пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Прививки метотвод
5 марта
Здравствуйте. Ребенку 1.11, родился здоровым на 39 недели. Поставили прививки БЦЖ и гепатит. Потом была желтушка затяжная, потом переболели Кавасаки был метотвод до июня. Но очень страшно оставаться без прививок. Вчера ребенок поцарапался об гвоздик( у нас ремонт в Ване) и...
Катя, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, по описанной вами ситуации с гвоздем повода для переживания нет.
Для заражения столбняком должны совместится несколько факторов- ранение должно быть глубоким, колотым, предмет должен быть загрязнен землей, так как споры живут именно в земле.
Осталось до окончания медицинского отвода только 3 месяца, после снятия просто не затягивайте с вакцинацией. Начинайте курс Пентаксим. Учитывая возраст по догоняющей вакцинации срок между введением Вакцины Пентаксим может быть сокращен с 45 до 30 дней между. Так же лето отличное время для вакцинации , так как заболеваемость снижается и можно спокойно проставить все прививки по возрасту.
Растите здоровыми 🌸
Ребенок много срыгивает ночью
5 марта
Нам два месяца и три дня, вес 4900 и рост 57 см, кушаем нан тройной комфорт. Уже два дня ребёнок когда ест ночью, кушает и держу столбиком до отрыжки, после отрыжки сразу же идет срыгивание очень обильное, то есть не ложка и не две, а грамм 20/30. Потом держу еще столбиком и...
Алина, Донецк
Вопрос закрыт
Алина, добрый день

В подобных случаях рекомендуется провести узи пилорического отдела желудка для исключения пилороспазма и рефлюкса
При подтверждении подобных состояний может быть рекомендовано добавление небольшого объема антирефлюксной смеси ( в линейке НАН она есть)

Уточните пожалуйста, животик не вздут ? Газы не беспокоят
Так как перераздутый газиками кишечник тоже может оказывать давление на полный желудок и провоцировать срыгивания.
Помогите расшифровать заключение
5 марта
Здравствуйте, получила заключение генетиков, ребенку ставят спондило-эпифизарную дисплазию. Ребенку 10 месяцев. Ни чего не пойму , что написано, какие мои дальнейшие действия должны быть.
Мария, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Он вам в любом случае нужен обязательно, чтобы решить нужно ли сдавать более углублённый анализ или же уже снять подозрение.
Омега для ребёнка
5 марта
Всем здравствуйте!Ребёнок девочка, возраст 2 года 8 месяцев. Пьёт витамин Д (вигантол). Так же пьёт по назначению детского эндокринолога йод (Жизнивек) и железо (Мальтофер) - сдавали анализы и делали узи щитовидки из-за высокого роста и веса, всё в норме.Также Я хочу добавить...
Рома, Краснодар
Вопрос закрыт
Кровоподтек на стопе
5 марта
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, сегодня заметила вот такой кровоподтек на стопе , катаю стопы колючим мячиком, но очень аккуратно, не может же на одной выступить , а на другой нет ! Есть повод для беспокойства , к какому врачу бежать , приложу анализ крови
Надежда
Вопрос закрыт
Больше похоже, что что - то Давило механически на стопу. Может какая то игрушка лежала и малыш соприкасался стопой. Но вы врятли могли так сдавить. Для массажа мячиком характерно
Рвота у ребёнка 9 месяцев
5 марта
Дочке 9 месяцев, ГВ и прикорм. Мы сейчас в Египте, даю с общего стола овощи на пару(без специй броколи, цветная капуста, морковь, фасоль) иногда даю курицу/индейку если получается из центра достать мясо без специй, бананы. Сеголня в течении дня ела что-то из этого совсем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно либо реализация кишечной инфекции, либо функциональное расстройство кишечника (пища вне дома), либо отравление.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Грудным детям рекомендуется 2.5 г (0.5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением - 6 раз/сут.
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул (если появится жидкий стул)
6. Не кушать свежие фрукты и овощи.
Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Грудное вскармливание
5 марта
Вечером скрутило бок, оказались камни в почках, примерно в половину первого ночи поставили обезболивающий укол, что поставили даже не додумалась спросить, до того было больно Через сколько можно кормить грудью? Смесь сын не ест ни в какую
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Очень не простая ситуация сложилась. Сложно сказать без названия препарата, так как длительность выведения из организма у всех разная. Какие препараты можно предположить при мочекаменной болезни... Если это дротаверин, то он выводится через 72 часа. Если анальгин, то есть рекомендации, что можно кормить через 48 часов. Но, как правило, концентрация препаратов в крови падает на 50% от введенной дозы уже через 8 часов.
На сайте Е-лактация можно смотреть совместимость препаратов с грудным вскармливанием.
Недобор веса
5 марта
Здравствуйте.Беспокоит недобор веса у дочки. Мы на гв.Вес при рождении 2760 при росте 50смВыписывали 2580В месяц и неделю мы были 3600, рост 55Ровно в 2 месяца 4200, рост 58Сейчас нам 2 месяца и 20 дней по весам 4550, рост пока не знаю, но визуально выросла Мы ещё заболели в...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения. По описанию стул - вариант нормы. Признак, что молока хватает - 5 полных памперсов за 24 часа. До 3 месяцев детки должны в день набирать 30 гр веса , если в неделю набор меньше 180 - 200 гр, показан докорм. Первый выбор докорма - сцеженное молока мамы. Из расчёта 50 мл на 1 кг в сутки: на вес 4550 это около 230 мл в сутки. Докорм даётся строго через 3 часа, если получится на 8 кормлений, то по 30 мл предлагайте. Чтоб сохранить грудное вскармливание рекомендуется давать из несосательных предметов : шприц, рюмочка с тонкими стенками, ложечка и т.д. Также на маркетплейсах есть системы дополнительного кормления SNS, техника напоминает грудное вскармливание.
Необычное поведение у ребенка
5 марта
Добрый день! Ребенку 2 года, несколько дней заметила странные симптомы. С 1 на 2 марта ночью заметила, что горячие ручки и ножки, то есть поднялась температура в районе 38-38,2, сбила нурофеном, так как подумала, что орви, потом температура поднялась еще вечером 2ого числа....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насморк обычно уменьшается в течение недели. Показать малыша очно педиатру желательно в ближайшие дни, чтобы оценить состояние ребенка, посмотреть горлышко, возможно врач как раз увидит затек слизи из носа.
Ребенок кашляет во время прикорма
4 марта
Здравствуйте!Ребенку 7.5 месяцев, начала вводить кусочки, измельчаю фрукты и овощи вилкой. Сегодня давала так брокколи, ребенок кашлял при этом и был рвотный рефлекс. Значит ли, что ребенок пока не готов к кусочкам?И теперь после этого появился хрип, ребенок периодически...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления малышу 🙏
Срыгивания
4 марта
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц. Родился недоношенный, на 33,5 недель. Весом 2150. 5 дней провел на ИВЛ. Кушаем сцеженное грудное молоко, так как грудь пока не берет. Стали мучать частые срыгивания.Причем бывает совершенно по разному. То сразу после еды, то в течение 3 часов...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Срыгивания - это нормальное явление у детей первого года жизни.
У новорожденных плохо скоординирована работа сфинктера между желудком и пищеводом, пищевод короткий, ребёнок питается жидкой пищей и большую часть времени лежит, что способствует обратному току молока.
В норме ребенок может срыгивать после каждого кормления объёмом не более 2 столовых ложек за раз. Может срыгивать неизменным молоком или створоженным( с хлопьями).
Но несмотря на частые срыгивания вес набирает хорошо.
Если что-то не так , то после исключения органической патологии( узи органов брюшной полости и желудка) и пищевой непереносимости( АБКМ по симптомам) может быть назначена антирефлюксная смесь, как замена основной смеси или в небольшом объеме перед кормлением привычной смесью/грудью.
Чтобы уменьшить срыгивания необходимо:
-Убедиться в правильности прикладывания, чтобы
уменьшить заглатывание воздуха.
-После кормления плавно изменить положение тела и подержать столбиком, если малыш не уснул.
-Не выкладывать на живот сразу после кормления.
-исключить тугое пеленание.
-профилактировать газообразование в кишечнике до кормления ( препараты эспумизана).


Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Режим в 1.3 г. Частые ночные просыпания.
4 марта
Добрый день!Ребенок 1г. 3 мес. Два дневных сна, в среднем по 45м-1ч.Время бодрствования 3:30/3:45/4:30Подъем в 7:30, отбой 21:30.Время может немного розниться, но не сильно.Проблема в частых ночных просыпаниях. Пробовала немного корректировать график, но ничего не получается....
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При грудноом вскармливание можно попробовать давать воду вместо груди для продления фазы сна.
Подскажите пожалуйста, укладываете ребёнка каким способом?грудью?
Какая влажность и температура в комнате?
Колики или нет
4 марта
Добрый вечер ,малышке 3 месяца(сегодня исполнилось ) ,на протяжение уже 3х дней стул сократился до 2-3 раза в день (раньше был после каждого кормления )и вечером перед сном и ночью просыпается тужится ,плачет и кричит ,может попукать ,но стула нет Сейчас вот 10 минут поспала...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Повышенный билирубин,фосфатаза,альбумин
4 марта
Здравствуйте, сдавали вот планово анализы, ребенку 2.2,выявился повышенный билирубин,фосфатаза повышена с рождения, то меньше то больше,в 1.5 года билирубин был в норме,с чем может быть связано данное повышение,с проблемами с печенью?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повышение билирубина и щелочной фосфатазы требует исключения проблем с желчевыводящей системой.
В таких случаях назначается УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени, желчного пузыря и желчных протоков.

По остальным анализам отклонений нет.
Не знаю как завершить гв
4 марта
Здравствуйте дочери 2 года и 1 месяц на протяжении 3 недель убирала дневные кормления сейчас осталось дневное и ночное на сон и 1-2 в течении ночине понимаю как действовать сегодня не давала грудь на дневной сон была истерика но мин через 20 успокоилась но так и не уснула...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да, обычно убирают сначала дневные, потом на ночной, потом ночные
Но в таком возрасте обычно дети не отказываются от дневного сна, скорее всего это разовый случай
Перед сном нужно знать, что ребёнок точно не голоден, возможно предложить биолакт, кефир, ряженку попить. Грудь соответственно не давать, лечь рядом, свет приглушить - почитать, погладить, обнять
На ночной так же
Ночью - сложнее, тут возможно взять на ручки, но скорее всего тяжело, либо к себе в кровать, дать попить воды, либо на первое время так же биолакт. Но в таком возрасте ночью уже не рекомендуется кушать
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...