Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

3 февраля

Здравствуйте. :) В апреле 2025 года мне установили трифокалы ИОЛ. Реклама обещала стопроцентное зрение без очков. Очки я действительно выкинул, но...Прошло десять месяцев. На свету — ноль шесть / ноль девять, текст на мониторе читаю свободно, но инструкцию к таблеткам с...

Виталий

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-02-03T13:18:24+03:00

Посмотрела протокол.

Действительно, все оптические среды прозрачны, нет фиброза по задней капсуле, что исключает наличие вторичной катаракты.

В таком случае Ваши жалобы могут быть вызваны мультифокальными ИОЛ. Не все пациенты могут к данным линзам хорошо адаптироваться из-за сложной оптики.

Советы хирургов не совсем стандартны, Вы правы.
Больше похожи на лайфхаки для улучшения ситуации при уже установленных линзах.

С технической точки зрения, суженный зрачок действительно может улучшить качество зрения, но вы правы-это не решение.

В очках было лучше для вождения ночью, потому что стояла простая монофокальная оптика и мозг мог сразу воспринимать картинку четко.

А при мультифокальных ИОЛ, мозгу нужно время на анализ.

Question 2

Ячмень на глазу у ребёнка

7 ответов

3 февраля

Добрый день!Вчера утром ребёнок проснулся с опухшим глазом и было покраснение, сегодня картина такая фото прилагаю.Вчера в школу не пошли начала капать Тобрадекс и мазь флоксал.Подскажите пожалуйста это ячмень?В октябре у него было опухшее верхнее веко, которое прошло за день...

Алена, Астрахань

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-03T12:32:26+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с фото
Да, симптоматика локального воспаления сальной железы в толще века
Лечение верное
Тобрадекс 4 раза в день
Мазь флоксал за нижнее веко утром и на ночь через 5-7 мин после капель
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики

Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
В школу ходить можно, если это не мешает лечению

Частая причина- переохлаждение (надуло в область глаза), снижение иммунитета на фоне орви/орз

Question 3

Начальная старческая катаракта глаз , астигматизм

6 ответов

3 февраля

Начальная старческая катаракта на правый глаз астигматизм - это диагноз врача, в августе была на приеме.Но до этого приема, любой врач офтальмолог мне ставил миопия слабо выраженная или под вопросом. Последнее обследование было в 2022 году, но всетаки. А пришла я с жалобой на...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2026-02-03T11:37:28+03:00

Здравствуйте.Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото заключения врача к вопросу.

Question 4

Астигматизм

4 ответа

3 февраля

Здравствуйте нам месяц, скажите пожалуйста что это такое и что с этим делать и насколько все плохо?(Врач мне ответила очень кратко и я ничего не поняла)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-03T11:32:20+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с данными осмотра окулиста
При проверке рефракции опрелелился астигматизм- это когда в одном меридиане одни показатели, а в другом меридиане- другие
Хорошо, что на обеих глазах рефракция одиннаковая
Что касается самого астигматизма, пока не переживайте, ребёнок маленький, глаза будут расти, растут они неравномерно в длину и ширину. Возможно с ростом глазного яблока рефракция поменяется таким образом, что астигматизма не будет
Рекомендуется наблюдать в динамике, следующая проверка в 6 мес как доктор и сказала

Question 5

Какие очки нужны

1 ответ

3 февраля

Добрый день. Поставили минус 3, 25,очки выписали на минус 2,25 для компьютера. Можно ли на постоянной основе носить минус 2,25 или нужно 2 пары очков?

Анастасия

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-02-03T12:48:24+03:00

Здравствуйте. До 40 лет аккомодация глаз (настройка на разные дистанции) работает, поэтому выписываются одни очки для постоянного ношения, как вдаль, так и за компьютером. Если аккомодация уже ослабла и в очках для дали вблизи не комфортно, то выписываются очки с поддержкой аккомодации. То есть вдаль -3.25, вблизи идет плавное ослабление диоптрий. Либо несколько пар очков, но это не очень удобно.

Question 6

Под глазом краснота

7 ответов

3 февраля

Под глазом краснота, думаю ячмень…прикладывала теплый компресс с содой..сейчас начала мазать мазью THIOCILLINR

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-02-03T10:51:44+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
Вы не в России находитесь?
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека можно принимать по 1 таб. в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Цетрин) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы

Question 7

Шишка на веке

7 ответов

3 февраля

Здравствуйте,ребенку полтора года месяца 2 назад на веке выскочила шишка,но дочь ударилась об угол стола и думали шишка поэтому,думали пройдет.пошли на прием к офтальмологу,ребенок плакал толком поговорить с врачом не удалось,врач сказал что все от проблем с кишечником и...

Надежда

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2026-02-03T10:44:34+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом. Вероятно, произошла закупорка мейбомиевой железы в толще века. Приложите пожалуйста фото глаза при хорошем освещении. Тогда будет возможно объективно оценить его состояние и дать дальнейшие рекомендации более корректно. Применяли ли вы какое-либо лечение ?Спасибо.

Ознакомилась с фото и протоколом осмотра. Действительно произошла закупорка мейбомиевой железы в толще века по типу халязиона. Дело в том, что эти железы вырабатывают липидный секрет на поверхность слизистой. По одной из причин происходит застой этого самого секрета и закупорка протока железы, в результате чего появляется локальное очаговое воспаление. Часто возникает из-за ослабления иммунитета, после перенесенного орви, на фоне переохлаждения, несоблюдения правил гигиены глаз и век. У деток данного возраста частое явление .
Назначение врача верное. Тобрадекс 4 раза в день закапываем 7-10 дней; на кожу века в области уплотнения наносим гидкортизоновую мазь 1% 10 дней 2 раза в день. Также за нижнее веко 2 раза в день закладываем мазь Флоксал, чередуем с гидрокортизоном в течение дня.
Далее мы проводим оценку динамики. Иногда требуется повторить рассасывающую терапию.
Халязионы, которые не поддаются медикаментозному лечению, подлежат хирургическому удалению. Однако сначала пробуем лечить медикаментозно.
Если остались вопросы задавайте пожалуйста! Желаю скорейшего выздоровления!

Question 8

Шарик на нижнем веке

7 ответов

3 февраля

Здравствуйте, образовался шарик под глазом , не болит , при пальпации чувствую его , и визуально тоже видно . купила капли торбек , но не помогает. .Скажите пожалуйста что это? И чем лечить. Фото прилагаю

Крис

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-02-03T10:15:07+03:00

Здравствуйте!
По фото и описанию скорее всего это произошло воспаление железки века и скопление ее секрета в виде шарика.
Обычно в таких случаях назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
Плюс мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
При неэффективности консервативного лечения можно сделать укол в саму шишечку: вводят кеналог или дипроспан для рассасывания образования.
Так же возможно хирургическое лечение (удаляют со стороны конъюнктивы, изнутри века, шва или рубца не будет).

Question 9

Синдром сухого глаза

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте. У меня раза 3-4 в день краснеют глаза, обычно после сна долгого и перед сном вечером, ещё щиплет глаза, когда смеюсь до слёз или плачу, есть резь на минут 5-10, после увлажняющих капель становится легче, но не сразу, бывает и на них глаз щиплет. Но при этом у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-03T09:57:55+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Визуально по фото симптоматика раздражения/воспаления слизистой, есть засохшее гнойное отделяемое
В таком случае назначается следующее лечение
- антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) любые из них по 1 кап 4 раза в день в оба глаза в течении 7 дней
- увлажняющие капли оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день через 5-7 мин после первых капель, их прокапать 1-2 мес для восстановления слезной пленки и слизистой

Question 10

Покраснение глаза

6 ответов

3 февраля

У ребенка 8 лет покраснение в уголке глаза , немного отек . Подскажите, как лечит

Анна

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-02-03T09:49:22+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего произошло воспаление железки века.
Обычно в таких случаях назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
И мазь флоксал 2 раза в день за нижнее веко и на кожу 7 дней.
Промежуток между каплями и мазью 5-7 минут, когда совпадают.

Question 11

Появились мешки под глазами

5 ответов

3 февраля

Доброе утроГод назад появились мешки под глазами, больше выражено под правым глазом.Внешний вид подиспортило, работаю с людьми хотел бы минимизировать.Правый глаз астигматизм, частое ощущение постороннего предмета в глазу.Постоянный насморк.Было три операции на нос (не...

Дмитрий, Липецк

Вопрос закрыт

Ермолова Наталья Павловна · Answer · 2026-02-03T08:03:01+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим вопросом.
Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу для визуального осмотра
Применяете ли сейчас какие-либо лекарственные препараты?капли в нос?

Question 12

Халязион или ячмень,чем лечить

6 ответов

3 февраля

На даче за ночь появился на нижнкм веке нарост. Беловатый по краю века длина 4мм. Бугорок мягкий заходит вовнутрь века.Не болит.Был мороз и снег попал в глаза.Врач сказал халязион и предложил удалить. Я отказалась. Лечение: Тобреус 4р.в день и Гидрокартищое 0.5 2р.в...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-03T07:52:48+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с фото
В таком случае обычно назначается следующее противовоспалительное, рассасывающее лечение
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко утром
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь
В таком режиме 7-10 дней в зависимости от симптоматики, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

Question 13

У ребенка глаза красные, не сам глаз снаружи

5 ответов

3 февраля

Ребенок 5 месяцев Глаза гноятся Красные снаружи, не сами глаза, немного опухли, трет глаза Педиатр сказала что вирусное Фенистил Левомицитин Виферон назначили

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-03T07:48:35+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Беспокоит только один глаз или оба?
Можете приложить фото обоих глаз? С фотовспышкой или при хорошем дневном освещении?
Фенистил гель или капли?
Сколько дней уже проводите лечение?

Question 14

Астигматизм у ребенка 6,5 лет.

8 ответов

3 февраля

Добрый день. Ребенок 6.5 лет. Ходит с сентября на подготовительные к школе. Выяснилось, что он не видит с последней и предпоследней парты то, что учитель пишет на доске. Дома при чтении книги, книжку держит ближе к лицу. Жалобы на боль , резь , песок в глазах (внешних...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-03T07:33:33+03:00

Здравствуйте. Результаты обследования вызывают вопросы. Показатели рефракции в принципе в норме для этого возраста, т. е. гиперметропия +1.0 в 6.5 лет допустима, и астигматизм до 0.75 считается физиологическим и может быть вариантом нормы. Но зрение снижнено, всего 30%. Почему-то не указаны результаты проверки зрения с коррекцией. Ребёнку поставляли стеклышки в пробную оправу? Если стекла улучшают зрение, то очки нужны (показатели в норме, но это среднестатистическая норма, возможно что индивидуально для этого ребёнка такие цифры отклонение и приводят к снижению зрения), если же постановка стекл не даёт результата, то причины снижения зрения нужно искать в другом - исключать частичную атрофию зрительного нерва например, амблиопию, дообследоваться (ОКТ зрительного нерва, ЭФИ ЗВП и т. д.).
Вопросы вызывает и назначение Опатанола. Препарат от аллергии, при этом в диагнозе аллергия не указана. Возможно имело бы смысл назначить капли для циклоплегии, расслабить мышцы глаз и ещё раз перепроверить рефракцию, может есть спазм от зрительной нагрузки и на самом деле показатели гиперметропии и астигматизма другие. Такие капли как раз назначаются на 2-4 недели с последующей перепроверкой зрения. Может доктор перепутал. Я бы рекомендовала ещё раз обследоваться у другого специалиста, провести рефрактометрию и скиаскопию после двукратного закапывания циклопентолата с интервалом 15 минут, и обязательно сделать проверку зрения с коррекцией, чтобы понять, нужны ли очки.

Question 15

Припухло верхнее веко

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте. Утром проснулась припухло вкрхнек веко. Был немного гной. Боль при моргании. Это ячмень? Подскажите пожалуйста по лечению

Анастасия

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-03T07:13:21+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Визуально симптоматика начинающегося локального воспаления сальной железы в толще века
В таком случае обычно назначается
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал за нижнее веко утром и на ночь через 5-7 мин после первых капель
Лечение назначается на 7 дней