Онлайн консультация педиатра

Question 1

Насморк и кашель у ребенка 1 год 8 месяцев

20 марта

В течении 9 дней насморк и кашель у ребенка. - со 2 по 4 день температура 38- 4 по 8 день температура 36.6- 37 колеблется(очно назначили азитромицин, ингаляции с беродуалом, лазолваном, зиртек, ксилен)- 9 день присутствуют редкие эпизоды температуры 37 (лазолван убрали,...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-03-20T23:08:19+03:00

Кузнецова Анжела Владимировна

Будьте здоровы!

Question 2

Как рассчитать Амоксиклав 125мг

1 ответ

20 марта

Здравствуйте. Врач выписала Амоксиклав 125мг, сказала принимать 0,25 2 раза в день. Немного не понимаю данную математику. Как именно нужно давать? Ребенку 2,9 лет, вес 17кг

Мария, Белово

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-03-20T22:28:52+03:00

Добрый вечер! Если врач имел ввиду 0.25 (то это двойная доза по 0.125), то есть 125 мг=5 мл, а 250 мг= 10 мл.
Получается по 10 мл 2 раза в день, среднее время приема 5-7 дней.
Не забудьте про пробиотик для профилактики диареи.

Question 3

Результаты анализов

6 ответов

20 марта

Здравствуйте. Ребенку 1,3 года, сдали анализ крови. Подскажите, по результатам нормально всё или нет?Анализы прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-20T22:51:51+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме
от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 4

Рвота у малыша

5 ответов

20 марта

Доброго времени суток, уважаемые врачи! У нашего малыша уже третий раз появляется рвота. Первый раз была рвота после того, как папа пытался дать смесь малышу в 5 месяцев, когда я проходила обследование. Смесь эту ему давали при рождении в роддоме. Далее в 5,5 месяцев за...

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-20T22:23:03+03:00

Добрый вечер.

Ребёнок на грудном вскармливании?
Что из прикорма уже введено?

В перечисленных продуктах содержится белок коровьего молока и злаки (манная крупа)

Не исключено , что происходит реакция организма непосредственно на данные продукты, так как ферментативная система жкт ребёнка еще не готова к данным продуктам

Question 5

Анализ на дизбактериоз

5 ответов

20 марта

Здравствуйте! Подскажите, надо ли пропить какие-нибудь пробиотики, бактериофаги или что другое?

Екатерина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-03-20T22:19:41+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами на дисбактериоз по прикрепленным фото , отклонений нет , Флора условно- патогенная и лечения не требует. Хотелось бы уточнить , В связи с чем сдавали этот анализ ? Есть какие-то жалобы?

Question 6

Пониженный гемоглобин

5 ответов

20 марта

Здравствуйте! Дочке 2,5 года. Три недели назад перенесла Орви, во вторник 17.03 брали анализы крови в садике в рамках диспансеризации. Пришёл результат, в котором беспокоит снижение гемоглобина. 116 г/л. Для сравнения, мы сдавали анализы крови полгода назад и гемоглобин был...

Екатерина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-20T22:27:51+03:00

Добрый вечер

После перенесённой инфекции кровь восстанавливается как правило в течение двух – четырёх недель после выздоровления .
Во время болезни могло быть снижение уровня гемоглобина, сейчас идёт нормализация показателей крови.

По представленным общему анализу крови гемоглобин на нижней границе нормы, также эритроцитарный индекс MCV на нижней границе нормы , что имеет место быть при латентном дефиците железа

В таких ситуациях действительно возможно исключение данного состояния путем контроля уровня Ферритина (норма от 30 и выше)

лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту лимфоциты преобладают над нейтрофилами

Question 7

Пневмонии у ребенка

5 ответов

20 марта

Здравствуйте! Сыну 11 лет. 20 февраля появились сопли и кашель, потом был сильный ночной, педиатр назначила флуифорт, потом ингаляции Беродуал, потом пульмикорт., Вроде полегчало. 06.03 Лор оставила пульмикорт на 5 дней и дуоназе. 14,15 марта кашель в ночь кашель усилился...

Марина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-20T23:44:50+03:00

Здравствуйте! Антитела IgM уже сомнительные, а IgG обнаруживаются, что может указывать на давнишний процесс, то есть инфекция уже угасает.

Обычно решение о приеме антибиотиков такой ситуации принимается не на основании результатов анализа, а симптомов – если кашель будет сохраняться опять выраженной, отмечаться волнообразной температурой, в таком случае для лечения микоплазмы может назначаться антибиотик клацид (назначает врач очно).

Если ребенку стало лучше, то может быть наблюдение и без антибиотика.

Question 8

Рвота у ребёнка

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Ребёнок 7 лет. Мальчик 30 кг. Сейчас на больничном, насморк. Утром съел кашу и бутерброд. После завтрака фенибут 1/2 т. Ближе к обеду киви и апельсин. Дальше, как оказалось, съел бекон сыроконченный, я не видела, он потом признался. Говорит разогрел в...

Грачёва, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-20T23:26:44+03:00

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию нельзя исключать кишечную инфекцию - состояние, при котором вирус поражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка. слегка подслащенным питьем, например, яблочным соком, разведённым 1 к 1 с водой или компотом из сухофруктов., объем жидкости 30-40 мл/кг/сут дробно, избегая больших объемов за 1 раз.

Важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу.

Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют у ребенка рвоту, тем самым ухудшая его самочувствие.

Question 9

Лечение при кашле 2,6 года

5 ответов

20 марта

Добрый вечер! С понедельника на вторник у ребёнка появились сопли ночью. Было трудновато дышать, беспокоили. Вторник целый день сопли ручьём и темп днём выросла до 38,5Не сбивала, так как он был активный, веселый, было видно, что ему не очень хорошо, но в целом терпимо.В...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-03-20T22:01:42+03:00

Здравствуйте! Хрипы на выдохе + жесткое дыхание при аускультации могут быть симптомами бронхообструкции, вот в таких случаях ингаляции с беродуалом на 3-5 дней могут быть оправданы. Что касается антибиотика, то по длительности температуры и «на глаз» невозможно поставить диагноз бактериальной инфекции, для этого требуется сдача клинического анализа крови. Так как и вирусные инфекции могут давать температуру и 5 и 7 и 14 дней и только анализ крови поможет рационально подойти к назначению или не назначению антибиотика

Question 10

Ковид ребенку 7 месяцев рвота понос температура

3 ответа

20 марта

Добрый день. Началось всё с температуры 37 первый день, плюс понос. В ночь темп выросла до 39 не сбивалась свечкой цефекон, не сбивалась нурофен. Началась рвота… вызвали скорую поставили укол температура упала. На след день снова поднялась и все то же самое, Понос сильный,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-03-20T21:56:48+03:00

Здравствуйте! Возможно, ковид осложнился бактериальной инфекций, раз уровень лейкоцитов так вырос, норма у детей такого возраста их до 15*10^9/l. В подобных случаях, назначения антибактериального препарата было целесообразным. Основное лечение в подобных случаях: антибиотик, отпаивание ребёнка через рот и в виде капельниц( по показаниям), пробиотики( баксет/ энтерол). Кормление - по требованию, необходимости в отмене прикорма, как правило нет, то, чтобы было уже знакомо ребёнку, как правило оставляют, но новые продукты не вводятся.
Если лейкоциты останутся такими высокими, из стационара, как правило не выписывают, либо продлевают антибиотик прежний, либо меняют на другой антибиотик

Question 11

Питание новорожденного

6 ответов

20 марта

Добрый день! Вопрос на счет увеличения питания ребёнку Дочка родилась 16.03.2026 года, 4 дня ейРебенок полностью на смеси с первого дня (нан оптипро 1)Подскажите пожалуйста как понять, что нужно увеличить порцию?Сейчас она кушает 30 мл каждые 3 часа, когда нужно будет...

Альфия

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-03-21T23:20:16+03:00

Так что задержки стула это не что-то ужасное , не тревожитесь без повода
Малыш ест , спит , бодрствует, мочится - значит все идет нормально

Question 12

Сыпь на теле у ребёнка

7 ответов

20 марта

Здравствуйте, ребенку 1.1 год, на теле появилась мелкая сыпь , и на руках, температуры нет, но ребёнок стал более капризный, от чего может появится такая сыпь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-20T21:33:14+03:00

Добрый день

Вероятнее всего проявления раздражительного контактного дерматита, который возникает при неспецифическом воздействии раздражающих факторов, например как трение, порошки, средства гигиены, пот

В таких случаях рекомендуют чаще устраивать воздушные ванны, не перегревать ребенка, купать без использования средств. Местно рекомендуется наносить цикопласт
Антигистаминные для снятия зуда - зиртек/зодак в возрастной дозировке

Question 13

Вакцинация от ротовируса

5 ответов

20 марта

Можно ли делать 2 дозу вакцины ротавейд ровно через 4 недели, т.е на 28 день или надо делать на 29 день?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-03-20T21:32:13+03:00

Добрый вечер!
Да, вакцинация допускается ровно через 4 недели в день первой постановки вакцины.
Например, вы поставили в понедельник первую дозу, вторую дозу в понедельник через 4 недели можно ставить уже.

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

20 марта

В понедельник сделали прививку адасель, ребёнок 7 лет, мальчик. Вл вторник вечером поднялась температура 37.5, утром и в течение следующего дня 37,4-39 С, тяжело сливалась нурофеном и парацетамолом, в четверг мах 38.2, нурофен подействовал хорошо, ночью было вообще 35.6, был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-20T21:25:20+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(так как уровень лейкоцитов в норме, уровень нейтрофилов абсолютных числах в норме, срб больше характерен для вирусной инфекций, так как при бактериальной данной показатель более 30)

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии. Появление изолированно белка в моче имеет место быть на фоне интоксикации, после высокой температуры

Обычно рекомендуется увеличить питьевой режим, контроль общего анализа мочи через два – три дня

Question 15

Повышенный пульс у ребенка

1 ответ

20 марта

Здравствуйте! Вечером дочь пожаловалась на боль в горле, я посмотрела, горло немного красное. Начали его лечить. Когда ребёнок уснул, заметила что у нее высокий пульс. Замерила - 110. Измерила температуру - 36.8-37. Уже три часа ребёнок спит, а пульс во сне колеблется от 100...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт