пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ребенок без причины худеет
12 марта
Мальчик 2 года 7 месяцев Начала замечать что он без причины худеет. Пол года назад пошли в садик, в это же время отучился от бутылочки с молоком (выпивал по 2 литра в день) , сначала я связала похудение с этим. Прошло пол года и я заметила что он продолжает худеть, 2 марта...
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

Подскажите, рост ребенка, пожалуйста? Какой стул у ребенка, нет диареи? Больше никаких жалоб?

Если ребенок активный, то вес может снижаться в результате того, что он много двигается.
Анализ крови
12 марта
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенку 3 года 4 мес сдали кровь с жалобами не ест мясо, рыбу, курицу, очень плохой аппетит вес 15.800. Часто бывает жидкий стул давали пребиотики, но помогали не всегда.
Анастасия
Вопрос закрыт
С большей вероятностью это нарушение пищевого поведения.
Тут нужно работать с рационом ребёнка и семьи.
У ребёнка нет пищевого интереса, его нужно развивать, пока его не будет, накормить сложно. А чем навязчивее мы в плане кормления, тем больший отказ получаем.

Настаивать на еде не нужно и накормить хоть чем то( что попросит ребёнок) не стоит.

Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени.
Дома садимся все за один стол и кушаем одну и ту же еду.
Что поел, то поел, ждёт следующего приёма пищи, никаких перекусов.
Со временем ребёнок начнёт кушать.
Анализы близнецов
12 марта
Пропили максилак, дрожжеподобные грибы остались что делать? И вопрос про фосфатаза почему повышена у одной из близнецов Витамин Д у нас понижен пьем 2 капли в день нужно ли добавить дозу ? Девочкам 11 месяцев
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим ) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Щелочная фосфатаза у малышей в норме до 700, так как идет активный рост костной ткани

Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Беспокойное кормление ребенка у груди
12 марта
Здравствуйте. Ребенку почти 3 месяца. На гв, имеется девайс пустышка. Стала давать в месяц. Беспокойно ест на груди почти 2 месяца. Хочу сохранить гв но не понимаю что я делаю не так. Сидя кормлю, первые пару минут ест активно а потом начинает злится уворачивать голову...
Анита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию есть снижение лактации или малыш просто устает сосать, когда молоко идет медленнее (мягкая грудь признак меньшего прилива).

Беспокойство и отказ от груди часто связаны с недостаточным потоком молока или неудобным захватом. Попробуйте чаще прикладывать ребёнка, особенно в периоды прилива, чтобы стимулировать выработку молока. Можно также попробовать массаж груди перед кормлением и сцеживание, чтобы грудь была более наполненной.

Важно сохранять спокойствие малыш чувствует ваше настроение. Если беспокойство продолжается, стоит проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы проверить технику и оценить количество молока.
Дала воду 7 месячному ребенку от 3 лет
12 марта
Здравствуйте. Были в аэропорту, для приготовления смеси муж купил воду бутилированную, в маленьких бутылочках( святой источник «спортик») сказал что для детского питания. Я посмотрела и правда так написано, в итоге дня 3 я давала пить ему эту воду по чуть чуть он пил. Бутылка...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день
Обычно ничего критичного в данной ситуации нет, так как обычная детская вода не имеет каких-либо ограничений.
Возможно ограничение из-за формы бутылки
Каких-то проблем со здоровьем быть не должно в таком случае.
Ларинготрахеит нужна ли госпитализация
12 марта
Здравствуйте, сыну 5 лет, в мае 6 будет. очень аллергичный, были отеке Квинке, крапивницы, есть атопический дерматит. За все время только раза три была обструкция, когда болел. Вот сейчас повторилось. До этого всегда лечились дома, 1-2 дня и все проходило. Вообще лет до 3 не...
Наталья
Вопрос закрыт
Думаю пока не стоит давать мороженое, необходимо понаблюдать за состоянием ребёнка.
Если кашель стал уже лучше можно снижать дозировку пульмикорта, но только под контролем врача
Ребенку 1,6 лет, сопли в течении месяца
12 марта
Ребенку 1год 6 месяцев, 16.02.26 г была температура 38,6 ( разово), после начались белые прозрачные сопли ( стекали по задней стенки гортани, от этого кашляла). Промывали нос аквамарисом, отсасывали соплеотсосом, пили тонзилгон ( 3 раза по 10 капель), при заложенности носа,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет, изменения показателей в % возможно на фоне болезни
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Возможно ребенок что-то проглотил
12 марта
Добрый день. Час назад произошла ситуация, ушла убирать лоток за котом, дочка осталась в комнате, ну все заняло по времени около минуты, еще заглянуть успела, проверить, она сидела играла с игрушкой, фото прилагаю. Я слышала как она там что-то говорит, звуки игрушек и тут...
Александра, Фрязино
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если все игрушки на месте и не обнаружена пропажа, в таких случаях маловероятно, что малышка что-то проглотила, возможно кашель появился из-за того,что ребёнок торопился.

Даже если рассматривать такой вариант, то из возможного, предположительно, что малышка могла проглотить, например пуговицу?
Батареек, магнитов в доступе нет?
Результаты анализов
12 марта
Здравствуйте! Совершенно случайно начали обследование по поводу стрий на бедрах подростка. 14 лет рост 180 см ,вес 70 кг. Физическая активность полностью отсутствует. Сдали УЗИ брюшной полости и грудной железы (прилагаю),сдали следующие анализы (прилагаю). Какой можем сделать...
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Да, все верно
Растяжки никак уже не убрать, это из-за быстрого роста тела кожа не успела растянуться и поэтому они возникли
Можете чтобы больше не стало их купить специальный крем который увлажняет и смягчает кожу чтобы она легче растягивалась
Скорее всего еще есть растяжки на спине, вдоль позвоночника, мальчики в данном возрасте быстро растут в высь
Запоры у ребенка и микролакс
12 марта
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у ребенка 1.6 г запор 4 день.вчера ставили Микролакс не сходила,сегодня утром поставили снова не сходила,позывы идут,но она сдерживает.Приняли гуталакс,пока без результата.Можно ли поставить вечером ещё микролакс повторно?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

Можно попробовать поставить повторно, но при отсутствии эффекта рекомендуется обратиться за помощью.

Ранее у ребенка был плотный стул?
Дерматит ли это?
12 марта
Здравствуйте Ребенку 2,5гНа ручке появились пятнышки На ощупь суховатые ,красного цвета , предполагаю что это дерматит До этого было пятнышко на груди, такое же ,прошло само Мажем фенистил гель и каламин , но результата я не вижу никакого от этих препаратов Подскажите...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.

Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности

- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Температура
12 марта
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поступить: ребенок, 1 год 5 месяцев, со вторника начал выдавать температуру 38,5-39,3 (сегодня 3 день), нурофеном и свечками цифеконом сбивается до 37, вызывали доктора - сказала что еще и горло красное, но не критично. Каких то других...
Тоня
Вопрос закрыт
Добрый день!
по описанной клинической картине можно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусе температура может сохраняться до 7-10 дней.
В таких случаях обычно рекомендуется создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки.
Сдавали ли общий анализ крови?
Как часто жидкий стул? есть ли какие то примеси?
Прыщики на голове и по телу
12 марта
Девочка, 1 мес и 20 дней. Появились прыщики на голове и на теле. Температуры нет. Вес при рождении 3150, в 1 мес. - 4100. Полностью на ГВ. Последние несколько дней стала чаще есть. Спит более беспокойно.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото и описанию вероятнее акне новорожденных.
Такая сыпь лечения не требует, все проходит самостоятельно к 3 месяцам.
Высыпания могут распространяться на шею, грудь, плечи и верхнюю поверхность спины, редко на конечности.
При плаче и кормлении краснеют, а в покое становятся светлее.
При сухости кожи используем для увлажнения эмоленты 2-3 раза в день( липобейз, ля роше и пр)
Проблемы с пищеварением у ребенка в 3 месяца, атопический дерматит
12 марта
Ребенку 3 мес и 1 неделя. Красные пятна на щеках,локтях,коленках,голенях,ушах. То светлеют, то проходят, то бледнеют. Сильно беспокоит ребенка ЖКТ последнее время: Стул был нормальный 1 раз в сутки.. газики всегда были болезненные.. урчал живот тоже всегда.. но с самим стулом...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, сколько раз отмечали прожилки крови в кале?
На данный момент они сохраняются?
Какие прибавки в весе?

Т.к. если рассматривать абкм, то как правило, на фоне диеты мамы ситуация с кожей улучшается, также и исчезают прожилки.

Частый жидкий стул наиболее характерен для лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют использовать ферменты лактазар или колиф в каждое кормление.


Как правило, стафилококк является частью условно - патогенной микрофлоры и не нуждается в лечении.
Также нет необходимости в сдаче грудного молока на стерильность.

Учитывая, что нет улучшения состояния кожи на фоне диеты, в таких случаях нельзя исключать атопический дерматит.

Как правило, гормональные мази ( например, адвантан) разрешены с 4 мес, но в редких случаях могут использоваться и в более младшем возрасте под контролем педиатра/дерматолога.
Температура после физической нагрузки
12 марта
Ребенку 9 лет, сегодня была первая в его жизни тренировка по кикбоксингу, раннее физ.нагрузок таких не было. Спустя час после тренировки поднялась температура 37,5 и спустя еще полтора часа уже 38,8. Конечности холодные. Жалобы только на головную боль, мышцах ног и...
Александра, Сургут
Вопрос закрыт
Добрый день. Подобное повышение температуры не характерно для физической нагрузки. Вероятность, что ребёнок заболел острой вирусной инфекцией. Если нет других симптомов , но есть ломота мышцах, то в подобной ситуации рекомендуют выполнить экспресс-тест на грипп. Есть такая возможность?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...