Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 марта

Здравствуйте! Девочке 11 лет, присутствует слабость , бледность, синева под глазами, сдали анализ крови, назначили лечение: Мальтофер сироп, витамин D 3, Магний В6, после пересдали кровь, и некоторые повышенные показатели еще увеличились, подскажите пожалуйста, как быть и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-22T12:10:23+03:00

Карелова Виктория Витальевна

На здоровье

Question 2

Результаты крови у ребенка

5 ответов

22 марта

Здравствуйте ребенку полных 7 месяцев,сегодня сдавали ОАК и другие показатели, нам необходимо это сдать чтобы взять заключение что нам можно наркоз ( будем делать МРТ и КТ височных костей под наркозом) но в анализах у нас повышены лейкоциты,креатинин а мочевина занижена....

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-22T11:37:24+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме. Норма лейкоцитов до 17 у малышей

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма лимфоцитов до 10

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В биохимии - мочевина в норме от 1,8
Креатинин незначительно повышен, не диагностически значимо

Как правило, с такими показателями, не отмечается противопоказаний к наркозу

Question 3

Просьба расшифровать копрограму новорожденного

6 ответов

22 марта

Помогите пожалуйста расшифровать копрограму новорожденной.Информация о ребенке:Родилась 29.01.2026Вес при родах 2790Вес при выписке 2700Сейчас (на 22.03.2026) вес 4100Полностью на ГВВнешних жалоб нет, ребенок и ест, и спит, и улыбается, и играетПричина сдачи анализа:...

Кирилл, Желдор

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-22T11:32:01+03:00

Здравствуйте

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Стул у грудного ребёнка первых месяцев на естественном вскармливании может быть абсолютно разных цветов - от желтого, коричневого до зелёного.
Соотношение белков/жиров/углеводов в грудном молоке в течение суток меняется, и если в порции молока будет чуть больше жиров, это потребует большей выработки желчи у ребёнка, при этом стул прокрасится в более зелёный насыщенный цвет

Question 4

Запор на безлактозной смеси

5 ответов

22 марта

Здравствуйте. Сыну 5 месяцев, родился 4090 гр. первых 4 месяца набирал стабильно по 800 гр., в 5 месяц набрал только 400 гр. Был кислый жидкий, полностью впитывающийся стул, педиатр перевел нас на безлактозную смесь, стул стал плотнее как пластилин, сынок теперь ходит в...

Ольга

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-03-22T11:19:22+03:00

Добрый день Ольга, ознакомилась с вашей ситуацией, в таких случаях обычно может быть рекомендовано- ввести одно- два кормления кисломолочной смеси, ввод лучше осуществлять постепенно, начиная с 30 мл.
Обычно на кисломолочной смеси стул у малышей налаживается, плюс скоро придёт время введения в прикорм овощей, что также о вечно помогает уйти от тенденции к запору.
растите здоровыми 🌸

Question 5

Сыпь ребенку 9,5 месяцев

5 ответов

22 марта

Сыпь под подмышкой только,уже неделю она не проходит ,исключитьно под подмышкой Что делать? Что за сыпь на что похожа? Похожа ли эта сыпь на аллергию если она локально в одном месте?Из еды ничего нового ,кроме того что сменили смесь 9 марта ,вместо Нутрилак комфорт стали...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-22T12:15:42+03:00

Здравствуйте. По фото можно предположить контактно-раздражительный дерматит.Это неаллергическое воспалительное заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии на неё физических, химических или биологических агентов, обладающих раздражающими свойствами (пот/трение тканей). У детей развивается чаще всего из-за незрелости кожного барьера.

В таком случае рекомендуют: поддерживать влажность 40-60% дома, проветривать помещение, использовать увлажнитель воздуха, температура в помещении 22-24 градуса; одевать одежду из дышащих и натуральных тканей (хлопок, муслин, лен); проводить воздушные ванны; использовать эмоленты для склонной к атопии коже (липобейз/атопик/мустелла) 3-4 раза в сутки; наружно в момент обострений может назначаться элидел 1% с 3 мес- по 2 разу в сутки наружно 10-14 дней;
Для профилактики высыпаний часто рекомендуется восстанавливающий бальзам Цикапласт В5 (2 раза в сутки 10-14 дней).

По фото носа есть небольшое как-будто бы пожелтение кончика носа, но глазные белки белые, что говорит о не печеночной причине. Обратите внимание на ладошки, стопы. Пожелтение может быть связано с большим поступлением каротиноидов (морковь, тыква, яркие продукты), которые прокрашивают ткани, обычно не требует лечения, связано с избыточным поступлением красящего вещества.

Question 6

Снижение уровня лейкоцитов у малыша

5 ответов

22 марта

Добрый день! Интересует расшифровка анализа крови у малыша. Нам 5 месяцев будет через 5 дней, беспокоит снижение лейкоцитов крови до уровня 4,2. Не болели, ребенок активный, но очень плохо уходит в сон всегда. Повышение температуры не замечали. Сдавали анализ перед прививкой,...

Анна

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-22T12:02:56+03:00

Норма нейтрофилов до годика - от 1 и выше
Соответственно, ранее было в пределах нормы
Потница не даст такие результаты

Question 7

Не берет бутылочку

2 ответа

22 марта

Добрый день, малышу 5 месяцев и 17 дней, полностью на гв. Ввели прикорм, кушает каши (рисовую, овсяную), а также фрукты с овощами (груша, чернослив, яблоко, брокколи, тыква, кабачок), кушает прикорм очень хорошо. Хотела перевести малышку на ив, купила сначала смесь симилак...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-22T12:24:47+03:00

Здравствуйте! Многие детки на ГВ не берут бутылочку. Если есть необходимость отлучаться, при этом ребенка могут докармливать с ложки или через шприц.

Если же Вы хотите полностью перейти на ИВ, в таком случае нужно время, чтобы ребенок привыкнул к бутылочке, то есть продолжать малышке предлагать ее, но не настаивать, чтобы не формировать отказ от еды.

Особых способов приучения к бутылочке нет, только методом проб.

В идеале - оставить грудное кормление, и при этом докармливать смесью, если есть проблемы с прибавками, по системе SNS - то есть когда ребенок сосет грудь, параллельно по трубочке ему поступает смесь.

Question 8

Ребенок 1.1 температра сопроводдающая сыпь

5 ответов

22 марта

Ребенок 1.1 , 10 кг 3 дня была температура 38.3-38.6 давали нурофен и парацетамол детский чередуя снижалась до 37.3 .На 3 день вызвали участкового врача , послушала ,посмотрела увидела в ухе небольшое воспаление.Для уха выписала отофу капать 5 дней в 2 уха по 2 капли и сдать...

Кристина, Псков

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-22T10:54:08+03:00

Добрый день.

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты и нейтрофилы.

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?

Высыпания появились после нормализации температуры?

Question 9

У ребенка что то в стуле

6 ответов

22 марта

Ребенку 6 лет , ходит в садик, вчера ходила в туалет по большому - все было нормально, сегодня утром сходила в туалет , когда вытиралась увидели две белые полоски которые шевелятся . Понимаю, что это наверно глисты . Что делать , нужно ли сдать какой анализ и какое можно...

Ангелина, Новоалександровск

Вопрос закрыт

Элько Светлана Николаевна · Answer · 2026-03-22T10:55:53+03:00

Здравствуйте, в данном случае глистная инвазивные клинически.
Рекомендуется прием немозола.
Какой вес ребенка?
Необходимо пропить курс ребенку и всем контактным в семье
После приема курса сдаете анализ на я/глист и цисты лямблий и через 2 недели повторно прием немозола.

Question 10

Заболел ребёнок 8 месяцев

6 ответов

22 марта

Здравствуйте! Сыну 8 месяцев, со вчерашнего вечера сопли начались светлые, прозрачные жидкие. Ночь плохо спал из за этого, не дышал нос, дышал ртом, постоянно просыпался. Чихает переодически. Кашель есть немного. Сухой , начинает кашлять когда сопли начинают стекать в...

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-22T10:52:13+03:00

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях прием рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот. Если ребенок на Гв, чаще прикладывать к груди

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Если насморк мешает спать, можно на сон использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке курсом 3-5 дней

Прием жаропонижающих препаратов при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка

Спать с приподнятым головным концом.

Спреи в горло не рекомендованы у детей до 3х лет, так как могут вызывать рефлекторный ларингоспазм, те ребенок начнет задыхаться

Мирамистин это антисептик для обработки ран, по некоторым данным не работает на слизистых

Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, и не входят в клинические рекомендации по лечению вирусных инфекции у детей

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 11

Красные пятна на щеке у ребенка

3 ответа

22 марта

Здравствуйте. В пятницу утром (2 дня назад) ребенок 10 лет встал с небольшим красным пятнышком на щеке - по типу "крапивницы", красное сухое, не чесалось. За завтраком выпил таблетку супрастинекса. Вечером уже ничего не было, вчера тоже, но вчера вечером на всякий...

Елена

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-22T12:05:05+03:00

Здравствуйте.
Кожная реакция на фоне антигистаминного (супрастинекса) может быть по нескольким причинам: если это не аллергическая крапивница, а начало вирусного процесса с экзантемой - оценивает Т, общее состояние, возможно ребенок заболевает с учетом эпид обстановки.
Необходимо проанализировать, что было нового в питании/уходе, что могло спровоцировать обострение или стало новым сильным аллергеном. В таком случае курс антигистаминных назначают курсом на 5-7 дней по инструкции.
В редких случаях это может быть реакция на компоненты антигистаминного, какой препарат давали раньше?
Так как ребенку скоро отправляться на выезд, то рекомендуется осмотр педиатра, если это вирусный процесс начинается, то будут назначены сорбенты, диета, уход (эмоленты/каламин/фенистил от зуда), не давать ребенку расчесывать высыпания. Если аллергический компонент- то местный уход, антигистаминные курсом внутрь и внешне.

Question 12

Выписались вчера с больницы

3 ответа

22 марта

Ребёнку два месяца , лежали в больнице 4 дня в инфекции диагноз распираторно-синциативная инфекция, ринофарингит, бронхолит средней тяжести,в больнице температуры не было , нас капали дезинтоксикационная терапия глюкоза 5%, дексаметазон, симптоматическая терапия ингаляция с...

Ирина, Нальчик

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-22T14:15:03+03:00

Необходимо время для восстановления состояния ребенка , к тому же ребенок мог подхватить новую инфекцию. Поэтому следим за состоянием, как кушает и как мочится .

Question 13

Абкм или лн

5 ответов

22 марта

Новорожденный 2 месяца. С трех недель поняли что малыш плохо набирает вес и ввели прикорм смесью нутрилак премиум. Я сама ела все, кормила грудью по требованию. Потом начались газики, ребенок тужился, краснел и пукал, стул хороший, какал сам несколько раз в день. Спустя время...

Елизавета

Вопрос закрыт

Элько Светлана Николаевна · Answer · 2026-03-22T10:49:06+03:00

Здравствуйте, анализы для диагностики АБКМ и лактазной недостаточности неинформативны. Для диагностики необходима клиническая картина.
Скажите, был ли когда-нибудь жидкий стул, который впитывается в подгузник? Пенящийся стул, с кислым запахом?
Высыпания не беспокоят на коже?
В данном случае по описанным симптомам вероятнее всего АБКМ . Смесь подобрана правильно
От газиков рекомендуется массаж животика по часовой стрелке, выкладывания на живот перед кормом, боботик продолжаете
Для пробиотиков показаний пока что нет

Question 14

Заживление пупка

6 ответов

22 марта

Пупочный остаток отпал неделю назад. Пупок без выделений. Но припухший, ребёнок часто спит на животе. Все ли нормально или есть причины для беспокойства?

anastasia0041@mail.ru

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-03-22T10:32:14+03:00

Анастасия, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фото.

Пуповинный остаток подсыхает и отпадает самостоятельно примерно к 5-7 дню жизни малыша, а заживление пупочной ранки может происходить до 21 дня жизни, в среднем проходит на 10-14 сутки.

Учитывая представленные данные, можно предположить течение обычного нормального заживления пупка. Поводов для переживания нет🐣

В подобных случаях, состояние пупка необходимо поддерживать в «сухом» виде. Исследования показали, что регулярная обработка антисептиками (зелёнка, спирт, перекись водорода, марганцовка и др) не уменьшают риск инфекции и замедляют отпадение пупочного остатка. Основными факторами возникновения часто являются: медленное заживление, влажная среда, раздражение.

Основные правила ведения пупочной ранки:
— пупочный остаток не нужно регулярно обрабатывать антисептиками;
— передний край подгузника подгибать, чтобы была аэрация пупочной области; — при загрязнении (мокнутие, появление сукровицы и других выделений), можно промыть водой с мягким мылом или однократно обработать местными антисептическими средствами (например, Хлоргексидином), после чего аккуратно высушить стерильной марлей или ватным диском;
— применение местных антибактериальных средств возможно коротким курсом 5-7 дней (например, Банеоцин в форме порошка), если выделения обильные;
— не отрывать образовавшиеся корочки самостоятельно (риск вторичной травматизации и инфицирования).

Question 15

Кашель у ребенка 2 года

5 ответов

22 марта

Здравствуйте.Ребенку 2,4 года, девочка. В начале марта заболели простудой, 3 дня температуры и кашель был с небольшими хрипами, пили цитовир 3 дня и сироп 5 дней Аскорил. На этой неделе вылечились ,пошли в сад и опять звонок с сада что температура 39. Нас смотрел врач , все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-03-22T10:53:01+03:00

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной. Антибактериальная терапия обычно рекомендуется по результатам анализа крови, когда есть подтверждение бактериальной инфекции. Отипакс, действительно, не основная терапия отита. При кашле со свистом, при бронхите обычно рекомендуются ингаляции с беродуалом. При лающем кашле и осиплости голоса - с пульмикортом. То, что кашель усиливается в ночное время, может говорить о постаназальном затёке, который усиливается в положении лёжа. В этом случае промывают полость носа солевыми растворами. Важно для правильной работы слизистых оболочек дыхательных путей , чтоб в помещении воздух был влажный, если нет увлажнителя, развешивают мокрые полотенца в комнате, ставят таз с водой. Так как может провоцировать кашель и сухой воздух, есть нос заложен, ребёнок дышит ртом, слизистые горла пересыхают, это стимулирует кашель

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме