Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

3 февраля

Здравствуйте. Мне 19 лет. Миопия, астигматизм, амблиопия. Врач обнаружил тракции и говорит нужна лаз.коагул, пугает отслойкой сетчатки. Можно ли обойтись без лаз.коаг.? Вызывают тревогу осложнения, которые могут возникнуть после лк. Нужны ли окт и узи? Врач почему-то не...

Роман, Иркутск

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-02-03T06:20:24+03:00

Добрый день.

Очаги ( тракции ) это контакт сетчатки и стекловидного тела который в будущем формирует отслойку сетчатки и провоцирует полную слепоту .

Данные очаги подлежат обязательной лазерной коагуляции .

Для определения показаний к лкс достаточно осмотра Врача, узи не информативно при данной патологии , окт не обязательный , а дополнительный метод визуализации патологии ;

Коагуляция уберегает человека от слепоты , и это обязательная процедура .

В будущем коррекцию зрения сделать можно

Задавайте вопросы если есть

Question 2

Халазион, у ребёнка возрастом 2,10 года.

7 ответов

3 февраля

Здравствуйте.23.01.25 Дз:Халазион нижнего века. Назначено лечение:р.Тобрамицин по 1к-4-5р в д. 10 дн. Мазь Флоксал 3% 2р в д, 5дн. Отек немного уменьшился, стали выделения из глаза желтоватые 3 дн. 2.02.26 снова обратились к врачу, лечение: капли Тобрамицин по 1к 4р в д 7 дн....

Галина

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-03T06:11:38+03:00

Здравствуйте. Лечение было только антибактериальное, не было назначено ничего для рассасывания халязиона. Еще можно провести рассасывающую терапию и избежать операции. Операция обычно назначается если за месяц лечения халязион не рассасывается. Бывает рассасывается в течение 3-4 месяцев (если не воспаляться повторно, допустим выжидательная тактика с повторение курса рассасывающее лечения раз в месяц).
В подобных случаях обычно рекомендуется следующая рассасывающая терапия: рекомендуется смазывать веко мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день 7 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (утром и вечером гидрокортизоновую, мднем и на ночь Траумель, с 8 дня только Траумель). За нижнее веко закладывать утром и вечером мазь Флоксал, днем и на ночь гидрокортизоновую 0.5 % 7 дней. На фоне лечения халяхион обычно либо созревает и вскрывается с выходом гноя, либо постепенно рассасывается и уменьшатся, либо остается в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно удалить хирургически. Детям это делают под общим масочным наркозом. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Question 3

Плохое зрение

6 ответов

3 февраля

Добрый день, сходили к офтальмологу планово в год, сказали, что острота зрения +3. Ребенку 1 год. Что нужно делать для коррекции зрения? Чем это чревато? Исправляется ли это ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-02-03T05:15:43+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
У ребёнка определена Рефракция / преломляющая сила глаза/ +3,00 на оба глаза. На широкий зрачок/ верно/. Для года, это чуть больше возрастной нормы/ но это скорее погрешность прибора
Самый точный метод определения Рефракции у детей- это Скиаскопия/ на широкий зрачок/ практически без погрешности
Учитывая, что у вас сейчас + в пределах нормы, но нужен контроль через 3 -6 месяца/ надо определить Рефракцию методом Скиаскопии/ все детские Офтальмологи владеют этой методикой.
Все дети рождаются с + / 3,00-3,50дптр/ и далее по мере роста ребёнка , глаз растет и + уменьшается.
К 7 годам должен выйти в 0 /Рефракцию/ это в норме/.
На данный момент, только наблюдение
Стараться минимизировать гаджеты/ больше гулять , чтоб глаза работали на разные дистанции.Игрушки должны быть яркие, крупные/ так как сейчас идёт активное развитие зрительного анализатора и наработка бинокулярного зрения.
Всего вам доброго🌸

Question 4

Опухает один глаз

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте,20.01 начал беспокоить правый глаз, ощущение отечности, опухает мешок под глазом и молляр, не болит,выделении нет только сухость складки снизу и мелкое покраснение , опухает только один глаз, обычно с утра и проходит с трудом до вечера но не до конца. Патчи особо...

Светлана, Челябинск

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-03T05:36:36+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной картине можно предположить наличие малярного мешка под глазом. Причиной из появления может служить заболевания щитовидной железы (гипотиреоз), почек, синуситы.
Положение тела во время сна тоже может приводить к задержке жидкости в подкожной жировой клетчатка, но через 1-2 часа это должно проходить.
На фото есть признаки небольшого воспаления с учетом сухости и красных пятен(участки покраснения на ниднем веке) вероятно аллергическое. При подобной картине желателен достаточный питьевой режим(не менее 1.5 в день). Целесообразно назначение противовоспалительного и противоотечного лечения: Тобрадекс по 1 капле 3 раза в день 10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % на область нижнего века 1 раз в день 5-7 дней.
Антигистаминный препараты Зиртек или Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день вечером 5-7 дней.
Повышенная нагрузка зрения может приводить к напряжению аккомодации и расфокусировке зрения. При такой симптоматике рекомендуется соблюдение зрительного режима ( перерывы в зрительной нагрузке по 10-15 минут каждые 1-1.5 часа), применение увлажняющих капель Хило-Комод или Систейн ультра или Оптинол экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день длительно при дискомфорте.
Чаще краснеть глаз и возникать кровоизлияния могут из-за воспаления на фоне аллергической реакции и отека.

Question 5

Горошина на веке

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте! Вчера работала и случайно уснула в линзе, на следующий день в обед припухло веко. Хочу теперь в очках. Ещё нащупала горошину. Терпимая боль при моргании, визуально прилагаю фотографии. У меня дома из лекарств для глаз - Альбуцид только. Но в холодильнике есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хиллис Еияд Мохамедович · Answer · 2026-02-03T01:46:57+03:00

Здравствуйте
у вас по фото возможно развивался закупоркой протока мейбомиевой железы. основная причина некоторые глазные заболевания (ячмень, блефарит, и т. д.); также возможно снижение иммунитета; дисфункция сальных желёз; частое и чрезмерное использование косметики или линзы
В подобных случаях рекомендуется использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.

Поправляйтесь

Question 6

Помутнение в глазах

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте, уважаемые доктора! Как лечить,чем лечить? Насколько это опасно?

Алия, Москва

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-02T22:27:01+03:00

Дополнительные исследования не требуются

ОКТ макулы - информативное исследование состояния сетчатки

При макулодистрофии основа профилактики/лечения прием лютеина. Дополнительно также назначаются омега 3 на постоянной основе, экстракт черники курсами совместно с приёмом лютеина

Question 7

Синдром сухого глаза

5 ответов

2 февраля

В ноябре появились такая симптоматика как боль в глазу, и выделение слизи, капала гентадекс, симптоматика спадала, после симптомы увеличились в острые, слезотечение, боль на экран, светобоязнь, выделение обильные, врач поставил острый конъюнктивит назначала лечение...

Ек, Энгельс

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-02T22:12:18+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
После перенесенного конъюнктивита и лечения лечебными каплями действительно может обостриться синдром сухого глаза
У вас не было лечения ссг, капли слезин недостаточно эффективные
При обострении ссг назначается
- баларпан 4 раза в день 1-2 мес в зависимости от симптоматики
- стиллавит интенсив/стиллавит/оптинол мягкое восстановление/оптинол глубокое увлажнение/артелак всплеск- любые из них по 1 кап 4-6 раз в день 1-2 мес, далее можно 2-3 раза в день до исчезновения симптомов
- видисик гель или визмед гель на ночь 1-2 мес

Question 8

Ячмень на верхнем веке

6 ответов

2 февраля

Здравствуйте. Дней 10 назад припухло и покраснело верхнее веко. Начал капли тобрекс и мазь флоксал. Через дней 4 перестал лечение ,так как отек спал. Дня через 3 начался опять воспалительный процесс,возобновил лечение теми же препаратами. Сейчас,как будто ,надувается...

Анастасия, Керчь

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-02-02T21:31:44+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.

Визуально, произошла закупорка мейбомиевой железы в толще века, абсцедирующа форма халязиона.

Гнойничок скоро вскроется и начнется процесс выздоровления.

Вы всё правильно сделали, что приступили к лечению.
Капельки рекомендуют Тобрадекс или Комбинил 4 раза в день 10 дней ,а через 5-10 мин мазь Флоксал наносить массажными движениями в область гнойничка 3 раза в день до 10 дней.

А так же добавить до вскрытия Гидрокортизоновую мазь 1% 2-3 раза в день 10 дней.

Чтобы ускорить прорыв иногда рекомендуют делать примочки с гипертоническим /солевым раствором 3-4 раза в день.

Как только Халязион вскроется, Гидрокортизоновую мазь отменить.

Ранку обрабатывать антисептиком, например, Хлоргексидином или Мирамистином 4 раза в день до образования стойкой корочки .

Question 9

Болят глаза

6 ответов

2 февраля

Добрый день! Недавно родила, у ребенка была желтушка поэтому назначили лежать под лампой, мне кажется я там повредила глаза, какие капли можно на гв?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Позднякова Александра Евгеньевна · Answer · 2026-02-02T20:23:40+03:00

Здравствуйте. Вы смотрели на сам свет лампы?
Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком. Я просмотрю и смогу значительно объективнее дать рекомендации
Фотографии просмотрела. Спасибо, что приложили. Передний отрезок глаза сильно раздражен. В подобных случаях рекомендуется использовать капли антисептик пикторид или бактавит для предупреждения присоединения бакинфекции, по 1 капле 4 раза в день, а также специальный гель, усиливающий регенерацию повреждённых тканей, корнерегель, за нижнее веко 4 раза в день. Интервал между каплями и гелем, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения в среднем 7 дней, далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение

Question 10

Отек под глазом

6 ответов

2 февраля

3 дня назад в глаз попала шерсть от покрывала глаз немного припух, стал чесаться и покраснел. После чего мною было выпито антигистаминное, и все прошло. На следующий день глаз все равно немного зудел, и было такое чувство, как будто в нем что-то есть, хотя на самом деле...

Алина

Вопрос закрыт

Позднякова Александра Евгеньевна · Answer · 2026-02-02T20:01:07+03:00

Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком. Я просмотрю фотографии и смогу значительно объективнее ответить и дать рекомендации.

Question 11

Миопия у ребёнка в 1,7

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте! У меня паника, маленькому поставили диагноз миопия слабой степени. Живем на севере, из-за холодов выходим мало на улицу. Гаджетами не увлекается, заметила что подходит к телевизору и мы сразу его назад.Нам сказали в 2 года выпишут очки. Я сама с югов,в возрасте...

Мила

Вопрос закрыт

Егорова Ада Константиновна · Answer · 2026-02-02T23:33:53+03:00

Здравствуйте) вас смотрели на каплях ( закапали капли на приеме для расширения зрачков) ? Какие цифры получились ? Выписка есть ? Есть какие-то жалобы ? Есть ощущение, что чего-то ребенок не видит ? Падает, например, часто ?

Question 12

Хронический уевит или эписклерит

5 ответов

2 февраля

Уважаемые врачи, добрый день! Прошу очень Вашей помощи, я никак не могу найти причину ежемесячного покраснения глаза. Прошло три года, диагноз точно не поставлен, то ли это уевит, то ли иридоциклит, то ли эписклерит, я не понимаю, я сдала кучу анализов, пропила миллион...

Сафия, Сочи

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-02T17:06:39+03:00

Здравствуйте. Приложите пожалуйста последних осмотров офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте. А также фото самого глаза. Часто причина - инфекция в соседних органах - т. е. полости рта (например хронический тонзиллит, кариозные зубы и т. п.) , околоносовых пазухах, ушах. У лора и стоматолога обследовались? Рентгенографию пазух носа, КТ челюстей/ортопантонограмму делали?

Question 13

Астигматизм+миопия

7 ответов

2 февраля

Добрый вечер! Скоро сыну исполнится 16 лет. Нужно будет проходить мед комиссию. У него проблемы со зрением (заключение в приложенном файле). Повлияет это на степень пригодности юноши – категория годности?

Нина, Домодедово

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-02-02T16:50:49+03:00

Добрый день .

Для обсуждения возможности присвоения категории В
необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства для дообследования.
В поликлинике проводят скиаскопию в циклоплегии.
После ее проведения с результатом обследования ,
двумя печатями на заключении: врача и поликлиники
нужно подойти в военкомат .

Значения сейчас пограничные между Б и В категорией .
Всего хорошего вам!

Question 14

Действительно ли нужны очки ребенку

6 ответов

2 февраля

Полтора года назад были у офтальмолога с ребенком - тогда ему было 4 года, сейчас почти 6. Жалоб не было, осмотр плановый. По результатам компьютерной диагностики были выписаны очки. Сделали очки - хорошие, удобные. Но ребенок их почти не носил, жаловался, что плохо в них...

Леонид

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-02-02T16:50:30+03:00

Здравствуйте.
Судя по рефракции у ребенка действительно есть гиперметропия или дальнозоркость средней степени.
Дети всегда рождаются с дальнозоркостью , с +. Это определенный запас на рост глаза, он с возрастом уменьшается.
В норме ретракция к 7 годам должна равна быть 0. У Вас этого не случилось.
Глазки ребенка испытывают очень большое напряжение, чтобы что то разглядеть как вблизи , так и вдали , особенно глазодвигательные мышцы.
Сейчас обязательно нужно будет ребенку носить правильную очковую коррекцию, на постоянной основе, снимая очки только на сон, чтобы глаза немного разгрузить, есть большая вероятность, что глазик раскачается и острота станет лучше.

Question 15

Ячмень, гнойник

6 ответов

2 февраля

Здравствуйте 🤝 В четверг проснулась утром и почувствовала боль на нижнем веке, но ничего еще не было, просто боль, в пятницу уже появилось покраснение и небольшая припухлость, начала закладывать мазь Флоксал 3 раза в день, с субботы начала капать дополнительно капли тобрадекс...

Анастасия, Калининград

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-02-02T16:22:35+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), есть тенденция к прорыву. Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез. Лечение вы начали верное, можно продолжить и немного дополнить.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
После прорыва гидрокортизоновую мазь отменяем, гнойное отделяемое можно будет убирать ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина.
После этого можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-20 минут(2-3 дня) - это способствует выходу гнойного отделяемого, затем сразу наносится глазная мазь Флоксал(на само образование и под веко) 3 раза в день до заживления ранки(в среднем 5-7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого).
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы