пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Набор веса
12 марта
Добрый день.Вес девочки в почти 3 мес 4960. Ест 90мл смеси nan supreme и 20мл молока.Нормальный ли этот вес и обьем смеси?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вес для малыша 3 месяцев низкий. Однако важно учитывать с каким весом родился малыш, какие прибавки по месяцам в весе и росте.

Объем питания за сутки у малыша в 3 месяца до 900 мл. Разовый объем в 110 мл может быть при 8 разовом питании.
Жидкий зеленый стул
12 марта
Малышке 4,5 месяца. Неделю как начался жидкий стул, то он желтого цвета, то зеленого. Сегодня много срыгивает. Мало кушать стала как дня три. Съедает 100-110 мл, и может не просить кушать часа 4.
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Стул сколько раз в день ? Впитывается в подгузник или раздражает перианальную область ?
По описанию возможен ложный отказ , в таком случае рекомендовано кормление вокруг снов , когда малыш засыпает или пробуждается .
Повышены лейкоциты в моче у ребенка 2,6 года
12 марта
Здравствуйте!В садике была мк,сдали анализ мочи,у дочки повышены лейкоциты 23.20 при норме до 9.20.Все остальные показатели в норме(файл прикрепила).Недавно переболели,сопли,ушко немного,спим в подгузнике,с утра не подмыла,так как дочь быстро писает,побоялась,что не успею...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, так как по анализу мочи нет других признаков воспалительных изменений ( повышение белка и эритроцитов), появление лейкоцитов может быть связано с дефектов сбора анализа , рекомендовано предстать анализ мочи . Скажите пожалуйста как собирали мочу?
Побочки от сумамеда
12 марта
Здравствуйте. Ребенок год и три месяца. 8 марта заболел с высокой температурой до 39,5. Педиатр 10 числа выписывает антибиотик сумамед на 6 дней без анализов. Я до последнего не хотела без сдачи анализов давать его, но у ребенка снова подскочила высокая температура и пришлось...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
В прикрепленном вами анализе нет признаков течения бактериальной инфекции , антибиотик в таких случаях не показан.
Рекомендовано только симптоматическое лечение.
На данный момент какие жалобы сохраняются? Есть ли кашель , насморк?
Расшифровка анализов
12 марта
Добрый день. Ребенку 6 лет. Сдавали общий анализ крови . Можно пожалуйста, расшифровать результаты. Эритроциты 5.20/ гемоглобин 14.3/ гематокрит 42.89/ тромбоциты 183/ средний обьем тромбоцита 13.1
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По представленным показателям отмечается незначительное повышение эритроцитов и гематокрита. Повышение данных показателей может указывать на недостаточный водный режим.

Уровень тромбоцитов для ребенка 6 лет в норме.

Изолированное повышение среднего объема тромбоцитов не имеет клинического значения при нормальном уровне общего количества тромбоцитов в крови.
Температура у ребенка
12 марта
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, ребенку 1.8 поднялась температура в 19:00 в 19:45 дали (ибупрофен 5мл) температура не спала дали в 23:00 ибупрофен температура держится 38.9 как быть? Можно ли дать парацетамол?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если температура не снижается после ибупрофена, даже на 0,5 градусов в течение часа, можно дать парацетамол.

Важно рассчитывать дозировку по весу а не по возрасту.
при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4-6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.
Насморк у новорожденного
12 марта
Доброе утро! Новорожденный 2 месяца 14 дней. У нас заболел папа. На следующий день ребенок проснулся с заложенным носом. Начала капать гриппферон и аквамарис беби. На второй день начала отсасывать сопельки аспиратором утром и вечером. Обычно прозрачные или белые с прозрачным....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу.
Обычно лечение ОРВИ симптоматическое . Исходя из описания имеются показания только в туалете носа солевым раствором и использование аспиратора.
Туалет носа проводится по необходимости , но не менее хотя бы 3 р в сутки .
Другие препараты обычно не используются.
Также рекомендуется следить за температурой тела, при ее повышении или появлении кашля необходим очный осмотр врача педиатра для коррекции лечения , если это будет уместно.
Базово рекомендуется поддерживать в помещении влажность 50-60%, температуру до 23С
Изменения в анализах крови и мочи
12 марта
Здравствуйте. Девочка 14 лет. Планово сдали кровь перед прививкой, выявились какие то изменения , очень переживаю. Помогите разобраться, пожалуйста, и можно ли делать прививку от столбняка?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Оам без Воспалительных изменений. Слизь вероятно связана с недостаточным подмыванием. Оксалаты кальция это соли,которые появляются при недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме, смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания
Расшифровка результатов анализов
12 марта
Добрый вечер. Ребенку 6 лет. Сдали анализ на общий анализ крови. Можно , пожалуйста, расшифровать результаты.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Чтобы ответить на ваш вопрос, прикрепите пожалуйста анализы (можно загрузить файл на Яндекс диск и прислать ссылку).

Подскажите пожалуйста, по какому поводу сдавали анализы?
Есть ли какие-то жалобы?
Почему нельзя толочь таблетку панцеф? Для ребенка, он не может проглотить
12 марта
Ребенку назначили цефиксим 400. Но я купила панцеф, так как он лучше почитала. Но ребенок не может ее проглотить, но врач сказал нельзя толочь, хотя есть риска и допустимо деление по 200 на 2 раза. В инструкции написано. Врачь перепутал? Или покупать теперь цефиксим? 1...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В зависимости от формы препарата рекомендации по применению отличаются.
Например, цефиксим экспресс - риска нанесена только для разламывания при затрудненном проглатывании, а не для деления дозировки.

Панцеф можно разделить по риске на равные дозы, либо также для облегчения проглатывания.
Сон по 40 минут по ночам
12 марта
Ребёнку 6 месяцев и 1 неделя. На ГВ. Где-то месяц назад начал плохо спать, каждые 40 минут, капризничает водит ручками и проситься на грудь, и так всю ночь. Соски и бутылочки с водой не берет. Совместный сон. Температура 22-24 градуса, то мерзнет , то жарко в такую...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Напишите, пожалуйста, примерный режим сна и бодровствования

Правильно понимаю, что как только малыш ночью берет грудь, то сразу засыпает?
В таком случае можно предположить, что идет ассоциация сон-грудь, так как цикл сна у малышей 30-40 минут, и малыш с помощью груди продлевает себе сон
Ребенок 5 месяцев 3 недели. Не может сходить в туалет.
12 марта
5 месяцев , вес 6200На грудном вскармливании, начали с 5 месяцев вводить прикорм, пюре ( кабачок, цветной капуста, брокколи, яблоко, груша) И вот дала детское гречневой пюре смешала с брокколи, пару ложечек. В итоге 2 день не может сходить в туалет, тужится, кричит.Воду даю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С введение прикорма консистенция и частота стула могут меняться. Стул может отсутствовать до 4-5 дней.

В таких случаях рекомендовано увеличить обеим жидкости до 40 мл/кг массы тела.

Если у патента выраженное беспокойство, можно использовать глицериновые свечи.
Также Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.
Комплекс витаминов для весеннего периода подростку
12 марта
Посоветуйте, пожалуйста, витамины или комплексы для весеннего периода мальчику 17 лет. Высокая утомляемость, отсутствие сил и нехватка сна при нормальной его продолжительности
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Рекомендуется сдать Ферритин, уровень витамина Д- анализ крови.

Базовые витамины для поддержки организма это витамин Д 2000МЕ, цинк 10 мг (курс 1 мес), железо (если понижен ферритин), магний цитрат на ночь 200-400 мг. Режим дня.
Могут быть рекомендованы адаптогены (например гуминовые кислоты прекрасно повышают естественные силы организма, если нет аллергии).
Поливитамины реже используем, так как дозы маленькие, а риски передозировать не нужные витамины больше. Лучше восполнять отдельные витамины
Лактазная недостаточность?
12 марта
Добрый день! Малышу 1 месяц 17 дней. С животиком мы стали немного мучаться уже недели 3, и понемногу вроде справляемся ( делаем массаж, высаживания, пьем Эспумизан и укропную водичку, лежим на животе и тигр на ветке). Но в последнюю неделю стул стал 1 раз в день, и то, после...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Если срыгивания больше 2-3 столовых ложек рекомендуется выполнить узи желудка (для исключения пилоростеноза, пилороспазма)

То, что количество стула больше, чем обычно, в этом нет ничего страшного
Копрограмма в 7 месяцев
12 марта
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста копрограмму. Ребенку 7,5 месяцев. Знаю, вы часто пишите что копрограмма не информативна, но откуда у ребенка, который ещё не пробовал мяса мышечные волокна в кале? Ребенок на ГВ. Из прикорма безмолочные каши, овощи и несколько фруктов...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Абкм проходит с возрастом
Обычно, через 6 месяцев

Наличие мышечных волокон не указывает на абкм .
При абкм может быть повышение количества лейкоцитов, эритроцитов и большое количество слизи.
Единичные лейкоциты допустимы в норме .
Так как идёт воспаление.
Данных за абкм по анализу нет.

Мышечные волокна в копрограмме у детей до года не связаны с мясом.
белки грудного молока могут микроскопически выглядеть как мышечные волокна.


Учитывая, что у ребёнка в анамнезе аллергия к белкам коровьего молока в качестве докорма можно рассмотреть уже не лечебную смесь, а смесь на основе частичного гидролизата. Например, семилак комфорт

Есть фото кала?
Как набираете вес ?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...