Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 марта

Здравсивуйте! Ребёнку 1,7. Сдавали кровь: КФК 173 ед/л, КФК-МВ 35 ед/л. Ребенок активный, весёлый, не сидит на месте. С чем может быть связано повышение КФК -МВ и к какому специалисту стоит обратиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-22T14:00:04+03:00

КФК-МВ это сердечная фракция, но в небольшом количестве содержится в скелетной ткани.
Оценивается соотношение МВ от общей КФК фракции- это около 20%. Также может повышаться при травматизации мышц.

Question 2

Высыпания у ребёнка 6 месяцев после приема лекарств

5 ответов

22 марта

Добрый день!Ребенку 6 месяцев, вес около 9.600, режутся нижние зубы.В прикорм введены: кабачок, цветная капуста, брокколи, гречневая и кукурузная каши.16.03 начали вводить индейку, приготовленную в пароварке.В ночь на 20.03.26 у ребёнка появился жидковатый стул.Утром 20.03...

Мария

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T13:58:00+03:00

Здравствуйте, если заметили высыпания на прием именно инестифига, его стоит ограничить. Положительная динамика наблюдается , стул стал более реже и поменял консистенцию. При жидком стуле у детей в данном возрасте применяется баксет или энтерол. На фоне антигистаминных препаратов сыта начала бледнеть или уменьшатся ?

Question 3

Затяжная желтуха и сгущение желчи

4 ответа

22 марта

Добрый день. Ребенок родился доношенным ровно в 40 недель. В роддоме на третьи сутки обнаружили желтушку, проверяли только били тестом. Педиатры сказали, что цифры не критичные, лампа не нужна. На личике максимальное значение было 17. Педиатр на патронаже отмечал снижение...

Ульяна, Казань

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-22T15:46:29+03:00

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия, она показана при билирубине выше 300. В данном случае она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Все показатели оак и биохимии соответствуют возрастным нормам.
Наблюдения требует только УЗИ, желательно его повторить через 3-4 недели, если признаки застоя желчи сохранятся, то решить о приёме желчегонных препаратов.

Question 4

Отклонения в общем анализе крови

6 ответов

22 марта

Добрый день!Дочке 13 лет.Сдали для себя общий анализ крови.Есть отклонения и что это значит?Насколько опасно.Что нужно делать?Тромбоциты немного повышены с рождения.Это опасно?

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-22T13:44:38+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты в норме, но эритроцитарные индексы снижены, что говорит о латентном железодифиците, в таком случае рекомендовано сдать анализ крови на ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа.
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем должно быть наоборот, что и видим в анализе
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Question 5

Акне новорожденных или аллергия?

6 ответов

22 марта

Добрый день! Хотела узнать, это акне новорожденных или аллергия? Локализуется на лбу, щеках, подбородке и немного на шее. Педиатр сказал, что скорее всего акне.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T13:40:51+03:00

Здравствуйте, по описанию и фото это проявление акне новорожденных, связанное с поступлением маминых половых гормонов, лечения это состояние не требует, чаще всего проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Ночью краснота может спадать, или усиливаться при плаче и натуживании.

Question 6

Ребенок очень мало ест

5 ответов

22 марта

Добрый день, столкнулась с такой проблемой ребенок очень мало есть. Ребенок родился 5 марта 2026 года, вес при рождения 3840, при выписки вес стал 3500, находиться на ИВ. Кормлю его смесью как и в роддоме Nutrilon ГА. Развожу 60 мл смеси, но он съедает от силу 20-30 мл,...

Вера, Реутов

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-03-22T13:47:37+03:00

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, какой вес ребенка на данный момент?
Кормите по времени или по требованию? Водой допаиваете?

То, что на искусственном вскармливании стул 1-2 раза в сутки - это вариант нормы, как правило, стул после каждого кормления больше характерно на грудном вскармливании

Question 7

Стул ребенка на ИВ

6 ответов

22 марта

Добрый день. Фото прикрепляю. Скажите пожалуйста норму стула у ребенка на ИВ, возраст - месяц. Кушает Нутрилон премиум с рождения. От колик используем биогая, лактозар и боботик. Колики редко стали, что именно помогает не знаю. Сегодня стул уплотненный желтый и как будто...

Виола

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T13:39:45+03:00

Илларионова Наталья Юрьевна

Они мягкой консистенции ? Водичкой допаиваете ?

Question 8

Сыпь у ребенка

6 ответов

22 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста что этот за сыпь. У дочки на локте, на животе по бокам, на руке под мышкой на внутренней поверхности бедра. Не чешется. Дочку не беспокоит. Температуры нет есть только насморк.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-22T13:45:40+03:00

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.

Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности

- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.

Очень важно регулярно увлажнять кожу, при зуде использовать антигистаминные средства (зиртек, зодак, эриус).

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

22 марта

Добрый день ! Прошу расшифровать анализы . Ребенку 3 месяца. Лежали в стационаре с мочеполовой инфекцией , при выписке отметили легкую анемию , но железо не назначили , до контрольных результатов через неделю . Прикрепляю результаты в день выписки из стационара ( 13.03) и...

Елена

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T13:27:21+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700, эозинофилы повышены незначительно , нет ли высыпаний у ребенка ? Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений.

Question 10

У ребенка прыщ и температура

5 ответов

22 марта

две недели назад у ребенка поднялась температура 38, несколько раз рвало и был жидкий стул, общее самочувствие было нормальное через три дня все прошло, стул постепенно нормализовался день назад снова поднялась температура 37.8, без других симптомов и на утро пропала , вчера...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-22T13:26:57+03:00

Здравствуйте.

По фотографии имеется воспалительный элемент.
Рекомендуется наносить фуцидин 2-3 раза в день, сам элемент не ковырять, не вскрывать самостоятельно.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр детского хирурга.

Так же, учитывая повторный подъем температуры рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анадиз мочи для исключения бактериальной инфекции.

Question 11

Повышенные тромбоциты

5 ответов

22 марта

Ребенок 6 лет. В 1,5 года перенес мультисистемный воспалительный синдром после ковида, долго пили препараты для разжижения крови из-за повышенных тромбоцитов. Так долгое время зачастую в анализах тромбоциты у нее были повышены. Сейчас на днях снова сдала анализы, 502...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T13:17:09+03:00

Здравствуйте, уровень тромбоцитов в норме у детей от 150-500, превышение небольшое , так как имеются носовые кровотечения рекомендуется сдать коагулограмму и очно показаться лор врачу . Скажите пожалуйста воду хорошо пьет в течение дня?

Question 12

Ребенок не спит ночами

1 ответ

22 марта

Здравствуйте, ребенку неделя Не можем наладить режим питания на ив Постоянно просит есть Подскажите, пожалуйста как создать график питания И какого режима придерживатьсяЧто бы ночами спали

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-03-22T15:57:05+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей проблемой .
Первый месяц жизни малыш приспосабливается к внешним условиям среды , учиться самостоятельно кушать , ходить в туалет, выражать свои эмоции путем плача . Малыш не различает день и ночь , его день состоит из нескольких циклов кормлений, сна и кратких моментов бодрствования.
Биологические часы начинают работать к 6–8 неделям. К 3–4 месяцам многие дети уже начинают придерживаться более стабильного суточного ритма.
Хотелось бы уточнить несколько моментов .
Какой объем смеси даете ребенку ?
С каким интервалом кормление ?

Question 13

Отучение от груди в 1 год 1 месяц

4 ответа

22 марта

У меня дочь 1 год 1 месяц. На ГВ, но грудь только во время снов, в течении дня грудь не просит. То есть у нас один сон засыпает с укачиванием на руках ( качаю на фитболе ) и потом перекладываю ее. Днём она всегда просыпается вне зависимости сколько времени качаю( и без груди...

Алена, Ярославль

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-22T13:49:44+03:00

Здравствуйте.

Рекомендуется завершать плавно, постепенно, сначала убирать кормление утром, потом днем, потом вечерние и перед засыпанием.
На засыпание необходимо вырабатывать другие ритуалы, которые помогут успокоиться и заснуть малышу.

В этом возрасте уже речь идёт о груди не как о питании, а как о привычке. Просто ребёнок привык так, привык так успокаиваться.
Конечно, лучше завершать плавно, но вы можете сделать это и быстрее, например каждые 3-4 дня убирать 1 кормление, как правило этих дней достаточно. В эти дни самые сильные истерики, а затем они идут на спад, но при условии, что вы не поддаётесь и не возвращаете кормление.
Либо завершать одним днем. Морально это тяжело, но ребёнку просто нужно дать время привыкнуть и показать другие способы взаимодействия с вами, другие способы успокоения.
Не забудьте про максимум физического контакта с вами в эти дни, много обниматься и играть вместе, так малышу будет легче пережить перемены.
Хорошо помогают игры на мелкую моторику, игры с водой, песок, крупы.

Так же можно придумать конкретное место для кормление и кормить только там. Иногда малыши, пока дойдут до места назначения, забывают зачем они шли)

Question 14

Понос ребёнок

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи , помогите пожалуйста .Ребёнку 8 лет Иногда покакает поносом .Иногда нормально Какает стабильно раз я день или два . То нормально , то понос .ПереживаюНичего не беспокоит , реонноа активный , ничего не болит Вес нормальный Болеем редко слава...

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-22T12:46:42+03:00

Здравствуйте!

Учитывая, что ранее была перенесена вирусная инфекция с кишечным синдромом и до сих пор сохраняются проблемы со стулом, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР, чтобы исключить кишечную инфекцию, так как она может не иметь ярких выраженных симптомов, а проявляться только нарушением стула.

До получения результатов рекомендуют приём энтерола.

Question 15

Часто болеет ребенок 9 лет

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. Обращаюсь к вам за помощью в определении дальнейшей тактики лечения и обследования ребенка, 9 лет. Ребёнок занимается хоккеем 4 года. Последние полгода болеет практически ежемесячно: были трахеит, синусит, грипп (подтверждён тестом, был несколько дней), стоит...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-22T12:49:59+03:00

Здравствуйте! По анализу крови отмечается повышение нейтрофилов в абсолютных числах, что характерно обычно для бактериального процесса.

Но анализ уже не актуален на текущий момент.

Так как первый стрептатест был положительный, очень важно сейчас его повторить, учитывая вновь подъем температуры - так как не леченная стрептококковая инфекция может вызывать осложенения.

И пересдать анализ крови.
При бактериальных изменениях, даже при отрицательном стрептатесте, будет показан прием антибиотика при сохранении жалоб.

Ребенок в норме может болеть до 10-12 раз в год, самое главное, чтобы это не были частые бактериальные инфекции. Возможно, ребенок попал в такой период, что одна вирусная инфекция наслаивалась на другую, так, к сожалению, бывает, но это не указывает на проблему с иммунитетом.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме