Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

12 марта

Ребенку через неделю год.Дотянулся до стола отца и утащил сигарету,съел ее почти полностью,до фильтра остался пенек в сантиметр примерно,фильтр не трогал.Воду почти не пьет,только сок.Воду кое как стараюсь ему давать как можно чаще,хотя бы по 50-100мл в час.Дали три таблетки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-03-12T17:56:13+03:00

Немедленно вызывайте скорую, годовалый ребёнок может быстро отравиться никотином. Пока нет симптомов это хорошо, но нужно наблюдать за дыханием, цветом кожи, пульсом, поведением, появлением рвоты или слабости. Давайте воду малыми порциями, не более 50 мл за раз. Активированный уголь можно оставить по инструкции, но обязательно под контролем врача. Не откладывайте обращение в больницу.

Question 2

Анализ крови

3 ответа

12 марта

Сдавали оак, в феврале и в марте, температуры нет ребенка ничего не беспокоит. 2 недели назад был насморк затяжной. У ребенка есть аденоиды , также низкий ферритин с рождения.

Яна

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T17:25:11+03:00

Яна, добрый день

Ознакомилась с результатами анализов

В динамике от 12 марта у ребенка отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены моноциты и базофилы)

Признаков присоединения бактериального воспаления нет (лейкоциты и СОЭ в пределах возрастной нормы)

Уровень гемоглобина не снижен, то есть анемия отсутствует, но снижены некоторые эритроцитарные индексы, что может указывать на скрытый дефицит железа

При уровне ферритина менее 30 показан курсовой прием препаратов железа, а так же усиление гемодиеты

Question 3

Streptococcus pyogenes 10^6 Staphylococcus aureus 10^5

2 ответа

12 марта

У ребенка (1год и 1месяц) с 14.02 температура, первую неделю поднималась до 38, сдавали общие анализы на 6 день, все было в норме, других симптомов не было, но лез один зуб. Зуб вылез, а температура так и держалась до 37.5, в течении дня то поднималась, то опускалась, во...

Рамзия, Лангепас

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-03-12T18:09:59+03:00

На основании результата ОАК показаний для антибиотикотерапии нет. Но, в отдельных ситуациях врач может принимать такие решения на основании очного осмотра. В случае назначения антибиотика стоит обсудить вопрос с врачом о назначении антибиотика с учетом чувствительности по анализу (например, амоксиклав).

Question 4

Вялость после прививки

5 ответов

12 марта

Дочке месяц, поставили вчера прививку регивак детский от гепатита б. Уверили, что переносится легко. Со вчерашнего дня дочка очень вялая, ночью на кормления пришлось будить, хотя всегда просыпается сама. Гулит мало, спит, не доедает смесь. Мы на СВ. Перед бутылочкой всегда...

Ника

Вопрос закрыт

Григорьева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-12T16:58:02+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша. Действительно после вакцинации может наблюдаться такая реакция, как снижение аппетита, вялость, сонливость, может быть повышение температуры тела, покраснение, болезненность в месте инъекции. Обычно на 2-3 день проявления максимальны, данные состояния самопроходящие, не требующие лечения. Можно использовать парацетамол (цефикон д) для снижения температуры и болезненности в месте инъекции из расчета дозировки на вес. Можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Question 5

Запор у ребенка

5 ответов

12 марта

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста ребенок 7 месяцев принимаем лактазар две недели.Вчера не ходил по-большому,а сегодня сходил маленькой колбаской и в течение дня по чуть-чуть какает.Кал не твердый консистенция как глина.Это запор ?И может это быть от лактазара?Может нам его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2026-03-12T17:00:58+03:00

Здравствуйт!
Транзиторная лактазная недостаточность обычно сохраняется до 6 мес, реже до 1 года.
Можно пробовать отменять лактазар, если вдруг симптомы вернутся, начнёте принимать его снова.
Если отменить не получится, тогда нужно будет увеличить объём потребляемой ребёнком клетчатки и воды. С этой целью можно давать больше овощных и фруктовых пюре, особенно пюре из чернослива.

Question 6

Расшифровка ОАК грудничка

5 ответов

12 марта

Дд! Помогите, пожалуйста, разобраться. Очень пугают подобные результаты анализов.14.03 будет 8 месяцев. Родился в 39.1, 8/9 Апгар, 3670 кг и 53 см.Сейчас весит 10200. Не сидит без поддержки, уже месяц ползает на четвереньках и встаёт на колени у опоры прям вертикально, на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-12T16:36:37+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе измерения характерные для перенесенной вирусной инфекции( кровь восстанавливается 2-3 недели ) . эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW)в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол по анализу снижены , что возможно после вирусной инфекции, в таком случае рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без патологии

Question 7

Непереносимость лактозы аллергия ребенок полтора года

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Ребенок полтора года, недавно болела ларингитом, педиатр новый, сказала что у ребенка может быть непереносимость молочки и назначила анализ на иммуноглобулины к яйцу и коровьему молоку. Хотя жалоб у нас нет, ест и яйцо (редко, добавляю в кашу, отдельно не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-12T16:33:58+03:00

Здравствуйте
Как правило, лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений ( пенистый, выстреливающий стул, покраснение ягодиц ), состояние более характерно для новорожденных детей ввиду незрелости ферментативной системы

По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 8

Кровит пупок у новорожденого

3 ответа

12 марта

На 8 день после выписки стал кровить пупок, скоба отвалилась на 5 день примерно. А сегодня заметила кровь. Отработала утром перекисью и зеленкой, днем состояние ( на фото). Что делать? Опасно ли? Врач из поликлиники прийдет только 16-го числа

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T17:05:21+03:00

Добрый день

В первые недели от рождения пупок может немного подкравливать, пока идет активное заживление и эпителизация

Как правило, рекомендуется вести "сухим" методом, стараться подгибать подгузник, чтобы не было активного трения пупочной области и парникового эффекта, почаще проводить воздушные ванны

по современным данным использование зеленки и других растворов с красителями не рекомендуется

По фото критичности состояния нет

Question 9

Расшифровать анализ мочи грудничку 3 мес

5 ответов

12 марта

Прошу расшифровать анализ мочи, все ли в порядке , ребенку 3 мес и 8 дней, также сегодня обнаружила на подгузнике пятно, похоже на мочекислый инфаркт, но думала что это в первый месяц проходит. У нас св , смеси ест 350-400 мл, остальное гв. Ночью может встать на поесть 2-3...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-12T16:29:06+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа мочи отклонений, воспалительных изменений не отмечается

Как правило, подобные проявления могут иметь место у новорожденного ребенка, это допустимо, необходимо ориентироваться на самочувствие ребенка, если оно не нарушено, обычно специального дообследования не требуется

Question 10

Ферритин у ребенка

5 ответов

12 марта

Добрый день!сдали анализы для сада(прикрепила).решила проверить ферритин,так как ребенок часто отказывается от мясного.ребенку 2г 11 мес,вес 14,рост 93см.педиатр в поликлинике говорит,что ферритин в норме,но я читала,что должен быть от 30.так ли это?

Ольга

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-12T16:16:36+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Ферритин действительно снижен, норма от 30, всё верно, в таком случае показаны препараты железа.

Общий анализ мочи соответствует возрастной норме воспалительных изменений нет.

Гельминтов не обнаружено.

Question 11

Билирубин свыше 300 и инфекция по анализу у новорождего. Очень нуждаюсь в вашей помощи

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Родился ребенок 10 марта вес 3500 рост 53 , мальчик, вчера начал подниматься билирубин, сегодня достиг по анализу крови 311( вроде) со слов врача, билирубин высокий! Так же пришли анализы где клинический анализ хороший а вот срб 25 и какой-то сдвиг...

Кира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T16:26:16+03:00

Кира, добрый день

Подобный уровень билирубина в первые сутки не редкость у младенцев, но требует свечения под лампочкой (фототерапии) - это единственный доказанный и эффективный метод снижения билирубина в кротчайшие сроки

Сейчас цифры не токсичны для головного мозга. младенец под строгим контролем врачей неонатологов, подобные состояния, как и внутриутробная инфекция очень хорошо в современном мире поддаются лечению безо всяких последствий

Самое важное, что малыш родился доношенным,на самостоятельном дыхании, а соответственно потенциал скорейшего восстановления очень высок!

Question 12

Стул новорожденного

5 ответов

12 марта

Добрый день! Ребенку 10 недельНа ив Ели смесь малютку Стул стал зеленый оливковый и оформленный Перешли на малютку комфорт Перешли резко одним днем Вечером стул был желтый и как суфле вначале, а пол конец жидкий Утром - нормальный желтый кашеобразный После обеда малыш сходил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T16:14:47+03:00

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Учитывая, что перевод на новую смесь осуществлён одним днём, в таких случаях нельзя исключать более болезненный период адаптации к смеси.

Нельзя исключать, что прожилка возникла из-за натуживания, а также из-за травматизации слизистой прямой кишки жидким стулом, в таких случаях пока что не рекомендуют перевод на новую смесь, так как важно дождаться окончания периода адаптации - 2-3 недели.

Для облегчения периоде адаптации обычно рекомендуют пробиотики БиоГая либо максилак Бэби в каплях.

Question 13

Желтуха у ребенка затяжная

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Малышу 1,5 месяца (родились 27.01.26). Выписали нас с неонатальной физиологической желтухой. У меня с ребенком разные группы крови, резус одинаковый положительный. Сделали били тест , умножая на 10 получается на переносице 250, на животе 210, на пяточках 80....

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T16:16:35+03:00

Алена, добрый день

Такой уровень билирубина не считается опасным, у некоторых младенцев желтушка действительно может носить затяжной характер, то, что прямой билирубин не превышает 20% от общего как раз и указывает в сторону физиологической желтушки или желтушки грудного молока

По современным данным подобный уровень не требует активной терапии. но свечение под лампочкой (фототерапия) может ускорить выведение билирубина, обычно допускается проведение в домашних условиях

в норме желтушка может проходить до 3-х месяцев жизни, с волнообразными подъемами и спадами, выводится в основном. до 90% с калом и на 10% с мочой, поэтому важен регулярный стул

Печеночные ферменты по предоставленной информации в пределах возрастной нормы

Насторожить и обратиться в стационар показано при уровне 300 и более, вялости, слабом сосании или отказе от сосании, плохими весовыми прибавками

Question 14

Общий анализ крови

5 ответов

12 марта

Ребёнок 5 лет, горлышко красное, подкашливает. Темп 3 дня по одному рашу вечерами поднималась темп. 37, 37,3. Потом сама падала до 35,2 . Особо ни на что не жалуется. Врач говорит ничего критичного. Что означают показатели ?

Ева

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-12T16:07:09+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты, нейтрофилы.

Эозинофилы в первую очередь оценивается в абсолютных числах, в пределах нормы

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, как правило достаточно симптоматического лечения