пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Температура
19 марта
Здравствуйте. Сегодня ребёнку удалили молочный зуб, так как был гнойник на десне . Ночью ребёнок плакал , я подумала что зуб , удалили , а ребёнка еще сопли и температура небольшая была . Сейчас 38 . Я уже думаю может зуб не стоило удалять . Мы еще прошлись немного...
Юлия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

В таком случае важно повторно обратиться к стоматологу, температура может быть связана с воспаление десны, обговорить с ним возможные осложнения, может ли быть причиной температуры этот зубик, необходимо ли принимать антибиотики.

Если причина не в этом, то рекомендуется очный осмотр педиатра, нельзя исключить вирусную инфекцию.
Рвота, плохие анализы мочи
19 марта
Добрый день. в воскресенье поднялась температура до 38,5 со рвотой. В понедельник сдали анализы прикладываю (рвоты нет до вечера вторника) (анализы сдавали не среднюю порцию мочи). Во вторник посетили врача, нам прописали аугментин 200 мг 2 раза х 7 мл, бисептол 5 мл 2 раза в...
Владимир
Вопрос закрыт
Поняла, да, супракс (антибиотик цефалоспоринового ряда), тоже является препаратом выбора при инфекции мочевыделительной системы, он как правило, легче переносится организмом , в плане побочных эффектов со стороны ЖКТ, суточную дозу можно принимать однократно в сутки или разделить на 2 приема, то есть каждые 12 часов, если ребенку будет сложно принять сразу весь объем суспензии
Можно подождать 1-2 часа от приема пищи, чтобы усвоилась и затем предложить антибактериальный препарат, допускается растворить в небольшом объеме водички или компоте без сахара

Совместно с антибиотиком рекомендуется принимать пробиотик, только не одномоментно, а через 3-4 часа

Мягким закрепляющим эффектом обладает энтерол или нормобакт- Л, максилак

Так же очень важно выпаивать ребенка солевыми растворами, чтобы восполнить потерянные электролиты со рвотой

Для этого подойдет адиарин регидро или регидровит , например, поить часто, дробно, маленькми порциями по 3-4 глточка, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты

Из питания пока в острый период исключить молочную продукцию, свежие ягоды, фрукты и овощи
Корочки на крыльях носа у младенца
19 марта
Добрый день! Ребенку скоро 10 мес, уже недели 2 у крыльев носа корочки, которые не проходят. Смазываю их биодерм атопик или Авене цика. Сегодня когда чистила носик случайно содрала корочку и там появились маленькие кровавые точки. Прикорм привычный, без аллергенов, прививки в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие периназального дерматита
В подобных случаях обычно рекомендуют наружно противовоспалительную терапию, например элидел 2 раза в сутки
Болен ребёнок ему год
19 марта
Заболел малыш годик, ему, температура была два дня 39Кашель Соплей нет
Евгения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По анализу крови наиболее вероятна вирусная инфекция, данных за бактериальную инфекцию нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.


При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Ребенок 2 года сильно кашляет
19 марта
Добрый день. 9 марта у ребенка появились сопли. Неделю они были прозрачными промывала нос только аквамарисом и убирала аспиратором. 13 марта начала капать назонекс. Так как последние 2 раза болезни сопли пропадали только благодаря ему, а так затягивались на 3-4 недели. К...
Любовь
Вопрос закрыт
Любовь, здравствуйте!

Аскорил / Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты

Если в легких «чисто» при аускультации, по крови всё хорошо, на рентгене всё хорошо, то обычно предполагают все же связь кашля с постназальным затеком слизи
Воспаление после прививки
19 марта
Ребёнку семь месяцев три дня назад поставили прививку гепатит это уже крайняя прививка гепатита.Первый день вокруг прививки было покраснение сейчас рядом с местом укола появляется прям вздутие с каждым днём все больше и больше вокруг укола 2 см шишка твёрдая место укола...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это распространенная уколочная реакция, обычно уплотнение проходит самостоятельно.

Если уплотнение увеличивается, на ощупь горячее и держится температура, то показать ребёнка очному педиатру.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
На лице соскочил толи прыщик то ли жировик
19 марта
Ребенку около 9 месяцев больше двух недель назад соскочил маленький прыщик беленькие, сейчас он стал больше и не проходит, в чем может быть причина? Что с ним делать?
Илона, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее всего, у ребёнка на лице закупоренная сальная железа. Как правило, это не опасно и лечения не требует. Не рекомендуется пытаться выдавливать, вскрывать или чем-нибудь обрабатывать.
Задержка речи
19 марта
Здравствуйте! Моей дочери 3,5 года. В 3 года она говорила около 40-50 отдельных слов, мы были у невролога, порекомендовали логопеда. Врача смутила боязнь людей, дочь плакала в кабинете. У нас была такая же ситуация со старшим сыном, но он это «перерос» сейчас ему 10лет, куча...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По вашему описанию, вероятнее всего, диагноз будет звучать, как- Общее недоразвитие речи 2 уровня. Это когда пассивный словарный запас гораздо больше активного, фразовая речь присутствует, но её не так много, как хотелось бы, интеллект соответствует возрасту, но речь аграмматична.
В таких случаях, рекомендованы регулярные занятия с логопедом- дефектологом и нейропсихологом, плюс ежедневное выполнение домашнего задания от специалистов, посещение развивашек и упражнения на развитие мелкой моторики.
Обычно этого бывает достаточно, для достижения желаемого результата.
Но для более точного определения объема лечения нужна очная консультация логопеда и невролога.
Иногда невролог может дополнить лечение физиопроцедурами ( например, Биоакустическая коррекция или транскраниальная микрополязизация головного мозга « Полярис»), а также ноотропными средствами ( но далеко не всегда они нужны).
Из стандарта обследований возможно понадобится консультация сурдолога ( её должны пройти все дети с задержками речевого развития). Иногда неврологи могут назначить ЭЭГ ( но этот метод не входит в стандарты), для того чтобы оценить соответствует возрасту кора головного мозга или нет.
То что ваш ребенок в первое время общается с незнакомыми настороженно- это норма, она присматривается, для нее необходим период адаптации. Это не относится к патологии, это, скорее, особенности характера.
5 дней у ребенка 2 года держится температура 39
19 марта
Здравствуйте!у ребенка 2,3 года держится 5 дней высокая температура с 15.03-19.03 .Температура 39,в ночь до 40.Симпотомов больше никаких нет,ни соплей,ни кашля.Были у врача она нас послушала сказала в легких хрипов не слышит.Я очень переживаю так как с такими же симптомами мы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

Как анализ мочи собирали?

По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, антибиотик в подобных случаях обычно не подключают.

Уши ребёнка не беспокоят? На грипп проводили экспресс тест?
Анализ крови и пентаксим
19 марта
Доброе утро. Ребенку 3г1м Планируем ставить третий компонент пентаксима в ближайшее время. Посмотрите , пожалуйста, можно ли при таких анализах ставить прививку. Ребенок вторую неделю сопливит только по утрам , промываю нос выходят зеленые сопли (Толькл утром)Остальные...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

СОЭ у детей норма до 15 - 20 мм / с

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Как правило, при подобных результататах вакцинацию выполнять разрешается после осмотра ребенка педиатром
Сыпь у грудничка
19 марта
У ребенка дерматит, переболели орви, сбивала температуру парацетамолом сегодня на лице, голове,животе, спине, половых органах появилась сыпь, ребенок чешет лицо, глаза, живот и тд. Вчера давала зодак, но будто немного подействовал, но к вечеру опять покраснело всё. Что...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию и фото вероятнее всего имеют место проявления характерные для вирусной инфекции

Специального лечения сыпи, как правило, не требуется, исчезает самостоятельно в течение 7 - 10 дн

Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания по возрасту, достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня

Необходимо наблюдение ближайшие дни за самочувствием ребенка и характером высыпаний

Какой возраст ребенка ?
Ребёнка вырвало
19 марта
Здравствуйте, дочке 3 года, в 4 утра проснулась, сказала какать хочет, но ничего не было, только пописала и так три раза на горшок бегала и ничего, а потом её вырвало небольшими кусочками, вечером ела молочную кашу с черникой, творожок,яблоко и шоколад, дала ей Энтеросгель...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Ксения, здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

При боли в животике всегда рекомендуют осмотр хирурга, после исключения хирургической патологии используют Тримедат.

Анализы, обычно, в таких случаях не назначают.

При запорах рекомендуют Форлакс, кал должен быть мягким.
Низкий белок в крови
19 марта
Здравствуйте. Ребёнок 11 лет, вес 83 кг в анализе крови низкий белок. Анемия с раннего возраста. Ещё интересует креатинин не низкий ли он для его возраста
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если кроме кроме снижения белка не отмечается других изменений, то изолированное его снижение может отмечаться элементарно при малом потребления белка в рационе в целом. Либо длительный голод перед сдачей анализа крови .
Важно отследить динамику , то есть есть ли изменения в каждом анализе или это ситуационно .

Также важно уточнить момент нет ли больших потерь белка с мочой . Обычно это видно в общем анализе крови .

Снижение белка сопровождает множество заболеваний и состояний , но обычно только лишь сниженным белком то не характеризуется .
Остальные показатели бх анализа крови , а также клинического анализа крови в норме . По эритроцитарным индексам можно предположить снижение запасов железа ( ферритин ) , но анемии нет .
При сниженном показателе общего белка в динамике также имеет место исключить эндокринологическую патологию , например , гипотиреоз.
Сыпь на ладошках и стопах
19 марта
У ребенка со вчерашнего дня заметили сыпь на ладонях и ступнях, не чешется, но жалуется что больно наступать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тогда это также укладывается в картину энтеровирусной инфекции, при ней бывает температура и высыпания в ротовой полости
Дерматит у ребенка
19 марта
Может ли элидел вызвать аллергическую реакцию? У ребенка с рождения дерматит, сейчас почти 10 месяцев, с 6 месяцев были хорошие улучшения, подобрали уход. Прикорм с 5 месяцев, есть непереносимости некоторых продуктов. Утром у ребенка заметила небольшую сыпь на руке и немного...
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фотографии похоже на контактно-раздражительный дерматит, реакция может быть как на контакт с одеждой, потливость, например, на Элидел обычно реакция появляется сразу при нанесении, препарат более эффективно использовать охлаждённым из холодильника

Наружно в подобных случаях обычно рассматривают использование успокаивающих средств, например, Неотанин крем или Цикабио + крем от Биодерма
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...