пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Закисает глаз у ребенка в возрасте 2 недель
22 марта
Закисает глазик у ребенка, ребенку 2 недели. Все было хорошо до вчерашнего вечера, вечером начала собираться слизь или гной, что это-не знаю. Что делать?
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день

В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока

В таких случаях обычно рекомендуется туалет глаз раствором фурацилина, каждый глаз отдельным ватным диском, от наружного края глаза к внутреннему, а также комплекс капли и массаж

Суть массажа создать давление жидкости, которая разорвет мембрану, которая закрывает просвет носослезного протока
Подушечкой пальца, лучше мизинца, надавливают в область под внутреним углом глаза

Перед массажем умывание, антибактериальные капли при наличии осложнений (присоединение бактериального коньюнктивита, воспаления слезного мешка)

Желательно очно показаться офтальмологу, расскажет как правильно делать массаж
Анализы ребенка 1 года
22 марта
Расшифруйте пожалуйста. Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы.До этого сдавали в 1 месяц, и в конце декабря (болел розеолой) на всякий случай тоже прикрепила .В моче обнаружены кристалы мочевой кислоты в умеренном количестве. Из-за чего это может быть? И что это тоже...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- нейтрофилы и лимфоциты норма при перерасчете на АБС.числа,
То есть без %

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии
Появление уратов (кристаллов мочевой кислоты) может быть на фоне недостаточного питьевого режима (то есть моча становится более концентрированная,соли выпадают в осадок), тем более если ребёнок длительное время спал, то данное состояние могу поспособствовать появлению кристаллов(сгущению мочи)

Соли сами по себе в моче не опасны, но учитывая наличие пиелоэктазии и мегауретер - рекомендуется увеличивать питьевой режим 30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка.
Ребенок 2г 5 месяцев перестала пить воду, чай
22 марта
Здравствуйте! Впервые столкнулась с такой проблемой. Аппетит пропал. Перестала пить воду, чай, молоко. Сначала был отказ от молока, чая с молоком, теперь и чай, воду отказывается пить. Еду ест выборочно: сыр, огурец, немного хлеба, яблоки, манную кашу, супы ела хорошо, но...
Альбина
Вопрос закрыт
Альбина, здравствуйте.
Для отказа малыша от еды должна быть причина.
Возможно:
1 стоматит- нет ли ранок во рту? Не отеные ли десна- ( прорезывание зубов-)
2 общее состояние - нет ли температуры, нет ли нарушения стула, мочеиспускания?
не начинает ли заболевать ребенок?
Если ребенок долго не пьет воду,любую жидкость, может развиваться обезвоживание.
Признаки- мочится реже ,чем 1 раз в 4 часа.
Моча темная ,мало, с неприятным запахом.
Желательно вызвать врача для осмотра ребенка - посмотреть горло,полость рта, живот, послушать лёгкие .
Желаю здоровья
Заболел ребенок, кашель, насморк
22 марта
Добрый день.Ребенку почти 7 месяцев, вчера гуляли утром и видимо она простыла. К вечеру начала кашлять. Ночью забился нос, не могла дышать, и кашляла. Кашель влажный. Сопли прозрачные, одна ноздря не дышит. Промываем нос Аквалором, капаем гриппферон и капли називин бэби на...
Наира, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

Обильное питье 40 мг на кг
Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.

Противовирусные препараты в таких случаях не Считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта. Вирусная инфекция это самопроходящее заболевание

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками

Муколитики(сиропы от кашля) не используем до 5 лет, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Кашель вероятно от соплей.
Анализы,и что делать?
22 марта
Ребёнку 3.7 сдавали анализы уже второй раз,от нашего педиатра никаких внятных объяснений нет.В интернете начитаешься что волосы дыбом(09.03 поднялась ночью высокая температура 39.5 покраснело горло,и очень похоже было на ангину,сделали тест на стрептакок, ничего не...
Мария
Вопрос закрыт
Это клетки памяти, а не активный процесс.
Да и вирусные инфекции лечатся только симптоматически, а не приёмом иммуностимуляторов и противовирусных
Поэтому - при отсутствии жалоб - рекомендуют ничего не делать
Герпесная ангина + ларингит
22 марта
Здравствуйте, ребенку 2 года, вчера обнаружила во рту у ребенка красные пятна, начала обрабатывать халисалом так как похоже на начало стоматита, в течении дня ребенок часто чихал и появились сопли, ночью произошел приступ кашля до рвоты, ребенок не мог нормально вдохнуть,...
Любовь, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Любовь, здравствуйте.
При ларингите,чаще всего рекомендуют проведение в течение 3-5 дней ингаляций с пульмикротом- 2 раза в день.
Для уменьшения болевых ощущений при стоматите возможно :
1 суспензия Ибупрофен или Парацетамол 2-3 Раша в сутки.
Если нет температуры, возможно дозировка в 2 раза меньше,чем для снижения температуры.
2 возможно пред едрй- обработка Холисал.
Но Холисал в первые минуты после нанесения может вызывать чувство жжения
3 пища теплая , пюреобразная
Есть понемногу но часто
4 важно поить малыша, о к может быть потеря жидкости
5 идеально- очно осмотр педиатра.
6 последите, пожалуйста, нет ли высыпаний на теле, ладони,стопы.
7 не изменился ли стул?
Желаю выздоровления
Иммунитет ребёнка
22 марта
Здравствуйте, такая ситуация , у меня малыш , ему 4 месяца от рождения, но он недоношенный, родился на два месяца раньше ,соответственно никаких прививок нет,он уже один раз переболел пневмонией двухсторонней , и есть дочь 2.5 года , мы как с больницы выписались после...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Для укрепления иммунитета нет доказанных средств. Профилактика в первую очередь неспецифическая. В садике как бы не профилактировались происходит адаптация ребёнка и ребёнок часто будет болеть, от этого никуда не деться. Он будет знакомиться постоянно с новыми вырусами, бактериями, что также будет способствовать формированию иммунитета. В. Год ребёнок может больше 12 раз и это нормально.

Основные меры профилактики:
витамин D в возрастной дозе 1000 ме. Ед до 1 года, с 1 года до 3 лет 1500 ме ед 3 капли ежедневно утром
Ежедневное Орошение слизистой носа утром и вечером
Вакцинаципрофилактика
Соблюдение личной гигиены
Мытье рук
Ограничение контакта с инфекционными больными
Дома влажность поддерживать в помещении 40- 60 %
ежедневная влажная уборка
ПРОВЕТРИВАть ПОМЕЩЕНИЕ
Рациональное полноценное питание.
ТЕМПЕРАТУРА В КВАРТИРЕ 21-22

Витамины в комплексах также имеют низкую биодоступность. Поэтому самый главный витамин это витамин D.
Температура неделю
22 марта
Здравствуйте. Температурит неделю средний ребёнок, 10.04 4 года. Температура от, 37,7 до 39. Изначально заболел младший герпесной ангиной, пролечили. Среднюю вывели из группы с подозрением на герпесную инфекцию, под носом была коросточка и губы сухие, но когда у нее заложен...
Аленка, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В такой ситуации по описанию нельзя исключать стрептококковый фаринготонзиллит . Для диагностики обычно показано проведение стрептатеста .
Если у вас имеется возможность могли прикрепить анализ крови и фото горла на сегодняшний день ?
Аллергия пищевая или потница
22 марта
Здравствуйте Уже Как месяц ребенка беспокоит аллергия в области груди , то спадает краснота , то снова проявляется , и на теле точечно есть проявления , как атопический дерматит, нам 4 месяца щас, на ГВ. Из нового ничего не вводила в рацион , ела все и масло сливочное и рыбу...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В раннем возрасте однозначно определить сложно, я бы порекомендовала очную консультацию педиатра или аллерголога, так как сыпь сохраняется при приеме Фенистил.
Монеклуоз, аденоиды
22 марта
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Неделю дома болели затяжной насморк лор прописал антибиотик в виде ингаляции флуимуцил сопли прошли, но сходив на повторный прием цепанули заразу какую то, неделю ребенок не спал температура максимум 37,3 не душит нос абсолютно, грешили на...
Екатерина, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При мононуклеозе противопоказан прием амоксиклав, поскольку это может вызвать появление пенициллиновой сыпи. Плюс - смущает кратность приема амоксиклав а 1 р/д, обычно его принимают 2-3 раза в день в зависимости от заболевания.
Мононуклеоз является вирусным заболеванием, лечение симптоматическое , то есть - при температуре жаропонижающие, на насморк - промывание носа и сосудосуживающее. Антибиотики не показаны для лечения вирусной инфекции.
Диагноз можно поставить при обнаружении в общем анализе крови атипичных мононуклеаров
У ребёнка 2 мес сыпь на лице, спине, подмышками, на ножках
22 марта
Здравствуйте, ребенку 2 месяца, родились недоношенными на 34 неделе, с роддома на ИВ (нутрилон Пре 1). В связи с набором веса начали переход на другую смесь. По совету педиатра взяли нутрилон комфорт (по визуальному осмотру нам поставили непереносимость лактозы + сдали Кал на...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По представленным фотографиям высыпания характерны для акне новорожденных.

Состояние физиологическое и не является аллергией. Связано с работой материнских гормонов, которые попадают в кровь малыша ещё внутриутробно.

Выглядят как мелкие прыщики с белой головкой. Обычно локализуются на лице, шее, могут спускаться на плечи. Могут разрешаться в одном месте, появляться в другом, подсыпать. При плаче и после купания могут краснеть, в спокойном состоянии и во сне светлеют.

Проходят бесследно в среднем к 4-5 месяцам.

Лечения не требуют, только обычный ежедневный уход.
Можно умывать ребенка или протирать кожу лица теплой водой ватными дисками.
Купание в проточной воде 36-37С, 1-2 раза в неделю со специальными моющими средствами с нейтральной рН и без отдушек, 1-2 раза в неделю можно добавлять специальные масла для купания (например, Лярош Позе, Биодерма). Купание 10-15 минут. После купания просушивать кожу промакиющими движениями, не тереть.
Регулярные воздушные ванны
Ношение х/б одежды или из натуральных тканей, стараться не перегревать малыша.
Если есть участки сухости по телу - увлажнять эмолентами (например, Липикар Лярош Позе, Биодерма Атодерм, Липобейз, Мустела и тд). Летом легкие текстуры - молочко/лосьон, зимой плотные - бальзамы.

На лицо и область высыпаний жирные крема не наносить - может усугубить процесс. Лицо не протирать салфетками и спиртосодержащими растворами - сушат и раздражают кожу. Высыпания не выдавливать!

Не увидела фото высыпаний на ножках. Подкрепите, пожалуйста, фото.
Странный стул и температура
22 марта
У ребёнка третий день что-то похожее на понос ходит раза 4 утром и вечером по чуть чуть и очень жидко, по цвету похоже на горчичный. Был активный весёлый, не сказали бы что беспокоило что-то, списали на реакцию на прикорм. Сегодня ночью проснулся в слезах как будто животику...
Лена
Вопрос закрыт
Добрый день, по описанной клинической картине можно предположить течение кишечной инфекции, так как имеется разжижение стула, кишечная колика, повышение температуры тела.
Обычно самая первая рекомендация- отпаивание малыша, так как при диарее теряется жидкость.
Для закрепления стула может быть рекомендован прием препарата Бак сет бэби по 1 пакетику 1 раз в день 10 дней.
Исключить из рациона на время молочные продукты- кашу готовить на воде. Исключить свежие фрукты и овощи, но можно в термически переработанном виде.
Скорейшего выздоровления 🌸
Расшифровка анализов у малыша в 2 месяца
22 марта
Здравствуйте, сдали анализы в рамках 3 месяца жизни. Нам 2 месяца и 27 дней. Подскажите,пожалуйста,что такое с кровью? Пугают повышение эозинофилов, снижение лейкоцитов с чем это может быть связано? Ребенок полностью на ГВ. Себе анализы тоже сдала у меня все хорошо,но имеется...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Анализ крови:

Лейкоциты - 5,97 10^9/л. Незначительно ниже нормы (нижняя граница нормы 6*10^9/л). Показатель может снижаться при контакте с вирусом. Показатель самостоятельно придет в норму.

Подскажите, пожалуйста, дома никто не болеет на данный момент?

Лимфоциты - 3,63, преобладают над нейтрофилами - 1,13. Это возрастная особенность, так будет до 4-5 лет.

СОЭ - 2 мм/час, не ускорена (норма до 15 мм/час).

Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.

Гемоглобин - 109 г/л. Норма (нижняя граница нормы 90-95 г/л до 6 месяцев). Эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (снижение RDW не имеет диагностической значимости). Признаков анемии нет.

Гематокрит - 31,7 %. Норма (норма от 28%).

Тромбоциты - 463 *10^9/л. Норма (норма от 150 до 600 *10^9/л).

Эозинофилы - 0,79. Выше нормы (по нормам лаборатории 0,4, но в некоторых источниках верхняя граница нормы 0,8). Если нет именно аллергических высыпаний у ребенка, то очень часто бывает эпизодическое повышение данного показателя. Без выраженных клинических проявлений аллергии мы данный показатель не оцениваем.

Фотографию высыпаний можно прикрепить к вопросу, я посмотрю.

Анализ мочи без воспалительных изменений.

Изолированное изменение мутности, но при этом не обнаружены лейкоциты, белок, эритроциты - это может быть вариантом нормы.
Анализ мочи собирали не с помощью мочеприемника?

По данным анализа, противопоказаний для вакцины нет.
Перенесенная ротовирусная инфекция в 4 месяца
22 марта
Здравствуйте. Ребенку только исполнилось 4 месяца. 11.03 заметила кровь в стуле и он стал жидким. За ночь сходил 4 раза, вызвала скорую, положили в инфекционную. Взяли анализы - причина сальмонеллез и стрептококк. За сутки ходил по 11 раз. Кололи антибиотики, отпаивала...
Татьяна
Вопрос закрыт
Потеря в весе в долгосрочной перспективе, как правило, никаким образом не отражается на развитии навыков и головном мозге.
С восстановлением режима и объема питания малыш снова начнет набирать вес в прежнем режиме, но стоит учитывать, что с возрастом ежемесячные прибавки в весе снижаются из-за повышения активности. Набор веса всегда индивидуален.
У ребенка увеличены лимфо узлы на шее длительное время
22 марта
Добрый день! У сына-7лет, длительное время (около 2х лет) увеличены лимфо узлы,иногда чуть меньше,после простуды чуть больше. Сдавали анализы крови, гемоглобин 137,как то был даже 140. Делали узи лимфо узлов,образований нет,просто немного увеличены.Подскажите,что еще можно...
Мария, Ковров
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте! Наиболее вероятно частые простудные заболевания (обострения хронического тонзиллита) и являются причиной увеличенных лимфоузлов. Анамнез в 2 года без их роста говорит, что это скорее реактивные изменения. Если очень тревожно, сделайте узи периферических лимфоузлов(тех которые увеличены в частности).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...