Онлайн консультация онколога

1 ответ

18 сентября 2025

Здравствуйте, у мужа поставили диагноз рак прямой кишки 4 стадии. С метастазами в печени. Опухоль на поджелудочной головке. Не знаю, что делать. Сейчас лежит в онкологическом отделении. Делают пункцию печени и поджелудочной. Дальше будет назначать тактику лечения ....

Александр

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте.
При раке прямой кишки 4 стадии с метастазами в печени и подозрением на поражение поджелудочной железы ключевое сейчас это получить морфологическое подтверждение и уточнить, это метастазы или отдельная опухоль. От результата зависит выбор схемы лечения: химиотерапия, таргетная/иммунотерапия, иногда паллиативные операции.

Аденокарцинома

1 ответ

18 сентября 2025

Здравствуйте. Была обнаружена опухоль в феврале. Выведена стома, сейчас назначили химию по схеме Xelox #4. Что нам нужно знать перед первой химией ? И за какими показателями следить ? Определение мутаций MSI HER2 KRAS NRAS BRAF сейчас на рассмотрении.Можно ли начинать курс...

Патимат

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте.
При схеме XELOX до начала курса обычно оценивают общий анализ крови, биохимию (печёночные ферменты, билирубин, креатинин), и ЭКГ . Перед каждым циклом смотрят кровь и при необходимости корректируют дозы. Важно заранее обсудить профилактику тошноты, диареи, периферической нейропатии и другие побочные эффекты со своим лечащим онкологом.
Определение MSI, HER2, KRAS/NRAS, BRAF необходимо для выбора таргетной и иммунотерапии, но стандартную химиотерапию XELOX обычно начинают и без этих результатов, чтобы не задерживать лечение. Когда данные мутационного анализа будут готовы, тактику можно скорректировать.

Биопсия ,

1 ответ

18 сентября 2025

Добрый вечер. Могли бы расшифровать заключение: Фиброзная строма с ростом опухоли солидного строения.

Юлия

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Вероятнее, это солидная опухоль, где клетки плотно прилегают друг к другу. Обычно на этом этапе рекомендуют уточнить тип клеток и степень злокачественности с помощью иммуногистохимии, чтобы понять происхождение опухоли и определить дальнейший план, наблюдение, хирургическое удаление или дополнительные исследования.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Меланоморфный невус у подростка 15 лет

1 ответ

18 сентября 2025

Невус примерно 120мм в диаметре, на спине в районе позвоночника чуть ниже лопаток. Таких невусов несколько (около десяти), они - 6-7мм в диаметре. Наблюдение у онколога - проблема, по месяцу не можем попасть. Можно ли заниматься физкультурой в школе без ограничений ( нормы...

Ирина

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. При наличии множественных родинок и одного крупного невуса физкультура обычно не противопоказана, если нет признаков раздражения, травм или кровоточивости. Важнее защищать кожу от травм и солнечного воздействия, а не ограничивать нагрузку.

Кожный рог у ребенка в 1.10

1 ответ

18 сентября 2025

Были у врача дерматолога, диагноз кожный рог. (Размеры не большие 1,5 раза толще чем волос, в длину 2мм примерно). Никогда раньше с этим не сталкивалась, начиталась кучу всего в интернете про предрак и тп При этом врач меня отговорила пока паниковать, предложила пока просто...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Кожный рог у детей обычно доброкачественный и редко перерождается, особенно при небольших размерах и отсутствии изменения формы, цвета или кровоточивости. Вероятнее, что наблюдение до возраста, когда можно провести безопасное удаление под анестезией, оправдано. Обычно рекомендуют фиксировать любые изменения, контролировать рост и при подозрении на воспаление или быстрое увеличение обсудить повторный осмотр с дерматологом или детским хирургом; экстренное удаление требуется крайне редко.

Простуда при Раке миндалины, можно ли делать химию терапию капельницу

1 ответ

18 сентября 2025

Можно ли делать капельницу химию терапию при простуде, насморком 4 дня

Милена

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Обычно при легкой простуде с насморком и отсутствием температуры химиотерапию не отменяют, но решение зависит от тяжести инфекции, общего состояния и риска осложнений. лёгкий ринит не препятствует введению препаратов, однако при повышенной температуре, выраженной интоксикации или признаках бактериальной инфекции терапию могут отложить. Обычно это обсуждают с лечащим онкологом

Плоскоклеточная папилома

1 ответ

18 сентября 2025

Здравствуйте была странная папилома в паху врач онколог удалил и отправили на гистологию Результат гистологии :Плоскоклеточная папилома 3 категории Что это значит?

Виктор

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Плоскоклеточная папилома это доброкачественное разрастание эпителия, обычно связано с вирусом папилломы человека. Категория 3 в гистологии указывает на умеренные клеточные изменения, но не означает рак. Обычно рекомендуют наблюдение у дерматолога или онколога, контролировать появление новых папиллом и при необходимости повторное обследование, чтобы вовремя заметить любые изменения.

Химия терапия

1 ответ

18 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,у меня рак правой молочной железы ,стадия 2в,назначили 6 химий,3 прошла уже по УЗИ показало положительная динамика,одна из опухолей уменьшилась на 2мм, а вторая стоит на месте, могут ли после 6химии,опять продолжить лечение химией,либо...

Юля

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. При положительной динамике обычно после полного курса назначенной химиотерапии оценивают ответ опухоли с помощью УЗИ или МРТ. Если опухоль уменьшилась или стабилизировалась, часто планируют операцию, чтобы удалить остаточные очаги, а после, при необходимости дополнительную химиотерапию или радиотерапию. Возможность продолжить химию или сразу перейти к операции зависит от размеров опухоли, локализации и общего состояния, решение принимаетсяна консилиуме.

Цитологическое исследование

1 ответ

18 сентября 2025

Здравствуйте!Пол года назад мазок на цитологию показал:HSIL (Внутриэпителиальное поражение плоского эпителия высокой степени, включая: дисплазию средней и тяжелой степени, рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS)Поставили на учёт в Онко.Сделали сначала;Конизационная биопсия шейки...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Новый результат цитологии показывает, что материал адекватен, клетки эпителия шейки матки изучены, но признаков выраженной дисплазии или высокозлокачественных изменений не отмечено. Вероятнее, это означает отсутствие активного поражения высокой степени на данный момент, но для окончательной оценки важно повторное наблюдение у онколога. Обычно рекомендуют пересдать цитологию через 3–6 месяцев и продолжить контроль, чтобы вовремя заметить любые изменения, при необходимости планировать дополнительные обследования или вмешательства.

На языке язва

1 ответ

18 сентября 2025

Каждый месяц на одном о том же месте бывает язва на языке Пропадает через неделю две И так каждый месяц Это место болит при задевание

Лейсан

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Периодически возникающие язвы на одном месте языка чаще всего связаны с афтозным стоматитом, доброкачественным воспалением слизистой, которое обычно проходит самостоятельно. Вероятнее, что причина может быть местной травмой, раздражением или иммунными факторами. Обычно рекомендуют наблюдать, избегать травм и раздражителей, при частых рецидивах обратиться к стоматологу или терапевту для оценки, исключения инфекционных и онкологических причин и возможного назначения местных противовоспалительных средств.

Соскоб с правой молочной железы

1 ответ

17 сентября 2025

Добрый день! При кормлении ребенка и завершении, в связи с появлением проблемы с сосками, появились трещины и чешуйчатые раны, которые не заживали, были мокрыми и трескались заново, если их трогать.иногда чесались, иногда не беспокоили. Но соски стали впалыми.Через...

Людмила

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Цитология показывает, что в образце присутствуют нормальные клетки поверхностного эпителия, небольшое количество лейкоцитов и роговые чешуйки. это обычно отражает процесс заживления трещин и не указывает на инфекцию. Вероятнее, что трещины были механического или раздражающего характера при кормлении, и назначенная мазь помогла снять воспаление. Впадение сосков после длительного травмирования может сохраняться некоторое время, но обычно не является признаком серьёзной патологии; при необходимости оценивают у маммолога или пластического хирурга.

Почему завышен показатель

1 ответ

17 сентября 2025

Завышенный показатель roma1 -12.5. Есть ли риск онкологии?

Виктория

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

Индекс Roma вообще рекомендуется оценивать только в глубокой менопаузе. До этого момента он не информативен.

У меня онкология?

1 ответ

17 сентября 2025

Сдавала два раза анализ на СА125- в первый раз показал 67%, во второй 63,6%.НЕ4- 45,5; ROMA- 6,6%Делала УЗИ матки и придатков трансвагинально всё хорошо.

Анна, Саратов

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

Если по УЗИ и очному осмотру гинеколога все в порядке, то подозревать онкопроцесс не следует совершенно

Меланома 2 ст по Кларку

1 ответ

17 сентября 2025

Здравствуйте На шее было темное пятно несколько лет, удалила, диагноз вот такой-меланома зл,2 стадия по Кларку до 0.8 мм. Назначена вторая операция на исследование сигнального лимфоузла. Какие прогнозы и что делать, операция через 2 недели. Шансы сказали 50:50

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. При меланоме толщиной до 0,8 мм риск метастазов относительно невысокий, но 2 стадия предполагает, что дополнительная оценка лимфоузлов важна для уточнения стадии и дальнейшей тактики. операция по исследованию сигнального лимфоузла проводится для выявления возможного распространения и определения необходимости дополнительного лечения. Обычно после этой процедуры консилиум решает вопрос о наблюдении или системной терапии; прогноз зависит от наличия поражённых лимфоузлов и других факторов, а раннее вмешательство повышает шансы на контроль заболевания.

Лимфоузлы по УЗИ.

1 ответ

17 сентября 2025

Здравствуйте, на УЗИ с левой стороны надключичные лимфоузлы 2 шт, 6 мм и 5 мм с неровными контурами, кровоток по периферии. Что это значит?

Альбина

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич

Здравствуйте. Увеличенные лимфоузлы с неровными контурами и периферическим кровотоком чаще всего связаны с воспалением или реакцией на инфекцию, но иногда могут встречаться при злокачественных процессах. При отсутствии других симптомов сначала оценивают динамику узлов с помощью повторного УЗИ и при необходимости назначают пункцию для цитологического исследования. Обычно в работу вовлекаются ЛОР или очный онколог для решения, нужна ли биопсия и дальнейшее наблюдение.

Предыдущая 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 Следующая

Получить консультацию онколога

Отзывы онкологам

Маммологу Анжелика Магомедова

Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва

Онкологу Виктория Алексеева

Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения

Онкологу Алена Рябоконь

Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина

Онкологу Назгуль Емельянова

Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи

Онкологу Дарина Брюханова

Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи

Онкологу Алексей Клюкин

Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи

Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
—

Онкологу Мадина Оздоева

Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь

Онкологу Владислав Водолазский

Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург

Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна

Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна

Онкологу Александра Босых

Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна

Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна

Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна

Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме