Онлайн консультация педиатра

Question 1

У ребенка поднялась температура на 3 день приема антибиотиков.

22 марта

Малышу 9 месяцев,вес 11 кг.Заболел 1 марта,была 3 дня температура 37,5-38.2, зеленые сопли, слабость,кашель сухой. Лечили обильным питьем,свечи Кипферон, промывали нос Аквалором и капали 5 дней Називин, 5 дней Назол, по совету педиатра. Ребенок вроде чувствовал себя хорошо,но...

Алима, Астрахань

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T12:49:13+03:00

Здравствуйте, при повышении температуры тела на фоне приема антибиотиков важно оценить показатели крови , сдать общий анализ крови и срб, возможно это новая волна вирусной инфекции, так как антибиотик не действует на вирусы, из за этого повышение температуры тела , так же дозировка антибиотиков небольшая , среднем используется по 50мг/кг, при отитах возможно увеличение до 90мг/кг.

Question 2

Подозрение на Абкм, плохой набор веса на гидролизате

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. С 1 мес поставили подозрение на абкм. Ввели альфаре аллерджи. Общее Состояние заметно улучшилось, пили её около 2 месяцев, но дочь очень плохо и мало ест, плохо набирала в весе и росте (по 500г в мес и 1 см), появились срыгивания, плюс плохая капрограмма,...

Светлана

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-22T13:16:09+03:00

Здравствуйте. С точки зрения контроля АБКМ смесь альфаре гастро- она же аминокислотная, подходит ребенку прекрасно- нормализовался стул, исчезли срыгивания. Вероятно проблемы описанные с весом, аппетитом связаны со вкусовыми особенностями смеси, дисбактериозом кишечника. Вес может стоять по нескольким причинам: ребенку нужно время, чтобы организм восстановился, обычно кишечник заживает в первые 2-3 мес регулярного приема. Аминокислотные смеси горькие, тяжелее по осмолярности, норма смеси в сутки должна быть 800-900 мл. Сейчас лучше воздержаться от перехода на смеси с козьим молоком- для организма это может быть сильным стрессом и снова всплеском воспаления. Обсудить с врачом допаивание между смесью водичкой, смесь достаточно тяжелая, ее можно при соглосовании с врачом делать чуть более концентрированной, но при этом давать водичку между едой.
В копрограмме рост стафилококка золотисного и Протеи- это условно-патогенная флора кишечника, однако Протеи в такой концентрации (10*7) могут поддерживать интоксикацию, газообразование и нарушать всасывание питательных веществ. Следует обсудить с гастронтерологом лечение бактериофагами его.
ВОЗ не рекомендует вводить прикорм ранее 6 мес, в исключительных моментах с 5 мес. Возраст 4 мес еще ранний для введения прикорма, плюс прикорм вводится на фоне стабильного благополучия здоровья, давать сейчас лишнюю нагрузку на кишечник не рекомендуется.

Question 3

Прыщики у младенца

5 ответов

22 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребенка 2 раза ща день наблюдала маленькие красные ниточки в кале, и как будто трещинка в анусе. Еще иногда то появляются, то пропадают вот такие пятнышки(точки) красные.

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-03-22T12:29:41+03:00

Здравствуйте!

Приложите фото зоны ануса и то что обнаружили в кале
Ребенок сильно тужится когда какает ?

Касательно сыпи по телу , скажите пожалуйста, есть ли на лице? Исчезают при надавливании ( бледнеют )?

Question 4

Головокружение и тошнота

5 ответов

22 марта

Добрый день , уже 2 недели у дочки 7 лет постоянное не проходящее головокружение и тошнота. Все началось после вирусного заболевания , но и до этого было эпизодически. МРТ головного мозга -без особенностей. Лор -норма. Сурдолог-норма. Офтальмолог -есть проблемы но вряд ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-03-22T19:39:34+03:00

Хорошим выбором была бы госпитализация в педиатрическое отделение, так как точная причина непонятна.Врачей специалистов более узкого профиля обычно приглашают на консультацию.

Question 5

Ребенок 7 месяцев упал на аппарат Елизарова пластиковый

5 ответов

22 марта

Ребенок упал головой на аппарат Елизарова , сразу ничего не было, потом появились точечки , как ссадины от удара на аппарат , кровь не текла , обработала и помазала йодом Ведет себя нормально ребенок , зрачки не расширяются , сзади не опухло , что делать дальше

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Григорьева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-22T12:23:59+03:00

Здравствуйте, как мама я понимаю ваше волнение касаемо здоровья и состояния вашего малыша. Практически все малыши падают, это нормально, конечно стоит стараться оградить малыша, чтобы это не были достаточно серьезными падениями. У малышей организм приспособлен к падениям, и они не умеют еще группироваться или напрягать мышцы, что могло бы повлиять на какую-либо травму. С какой высоты упал малыш?
Впереди еще много падений может быть, не переживайте, старайтесь быть рядом, это в любом случае неизбежно. Но если вы отходите куда-то, то оставляйте малыша на полу на коврике, так меньше рисков для травматизации и падений.
Насморк скорей не связан с падением.
Но после падения наблюдение за малышом в течении 3 дней необходимо осуществить, и красными флагами будет: рвота фонтаном, беспокойное состояние малыша, плаксивое, отказ от груди/смеси, сонливость, изменение размеров зрачков, потеря сознания

Question 6

Ребенок 8 месяцев, отказывается есть смесь

5 ответов

22 марта

Добрый день! Ребенок, ровно 8 месяцев. В связи с необходимостью серьёзного лечения необходимо перейти на ИВ, но проблема в том , что пробовали 2 смеси (Nan и Nutrilon premium) - все выплёвывает, корчится , когда начинает литься в рот. Думали дело в соске -нет, кормили из...

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-22T14:23:54+03:00

Здравствуйте!

Как правило все смеси +- одинаковые и чаще всего проблема не во вкусе смеси, а в том что малыш привык к груди, поэтому пока грудь присутствует в рационе чаще всего полноценный перевод на смесь затягивается, но как правило, рано или поздно за неимением другого малыши соглашаются и на смесь, главное продолжать предлагать, как можно чаще.

Уточните, пожалуйста, а какой прикорм уже кушает малыш? Сколько приемов пищи?

Question 7

Золотистый стафилококк в кале , нужно лечить или нет

2 ответа

22 марта

Обнаружили золотистый стафилококк(1 )staphylococcus aureus, титр 10*3 2) proteus vulgaris , титр 10*5 ) в кале ребенка ( 3 месяца ) беспокоят гнойные выделения из глаз , белые зернышки в кале , и высыпания на коже , наш педиатр назначил нам антибиотик амоксиклав , боюсь...

Катерина

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-22T12:27:24+03:00

Здравствуйте

В данном возрасте такие анализы, как копрограмма, анализа кала на дисбактериоз не показательны и сдавать их не требуется.

Так как в данном возрасте микрофлора кишечника у ребенка не зрелая.
И например при анализе на дисбактериоз при повторной сдаче будет определена новая и различная микрофлора в различных титрах.

В приложенном анализе - обнаружена условно-патогенная флора в невысоких титрах.
Условно-патогенная флора это флора, которая в норме в данном возрасте может быть.
Она не опасна и не требует никакого лечения, тем более, антибиотиком.

В норме у малышей стул может быть любого цвета, кроме абсолютно белого и черного.
Стул может быть как ежедневно, так и 1 раз в 5-7 дней
В стуле может присутствовать слизь и следы непереваренной пищи.

Гнойные выделения из глаз могут быть на фоне дакриоцистита (закупорки носослезного канальца).
В таких случаях рекомендуется очный осмотр Офтальмолога.
Сначала он назначает медикаментозное лечение - например Капли Тобрекс по 1 капле 3 раза в сутки
Курсом до 7 дней
Массаж носослезного канальца.

Если лечение не эффективно, проводится зондирование

Question 8

Кормление малыша в 8 месяцев

5 ответов

22 марта

Добрый день, уважаемые врачи!Прошу проконсультировать меня.Кормила ребенка грудью , был небольшой докорм смесью. Стало пропадать молоко, малыш не наедается, как действовать дальше с его питанием ?До 1 года главным питанием остаётся смесь? И дополнительно знакомим с...

Анастасия, Балашиха

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-03-23T08:51:41+03:00

Здравствуйте!

Если грудного молока становится мало, по описанию основным питанием до 1 года действительно остается грудное молоко или адаптированная смесь, а прикорм идет как дополнение и знакомство с продуктами. После 6 мес обычно постепенно расширяют рацион: овощи, каши, мясо, фрукты, затем яйца, рыбу, кисломолочные по возрасту. Новые продукты вводят по одному, без спешки.

С кусочками лучше не затягивать: мягкие размятые текстуры обычно начинают предлагать после 6 мес по готовности, а к 8-9 мес желательно уже уходить от одних только гладких пюре. Практически это выглядит так: смесь/грудь 4-5 раз в сутки, плюс 2-3 приема прикорма; в обед овощи + мясо, утром каша, днем или вечером фрукт/кисломолочное по возрасту. Кусочки - мягкие: банан, брокколи, кабачок, картофель, тефтелька.

Question 9

Красная сыпь у ребенка

5 ответов

22 марта

Здравствуйте! Вчера обнаружила у ребенка(5лет) красные пятна на попе и задней поверхности бедер,коленях,локтях и немного ушах. Сразу подумала про ветрянку,но смутило,что не было папул. Подумала,что аллергия,хотя ребенок не аллергик. Дала Энтеросгель,помазала Бипантеном и...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-22T12:21:43+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Как правило, такие элементы не похожи на проявление ветряной оспы. При высыпаниях такого рода отмечают развитие острой крапивницы, это аллергическая реакция.

В таком случае важно определить триггер, который провоцирует развитие реакции и убрать его. Ребенок недавно не болел?

Как правило, рекомендуется к приему антигистаминные препараты второго поколения (Супрастин - это первое поколение, от него может быть вялость и сонливость) самые популярные - это Зодак/Зиртек, строго в соответствии с инструкцией. Местно на высыпания может применяться Фенистил гель. Если сыпь нарастает и не проходит от данных препаратов, плюс появляются другие симптомы - это повод вызвать скорую медицинскую помощь.

Вспомните, не было ли чего-то нового в жизни ребенка: лекарства, одежда, комнатные растения, бытовая химия, еда?

Question 10

Колики у новорожденного

5 ответов

22 марта

Ребенок родился 19 февраля, в роддоме давали смесь Нутрилон, (ГВ еще не настроили, было КС), с первой же ночи ребенок мучается от коликов. Поменяли три смеси - Семилак Голд, потом Нестожен, сейчас Нутрилон Комфорт. Стул раз в день, не пенистый, иногда малыш плачет сразу после...

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-22T12:19:44+03:00

Здравствуйте

В данном возрасте такие анализы, как копрограмма, анализа кала на дисбактериоз и кал на углеводы не показательны и сдавать их не требуется.

Так как в данном возрасте микрофлора кишечника у ребенка не зрелая.
И например при анализе на дисбактериоз при повторной сдаче будет определена новая и различная микрофлора в различных титрах.

По копрограмме - воспалительного процесса нет
Присутствуют признаки ферментативной незрелости.
Что является нормой в данном возрасте

По анализу на дисбактериоз - обнаружена условно-патогенная флора, которая в норме может быть в данном возрасте.

Что касается колик.
Это естественный физиологический процесс у малышей.

Частая смена смеси, в виду незрелой ферментативной системы кишечника, может приводить к усилению газообразования.
В таких случаях, какого-то специфического средства, которое избавит ребенка от колик, к сожалению, нет.
Мы лишь можем облегчить состояние ребенка

Для облегчения симптомов рекомендуется:
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
При сильном вздутии можно использовать один из препаратов - Эспумизан Бэби,Боботик, Бейби Калм,Саб Симплекс

В норме у малышей стул может быть любого цвета, кроме абсолютно белого и черного.
Стул может быть как ежедневно, так и 1 раз в 5-7 дней
В стуле может присутствовать слизь и следы непереваренной пищи.

В стуле не должно быть прожилок крови на постоянной основе, стул не должен впитываться полностью в памперс и раздражать перианальную область
Стул не должен быть по консистенции плотным, оформленным, как у взрослого.

Question 11

Редкий стул

5 ответов

22 марта

Здравствуйте! Ребенку на данный момент 7,5 месяцев и впервые столкнулись с проблемой редкого стула. Ребенок изначально был на смешанном вскармливании (гв основное, смесь нутрилон в качестве докорма, так как прибавка в весе в первый месяц была очень маленькая). В 5,5 месяцев...

Ирина

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-03-22T12:54:25+03:00

Здравствуйте!
При запорах рекомендуется прием препарата форлакс детский. Он не вызывает газообразование, размягчает кал, улучшает работу кишечника. Разводить рекомендуется с водой. Можно давать небольшими порциями в течение дня. Прием до 3х месяцев с постепенной отменой. Препарат привыкание не вызывает.

Question 12

Ребенок отказывается от еды, понос

5 ответов

22 марта

Здравствуйте! Ребенку 1 год и месяц, на безмолочной диете. 4 день расстройство стула, бурление в животе, пропал аппетит. Общее состояние нормальное. Из новой еды добавляли оладьи банановые и котлеты с луком из кролика, после них началось расстройство. К врачу записаны, какие...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-22T12:25:44+03:00

Здравствуйте, вероятно так протекает вирусная инфекция с кишечным синдромом. Главное не допускать обезвоживания, предлагать ребенку чаще смесь, убираем молочные и газообразующие продукты, прикорм легкий (каши на воде, супы на 2-3 бульоне, пареные/вареные овощи, суфле).
каждые 10-15 мин по 5-10 мл (1-2 ч.л.) в течение дня предлагать адиарин регидрокомплекс (электролитный состав) разведенный в воде из расчета 20-30 мл/кг, чередовать с водой. Рекомендуется прием Баксет- у него имеется закрепляющий эффект или любой др.пребиотик (Бифицин, Бифистим).

Если кратность стула будет больше 5 раз в сутки и жидкий, как вода - тогда может быть рекомендован прием неосмектина 1/3 пакетика, разведенного в 50 мл воды, 2-3 раза в сутки 1-3 дня- вывести токсины и закрепить стул немного.
Лечение посимптомное: жаропонижающие при Т выше 38,5: парацетамол (15 мг на кг в сутки каждые 4-6 часов) или нурофен (10 мг на кг в сутки каждые 6-8 часов) или их чередование

Красные флаги обезвоживания: плач без слез, сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость, втянутый родничок.
Дети первого года жизни склонны к быстрому обезвоживанию, поэтому на данные жалобы следует обращать особое внимание.

Question 13

Сделали первый пентаксим в 6 месяцев, через месяц после можно сделать бцж, а потом еще через месяц второй пентаксим?

6 ответов

22 марта

Малыш родился на 33 неделе весом 1550кг. 19 февраля 26г. (Возраст 6 месяцев) сделали первый пентаксим, прошёл месяц, можно ли поставить бцж 26 марта (после пробы манту), а еще через месяц (27 апреля) поставить второй пентаксим? Или курс пентаксима с бцж лучше не совмещать?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-03-22T11:48:05+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Вам будет оптимально перевести вопрос педиатрам. Это можно сделать самостоятельно в настройках вопроса в управлении вопросом ЧЕРЕЗ САЙТ.
Мой ответ не мешает перевести вопрос

Question 14

Расшифровка клинического анализа крови

5 ответов

22 марта

Сдали кровь в три месяца перед прививками, большое количество показателей выше нормы. Переживаю, можно ли с такими анализами делать прививки

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-22T11:53:52+03:00

По представленным общим анализе крови виде изменения, которые как правило и характерны для контакта с вирусом, то есть организм ребёнка встречался с вирусом, при этом активных проявлений у ребёнка могло и не быть, так как кровь среагировала и защитила ребёнка

Поэтому и отмечается уровень лейкоцитов на верхней границы нормы (до 17 по возрасту), также появление реактивных лимфоцитов, что характерно для вирусной инфекции

Обычно рекомендуется оценивать общее самочувствие и ребёнка, и контроль анализа крови в динамике через 10-14 дней для решения вопроса о вакцинации

Question 15

Отравление ребенка

6 ответов

22 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать, ребенку один год раскрутил сосудосуживающие ринорус, не заметила сколько он выпил, через минут 20 он вырвал, сейчас вялый, но по времени ему уже пора спать. Что делать? Дала полисорб, после него тоже вырвал

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-03-22T11:36:07+03:00

Здравствуйте!

В данной ситуации необходимо обратиться в приемное отделение .
Так как если наблюдается вялость, сонливость , рвота , вероятнее всего ребёнок выпил достаточный объем капель

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме