Онлайн консультация педиатра

Question 1

5 марта

Здравствуйте. Девочке 5 лет, рост 112, вес 21. Сейчас мы болеем вирусной инфекцией, подтвердил признаки вирусной инфекции осмотр лора. Делали узи брюшной полости. Так как недавно был острый мезоденит, доя котроля лимфоузлов. Прикрепляю узи 2 недели назад сделанное, там...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2026-03-05T18:45:05+03:00

Добрый день.

По результатам УЗИ со второго фото от размеры печени и селенки соответствуют возрастным нормам. Увеличения печени и селезенки нет. В целом структуры не рашены, эхогенность равномерная, патологии невыявлено.

Скорейшего выздоровления.

Question 2

Анализы оак у ребенка 10 месяцев

1 ответ

6 марта

Здравствуйте, сдали анализы оак ребёнку ( 10 месяцев и 6 дней) перед прививкой , гематокрит 79, mcv 26,7, mcn 339 , что это означает?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-06T21:25:38+03:00

Здравствуйте
Для полноценной оценки результатов общего анализа крови необходимо приложить результат анализа полностью на бланке, т.к. выборочно показатели не оцениваются, необходимо смотреть в совокупности

Question 3

Нити в кале

6 ответов

6 марта

Здравствуйте. Дочке 7 месяцев, на ГВ, прикорм ввожу. Сегодня утром она поела немного банана чем нимблер, какнула, ничего необычного. В обед пока я готовила, она держала в руках шоколадную конфету и играла. Обычно на этом и ограничивалось, но сегодня она либо размягчила...

Ксения, Казань

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-08T10:07:16+03:00

Здравствуйте, вероятно начинается вирусная инфекция, за счет постназального затека слизи- кашель.
Нужно послушать легкие, нет ли хрипов, тогда нужны будут ингаляции. Обычно лечение симптоматическое, промывание носика, сосудосуживающие до 5 дней если нос не дышит.
Пульмикорт назначают если лающий кашель/осиплость голоса. Беродуал если хрипы в легких сухие.
Муколитики детям до 5 лет не рекомендуются. Лучше постуральный, вибрационный массаж, спать с приподнятым головным концом

Question 4

Пятна на лбу

5 ответов

6 марта

Здравствуйте. У ребёнка 5 мес на лбу появились белые пятна . Подскажите пожалуйста что это может быть

Александре, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-06T21:51:28+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Понаблюдайте, это точно не опасное что-то. Будьте здоровы 🌷

Question 5

Клинические анализ кала

5 ответов

6 марта

На фоне лечение глистов у дочери 1 год и 9 мес сдала анализы ,есть отклонения .Кормлю грудью и около недели назад вставляла свечи от температуры

Марина, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-06T21:09:41+03:00

Здравствуйте, в анализах кала дрожжевые грибы- признак дисбактериоза, нарушения экзокринной функции поджелудочной железы- в виде непереваренного крахмала, жира и на этом фоне повышение рН кала.

Но лечим ребенка, если ребенок болел, то нарушение микрофлоры ЖКТ может быть, тем более проходили лечение от паразитов.

Волноваться не стоит, анализ кала повторить после выздоровления через 7 дней. Если появится бесцветный стул, проблемы с ЖКТ, тогда могут быть назначены ферменты (Креон).

Обратить внимание на питание, давать кисломолочку с пребиотиками, пропить внутрь биогаю/баксет/бифицим - пребиотик по возрасту

Question 6

Большая шишка после прививки

5 ответов

6 марта

Здравствуйте, ребенку 1.7 , вчера в 9 утра сделали ревакцинацию пневмокока , на следующее утро ребенок жалуется на ножку , а уплотнение и покраснение растет, норма ли это такая большая шишка? Ни на одну прививку такого не было, шишка по всей площади красного пятна

Анна

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-06T21:01:29+03:00

Здравствуйте!
Да, такая реакция часто наблюдается после прививки от пневмококка, необходимо наблюдать. Уплотнение и покраснение уходят обычно в течение нескольких дней. Можно на место уплотнения наносить гель фенистил, для снятия отека.
В случае, если папула будет увеличиваться в размерах и дальше (более 8 см) необходима очная консультация детского хирурга.

Question 7

Низкий гемоглобин, тромбоциты и лейкоциты

3 ответа

6 марта

Мальчику 5 месяцев. Рождён недоношенным на сроке 33 недели с весом 1500 кг. 4 недели в реанимации под ИВЛ. Мальчик один из двойни монохориальной

Татьяна

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-06T21:15:22+03:00

В таком случае, учитывая незначительное покашливание у ребенка и контакт с вирусом у мамы, не исключается, что малыш может переносить вирусное заболевание стерто.
Но клетки крови отреагировали на контакт с вирусом.

В подобных случаях рекомендуется при отсутствии жалоб со стороны ребенка, если не будет повышения температуры, пересдать ОАК в динамике через 5-7 дней.

Question 8

Аллергия у грудничка

7 ответов

6 марта

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев, полностью на гв. На локтях и плечах появились высыпания, личико чистое. Сама продукты новые в свой рацион не вводила. Подскажите, пожалуйста, аллергия ли это или может натирать потому что начал ползать? Чем лечить? Фото прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-03-06T20:57:30+03:00

Здравствуйте.
В таком случае обычно говорят не об аллергической реакции,а об раздражительном дерматите.
Аллергическая сыпь склонна к распространению, сопровождается шелушением, мокнутием, участками воспаления (покраснения), локализация может быть любой: щеки, живот, спина, зуд - самый главный симптом аллергической реакции + могут быть дополнительные симптомы аллергической реакции со стороны ЖКТ (слизь и кровь в стуле, вздутие, запоры, рвота, диарея, снижение набора веса).
При раздражительном дерматите обычно рекомендуют использовать специальные увлажняющие кремы - липобейз/ биодерма атодерм/ авене ксерокалм ад минимум 2 раза в день,по потребности данные средства можно использовать и чаще до 8-10 раз в день.
Поддерживать оптимальные микроклиматические условия в помещении: температура воздуха 20-22 градуса, влажность воздуха 40-60 процентов.

Question 9

Анализы в 4месяца

5 ответов

6 марта

Здравствуйте посмотрите пожалуйста анализы дочки в 4 месяца, все ли хорошо

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-06T20:56:06+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме , формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены , возможно если не покорили малыша перед сдачей анализа , анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 700, эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений. Вероятнее всего дефект сбора анализа мочи . Как собирали анализ ?

Question 10

Ребенку 1,1 года, температура 38,5 и понос

5 ответов

6 марта

Здравствуйте! Позавчера прилетели в Светлогорск, и вчера днем дочь стала более вялая и капризная, к вечеру поднялась температура до 38,5. Скорая сказала пить нурофен и чередовать с цифеконом. Горлышко немного красное, дыхание нормальное.Ночью давали эти лекарства. В 6 утра...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-06T22:48:46+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Нет, будить не нужно. Когда будет просыпаться, или завтра в течение дня

Question 11

Малыш 11 месяцев на гв и прикорме. 8 зубов. Кашель с хрипом.

2 ответа

6 марта

Здравствуйте. Малыш 11 месяцев на гв и прикорме. 8 зубов. Кашель с хрипом. Играет, аппетит есть.Соплей нет, температуры нет. Были у педиатра, послушала, все в порядке. НО ВРАЧ НЕ ПОСМОТРЕЛА ГОРЛО. ЗА ДЕНЬ КАШЕЛЬ 5 раз с хрипом. ДО СЕГОДНЯ БЫЛО ПОКАШЛИВАНИЕ, думали просто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-06T23:07:18+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления🙏

Question 12

Новорожденный не наедается

5 ответов

6 марта

Помогите расчитать количество смеси.Новорожденный, 6 дней, на ИВ. При рождении 3800,рост 53 см. Ест нан опти про. По началу все устраивало, последние 2 дня ощущение, что ребенок не наедается, через 1,5- 2 часа просыпается просит кушать( сосет кулаки, соску, ищет грудь,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-06T20:48:04+03:00

Здравствуйте!

Суточный объём питания из расчёта 1/5 массы тела составляет около 750-800 мл.
Если ребёнок кушает каждые 3 часа, около 8 раз в сутки, разовый объём — 90-95 мл.
Важно ориентироваться на признаки голода, потому что малыши все разные, кому-то нужно немного больше смеси, кому то меньше.

Основными признаками того, что ребёнку хватает питания, являются нормальные прибавки веса.
Ребёнка взвешивают один раз в месяц. Вес, рост ребёнка оценивается по центильным таблицам.

Стул у новорождённых может быть после каждого кормления, также нормально и один раз в 3-5 дней. Стул может быть кашицеобразный, любого цвета, кроме чёрного с кровью и бесцветного, с примесью слизи.
Мочеиспускание — около 10 раз в сутки.

Question 13

Ребенок 8 лет температура кашель насморк

5 ответов

6 марта

У ребенка 8 лет в течение 2-х дней была высокая температура, ком слизи в горле, кашель, заложенный нос. Далее 2 дня днем температура нормальная, вечером поднимается до 37,4, утром снова нормальная. Усилился кашель и боль в горле. Насморк, заложен нос, больно глотать и...

Инесса, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-03-07T08:57:06+03:00

Здравствуйте!

По описанию больше похоже не на бронхиолит, а на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей с выраженным насморком, стеканием слизи и, возможно, серозным отитом. Для обычного острого кашля у детей без астмы ингаляционные бронхолитики и стероиды обычно не рекомендуют рутинно, а антибиотик не нужен, если нет признаков бактериальной инфекции или пневмонии. При остром среднем отите большинство детей тоже выздоравливают без антибиотика в течение нескольких дней.

В подобных случаях обычно рекомендуют ориентироваться на очный осмотр и состояние ребенка: если нет одышки, втяжений, сатурация нормальная, ребенок пьет, то основа лечения - питье, промывание носа, жаропонижающее при необходимости и наблюдение. Анализ крови может помочь, если есть сомнения, нужен ли антибиотик.

Question 14

Переход на новую смесь ребенок 5 месяца 19 дней

3 ответа

6 марта

Ребенок 5 месяцев 19 дней Сначала ставили временную непереносимость лактозы , были на смеси нестожен комфорт плюс , проблемы с жкт оставались но Ребенок набирал хорошо вес рост, случилась беда со смесью ее больше не привозят временно перешли на месяц на нутрилак антирефлюкс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-06T23:25:31+03:00

Здравствуйте. По анализу имеются данные за ферментную незрелость в силу возраста, воспалительных изменений нет.

Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.
Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время.

Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рeкoмeндую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника.

Не вижу надобности вводить безлактозную смесь. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза или Изикол результат оцениваем через 2-3 недели.

Нутрилак антирефлюкс можно и после 6 месяцев кушать, менять не обязательно, главное не забываем поить побольше - антирефлюксные смеси более плотные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Question 15

Частое дыхание у ребенка

5 ответов

6 марта

Здравствуйте!Ребенку две недели. Когда он бодрствует переодически очень часто дышит как на видео https://disk.yandex.com/i/MF7x0POTat7EcA Есть еще второе виле снятое когда ребенок показал что хочет грудь и поел только минуту (до этого он плотно поел час-полтора...

Артем, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-03-06T20:27:27+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с видео и фото.

Да, у новорожденных часто бывает неритмичное, периодическое дыхание. Они могут дышать очень часто (до 60 вдохов в минуту), потом делать паузу. Это может быть нормой, особенно во время сна ( поверхностная фаза) или бодрствования.

Невыраженная синюшность носогубного треугольника также чаще всего является физиологической нормой (легочный цианоз), связанной с тонкой кожей, просвечивающими сосудами и адаптацией дыхательной системы. Характеризуется посинением при плаче, кормлении или переохлаждении , обычно исчезает в спокойном состоянии.

Скажите, когда чаще всего видна синюшность? Активно сосет грудь? При выписке у ребенка все было хорошо ?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме