Онлайн консультация педиатра

Question 1

12 апреля

До этого обращались к врачу , сказали акне. Со временем становится больше и больше. Когда спит бледнеют. Сегодня после сна покраснения усилились. Смесь нутрилон ГА.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-12T08:02:36+03:00

Здравствуйте
По фото элементы сыпи -напоминают акне новорожденных
Обычно оно проявляется с 2-3 недели жизни
Проходят сами к 3-4 месяцам
25% новорожденных детей сталкиваются с этим состоянием
Не аллергические
Сыпь визуально может стать краснее , если дома жарко

Question 2

Кашель 2 недели, что проверить?

7 ответов

12 апреля

здравствуйте, малышке 1.1 г, кашель почти 2 недели, не частый, во сне не беспокоит, как кашель от соплей помню был когда-то, ведёт себя как обычно, кушает, пьёт, играет.Были у Лора сказал все по его части в норме, ухо, горло, нос смотрел.Температуры, насморка нет, только...

Мария, Тюмень

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T07:54:24+03:00

Мария, здравствуйте!🤝

Если бы у малыша было инородное тело в дыхательных путях, оно вызвало бы частый сильный кашель, по описанию у малыша кашель не такой 🙏🏼

Всё же часто бывает рефлекторный кашель из-за постаназального затека, так как у малышей более узкие носовые ходы

Если бывает сухость в носике, возможно это из-за сухости воздуха, сухой воздух в том числе может вызвать кашель

Рекомендуется проддерживать влажность воздуха не менее 40-45 %, соблюдать питьевой режим 40 мл/кг/сут

Для дообследования можно сдать:
-ОАК+СОЭ
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу

Question 3

Какая дозировка Амоксиклава должна быть при ангине?

1 ответ

12 апреля

Доброй ночи. Очень нужна ваша помощь. У ребенка ангина, был гнойничок. Какая дозировка Амоксиклава суспензии 250 мг.+62,5 мг/5 мл должна быть? Держится высокая температура.

Фариза

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-12T07:52:13+03:00

Здравствуйте.
Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо знать вес ребенка.
Так как в среднем рассчет идёт 50мг на кг в сутки,которые делим на 2-3 приёма.
Амоксиклав лучше принимать сразу после еды, чтобы не было нарушения стула

Question 4

Температура после прививки

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте .Сыну 4 месяца 8кг.Сделали сегодня две прививки, пентаксим ,название второй совсем вылетело с головы (ходила на прививки сразу с двумя детьми)и вроде полиомиелит или превинарВ 18:00 поднялась температура-38 дала нурофен ,: 20:00 снова поднялась 38.3 -поставила...

Аня, Оренбург

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-12T07:54:07+03:00

Лопатенкова Зоя Владимировна

Хорошо, всё правильно.

Question 5

Бронхит до 2х лет

3 ответа

12 апреля

Здравствуйте. Ребёнку 1 год 8 месяцев. С 3х месячного возраста частые бронхиты. Орви "с просто сопельками" у нас не бывает. Каждый месяц в зимнее время ( с октября по май) бронхит, хрипы.1. 4 апреля начался кашель, хрипы сильные, отдышка, длинный хрипучий выдох. Диагноз...

Мария

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-04-12T07:47:29+03:00

Алёшина Дарья Игоревна

На здоровье! ☀️

Question 6

Высыпание у ребенка на теле

6 ответов

12 апреля

Ребенку 3.5, забрала из сада и жаловался на зуд в ухе. Все время чесал ухо. На козелке уха уже была болячка. Потом заметила одну на пояснице. Выглядела, как водянистый пузырик. На утро вскрылся сам. На ночь дала антигистаминные. И обработала каламином. Улучшений никаких нет,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-04-12T07:24:18+03:00

Доброе утро!
Карантина по ветрянке в группе нет?
У ребёнка ветряная оспа.
Элементы обрабатывать лосьоном Каламин. От зуда давать антигистаминные. Обильное питье. Осмотр педиатра - вызвать на дом, чтобы зафиксировали факт заболевания.

Question 7

Вакцинация одного из близнецов

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации, пожалуйста. У меня девочки-даойняшки, им ровно 1 год. Планировали вакцинироваться согласно календарю от кори, краснухи, эпид.паротита. Буквально за пару дней до дня рождения одна из дочек заболела с фебрильной лихорадкой до 39,5,...

Дарья

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-12T07:16:16+03:00

Добрый день

Прививать ребёнка второго рекомендуется, опасности для девочки с перенесенным пиелонефритом нет.

Вакцина корь краснуха паротит – это живая вакцина, но не выделяется в окружающую среду данный вирус.

Эти ограничения для полиомиелита. это тоже живая , не рекомендуется так как выделяется с каловыми массами вирус данный. Но у девочек уже есть как минимум 3 дозы его, поэтому не опасно

Question 8

Нет стула уже сутки

5 ответов

12 апреля

Новорожленный, 11й день жизни, находится на смешанном вскармливании, преимущественно смесь, молока мало. Смесь за прием пищи даю 50-70гр.как съест. Родилась с весом 2500гр, сейчас прибавляет стабильно по 20-35гр в день.Нет стула уже сутки, до этого было каждое кормление....

Елена

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T07:08:37+03:00

Елена, здравствуйте!🤝

На СВ стул может отсутствовать до 5 дней, это вариант нормы

Вы описываете младенческую дисхезию - малыш учится самостоятельно опорожнять кишечник, для этого нужно напрячь животик, а у малышей ещё слабые мышцы

Поэтому малыш может «кряхтеть», краснеть, тужится

Как в подобных случаях можно помочь малышу:
- сделать массаж животика, упражнение «велосипед»
- высадить в позу высаживания «Будды», «Тигр на ветке»
- выкладывать на животик перед кормлением

Если стула нет более 5 дней, стул на входе плотный, сухой - возможна стимуляция 1/2 глицериновой свечи

При регулярном плотном стуле рекомендуется допаивать водичкой малыша 30-40 мл/кг/сут

Question 9

Второй день держится температура

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте , ребенку год .11го в 5 ночи поднялась температура 38,6 сбили нурофеном , потом в 11 утра поднялась такая же, тоже сбили , потом в вечером в 5 и потом в 10 вечера была 39,3 . Вызывали скорую , дыхание нормальное , горло красное . У ребенка нет симптомов других ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T07:03:39+03:00

Здравствуйте !🤝

Скажите, пожалуйста, Розеолой болел ребенок? Мочится хорошо?

Какую даете дозировку разовую жаропонижающих и какой на данный момент вес малыша?

Виферон, по мнению некоторых специалистов, не имеет доказанной эффективности

Question 10

Температура на зубы

6 ответов

12 апреля

Добрый день, 9 числа была температура 37.9, не сбивала, далее температуры особо не было максимум 37.4 ,вчера опять температура 37.9 однократно, далее 37.4-37.6, нос не много заложен и все, лезут клыки сразу 4, сейчас поверила температура 37.5, это может быть на зубы ,что...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-12T20:03:45+03:00

Антибиотики просто так без показаний не рекомендуется принимать.
По крови нет признаков бактериальной инфекции (нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме).
Возможно, это вирусная инфекция, температура в этом случае может подниматься до 10 дней, но антибиотики не действуют на вирусы и не профилактируют осложнения.
Если в течение 2-3 дней температура так и будет нарастать до цифр выше 38, надо будет сдать анализы в динамике (кровь и мочу) для исключения бактериальной инфекции.
Розеолой не болели?

Question 11

Грудное вскармливание

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Родились 6.12.24 С весом 3210г. Щас нам 4 месяца вес 6.211г. Кормлю грудью, мы как с рождения еле часто так и кушаем интервал 1.20 или 1.30 , педиатр меня наругала, то что я кормлю ребенка часто грудью сказала, то что интервал уже должен быть 3 часа. Мы не можем...

Лилия

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2025-04-12T06:51:41+03:00

Добрый день!
В первую очередь поменяйте педиатра.
Грудное кормление - по требованию.
Сейчас у ребёнка начинается период активного освоения новых навыков, переворотов, и вы ему нужны еще больше, не как еда например, а как успокоение.
Поэтому никакого интервала между кормлениями грудью нет.
Водой допаивать на ГВ нужно если уже ввели прикорм, если нет, и вы живете не жарких странах то тоже не надо.

