

Спасибо за уточнение. Учитывая, что есть выход гнойного содержимого гормональные препараты пока нельзя использовать ( гидрокортизоновая мазь, дексаметазон и тп). Поэтому пока оставлю на 4-5 дней мазь флоксал и компрессы с гипертоническим раствором. Через 4-5 дней начинаем рассасывающую терапию - мазь гидрокортизоновую 1 процентную наверх на кожу века 2 раза в день. На 7 дней.

Здравствуйте. Просмотрела фото. Веки, конечно, очень воспалены. Уточните, в данном случае, я бы порекомендовала вернуть мазь флоксал за веки и наверх на кожу век 2 раза в день. А также капли нестероидные противовоспалительные диклофенак по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями и мазью 10 минут. Курс такой на 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, не исключено, что может понадобится и оперативное лечение, но пока попробуем полечить ребенка консервативно

Спасибо за уточнение, посмотрела фото. Скорее всего малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
При выделениях из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли на основе Левофлоксацина (Сигницеф, Л-оптик, Офтаквикс) 4 раза в день, 7 дней.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недели. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужено провести пробу
Желаю малышу скорейшего выздоровления🤗

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото, исходя из визуального осмотра, похоже на клиническую картину закупорки сальной железы в толще века, вследствие чего, происходит воспалительный процесс- холязион. В таких случаях необходимо провести комбинированную противовоспалительную терапию.
Препараты применяйте последовательно и соблюдайте перерывы между ними не менее 10 мин, мазь используйте в последнюю очередь.
В качестве антисептики, обрабатывате глаза ватным диском смоченным в растворе фурациллина, комнатной температуры, перед каждым применением препаратов. Для приготовления разведите 1 таблетку в стакане с теплой кипячёной водой, раствор годен в течение суток.
В глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. С целью профилактики "синдрома отмены", препарат необходимо применять с постепенным снижением дозировки, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
Антибактериальная мазь: любая из предложенных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день, в течение 10 дней
Гидрокортизоновая мазь 1% направлена на рассасывающий и противовоспалительный эффект, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, избегая попадания в глаз 3 раза в день, в течение 10 дней.
Через 10дней необходимо оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение
Постарайтесь сейчас не перегревайться и не переохлаждаться, по возможности исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс
Препараты воздействуют место и широко используются в детской практике по показаниям с новорожденности
Желаю скорейшего выздоровления!

Добрый день. Прикрепите фото глаза, пожалуйста.
Фото посмотрела. Можно прокапать Тобрадекс по 1 капле 4р/день, и снаружи на покраснение наносите точечно мазь Офтоципро или Флоксал 2 раза в день. Лечение на 7 дней.
После закапывания зажимайте внутренний уголок глаза, где находится слёзная точка.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!