Question 12

Повышен гематокрит у ребенка.

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте!По анализам у девочки ,8 лет, повышен гематокрит -43,1 %, эритроциты -5, 56 млн, и тромбоциты- 423.При сдаче крови ребенок испытал сильный стресс.Сдавали натощак.О чем могут говорит данные показатели?

Екатерина

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-13T01:23:55+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Данный анализ говорит о том, что у ребенка наблюдается нарушенный водный режим, то есть ребенок мало пьет.
Потребляйте жидкость в объеме 40 мл на кг веса ребенка
Тромбоциты в норме

Question 13

Сумамед 10 дней

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте,ребенок 14 лет заболел гриппом А, 3 суток температура была под 40,горло слегка красное,насморк и начался кашель. на 4 сутки был бодр,а вот на 5 сутки к вечеру стал вялый и много лежал,кашель усилился(астматик),приняли сумамед суспензию 200мг/5 мл по весу на 42...

Катерина

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-04-12T06:36:09+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Я врач-педиатр, консультант платформы "Спроси врача".
Ознакомилась с жалобами.
В случаях, когда на фоне улучшения вновь наблюдается ухудшение состояния (повышение температуры. усиление кашля, вялость), мы можем подозревать наслоение новой инфекции (вирусной, бактериальной).
В таком случае, перед решением вопроса об антибиотикотерапии, необходимо сдать ОАК и его проанализировать. При наличии признаков бактериального процесса по ОАК, антибиотик, действительно, назначается. И в паре обязательно пробиотик на весь период приема антибиотика+10 дней после его отмены.
Курс его составляет обычно 5-7 дней (по состоянию).
До 10 дней такие антибиотики-макролиды (Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин) назначаются при подтверждении острой микоплазменной или хламидийной инфекции (анализ крови на Ig класса М как показателя острого процесса). Либо при тяжелом течении пневмонии. В других случаях проведение 10-дневног курса не обосновано.
Учитывая, что у ребенка бронхиальная астма, это возможно обострение и провокатором в таком случае может быть и вирус гриппа, и другая присоединившаяся микрофлора.
Скорейшего выздоровления!!! 🌺🌺🌺

Question 14

R-манту - противопоказания

1 ответ

12 апреля

Добрый вечер.В понедельник в садике должны ставить r-манту.Ребенок 5 лет.Мы принимаем сейчас Секстафаг Пиобактериофаг поливалентный.Можно ли ставить r-манту?Боюсь негативной реакции.

Екатерина

Вопрос закрыт

Гантимурова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-12T11:51:13+03:00

Здравствуйте Екатерина, данные препараты по мнению многих экспертов и научных исследований не имеют доказанной эффективности. На пробу Манту никак не влияют, никаких негативных реакций не будет.

Question 15

Флуимуцил ИТ

1 ответ

12 апреля

Добрый день, педиатр назначил ребенку (3,5 года) ингаляции с флуимуцил ИТ, делали ингаляции 2 раза в день и только на третий день поняли, что нужно добавлять ещё физ раствор. У ребенка усилился кашель. Как теперь быть? Какие могут быть последствия?

Елена

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-04-12T06:33:32+03:00

Здравствуйте, Елена! Кашель малыша естественным образом участился, поскольку он принимает Флуимуцил. Указанный Вам препарат содержит в своем составе муколитик. В чем механизм действия? Такого рода препараты разжижают и увеличивают выработку слизи. Если много слизи, то ребенок начнет еще больше кашлять и, простыми словами, «захлебываться» мокротой, потому что в его возрасте эффективный кашлевой рефлекс еще не сформирован, у него недостаточно развит даже мышечный каркас (сравните телосложение взрослого человека и ребенка этого возраста), чтобы откашляться. Хорошо откашлять мокроту ребенок сможет к ближе к 5-6 годам, поэтому ДО этого возраста они не рекомендованы к назначению (до 2-х лет вообще противопоказаны в большинстве своем). То есть делаем вывод, что такие препараты не от кашля, а для кашля.
Обратитесь на повторный прием к педиатру, возможно, к другому. Либо обсудите с предыдущим врачом цель терапии.
Не болейте!